1、妇产科学绪论妇产科学绪论胜利油田中心医院妇产科胜利油田中心医院妇产科秦凤金秦凤金内内 容容n序（历史）序（历史）n妇产科学的定义与名称妇产科学的定义与名称n妇产科学的内容与范围妇产科学的内容与范围n妇科与产科妇科与产科n妇产科学的特点妇产科学的特点n学妇产科，做妇产科医生学妇产科，做妇产科医生助产士去接生（助产士去接生（18111811年）年）产科医生之始产科医生之始风雨之夜，病家焦急惊恐，产婆沉稳自信。她右手提着马灯，左手攥着酒瓶-并不是为了消毒，而是为了让人清醒。神圣、令人尊崇的出诊！盆腔检查（盆腔检查（18221822年）年）妇科检查之始妇科检查之始病人很美丽，医生很“绅士”。妇科检查不
2、可以在暴露的情况下进行，这种礼貌和避嫌又有何益！与中国古代系线切脉似有异曲同工。剖腹取子（1549年）剖腹取子之肇始在于母亲死后迅速取出尚能存活的胎儿。虽然现今仍将剖宫产称为caesarean section，但凯撒绝不是如此出生的第一个剖宫产儿，因为当凯撒45岁时，其母还健在。从上图，你可否感觉到医学的洪荒时代！Cesaren SectionJulias Caesar (100B.C)古罗马法典 （700B.C)C.S.(16世纪、19世纪末）母亲死后510分钟产褥感染产褥感染n感染来自接生医生和助产士感染来自接生医生和助产士n1847 Semmelweiss IP(1818-1865)“革
3、命医生革命医生”产道损伤、接生者产道损伤、接生者n漂白粉溶液洗手漂白粉溶液洗手10%1%n1864 pasteur Li-消毒法消毒法1948 中国南京产妇死亡率中国南京产妇死亡率13%,50%产褥感染产褥感染 全国产妇死亡全国产妇死亡 30万万,新生儿破伤风新生儿破伤风 15万万细胞学之父细胞学之父巴巴尼古拉巴巴尼古拉（1883-1962）1978年年5月月18日美国发行的纪念邮票，日美国发行的纪念邮票，以纪念这位伟大的医生。他使宫颈癌以纪念这位伟大的医生。他使宫颈癌得以早期诊断，拯救了千百万妇女的得以早期诊断，拯救了千百万妇女的生命，也警示人们对子宫颈癌的关注。生命，也警示人们对子宫颈癌的
4、关注。n研究妇女特有的解剖、生理和疾病的诊断、预防和研究妇女特有的解剖、生理和疾病的诊断、预防和处理的一门学科处理的一门学科n是医学的重要组成部分是医学的重要组成部分n又有新的分野又有新的分野n和基础及临床的其他学科有密切关系和基础及临床的其他学科有密切关系n母子统一的管理是产科学的新观念母子统一的管理是产科学的新观念n计划生育是基本国策计划生育是基本国策妇产科学的名称妇产科学的名称产科学产科学妇科学妇科学围产医学围产医学妇科肿瘤学妇科肿瘤学生殖内分泌学生殖内分泌学计划生育计划生育遗传学遗传学母子医学母子医学新生儿学新生儿学生殖健康生殖健康ObstetricsGynecologyPerinat
5、ologyGynecologic OncologyReproductive EndocrinologyFamily planningGeneticsMaternal-Fetal MedicineNeonatologyReproduction Health妇产科学的内容与范围妇产科学的内容与范围妇产科学妇产科学产科学产科学生理产科生理产科病理产科病理产科新生儿科新生儿科畸形畸形炎症炎症损伤损伤肿瘤肿瘤内分泌内分泌其他（内异症）其他（内异症）与生殖有关的问题与生殖有关的问题（therapeutic AbortionEctopic Pregnancy)计划生育计划生育药、具、绝育、不孕、医学助孕药、
6、具、绝育、不孕、医学助孕普查普治普查普治月经期、婚前检查、月经期、婚前检查、围产、更年期围产、更年期防癌流调防癌流调劳动保护劳动保护Science of the production of Health offspring with the aimOf improving the human race遗传咨询遗传咨询（Genetic Counseling)产前诊断产前诊断 (Prenatal Diagnosis)新生儿学新生儿学母婴保健法母婴保健法 1995,6,1n提高出生人口素质提高出生人口素质婚前保健婚前保健孕期保健孕期保健 产前质量产前质量产时保健产时保健 产科质量产科质量新生儿筛查新
7、生儿筛查 智力残疾人智力残疾人 25%产时问题产时问题妇科&产科 炎症炎症损伤（脱垂损伤（脱垂）肿瘤（肿瘤（GTD）Sheehans一些妇科疾病是产科问题的继续产科感染产科感染产科损伤产科损伤妊娠之后妊娠之后产科出血产科出血妇科&产科一些妇科问题引起产科疾病不孕不孕习惯性流产习惯性流产妊娠分娩问题妊娠分娩问题内分泌失调内分泌失调炎症（炎症（PID）宫颈损伤宫颈损伤生殖道畸形生殖道畸形肿瘤肿瘤妇产科学的特点妇产科学的特点n与其他学科的密切关系：内科、外科、儿科与其他学科的密切关系：内科、外科、儿科n妇产科与人的整体性及相互关系和影响妇产科与人的整体性及相互关系和影响n理论思考与外科操作理论思考与外科操作 动脑动手动脑动手n更强调预防为主更强调预防为主n孕期保健：孕期保健：“二病二病”防治，防癌普查防治，防癌普查n女性特点：解剖、生理、病理、心理女性特点：解剖、生理、病理、心理n社会性：生育、性罪错、性受害社会性：生育、性罪错、性受害学妇产科 做妇产科医生女性特点、疾病特征女性特点、疾病特征诊断方法、处理原则诊断方法、处理原则基本理论基本理论基本操作基本操作无菌观念、外科技术无菌观念、外科技术Emotional problems关心病人、爱护病人关心病人、爱护病人
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