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皮肤性病学完整完美版课件.pptx

1、(一)外用药物的性能糜烂 为表皮或粘膜上皮的缺损而露出的湿润面。丘疹 为局限、充实、隆起的浅表损害,直径小于1cm,其病变通常位于表皮或真皮浅层,一般由炎性渗出或增生所致。五 皮肤的血管、淋巴管、肌肉和神经常用的有:克霉唑益康唑、咪康唑、酮康唑和1%联苯苄唑、特比萘芬等。常用生理盐水、3%硼酸溶液。渗出不多者,宜用糊剂或油剂;2%明矾液和5%甲醛用于多汗症。红斑(炎症性和非炎症性)(2cm斑片)常用的有:克霉唑益康唑、咪康唑、酮康唑和1%联苯苄唑、特比萘芬等。常用30%50%三氯醋酸等。总量小于40%+水+药物瘢痕 为真皮或深部组织缺损或破坏后,由新生结缔组织修复而成。最厚:掌跖;导管部:二层

2、小立方形细胞适应证:慢性皮炎无渗液者。常用的有3%硼酸溶液,0.第二节 外用药物疗法药物用久易产生耐受,故需经常变更药物。又称角质松解剂。组成:水+水溶性药物适应证:亚急性或慢性皮炎适应证:寻常疣及跖疣等慢性皮炎无渗液者最薄:眼睑,外阴,乳房苔藓样变 也称苔藓化,为皮肤局限性浸润肥厚,皮沟加深,皮嵴隆起,表面粗糙,似皮革样。弹力纤维(维持皮肤的弹性)五 皮肤的血管、淋巴管、肌肉和神经常用的有:克霉唑益康唑、咪康唑、酮康唑和1%联苯苄唑、特比萘芬等。人的头发约10万根。氧化锌2、正确选用剂型水疱大疱(1cm)适应证:慢性皮炎无渗液或厚痂者、瘙痒症外用药物结节 为圆形或类圆形、局限、实性、深在性损

3、害,病变常深达真皮或皮下组织,需触诊方可查出,可稍高出皮面。二甲基亚砜液(10%70%)皮疹性质、部位、先后次序;开口:毛囊上部立毛肌与毛囊的夹角之间.适应证:慢性皮炎无渗液者。2、正确选用剂型有糜烂、渗出不多则用糊剂。二甲基亚砜液(10%70%)弹力纤维(维持皮肤的弹性)常用有5%10%硫磺、1%666、2%甲硝唑、25%苯甲酸苄酯、50%百部酊、5%过氧化苯甲酰等。5%5%氟尿嘧啶软膏用于治疗扁平疣、脂溢性角化等。适应证:亚急性皮炎略有少量渗液时,毛发部位不宜用浸渍 为皮肤变软变白,甚至起皱。11、腐蚀剂由疏松结缔组织及脂肪小叶组成。变态反应性疾病-选糖皮质激素或抗组胺药;表皮通过时间(表

4、皮更替时间):是指从基底细胞移行到角质层表面而脱落所需的时间。油包水(脂(W/O)皮肤外科治疗人体不同部位其厚度不同:各种焦油制剂,如煤焦油、糠馏油等,虽是角质促成剂,但也有止痒作用。皮肤外科治疗鳞屑 为脱落或即将脱落的异常角质层细胞,由于角化过度或角化不全而引起。导管部:二层小立方形细胞浸渍 为皮肤变软变白,甚至起皱。指纹受遗传因素决定,其形状人人不同,故指纹常作为医学和法医学诊断及鉴定的重要依据之一。用药应根据患者性别、年龄损部位而有所不同。14、脱色剂皮肤具有防护、吸收、分皮肤具有防护、吸收、分泌、排泄、感觉、调节体泌、排泄、感觉、调节体温等生理功能,还参与物温等生理功能,还参与物质代谢

5、、免疫反应,使机质代谢、免疫反应,使机体有一个稳定的内环境,体有一个稳定的内环境,适应内外环境的各种变化。适应内外环境的各种变化。斑疹 为局限性的皮肤颜色改变,损害与周围皮肤平齐,大小不一,形状不定,直径小于2cm。直径大于2cm的斑疹称斑片。斑疹和斑片均可分为红斑、色素沉着斑、色素减退(或脱失)斑及出血斑等。作用:同软膏,不油腻,但穿透皮肤作用低3、止痒剂5 m2,新生儿约0.五 皮肤的血管、淋巴管、肌肉和神经因此,掌握原发性损害对皮肤病的诊断及鉴别诊断很重要。表皮萎缩为局部表皮菲薄,呈半透明羊皮纸样,有细皱纹,正常皮沟变浅或消失。挥发性溶剂(如丙酮、乙醇等)最薄:眼睑,外阴,乳房10、收敛

6、剂浸渍 为皮肤变软变白,甚至起皱。与年龄、性别、职业有关,包括 鳞屑,浸渍,糜烂,溃疡,裂隙,抓痕,痂,瘢痕,苔藓样变,萎缩。第一节皮肤病的临床表现区别是乳头层有丰富的毛细血管和毛细淋巴管、游离神经末梢,所含纤维较细。可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂等。适应证:亚急性皮炎略有少量渗液时,毛发部位不宜用溃疡 为皮肤或粘膜深层真皮或皮下组织的局限性缺损。短毛(眉毛、睫毛、鼻毛、外耳道毛)人体不同部位其厚度不同:作用:保护、减少摩擦,防止感染,可促进药物透入皮肤,作用持久出血斑是由于血液外渗至周围组织所致,压之不褪色,色泽初为鲜红,继变紫红,陈旧时变为紫蓝或黄褐色。红斑 是毛细血管扩张或充血所致

7、,压之褪色。炎症性红斑如丹毒或麻疹早期的皮疹;非炎症性红斑如鲜红斑痣。色素沉着斑、色素脱失(减退)斑是色素增加、消失(或减少)所致,压之均不消失,如黄褐斑、白癜风和花斑癣。出血斑是由于血液外渗至周围组织所致,压之不褪色,色泽初为鲜红,继变紫红,陈旧时变为紫蓝或黄褐色。直径小于2mm的出血斑称瘀点,大于2mm称瘀斑。丘疹 为局限、充实、隆起的浅表损害,直径小于1cm,其病变通常位于表皮或真皮浅层,一般由炎性渗出或增生所致。丘疹的外观可呈扁平,如扁平疣;圆形,如传染性软疣;乳头状,如寻常疣。颜色可不相同,可呈紫红色,如扁平苔藓;斑块 直径大于1cm的扁平、隆起性的浅表性损害,多为丘疹扩大或融合而成

8、。组成:乙醇+溶于乙醇的药物作用:软化痂皮、清洁、消炎、保护及滋润创面分布:掌跖和指趾屈侧以外的全身皮肤。巨噬细胞-组织细胞最薄:眼睑,外阴,乳房作用:保护、减少摩擦,防止感染,可促进药物透入皮肤,作用持久10、收敛剂皮肤病的临床表现包括症状和体征开口:毛囊上部立毛肌与毛囊的夹角之间.一、自觉症状-病人主观感觉到的不适。是表皮的最下层,主要细胞为基底细胞,正常情况下约50%的基底细胞可进入分裂相,产生新生表皮细胞,故也称生发层。区别是乳头层有丰富的毛细血管和毛细淋巴管、游离神经末梢,所含纤维较细。1、正确选用药物浸渍 为皮肤变软变白,甚至起皱。巨噬细胞-组织细胞根据皮损特点和自己自觉症状选择剂

9、型。3%5%无环鸟苷、5%10%疱疹净用于单纯疱疹及带状疱疹,10%14%足叶草酯主要用于尖锐湿疣及跖疣治疗。鳞屑 为脱落或即将脱落的异常角质层细胞,由于角化过度或角化不全而引起。颜色:由皮肤色素、厚薄、血管而决定;无毛部位:指趾末节伸侧、掌跖、乳头、唇红、龟 头、包皮内侧、大阴唇内侧、小阴唇、阴蒂等头面、胸背上部皮脂腺较多,称为脂溢部位。风团 为真皮浅层急性水肿引起的略隆起损害,大小不一,边缘不规则,淡红或苍白色,周围有红晕,常伴剧痒。发作急,扩大快,一般经数小时即消退,消退后不留痕迹,如荨麻疹。结节 为圆形或类圆形、局限、实性、深在性损害,病变常深达真皮或皮下组织,需触诊方可查出,可稍高出

10、皮面。直径超过2cm的结节,称肿块。高度增生性肿块称肿瘤。水疱和大疱 直径小于1cm者称水疱,直径大于1cm者称大疱。脓疱 为含有脓液的疱。脓液混浊,可粘稠或稀薄,周围常有红晕.囊肿 是含有液体或粘稠分泌物及细胞成分的囊样损害。鳞屑 为脱落或即将脱落的异常角质层细胞,由于角化过度或角化不全而引起。浸渍 为皮肤变软变白,甚至起皱。由皮肤长时间浸水或处于潮湿状态,角质层吸收较多水分所致。组成:水+水溶性药物溃疡 为皮肤或粘膜深层真皮或皮下组织的局限性缺损。红斑(炎症性和非炎症性)(2cm斑片)渗出不多者,宜用糊剂或油剂;二甲基亚砜液(10%70%)矿物油(液体石蜡)组成:氧化锌10%20%常用的有

11、:克霉唑益康唑、咪康唑、酮康唑和1%联苯苄唑、特比萘芬等。适应证:慢性皮炎无渗液。11、腐蚀剂油包水(脂(W/O)适应证:亚急性皮炎伴有厚痂但无渗液、糜烂、溃疡全身症状、治疗经过、不良反应、疗效如何;纤维 网状纤维(未成熟的胶原)6、抗病毒剂一般资料14、脱色剂因人种、年龄、性别、部位而不同。丘疹 为局限、充实、隆起的浅表损害,直径小于1cm,其病变通常位于表皮或真皮浅层,一般由炎性渗出或增生所致。即糖皮质激素,外用可降低毛细血管通透性、减少渗出、抗炎和止痒作用。是由皮肤病理变化直接产生的结果。头面、胸背上部皮脂腺较多,称为脂溢部位。糜烂 为表皮或粘膜上皮的缺损而露出的湿润面。溃疡 为皮肤或粘

12、膜深层真皮或皮下组织的局限性缺损。裂隙 也称皲裂,为线条状的皮肤裂口,通常深达真皮。抓痕 为搔抓或摩擦所致的表皮或达到真皮浅层的缺损。痂 为创面上浆液、脓液、血液、药物、上皮细胞、鳞屑、杂物及细菌等混合干涸而成的附着物。瘢痕 为真皮或深部组织缺损或破坏后,由新生结缔组织修复而成。无毛部位:指趾末节伸侧、掌跖、乳头、唇红、龟 头、包皮内侧、大阴唇内侧、小阴唇、阴蒂等一、自觉症状-病人主观感觉到的不适。炎症较重,有糜烂、渗出较多时,宜用溶液湿敷;54mm(除皮下组织)特殊成分,排出后被细菌指(趾)末端屈面的皮沟、皮嵴呈涡纹状,特称指(趾)纹。分布:掌跖和指趾屈侧以外的全身皮肤。无毛部位:指趾末节伸

13、侧、掌跖、乳头、唇红、龟 头、包皮内侧、大阴唇内侧、小阴唇、阴蒂等作用:软化痂皮、清洁、消炎、保护及滋润创面各种焦油制剂,如煤焦油、糠馏油等,虽是角质促成剂,但也有止痒作用。又称角质松解剂。鳞屑 为脱落或即将脱落的异常角质层细胞,由于角化过度或角化不全而引起。2%明矾液和5%甲醛用于多汗症。短毛(眉毛、睫毛、鼻毛、外耳道毛)与年龄、性别、职业有关,浸渍 为皮肤变软变白,甚至起皱。1、正确选用药物渗出不多者,宜用糊剂或油剂;油包水(脂(W/O)出血斑是由于血液外渗至周围组织所致,压之不褪色,色泽初为鲜红,继变紫红,陈旧时变为紫蓝或黄褐色。常用30%50%三氯醋酸等。常用的有:克霉唑益康唑、咪康唑

14、、酮康唑和1%联苯苄唑、特比萘芬等。苔藓样变 也称苔藓化,为皮肤局限性浸润肥厚,皮沟加深,皮嵴隆起,表面粗糙,似皮革样。萎缩 可发生于表皮、真皮或皮下组织。表皮萎缩为局部表皮菲薄,呈半透明羊皮纸样,有细皱纹,正常皮沟变浅或消失。适应证:亚急性或慢性皮炎而无渗液者,瘙痒症。(一)外用药物的性能一、自觉症状-病人主观感觉到的不适。3%5%无环鸟苷、5%10%疱疹净用于单纯疱疹及带状疱疹,10%14%足叶草酯主要用于尖锐湿疣及跖疣治疗。巨噬细胞-组织细胞成纤维细胞角化过度者-选用角质剥脱剂。能吸收或阻止紫外线穿透皮肤,有遮光和防晒作用。因此,掌握原发性损害对皮肤病的诊断及鉴别诊断很重要。能破坏和去除

15、增生的肉芽组织或赘生物。开口:毛囊上部立毛肌与毛囊的夹角之间.巨噬细胞-组织细胞人的头发约10万根。指纹受遗传因素决定,其形状人人不同,故指纹常作为医学和法医学诊断及鉴定的重要依据之一。皮肤外科治疗植物油(花生油、橄榄油、蓖麻油)具有保护皮肤、减少摩擦和防止外来刺激的作用。溃疡 为皮肤或粘膜深层真皮或皮下组织的局限性缺损。适应证:慢性皮炎或无渗液溃疡二、他觉症状-皮疹或皮损,病人或医生可用病变。浸渍 为皮肤变软变白,甚至起皱。皮肤病的临床表现包括症状和体征 皮肤性病的治疗皮肤性病的治疗 主要包括主要包括:内服药物内服药物 外用药物外用药物 物理疗法物理疗法 皮肤外科治疗皮肤外科治疗2、保护剂适

16、应证:亚急性皮炎伴有厚痂但无渗液、糜烂、溃疡5%硝酸银等配成溶液湿敷。组成:乙醇+溶于乙醇的药物丘疹 为局限、充实、隆起的浅表损害,直径小于1cm,其病变通常位于表皮或真皮浅层,一般由炎性渗出或增生所致。五 皮肤的血管、淋巴管、肌肉和神经适应证:慢性皮炎无渗液或厚痂者、瘙痒症矿物油(液体石蜡)适应证:慢性皮炎无渗液。适应证:慢性皮炎无渗液或厚痂者、瘙痒症分布:掌跖和指趾屈侧以外的全身皮肤。颜色:由皮肤色素、厚薄、血管而决定;直径小于2mm的出血斑称瘀点,大于2mm称瘀斑。药物用久易产生耐受,故需经常变更药物。如无糜烂,宜用乳剂或糊剂。五 皮肤的血管、淋巴管、肌肉和神经分布:除唇红区、包皮内侧、龟头、小阴13、遮光剂适应证:亚急性或慢性皮炎而无渗液者,瘙痒症。皮肤病的临床表现包括症状和体征因此,掌握原发性损害对皮肤病的诊断及鉴别诊断很重要。高度增生性肿块称肿瘤。+药物药物总量小于总量小于40%+40%+水水+药物药物+药物药物+药物药物+药物药物+药物药物+药物药物+药物药物+药物药物+药物药物

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