1、You are welcome to our hospital !超实用脊椎解剖详解超实用脊椎解剖详解上海沪东医院上海沪东医院 张辉张辉椎体椎体椎孔椎孔椎弓根椎弓根椎弓板椎弓板棘突棘突横突横突一、椎骨的基本形态与结构一、椎骨的基本形态与结构棘突棘突横突肋凹横突肋凹下关节突下关节突上关节突上关节突椎上切迹椎上切迹椎下切迹椎下切迹峡部峡部峡部峡部骨皮质骨皮质骨松质骨松质椎骨矢状面椎骨矢状面1 1、颈椎：、颈椎：（1 1）、）、椎椎体小、有横突孔、棘突分叉、体小、有横突孔、棘突分叉、上下关节突近似水平位、椎孔较大且多呈上下关节突近似水平位、椎孔较大且多呈卵圆形。卵圆形。（2 2）、）、钩钩椎关节（椎
2、关节（LuschkaLuschkas s 关节）关节）（3 3）、）、U UTAC-TAC-即即UncoUnco、TranseroTransero、Articular complexArticular complex称钩突、横突、称钩突、横突、关节突复合体。关节突复合体。二、各段椎骨的特征二、各段椎骨的特征椎体椎体椎孔椎孔棘突棘突横突孔横突孔上关节面上关节面钩突钩突颈椎上面观颈椎上面观椎体椎体上关节突上关节突钩突钩突下关节突下关节突颈椎前面观颈椎前面观上关节突上关节突下关节突下关节突棘突棘突颈椎左侧面观颈椎左侧面观环椎、枢椎上面观前面观(1)下面观后面观环椎、枢椎(2)寰枕关节与寰枢关节寰枕关
3、节与寰枢关节 寰寰枕关节枕关节由寰椎侧块上关节面和枕骨由寰椎侧块上关节面和枕骨髁关节面构成椭圆状滑膜关节，有松弛髁关节面构成椭圆状滑膜关节，有松弛的关节囊，能作互相垂直的两个轴上的的关节囊，能作互相垂直的两个轴上的运动。运动。寰寰枢关节是寰椎与枢椎之间的两个车轴枢关节是寰椎与枢椎之间的两个车轴关节和两个磨动关节。关节和两个磨动关节。上位颈椎后面观颈椎整体观隆椎钩突钩突钩突钩椎关节囊钩椎关节囊钩钩椎椎关关节节 关关节囊、寰枢前膜、寰节囊、寰枢前膜、寰枢后膜、覆膜、寰椎十字韧枢后膜、覆膜、寰椎十字韧带、齿突尖韧带、翼状韧带带、齿突尖韧带、翼状韧带等。等。维持寰枢关节稳固性的结构有：维持寰枢关节稳固
4、性的结构有：前纵韧带环枕前膜环枕后膜 椎动脉椎动脉行程第六颈椎孔项韧带椎动脉覆膜与前纵韧带覆膜后纵韧带（1）（2）覆膜深部翼状韧带翼状韧带齿状尖韧带（3）（4）张口位形态枕骨大孔环枕前膜前纵韧带覆膜后纵韧带？颈椎上段矢状面椎体椎体椎孔椎孔棘突棘突横突横突2、胸椎、胸椎？胸椎侧面观胸椎与肋骨的连结胸椎节段整体侧面观(1)(1)、椎椎体大、棘突呈板状向后平伸。体大、棘突呈板状向后平伸。(2)(2)、椎椎孔从上位椎骨向下呈卵圆状、孔从上位椎骨向下呈卵圆状、三角形、三叶状。三角形、三叶状。(3)(3)、上上下关节突关节面呈矢状位下关节突关节面呈矢状位 （内、外关系）。（内、外关系）。(4)(4)、胸胸
5、腰榫穴关节。腰榫穴关节。3、腰椎、腰椎上关节突上关节突乳突乳突椎孔椎孔棘突棘突横突横突椎体椎体腰椎上面观腰椎上面观棘突棘突横突横突下关节突下关节突上关节突上关节突乳突乳突腰椎侧面观腰椎侧面观棘突棘突横突横突下关节突下关节突上关节突上关节突乳突乳突椎弓板椎弓板副突副突腰椎后面观腰椎后面观从从上上而下为卵圆形而下为卵圆形-三角形三角形-三叶形三叶形 L1L3L5腰段椎管的形状腰段椎管的形状上关节突上关节突岬岬骶骨尖骶骨尖尾骨尾骨4、骶骨与尾骨（前面观）、骶骨与尾骨（前面观）上关节突上关节突骶管骶管骶角骶角尾骨角尾骨角骶骨与尾骨（后面观）骶骨与尾骨（后面观）髓核髓核纤维环纤维环1 1、椎间盘：、椎间
6、盘：占脊柱全长约占脊柱全长约1/41/4，颈、腰段最厚。，颈、腰段最厚。三、脊柱三、脊柱-椎骨间连接椎骨间连接软骨终板软骨终板髓核髓核纤维环纤维环椎间盘结构棘突椎间盘椎间盘：1、软骨终板（Endplat of Cartilage）2、纤维环 3、髓核2、关节突关节、关节突关节（1 1）、）、颈颈段关节突关节面近似水平位。段关节突关节面近似水平位。（2 2）、）、胸胸段关节突关节面近似冠状位。段关节突关节面近似冠状位。（3 3）、）、腰腰段关节突关节面近似失状位。段关节突关节面近似失状位。3、韧带、韧带（1 1）、）、前前纵韧带纵韧带 （2 2）、）、后后纵韧带纵韧带 （3 3）、）、黄黄韧带韧带 （4 4）、）、棘棘上韧带与棘间韧带上韧带与棘间韧带 （5 5）、）、横横突间韧带突间韧带前纵韧带前纵韧带后纵韧带后纵韧带覆膜覆膜后纵韧带后纵韧带椎间盘椎间盘椎体椎体脊柱后面观椎体间连结黄韧带黄韧带椎弓间连结前纵韧带前纵韧带黄韧带黄韧带椎弓板椎弓板棘间韧带棘上韧带棘间韧带棘间韧带棘间韧带祝您成功！
