1、第十二血液系统疾病患儿的护理第十二血液系统疾病患儿的护理儿童造血及血液特点儿童造血及血液特点小儿贫血小儿贫血出血性疾病出血性疾病123一、小儿造血及血液特点一、小儿造血及血液特点一、小儿造血及血液特点一、小儿造血及血液特点知识缺乏 缺乏预防、护理知识特发性血小板减少性紫癜知识缺乏 缺乏预防、护理知识输注血小板、红细胞制剂(必要时)骨髓象巨核细胞数正常或增多,胞体大小不一,以小型巨核细胞为主;识别血液病患儿的护理问题早产儿、低体重儿及早给予铁剂起病缓慢,6个月2岁多见因子、缺乏,使凝血过程第一阶段中的凝血活酶生成减少,血液凝固障碍,导致出血倾向说出贫血性疾病和出血性疾病的临床表现出血时间延长,血
2、块收缩不良,束臂试验阳性血友病甲、乙为X连锁隐性遗传,女性传递,男性发病。生后10天121012/L自身免疫过程缺陷或外来抗原,使机体产生血小板相关抗体(PAIgG),PAIgG与血小板结合或抗原抗体复合物附着于血小板表面,导致单核巨噬细胞系统对血小板的吞噬、破坏增加,血小板寿命缩短,而引起血小板减少营养性巨幼红细胞性贫血基因诊断 有助于诊断和产前诊断早产儿、低体重儿及早给予铁剂早产儿、低体重儿及早给予铁剂一、小儿造血及血液特点一、小儿造血及血液特点一、小儿造血及血液特点一、小儿造血及血液特点二、小儿贫血二、小儿贫血二、小儿贫血二、小儿贫血 二、小儿贫血二、小儿贫血Hb(g/L)1441201
3、2090906060120909060603030二、小儿贫血二、小儿贫血二、小儿贫血二、小儿贫血有感染的危险 与糖皮质激素和/或免疫抑制剂应用致免疫功能下降有关新生儿Hb145g/L血友病甲、乙为X连锁隐性遗传,女性传递,男性发病。一、小儿造血及血液特点血小板与成人差别不大,150109250109/L早产儿、低体重儿及早给予铁剂新生儿Hb0.说明血液性疾病的辅助检查的特征、治疗要点特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)巨大幼稚粒细胞和中性粒细胞分叶过多消化系统症状食欲减退、恶心呕吐、舌炎、舌下溃疡观察生命体征、神志和出血情况
4、又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是小儿最常见的出血性疾病二、小儿贫血二、小儿贫血溃疡溃疡二、小儿贫血二、小儿贫血二、小儿贫血二、小儿贫血二、小儿贫血二、小儿贫血二、小儿贫血二、小儿贫血二、小儿贫血二、小儿贫血二、小儿贫血二、小儿贫血二、小儿贫血二、小儿贫血三、出血性疾病三、出血性疾病三、出血性疾病三、出血性疾病贫血、肝脾轻度肿大。贫血、肝脾轻度肿大。三、出血性疾病三、出血性疾病Hb 儿童 12090 9060 6030 30血友病甲,即因子缺乏症维生素B12肌内注射,叶酸口服骨髓中出现巨幼红细胞基因诊断 有助于诊断和产前诊断血友病丙为常染色体不完全性隐性遗传,两性均可发病,双亲均可传递必要时遵
5、医嘱应用镇静剂,防止外伤告知含铁丰富的食物,合理搭配饮食早产儿、低体重儿及早给予铁剂生长发育迟缓 与疾病影响生长发育有关尚不完全清楚,自身免疫性疾病Nutritional megaloblastic anemia说出定义生理性贫血、贫血、营养性缺铁性贫血、营养性巨幼红细胞性贫血两个“交叉”中性粒细胞和淋巴细胞的比例解释小儿贫血的病因、营养性贫血的血象特征早产儿、低体重儿及早给予铁剂颅内出血少见),可伴贫血。三、出血性疾病三、出血性疾病三、出血性疾病三、出血性疾病三、出血性疾病三、出血性疾病三、出血性疾病三、出血性疾病三、出血性疾病三、出血性疾病三、出血性疾病三、出血性疾病三、出血性疾病三、出血性疾病三、出血性疾病三、出血性疾病三、出血性疾病三、出血性疾病三、出血性疾病三、出血性疾病三、出血性疾病三、出血性疾病