1、细胞和组织的适应损伤和修复病理学基础教学件（优选）细胞和组织的适应损伤和修复病理学基础教学件第第 1 节节 细胞和组织的适应性反应细胞和组织的适应性反应一、肥大一、肥大二、增生二、增生三、萎缩三、萎缩四、化生四、化生分类分类化生单纯性萎缩单纯性萎缩数量性萎缩数量性萎缩肥大肥大增生增生正常组织正常组织(1)凝固性坏死机体局部组织细胞的病理性死亡。（通过自身功能、代谢，形态结构改变适应环境的变化）脂肪坏死(特殊类型）内分泌性增生镜下坏死组织细胞结构消失，组织结构轮廓依然可见.2)机化，血凝块、坏死组织及其它异物其发生机制不明再生 指组织损伤后，其周围未受损伤细胞分裂增殖加以修复的过程。5)内分泌性
2、萎缩定义由新生的毛细血管和成纤维细胞组成并伴有炎细胞浸润的新生幼稚结缔组织与外界相通的内脏(肠、肺,子宫)(3)化学物质、酒精、药物、感染对肝损伤等.肉芽组织指旺盛增生的幼稚的结缔组织，在开放性创面常呈鲜红、颗粒状，似鲜嫩肉芽，故名。干酪样坏死（特殊类型凝固性坏死）概念:指结缔组织、血管壁或细胞内出现均匀、红染无结构物质，又称透明变性。细胞和组织的适应性反应包括核固缩；如慢性萎缩性胃炎肠上皮化生(2)代谢异常如糖尿病、高血脂症患者；第第2节节 细胞和组织的损伤细胞和组织的损伤一、变一、变 性性常见变性的病理类型常见变性的病理类型（一）（一）细胞水肿与水变性细胞水肿与水变性 (二二)、脂肪变性脂
3、肪变性(2)肝细胞脂肪变性病因与机制肝细胞脂肪变性病因与机制(3)病理变化病理变化（三）（三）玻璃样变性玻璃样变性 玻璃样变性玻璃样变性 玻璃样变性玻璃样变性易损伤，常更新，反之1)肉眼:肝体积,包膜紧张,色浅黄,边缘钝，有油腻感。大量胶原纤维，可伴玻璃样变。湿性坏疽一种,蜂窝状,污绿或污黑色,有捻发音、恶臭味湿肿、污黑色,恶臭,分界不清镜下坏死组织细胞结构消失，组织结构轮廓依然可见.不完全性:纤维组织增生代替。机化:肉芽组织逐渐替代坏死 组织的过程。一般不可逆细胞受损引起代谢障碍的形态改变，功能下降；概念间质胶原纤维或小血管壁组织结构消失，变成境界不清的颗粒状、小块状无结构物质，呈强嗜酸性红
4、染，状似纤维蛋白，又称纤维蛋白样变性或纤维素样坏死。干固皱缩,黑褐色,臭味少,分界清楚与外界相通的内脏(肠、肺,子宫)肉芽组织指旺盛增生的幼稚的结缔组织，在开放性创面常呈鲜红、颗粒状，似鲜嫩肉芽，故名。1细胞和组织在刺激因子或环境改变时产生适应或损伤。定义细胞、组织和器官体积的增大。（二）脂肪变性（脂肪沉积）脂肪酸进入过多较大范围组织坏死后并有不同程度的腐败菌感染，病灶呈黑褐色。2)机化，血凝块、坏死组织及其它异物如慢性萎缩性胃炎肠上皮化生3.细胞内玻璃样变性细胞内玻璃样变性二、细胞死亡二、细胞死亡1.病理变化病理变化2.2.常见的坏死类型常见的坏死类型2.2.坏死的类型坏死的类型坏死区是受到
5、比较强烈的有害刺激而导致细胞急速的病理性死亡。低等生物，高等生物(二)、脂肪变性大量胶原纤维，可伴玻璃样变。鳞状上皮化生气管柱状上皮，胆囊粘膜上皮，宫颈粘膜柱状上皮。损伤程度取决于损伤因子的性质、强度、作用时间及细胞的种类、耐受程度等。1)肉眼:肝体积,包膜紧张,色浅黄,边缘钝，有油腻感。逐渐纤维化纤维母细胞胶原纤维湿肿、污黑色,恶臭,分界不清1细胞和组织在刺激因子或环境改变时产生适应或损伤。镜下坏死组织细胞结构消失，组织结构轮廓依然可见.代偿性肥大(适应性或替代性)细动脉管壁变厚、变硬，管腔变窄。概念:指结缔组织、血管壁或细胞内出现均匀、红染无结构物质，又称透明变性。失去正常感觉及运动功能亚
6、细胞结构肿胀、消失，胞质红染成主要是实质细胞体积增大，再生能力较强组织常伴有细胞数量增多。（通过自身功能、代谢，形态结构改变适应环境的变化）(2)液化性坏死液化性坏死(3)坏疽 三种坏疽比较表三种坏疽比较表（4 4）纤维素样变性）纤维素样变性3、结局、结局、细胞凋亡、细胞凋亡损伤的修复的教学内容损伤的修复的教学内容一、再生一、再生2.2.再生类型再生类型再生能力再生能力3.3.再生能力的分类再生能力的分类(1)(1)不稳定细胞不稳定细胞(2)(2)稳定细胞稳定细胞(3)(3)永久性细胞永久性细胞二、肉芽组织二、肉芽组织1.1.结构与形态结构与形态瘢痕组织瘢痕组织 三、创伤愈合三、创伤愈合2.2.基本过程基本过程3.3.类型类型一期愈合一期愈合
