1、肿瘤患者便秘的护理肿瘤患者便秘的护理 济医附院济医附院 惠静惠静学习目标学习目标了解便秘的定义,临床表现及危害熟悉影响肿瘤患者排便的因素掌握便秘的护理措施1.1 便秘的定义便秘是临床常见的复杂症状，而不是一种疾病，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。上述症状同时存在2种以上时，可诊断为症状性便秘。通常以排便频率减少为主，一般每23天或更长时间排便一次（或每周3次）即为便秘。1.21.2 流行病学流行病学我国60岁以上老年人的便秘比率高达1520，发病率随年龄上升而增加。便秘是癌症患者常见的症状之一，是肿瘤患者“额外”的痛苦。据国外研究表明，约70100患者的便秘需要接受治疗
2、。肿瘤患者的生活质量，也部分取决于便秘问题的解决。癌症患者便秘原因分析与治疗进展 李利亚(北京中日友好医院)1.31.3 临床表现临床表现便意少便次少排便不畅排便艰难、费力大便干硬硬便排便不净感伴有腹痛或腹部不适部分患者伴有失眠、烦躁多梦、抑郁焦虑等精神心理障碍1.41.4 便秘的危害便秘的危害腹部不适或疼痛 食欲不振恶心呕吐肛门裂伤或撕裂痔疮加重发生炎症肠内部裂伤严重影响生活质量2.1 2.1 影响便秘的因素影响因影响因素素疾病个人排便习惯食物与液体摄入文化因素心理因素治疗检查药物药物年龄年龄1.止痛药物2.化疗药物发生率随年龄增大而增加肿瘤病人年龄普遍较高1.肿瘤压迫2.代谢紊乱3.其他疾
3、病便秘病人的护理措施便秘病人的护理措施3.13.1 健康教育健康教育习惯养成 固定时间理想时间饭后（早餐后最佳）3.23.2 合理安排膳食合理安排膳食营养膳食调配三餐配制味美可口3.2.13.2.1各种豆芽，海藻类，白萝卜菠菜，大蒜含纤维素的食物：玉米 胡萝卜 芹菜新鲜水果地瓜3.2.23.2.2温开水每日清晨起床后量约400500ml蜂蜜普通饮料摄入2000ml左右3.2.33.2.3 禁食熏、烤、煎、炸的食禁食熏、烤、煎、炸的食品品 3.2.4 3.2.4 戒烟戒酒戒烟戒酒 3.3 3.3 适当活动适当活动指导病人规律活动协助病人进行活动如散步，保健操，打太极拳卧床病人床上活动如翻身，踝泵
4、运动 4.1 4.1 大肠的运动大肠的运动袋状往返运动分节或多袋推进运动蠕动集团蠕动4.2 4.2 腹部按摩方法腹部按摩方法操作者立于患者左侧，患者取仰卧位，两腿屈曲，将一手或两手伸展放于右下腹部顺结肠方面进行按摩推揉使腹肌放松，再用双手按上述部位交替压迫，促进肠内容物流通4.2.14.2.1时间：每日一次最好在晨起进行，也可根据个体排便习惯在排便前20分钟进行按摩治疗时间：15分钟，10天为一个疗程对长期卧床活动障碍者效果显著 4.3 4.3 治疗治疗口服缓泻剂 番泻叶 蓖麻油 口服缓泻药 芦荟胶囊 福松使用简易通便器 开塞露灌肠人工取便小结小结便秘的定义，临床表现便秘的影响因素便秘的护理措施思考题思考题肿瘤便秘病人腹部按摩的手法？肿瘤便秘病人腹部按摩的手法？感谢聆听！
