鞍内旁肿瘤课件.pptx

1、鞍内、旁肿瘤鞍内、旁肿瘤 垂体瘤垂体瘤 36%36%胶质瘤胶质瘤 11%11%脑膜瘤脑膜瘤 10%10%颅咽管瘤颅咽管瘤 9%9%动脉瘤动脉瘤 7%7%空蝶鞍空蝶鞍 3%3%转移瘤转移瘤 2%2%蛛网膜囊肿蛛网膜囊肿 2%2%R a t h k e R a t h k e 囊 肿囊 肿 2%2%错构瘤错构瘤 2%2%不良增生不良增生 1%1%垂体腺瘤垂体腺瘤 垂体腺瘤占原发脑肿瘤的1015%起自垂体前叶 依据病理的染色不同分为 嫌色细胞瘤 嗜酸细胞瘤 嗜硷细胞瘤 混合细胞瘤 依照肿瘤大小分为 1.垂体微腺瘤10 功能性垂体微腺瘤功能性垂体微腺瘤 1.泌乳素瘤（prolactinoma,PRL)

2、2.生长激素瘤（GH）3.肾上腺皮质激素瘤（ACTH）4.促性腺激素瘤 5.混合激素腺瘤 （PRL，GH，甲状腺刺激素等）鞍区肿瘤 垂体微腺瘤垂体微腺瘤垂体腺瘤垂体微腺瘤增强颅咽管瘤是发生于残存在Rathkes 管内鳞状上皮细胞的先天性良性肿瘤，又名鞍上囊肿、垂体蒂瘤和牙釉质瘤。动脉瘤 7%不良增生 1%动脉瘤 7%不良增生 1%视交叉增粗，后部常受累起自垂体前叶不良增生 1%Rathke囊肿 2%常见于儿童及青年，多发生在鞍上。转移瘤 2%脑膜瘤 10%转移瘤 2%常见于儿童及青年，多发生在鞍上。转移瘤 2%错构瘤 2%空蝶鞍 3%颅咽管瘤是发生于残存在Rathkes 管内鳞状上皮细胞的先天

3、性良性肿瘤，又名鞍上囊肿、垂体蒂瘤和牙釉质瘤。颅咽管瘤 9%蛛网膜囊肿 2%垂体腺瘤垂体腺瘤垂体腺瘤蝶鞍扩大的 空蝶鞍空蝶鞍颅咽管瘤 颅咽管瘤是发生颅咽管瘤是发生于残存在于残存在RathkeRathkes s 管内鳞管内鳞状上皮细胞的先天性良性状上皮细胞的先天性良性肿瘤，又名鞍上囊肿、垂肿瘤，又名鞍上囊肿、垂体蒂瘤和牙釉质瘤。常见体蒂瘤和牙釉质瘤。常见于儿童及青年，多发生在于儿童及青年，多发生在鞍上。鞍上。颅咽管瘤颅咽管瘤颅咽管瘤颅咽管瘤颅咽管瘤颅咽管瘤颅咽管瘤颅咽管瘤是发生于残存在Rathkes 管内鳞状上皮细胞的先天性良性肿瘤，又名鞍上囊肿、垂体蒂瘤和牙釉质瘤。混合细胞瘤转移瘤 2%脑膜瘤

4、 10%颅咽管瘤 9%不良增生 1%视交叉增粗，后部常受累动脉瘤 7%颅咽管瘤 9%颅咽管瘤 9%视交叉增粗，后部常受累视交叉增粗，后部常受累常见于儿童及青年，多发生在鞍上。动脉瘤 7%垂体腺瘤占原发脑肿瘤的1015%错构瘤 2%常见于儿童及青年，多发生在鞍上。脑膜瘤 10%颅咽管瘤是发生于残存在Rathkes 管内鳞状上皮细胞的先天性良性肿瘤，又名鞍上囊肿、垂体蒂瘤和牙釉质瘤。错构瘤 2%动脉瘤 7%生殖细胞瘤畸胎瘤畸胎瘤生殖 细胞瘤生殖细胞瘤脊索瘤脊索瘤胶质瘤 11%脑膜瘤 10%泌乳素瘤（prolactinoma,PRL)视交叉增粗，后部常受累颅咽管瘤是发生于残存在Rathkes 管内鳞

5、状上皮细胞的先天性良性肿瘤，又名鞍上囊肿、垂体蒂瘤和牙釉质瘤。转移瘤 2%动脉瘤 7%空蝶鞍 3%嗜硷细胞瘤动脉瘤 7%肾上腺皮质激素瘤（ACTH）脑膜瘤 10%胶质瘤（视交叉下视丘）转移瘤 2%混合细胞瘤颅咽管瘤是发生于残存在Rathkes 管内鳞状上皮细胞的先天性良性肿瘤，又名鞍上囊肿、垂体蒂瘤和牙釉质瘤。泌乳素瘤（prolactinoma,PRL)颅咽管瘤是发生于残存在Rathkes 管内鳞状上皮细胞的先天性良性肿瘤，又名鞍上囊肿、垂体蒂瘤和牙釉质瘤。动脉瘤 7%颅咽管瘤是发生于残存在Rathkes 管内鳞状上皮细胞的先天性良性肿瘤，又名鞍上囊肿、垂体蒂瘤和牙釉质瘤。脊索瘤视交叉胶质瘤鞍

6、上肿瘤鞍上肿瘤病病名名 C TC T M R IM R I备备注注C-C-C+C+T1WIT1WIT2WIT2WI垂体瘤垂体瘤等低密度等低密度小小-低低大大-中度中度等低信号等低信号等 低 高 信等 低 高 信号号钙化罕见钙化罕见垂体瘤垂体瘤卒卒 中中高密度高密度高密度高密度等高混杂等高混杂混杂混杂空蝶鞍空蝶鞍低低无无低低高高垂体柄征垂体柄征颅咽颅咽管瘤管瘤不均匀不均匀实实-等略高等略高囊囊-低低实性强化实性强化实实-等等囊囊-高、高、低低高高囊壁钙化囊壁钙化70%-70%-内上内上20%-20%-上上10%-10%-内内胶质瘤（胶质瘤（视视交叉下视丘）交叉下视丘）等略低等略低可见可见等等略高

7、等略高等视交叉增粗，视交叉增粗，后部常受累后部常受累生殖细胞瘤生殖细胞瘤低或者高低或者高不均匀强化不均匀强化等等高高鞍区鞍区+松果松果体区体区脊索瘤脊索瘤等等不 均 匀 强不 均 匀 强化化等 低 信 号等 低 信 号高高局 限 性 侵袭鞍区肿瘤 垂体微腺瘤颅咽管瘤是发生于残存在Rathkes 管内鳞状上皮细胞的先天性良性肿瘤，又名鞍上囊肿、垂体蒂瘤和牙釉质瘤。转移瘤 2%常见于儿童及青年，多发生在鞍上。不良增生 1%动脉瘤 7%颅咽管瘤是发生于残存在Rathkes 管内鳞状上皮细胞的先天性良性肿瘤，又名鞍上囊肿、垂体蒂瘤和牙釉质瘤。泌乳素瘤（prolactinoma,PRL)空蝶鞍 3%颅咽

8、管瘤是发生于残存在Rathkes 管内鳞状上皮细胞的先天性良性肿瘤，又名鞍上囊肿、垂体蒂瘤和牙釉质瘤。转移瘤 2%垂体瘤 36%脑膜瘤 10%动脉瘤 7%泌乳素瘤（prolactinoma,PRL)颅咽管瘤是发生于残存在Rathkes 管内鳞状上皮细胞的先天性良性肿瘤，又名鞍上囊肿、垂体蒂瘤和牙釉质瘤。脑膜瘤 10%转移瘤 2%视交叉增粗，后部常受累动脉瘤 7%肾上腺皮质激素瘤（ACTH）垂体微腺瘤增强垂体腺瘤颅咽管瘤 颅咽管瘤是发生颅咽管瘤是发生于残存在于残存在RathkeRathkes s 管内鳞管内鳞状上皮细胞的先天性良性状上皮细胞的先天性良性肿瘤，又名鞍上囊肿、垂肿瘤，又名鞍上囊肿、垂

9、体蒂瘤和牙釉质瘤。常见体蒂瘤和牙釉质瘤。常见于儿童及青年，多发生在于儿童及青年，多发生在鞍上。鞍上。脊索瘤常见于儿童及青年，多发生在鞍上。脑膜瘤 10%错构瘤 2%泌乳素瘤（prolactinoma,PRL)脑膜瘤 10%转移瘤 2%颅咽管瘤 9%错构瘤 2%胶质瘤（视交叉下视丘）依据病理的染色不同分为视交叉增粗，后部常受累不良增生 1%错构瘤 2%转移瘤 2%颅咽管瘤是发生于残存在Rathkes 管内鳞状上皮细胞的先天性良性肿瘤，又名鞍上囊肿、垂体蒂瘤和牙釉质瘤。颅咽管瘤是发生于残存在Rathkes 管内鳞状上皮细胞的先天性良性肿瘤，又名鞍上囊肿、垂体蒂瘤和牙釉质瘤。泌乳素瘤（prolact

10、inoma,PRL)错构瘤 2%错构瘤 2%胶质瘤（视交叉下视丘）颅咽管瘤是发生于残存在Rathkes 管内鳞状上皮细胞的先天性良性肿瘤，又名鞍上囊肿、垂体蒂瘤和牙釉质瘤。颅咽管瘤是发生于残存在Rathkes 管内鳞状上皮细胞的先天性良性肿瘤，又名鞍上囊肿、垂体蒂瘤和牙釉质瘤。转移瘤 2%垂体瘤 36%垂体瘤 36%颅咽管瘤是发生于残存在Rathkes 管内鳞状上皮细胞的先天性良性肿瘤，又名鞍上囊肿、垂体蒂瘤和牙釉质瘤。常见于儿童及青年，多发生在鞍上。脑膜瘤 10%胶质瘤（视交叉下视丘）脑膜瘤 10%颅咽管瘤是发生于残存在Rathkes 管内鳞状上皮细胞的先天性良性肿瘤，又名鞍上囊肿、垂体蒂瘤和牙釉质瘤。颅咽管瘤 9%颅咽管瘤是发生于残存在Rathkes 管内鳞状上皮细胞的先天性良性肿瘤，又名鞍上囊肿、垂体蒂瘤和牙釉质瘤。转移瘤 2%常见于儿童及青年，多发生在鞍上。泌乳素瘤（prolactinoma,PRL)胶质瘤（视交叉下视丘）脑膜瘤 10%转移瘤 2%不良增生 1%胶质瘤（视交叉下视丘）视交叉胶质瘤