1、胰岛素注射技巧胰岛素注射技巧正确胰岛素注射皮肤位置是在哪正确胰岛素注射皮肤位置是在哪里?里?胰岛素注射胰岛素注射正确的胰岛素注射皮肤应是正确的胰岛素注射皮肤应是:皮下组织皮下组织为确保胰岛素的吸收稳定可靠,就要真正做到皮下注射,针头若插入过深(到达肌肉)或者过浅(仅到表皮),胰岛素吸收速度将会受到影响。可能导致胰岛素渗出、疼痛或免疫反应加快胰岛素的吸收速度,导致体内血糖控制不稳定身体有哪些部位可以进行胰岛素注射?胰岛素注射部位的选择注射胰岛素最合适的部位注射胰岛素最合适的部位腹部腹部在肚脐两侧的一个手掌的距离内注射在肚脐两侧的一个手掌的距离内注射.越越往身体两侧皮下层越薄往身体两侧皮下层越薄,
2、越容易扎越容易扎至肌肉层至肌肉层大腿外侧大腿外侧只能由前面或外侧面进行大腿注射只能由前面或外侧面进行大腿注射,内侧内侧有较多的血管和神经分布有较多的血管和神经分布手臂外侧四分之一部分手臂外侧四分之一部分臀部臀部人体正面人体正面人体背面人体背面手臂手臂 9 mm 75 分钟分钟85%腹部腹部 14 mm 60分钟分钟 100%大腿大腿 7 mm 90分钟分钟 70%15 mm75分钟分钟85%23 mm60分钟分钟100%14 mm90分钟分钟70%不同胰岛素注射部位皮下组织厚度、吸收速度、吸收率不同胰岛素注射部位皮下组织厚度、吸收速度、吸收率胰岛素注射部位的选择胰岛素注射部位的轮换注射部位的左
3、右轮换注射部位的左右轮换1.左边一周,右边一周左边一周,右边一周,部位部位 对称轮换对称轮换2.一次左边一次左边,一次右边一次右边,部位部位 对称轮换对称轮换胰岛素注射部位的轮换同一注射部位内的区域轮换同一注射部位内的区域轮换应从上次的注射点移开约应从上次的注射点移开约1手指宽度的距离进行下一次注射,尽量避手指宽度的距离进行下一次注射,尽量避免在一个月内重复使用同一个注射点免在一个月内重复使用同一个注射点注射点与注射点之间,距离约注射点与注射点之间,距离约1指宽指宽胰岛素注射的方法胰岛素注射的方法注射时胰岛素的温度应接近室温,以避免过低的温注射时胰岛素的温度应接近室温,以避免过低的温度造成注射
4、时的不适感度造成注射时的不适感用酒精消毒注射部位后,应等到表皮上的酒精完全用酒精消毒注射部位后,应等到表皮上的酒精完全挥发后再进行注射,否则会引起注射部位的刺痛挥发后再进行注射,否则会引起注射部位的刺痛将针头以将针头以9090或或4545角、捏起皮肤的方式,快速地角、捏起皮肤的方式,快速地插入皮下层进行注射插入皮下层进行注射5mm8mm12.7mm 如何正确捏起皮肤方法?捏起皮肤注射捏起皮肤注射 保证皮下注射,避免误入肌肉层保证皮下注射,避免误入肌肉层正确捏起皮肤的方法不正确捏起皮肤的方法胰岛素注射的方法胰岛素注射的方法使用胰岛素笔完成注射时,应使用胰岛素笔完成注射时,应等待等待510秒后再将
5、针头拔出,秒后再将针头拔出,以避免漏液现象的发生。以避免漏液现象的发生。注射完胰岛素的部位应避免激注射完胰岛素的部位应避免激烈的运动。运动会加快胰岛素烈的运动。运动会加快胰岛素的吸收,出现低血糖现象。的吸收,出现低血糖现象。重复使用胰岛素针头的重复使用胰岛素针头的?危害重复使用胰岛素针头的危害重复使用胰岛素针头的危害注射疼痛注射疼痛会造成肉眼不易发现的针尖弯曲成钩形,导致注射部位流血,擦伤,增加了患者注射的疼痛感针头折断针头折断多次重复使用使针尖部分可能折断在人体内而引起严重后果针头堵塞针头堵塞使用过的针管内残留的胰岛素形成结晶造成阻塞,阻碍下一次注射新的新的使用一次的使用一次的使用二次的使用
6、二次的使用六次的使用六次的重复使用胰岛素用针头的危害重复使用胰岛素用针头的危害重复使用的患者通常会在注射后不卸下针头,在重复使用的患者通常会在注射后不卸下针头,在笔芯和外界间建立起了开放的通道笔芯和外界间建立起了开放的通道空气中和针尖上的细菌可通过针管进入笔芯,既污染了药液,也增加了患者注射部位感染的机会。温度升高时,胰岛素体积膨胀而从笔芯泄漏,浪费胰岛素并会改变混合胰岛素的浓度。导致皮下组织增生和硬块产生的原因导致皮下组织增生和硬块产生的原因 -未采用正确的注射部位的轮换模式未采用正确的注射部位的轮换模式-重复使用胰岛素针头重复使用胰岛素针头重复使用变形的针头造成皮下组织的微型创伤,日积月累
7、的微型创伤会刺激受伤组织析出(其它)生长因子,促使皮下硬块的形成 下腹部皮下组织增生上腹部皮下组织增生7岁儿童皮下组织增生皮下组织增生皮下组织增生/硬块产生的不良后果硬块产生的不良后果1.1.胰岛素吸收不稳定胰岛素吸收不稳定,无法有效地控制血糖,无法有效地控制血糖,易产生并发症易产生并发症2.2.所需的胰岛素剂量将越来越大,造成经济所需的胰岛素剂量将越来越大,造成经济上的损失上的损失3.3.影响个人外观形象影响个人外观形象,加大精神压力,不利于加大精神压力,不利于糖尿病病情的控制糖尿病病情的控制如何避免或减少皮下组织增生如何避免或减少皮下组织增生/硬块硬块1.1.采用正确的注射部位的轮换模式采用正确的注射部位的轮换模式2.2.避免重复使用胰岛素笔针头避免重复使用胰岛素笔针头3.3.定期用指尖或掌心轻按每一个注射部位定期用指尖或掌心轻按每一个注射部位,如感觉有肿块或表皮凹陷如感觉有肿块或表皮凹陷,应避免再在该部位注射应避免再在该部位注射,直至该现象消失直至该现象消失胰岛素注射技巧胰岛素注射技巧