犬颈椎病课件.ppt

1、犬颈椎病1 概念 临床表现 分类 临床病例 治疗2概念 颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。3表现 表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。4分类 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感

2、神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。5 犬脊髓型颈椎病是因颈椎椎体及其椎间盘发生退行性变化引起瘫痪的病症，该病是以前肢行走无力、后肢瘫痪为特征的严重疾病。如果诊治不当，后果不堪设想，往往会造成严重的不良后果。6 由于过去对该病的重视和认识不够，临床报道罕见，治疗困难，所以对该病诊治缺乏临床经验，而在人医方面早有详细的报道。我们借鉴人医的经验对该病进行诊治，经过几年的摸索总结，以针刺大椎穴、三委穴、悬枢穴、百会穴等穴位为主的综合治疗措施，取得了明显的治疗效果。7全面正确的诊断是提高犬脊髓型颈椎病治愈率的关键 引起瘫痪的原因很多，就目前病例分析来看，大多数是属于腰椎间盘突出症和颈椎病。在诊治过程中，我

3、们观察到颈椎退行性变化所累及周围组织的不同，由此出现的颈椎病症型也不相同，因此颈椎病的症型是比较多样性的，若出现两种以上的混合症型时病情则更复杂。8 当颈椎退行性病变组织累及颈交感神经节时，主要出现瞳孔对光反射迟钝或消失，以及心律失常的为交感型颈椎病；当病变组织累及颈椎动脉时，主要表现行走不稳容易跌倒或共济失调的为椎动脉型颈椎病；当病变组织累及脊髓时，影响脊髓的生理功能，主要出现两后肢行走无力，或后躯瘫痪，甚至四肢瘫痪的为脊髓型颈椎病。9 以往我们治疗犬瘫痪病时，多从腰病着手，往往治愈率较低，疗程较长。究其原因，这与没有全面检查，忽视颈椎病的存在有密切关系。从X片影像来看，有的腰椎病变不如颈椎

4、病的那么严重，甚至也有的患有腰椎间盘的病犬X片影像仅仅稍有改变，但瘫痪非常严重。当然有条件时作脊髓椎管造影才能作出准确诊断。以后，我们在诊疗时，全面检查，从颈椎病着手，该病的治愈率就有了明显的提高。10病例症状 1、主述：公犬，不能行动，不能站立，腹部肿胀，迫使无法站起，来动物医院半月前有发热症状，心脏跳动稍弱，按肺炎治疗，点滴消炎药及激素类药物，点滴两星期左右，不发热，饮食正常，且较病前更有食欲。11 触诊怀疑是腹水或腹部气体充盈，B超发现不是液体，不是气体，排除腹水和腹部气体。血常规检查指标正常，无异常现象。X光发现颈椎弯向向地一侧，明显是颈椎病症状，腹部肠道为粪便堆积，堵塞。12 原因是

5、颈椎病，颈椎压迫植物性神经，使胃肠蠕动变慢，肠道内粪便不易排出，加之点滴了激素，促进饮食，加重便秘现象，致使腹部膨胀；而无法站立，主要是颈椎变形压迫神经，导致四肢活动不便，无法站立。13 2、犬，13岁，饮食正常，饲喂狗粮、牛羊肉、鸡肉和蔬菜水果。明显发病一周，四肢不灵活，发软，每天吃钙片，颈部前弓，不敢向左侧转头，左侧颈椎腰椎有问题。近一月出现症状。近 3个月前开始，抱狗姿势不合适时该犬会叫。14 鉴别诊断：脊髓炎：症状除上述部分症状外，还会有WBC升高，病犬提问偏高。神经炎：同上15 主述：公犬，12岁，4.5公斤。症状：夹尾，腹硬，吃少，爬高费力，抱不好叫，喘，右前肢通，腹胀，躲人，颈硬

6、。诊断：典型颈椎或腰椎疾病。16治疗原则 止痛、脱水、静养、营养神经17治疗方案 1、静养，笼养，限制运动。用布艺狗笼，以免夹伤病犬。2、药物治疗：止痛药 痛立消 1/4片天，共七天 修复椎间盘 萨沙关节灵（体重小于10kg，3粒；1120kg，45粒；2130kg，6粒；3140kg，78粒；此后每10公斤体重增加12粒胶囊）补钙 关节神通宝（幼犬1片/日，玩具犬，猫4片/日，中型犬8片/日，大型犬10片/日。）18综合疗法 脊髓型颈椎病的病情比较复杂严重。若用单一的方法恐很难奏效，一般方法的治疗疗程也比较长。为此，我们在选择众多针灸穴位的同时，还采用了针药结合，电针、水针结合等多项措施作为

7、治疗手段，以达到缩短疗程的目的。19 针灸是治疗脊髓型颈椎病的重要手段，在选择穴位时，除了采用治疗腰椎间盘突出症的常用穴位（百会、悬枢、命门、阳关、关后、肾俞、二眼、尾根、尾尖、后跟、后六缝穴）外，还特别选用了大椎穴、三委穴以及前六缝穴。三委穴取自马属动物简化的九委穴。在此基础上，对重要穴位施加了电针和水。20 这些穴位具有坚固颈椎关节、强肾补腰、舒筋活血、调整代谢等功效，这是治疗颈椎型颈椎病的关键之举。与此同时，还使用了修补外周神经组织的甲钴胺注射液，活血化瘀的复方当归注射液，消炎止痛的氨苄西林钠、复方氨林巴比妥注射液、地塞米松磷酸钠注射液等为辅助治疗手段，多管齐下，综合措施共达缩短颈椎病疗程的效果。21加强饲养护理，对脊椎型脊椎病的康复有重要意义 俗话说：“三分治，七分养”。加强饲养护理对于患病宠物的痊愈有十分重要的意义，尤其对于颈椎型颈椎病等慢性病来说尤为重要。具体饲养护理措施如下：按摩，嘱主对患犬的颈背部腰背部沿颈柱从前向后采用轻捏手法的按摩，每次时间半小时；对四肢脚心按摩，每肢半小时，每天至少一次。22 补充含有维生素D的钙片，多晒太阳。饲喂关节病处方狗粮，禁喂内脏或肉食罐头。治疗期间，除四肢会阴部外，禁止给患病宠物洗澡。禁止患病宠物上蹿下跳、打斗等剧烈活动。23