1、 n肾肾n输尿管输尿管n膀胱膀胱n尿道尿道肾肾输尿管输尿管膀胱膀胱尿道尿道组成组成(一)肾的形态(一)肾的形态前、后面前、后面上、下端上、下端内、外侧缘内、外侧缘肾门肾门 肾蒂肾蒂 主要结构的排列主要结构的排列 前前 后:静、动、盂后:静、动、盂 上上 下:动、静、盂下:动、静、盂肾窦肾窦一、肾一、肾 前面观前面观后面观后面观肾动脉肾动脉肾静脉肾静脉肾盂肾盂 (二)肾的构造(二)肾的构造肾实质肾实质 肾皮质肾皮质 肾柱肾柱 肾髓质肾髓质 肾锥体肾锥体 肾乳头肾乳头尿液的引流管道尿液的引流管道(肾窦)(肾窦)肾小盏(肾小盏(7 78 8个)个)肾大盏肾大盏(2(23 3个)个)肾盂肾盂肾皮质肾皮
2、质肾锥体肾锥体肾柱肾柱肾乳头肾乳头肾小盏肾小盏肾大盏肾大盏肾盂肾盂输尿管输尿管肾叶 肾盏及肾盂肾盏及肾盂(三)肾的位置和毗邻(三)肾的位置和毗邻 3.8cm7.2cm毗邻毗邻肾上腺肾上腺胃胃脾脾胰胰结肠左曲结肠左曲左肾左肾右肾右肾十二指肠十二指肠结肠右曲结肠右曲腰大肌腰大肌腰方肌腰方肌分四部:膀胱体膀胱颈空虚状态呈三棱锥体形肾小盏(78个)膀胱体尿液的引流管道(肾窦)肾皮质 肾柱尿液的引流管道(肾窦)(三)膀胱的位置与毗邻肾大盏(23个)肾小盏(78个)肾蒂 主要结构的排列空虚状态呈三棱锥体形空虚状态呈三棱锥体形2、输尿管跨过髂血管处(入小骨盆上口处)肾盂Stone in ureter充盈时的
3、膀胱呈卵圆形(四)肾的被膜(四)肾的被膜 由内向外由内向外1、纤维囊、纤维囊2、肾脂肪囊、肾脂肪囊3、肾筋膜、肾筋膜纤维囊纤维囊横断面(经第横断面(经第2腰椎)腰椎)腰大肌腰大肌 腰方肌腰方肌脂肪囊脂肪囊肾筋膜肾筋膜纤维囊纤维囊腹横筋膜腹横筋膜腹主动脉腹主动脉下腔静脉下腔静脉矢状断面(经右肾)矢状断面(经右肾)膈下筋膜膈下筋膜纤维囊纤维囊脂肪囊脂肪囊肾筋膜肾筋膜(五)肾段血管和肾段(五)肾段血管和肾段上段上段上前段上前段下前段下前段下段下段后段后段前面前面后面后面肾动脉肾动脉前支前支后支后支二、输尿管二、输尿管 分三部1、腹部2、盆部3、壁内部输尿管输尿管腰大肌腰大肌睾丸血管睾丸血管髂总动脉髂
4、总动脉髂外动脉髂外动脉髂内动脉髂内动脉膀胱膀胱3处狭窄1、肾盂输尿管移行处、肾盂输尿管移行处2、输尿管跨过髂血管、输尿管跨过髂血管处(入小骨盆上口处)处(入小骨盆上口处)3、穿膀胱壁处、穿膀胱壁处 狭窄处口径狭窄处口径0.20.3cm膀胱膀胱子宫子宫子宫子宫动脉动脉输尿管输尿管Stone in ureter 三、膀胱三、膀胱 (一)膀胱的形态(一)膀胱的形态 空虚状态呈三棱锥体形空虚状态呈三棱锥体形 分四部:分四部:膀胱尖膀胱尖 膀胱底膀胱底 膀胱体膀胱体 膀胱颈膀胱颈 充盈时的膀胱呈卵圆形充盈时的膀胱呈卵圆形膀胱尖膀胱尖膀胱底膀胱底膀胱体膀胱体膀胱颈膀胱颈前列腺前列腺(二)膀胱的构造(二)膀
5、胱的构造膀胱三角膀胱三角输尿管间襞输尿管间襞 寻找输尿管寻找输尿管 口的标志口的标志膀胱襞膀胱襞输尿输尿管口管口尿道尿道内口内口膀胱垂膀胱垂肾髓质 肾锥体分四部:膀胱体肾小盏(78个)肾大盏(23个)尿液的引流管道(肾窦)肾皮质 肾柱肾小盏(78个)膀胱体分四部:2、输尿管跨过髂血管处(入小骨盆上口处)分四部:上 下:动、静、盂膀胱尖肾皮质 肾柱膀胱颈肾大盏(23个)膀胱体Stone in ureter(三)膀胱的位置与毗邻三)膀胱的位置与毗邻 耻骨联合耻骨联合精囊精囊直肠直肠前列腺前列腺膀胱膀胱 女性膀胱女性膀胱 膀胱膀胱子宫子宫阴道阴道直肠直肠尿生殖膈尿生殖膈尿道尿道四、尿道四、尿道 (二
6、)肾的构造(二)肾的构造肾实质肾实质 肾皮质肾皮质 肾柱肾柱 肾髓质肾髓质 肾锥体肾锥体 肾乳头肾乳头尿液的引流管道尿液的引流管道(肾窦)(肾窦)肾小盏(肾小盏(7 78 8个)个)肾大盏肾大盏(2(23 3个)个)肾盂肾盂肾皮质肾皮质肾锥体肾锥体肾柱肾柱肾乳头肾乳头肾小盏肾小盏肾大盏肾大盏肾盂肾盂输尿管输尿管肾叶 肾盏及肾盂肾盏及肾盂(五)肾段血管和肾段(五)肾段血管和肾段上段上段上前段上前段下前段下前段下段下段后段后段前面前面后面后面肾动脉肾动脉前支前支后支后支二、输尿管二、输尿管 分三部1、腹部2、盆部3、壁内部输尿管输尿管腰大肌腰大肌睾丸血管睾丸血管髂总动脉髂总动脉髂外动脉髂外动脉髂内
7、动脉髂内动脉膀胱膀胱Stone in ureter尿液的引流管道(肾窦)Stone in ureter膀胱底Stone in ureter2、输尿管跨过髂血管处(入小骨盆上口处)分四部:前 后:静、动、盂2、输尿管跨过髂血管处(入小骨盆上口处)Stone in ureter肾皮质 肾柱女性膀胱(三)膀胱的位置与毗邻上 下:动、静、盂膀胱尖2、输尿管跨过髂血管处(入小骨盆上口处)尿液的引流管道(肾窦)分四部:尿液的引流管道(肾窦)(三)膀胱的位置与毗邻Stone in ureter尿液的引流管道(肾窦)前 后:静、动、盂尿液的引流管道(肾窦)肾大盏(23个)(三)膀胱的位置与毗邻2、输尿管跨过髂
8、血管处(入小骨盆上口处)膀胱颈膀胱颈2、输尿管跨过髂血管处(入小骨盆上口处)尿液的引流管道(肾窦)尿液的引流管道(肾窦)膀胱体膀胱颈2、输尿管跨过髂血管处(入小骨盆上口处)肾大盏(23个)上 下:动、静、盂(三)膀胱的位置与毗邻2、输尿管跨过髂血管处(入小骨盆上口处)肾蒂 主要结构的排列尿液的引流管道(肾窦)2、输尿管跨过髂血管处(入小骨盆上口处)2、输尿管跨过髂血管处(入小骨盆上口处)膀胱底尿液的引流管道(肾窦)尿液的引流管道(肾窦)2、输尿管跨过髂血管处(入小骨盆上口处)膀胱尖2、输尿管跨过髂血管处(入小骨盆上口处)肾蒂 主要结构的排列肾皮质 肾柱2、输尿管跨过髂血管处(入小骨盆上口处)充
9、盈时的膀胱呈卵圆形肾髓质 肾锥体分四部:分四部:分四部:Stone in ureter(三)膀胱的位置与毗邻膀胱尖(三)膀胱的位置与毗邻尿液的引流管道(肾窦)上 下:动、静、盂肾小盏(78个)尿液的引流管道(肾窦)肾皮质 肾柱Stone in ureter2、输尿管跨过髂血管处(入小骨盆上口处)膀胱体肾小盏(78个)肾大盏(23个)尿液的引流管道(肾窦)上 下:动、静、盂(三)膀胱的位置与毗邻(三)膀胱的位置与毗邻膀胱底肾髓质 肾锥体尿液的引流管道(肾窦)膀胱尖前 后:静、动、盂肾盂2、输尿管跨过髂血管处(入小骨盆上口处)三、膀胱三、膀胱 (一)膀胱的形态(一)膀胱的形态 空虚状态呈三棱锥体形空虚状态呈三棱锥体形 分四部:分四部:膀胱尖膀胱尖 膀胱底膀胱底 膀胱体膀胱体 膀胱颈膀胱颈 充盈时的膀胱呈卵圆形充盈时的膀胱呈卵圆形膀胱尖膀胱尖膀胱底膀胱底膀胱体膀胱体膀胱颈膀胱颈前列腺前列腺
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