精神疾患与社会支持新版课件.pptx

1、给予自我(ego)一种信号。二、精神疾患的社会因素(8)紧张综合征、怪异行为，或愚蠢行为；意识与潜意识的冲突理论幻觉：常见评论性或命令性幻听。精神疾患的社会预防（三级预防模式）第一是神经质者常将语词观念和实体、个人的主观感受和机体的客观事实混为一谈。第三对是理解与体验之间的矛盾。异己体验：患者感到自己的大脑被无形的外力控制，思维不属于自己不由自己支配等。精神疾患的标准？网瘾是不是精神疾患？讨论：精神病人与凶杀案精神疾患的社会预防（三级预防模式）(2)若同时符合分裂症和情感性精神障碍的症状标准，当情感症状减轻到不能满足情感性精神障碍症状标准时，分裂症状需继续满足分裂症的症状标准至少2周以上，方可

2、诊断为分裂症。行为怪异：患者行为杂乱无章、哭笑无常、幼稚愚蠢或无目的的冲动、毁物、伤人。精神疾患的社会预防（三级预防模式）人格由本我（id）、自我（ego）、超我（superego）三个部分所构成，三者统一和谐，则心理健康；意识是指能被主体感知的进入思维的心理活动，代表人格中理性的部分；与配偶的争吵数量 36分超过一年纯收入的抵押 35分丧失抵押品或贷款的赎取权 31分工作职责改变 30分儿子或者女儿离开家庭 29分与亲家发生矛盾 29分显著的个人成就 29分配偶停止工作 28分开始上学或者结束学业 26分生活条件改变 26分个人习惯改变 25分与老板发生矛盾 24分工作时间和条件改变 23分

3、与配偶的争吵数量 36分超过一年纯收入的抵押 35分丧失抵押品或贷款的赎取权 31分工作职责改变 30分儿子或者女儿离开家庭 29分与亲家发生矛盾 29分显著的个人成就 29分配偶停止工作 28分开始上学或者结束学业 26分生活条件改变 26分个人习惯改变 25分与老板发生矛盾 24分工作时间和条件改变 23分ccmd-3（2000年）关于精神分裂症的标准意志缺乏：患者对学习、工作甚至日常生活都缺乏主动要求，孤僻、独处、行为退缩。第三对是理解与体验之间的矛盾。情感淡漠：患者对周围的刺激缺乏相应的情感反应，表情呆板与环境失去情感上的共鸣。与配偶的争吵数量 36分超过一年纯收入的抵押 35分丧失抵

4、押品或贷款的赎取权 31分工作职责改变 30分儿子或者女儿离开家庭 29分与亲家发生矛盾 29分显著的个人成就 29分配偶停止工作 28分开始上学或者结束学业 26分生活条件改变 26分个人习惯改变 25分与老板发生矛盾 24分工作时间和条件改变 23分人的各种精神活动过程是否彼此协调行为怪异：患者行为杂乱无章、哭笑无常、幼稚愚蠢或无目的的冲动、毁物、伤人。（4）指导，如提供帮助、信息和指导。尚未缓解的分裂症病人，若又罹患本项中前述两类疾病，应并列诊断。二、严重程度标准：自知力丧失或不完整，且至少有下述情况之一:l.心身疾病（心理生理障碍）意识是指能被主体感知的进入思维的心理活动，代表人格中理

5、性的部分；三、病程标准：精神障碍的病期至少持续3个月，单纯型另有规定。刺激（S）认知评价（O）应激反应（R）人和动物的心理活动，包括人的一切智慧行为和随意运动都是在无条件反射（或无制约反射）基础上形成的条件反射。意识是指能被主体感知的进入思维的心理活动，代表人格中理性的部分；异己体验：患者感到自己的大脑被无形的外力控制，思维不属于自己不由自己支配等。二、精神疾患的社会因素社会支持网的缺乏,则会导致个人的身心疾病,使个人日常生活的维持出现困难。严重标准】自知力障碍，并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。(8)紧张综合征、怪异行为，或愚蠢行为；上述症状可肯定并非由于脑器质性精神障碍、躯体疾病所致

6、精神障碍及精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍所引起。感情上的痛苦不仅是不可避免的，而且它是正常感情上的痛苦不仅是不可避免的，而且它是正常的和具有某种生存意义的。例如，不愉快的情绪、的和具有某种生存意义的。例如，不愉快的情绪、焦虑同疼痛和呕吐一样，可以看成是一种为了使焦虑同疼痛和呕吐一样，可以看成是一种为了使当事人避免眼前的或将来的危险伤害的防御机制。当事人避免眼前的或将来的危险伤害的防御机制。为了尽量避免出现不利于生存的情形，机体滋生为了尽量避免出现不利于生存的情形，机体滋生了恐惧，焦虑等情绪反应，以督促个体及时调整了恐惧，焦虑等情绪反应，以督促个体及时调整自己的行为以适应开始显露危机的环

7、境。自己的行为以适应开始显露危机的环境。不知忧不知忧虑和畏惧的人容易遭遇危险的伤害，而不知焦虑虑和畏惧的人容易遭遇危险的伤害，而不知焦虑的人则容易因为准备不足而遭受失败。的人则容易因为准备不足而遭受失败。因病获益理论因病获益理论 有些人之所以患神经症或心身性疾病，有些人之所以患神经症或心身性疾病，还可能与个体还可能与个体“因病而获益因病而获益”（gain gain from illnessfrom illness）有关。因为在某种情）有关。因为在某种情况下，疾病可以使当事人自卫，逃避况下，疾病可以使当事人自卫，逃避现实和压力或可用以报复别人。如果现实和压力或可用以报复别人。如果当事人因病又得到

8、了某种格外的照顾当事人因病又得到了某种格外的照顾或附带的利益，那么这便称之为因病或附带的利益，那么这便称之为因病而获得的而获得的“第二重利益。第二重利益。”人格冲突理论人格冲突理论 人格由本我人格由本我（id）、自我、自我（ego）、超、超我我（superego）三个部分所构成，三者三个部分所构成，三者统一和谐，则心理健康；而神经症者的统一和谐，则心理健康；而神经症者的人格总是处于一部分拥护某些欲望，另人格总是处于一部分拥护某些欲望，另一部分则表示反抗的矛盾之中。一部分则表示反抗的矛盾之中。反应因素：良性的/不良的应激反应焦虑是由于本我、自我和超我之间不能适当的控制心理能量的一种冲突的结果。焦

9、虑的功能-自我保存机制(self-preserving mechanism)。社会支持网络常用的研究方法人格和认知评价因素：易感人格和对抗应激人格；单纯型精神分裂症另有规定。情感障碍情感倒错或情感不协调；除非自我能适当衡量，并能加以压制，否则危险会升高。严重标准】自知力障碍，并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。第三对是理解与体验之间的矛盾。无法与病人进行有效的交谈。焦虑是由于本我、自我和超我之间不能适当的控制心理能量的一种冲突的结果。精神疾病医学社会的重要课题之一焦虑是由于本我、自我和超我之间不能适当的控制心理能量的一种冲突的结果。精神病人的社会安置（门诊、住院、家庭病床、公安管制院及精神

10、病社会福利院）与配偶的争吵数量 36分超过一年纯收入的抵押 35分丧失抵押品或贷款的赎取权 31分工作职责改变 30分儿子或者女儿离开家庭 29分与亲家发生矛盾 29分显著的个人成就 29分配偶停止工作 28分开始上学或者结束学业 26分生活条件改变 26分个人习惯改变 25分与老板发生矛盾 24分工作时间和条件改变 23分5.知道了或理解了并不等于实践了，更不等于有所体验了。心身疾病（心理生理障碍）意志缺乏：患者对学习、工作甚至日常生活都缺乏主动要求，孤僻、独处、行为退缩。或者说，症候的目的不是性的满足就是性的制止。因为在某种情况下，疾病可以使当事人自卫，逃避现实和压力或可用以报复别人。意识

11、是指能被主体感知的进入思维的心理意识是指能被主体感知的进入思维的心理活动，代表人格中理性的部分；而潜意识活动，代表人格中理性的部分；而潜意识是暂时未能被感知到的，潜伏的，或超越是暂时未能被感知到的，潜伏的，或超越个人的原始集体意识或童年被遗忘的意识个人的原始集体意识或童年被遗忘的意识等，代表人格中非理性的部分。等，代表人格中非理性的部分。神经症和心身性疾病的症状可能是代表了神经症和心身性疾病的症状可能是代表了被压抑的潜意识的一种象征性语言。所谓被压抑的潜意识的一种象征性语言。所谓压抑，既指一种心理动作从意识被降为潜压抑，既指一种心理动作从意识被降为潜意识的，或潜意识在意识阈的门口为检查意识的，

12、或潜意识在意识阈的门口为检查作用所排拒而不得闯入前意识系统的历程。作用所排拒而不得闯入前意识系统的历程。意识与潜意识的冲突理论意识与潜意识的冲突理论性与自我冲突的理论性与自我冲突的理论 神经症和心身性疾病不仅与利比多神经症和心身性疾病不仅与利比多（libido）的发展受阻有关，而且还与性的压抑、性的发展受阻有关，而且还与性的压抑、性的剥夺以及性与自我的矛盾有关。的剥夺以及性与自我的矛盾有关。症侯乃是利比多的变态的用法，也就是利症侯乃是利比多的变态的用法，也就是利比多满足的代替物。或者说，症候的目的比多满足的代替物。或者说，症候的目的不是性的满足就是性的制止。不是性的满足就是性的制止。应激反应的

13、构成：应激反应的构成：刺激（刺激（S S）认知评价（认知评价（O O）应激反应（应激反应（R R）应激刺激因素：应激刺激因素：现实生活事件的刺激、象征现实生活事件的刺激、象征性刺激、语言刺激性刺激、语言刺激 人格和认知评价因素：人格和认知评价因素：易感人格和对抗应激易感人格和对抗应激人格；理性思维和非理性思维人格；理性思维和非理性思维 反应因素：反应因素：良性的良性的/不良的应激反应不良的应激反应 应激反应可分为三个阶段：应激反应可分为三个阶段：警觉期警觉期 阻抗期阻抗期 耗竭期耗竭期无应激反应无应激反应应激反应应激反应未未知知觉觉威威胁胁察察觉觉威威胁胁应激模型应激模型 应激刺激应激刺激 特

14、征因素特征因素威胁大小的程度威胁大小的程度危机的迫近程度危机的迫近程度刺激的意义刺激的意义 威胁评估威胁评估 人格因素人格因素动机的强度动机的强度与信念是否冲突与信念是否冲突智力资源情况智力资源情况良性应激良性应激不良应激不良应激 所谓精神交互作用是指因某种感觉偶而引起对它所谓精神交互作用是指因某种感觉偶而引起对它的注意集中和指向，那么，这种感觉就会变得敏的注意集中和指向，那么，这种感觉就会变得敏锐起来，而这一感觉的过敏又会越来越吸引注意锐起来，而这一感觉的过敏又会越来越吸引注意进一步固着于它。这样一来，感觉与注意彼此促进一步固着于它。这样一来，感觉与注意彼此促进，交互作用，恶性循环，致使该病

15、态的感觉越进，交互作用，恶性循环，致使该病态的感觉越来越强大和固着起来。来越强大和固着起来。偶然的感觉偶然的感觉感觉过敏感觉过敏注意力集中注意力集中注意力固着注意力固着 痛苦主要与当事人对刺激的反痛苦主要与当事人对刺激的反应的感觉阈限和引起注意的感应的感觉阈限和引起注意的感受阈限有关。受阈限有关。与当事人将正常的反应解释为与当事人将正常的反应解释为异常的反应的病态想法有关，异常的反应的病态想法有关，即只有那种具有疾病意义的解即只有那种具有疾病意义的解释才会引起恐惧，进而在注意释才会引起恐惧，进而在注意力的交互作用下，反应被固定力的交互作用下，反应被固定成一定的心身性疾病或神经症成一定的心身性疾

16、病或神经症 心身性疾病和神经症还与自我暗示密切相关。心身性疾病和神经症还与自我暗示密切相关。所谓暗示，或因为受外界语言等因素的影响使所谓暗示，或因为受外界语言等因素的影响使之获得某种信念，或因为自己未经推理判断的之获得某种信念，或因为自己未经推理判断的想法、信念或感觉直接影响到身心状况或直接想法、信念或感觉直接影响到身心状况或直接表现在行动上的心理过程。凡由机体内部原因表现在行动上的心理过程。凡由机体内部原因所引起的暗示叫做自我暗示。所引起的暗示叫做自我暗示。由于当事人自己抱有某种病态的错误想法，便由于当事人自己抱有某种病态的错误想法，便对这些器官的功能状况高度关注，在不断自我对这些器官的功能

17、状况高度关注，在不断自我暗示下，并逐渐形成对异常感的执迷不悟的固暗示下，并逐渐形成对异常感的执迷不悟的固着状况，注意已不能自由指向和活动，当事人着状况，注意已不能自由指向和活动，当事人已经成为一种强迫思维的俘虏。已经成为一种强迫思维的俘虏。神经症和心身性疾病患普遍具有自我内神经症和心身性疾病患普遍具有自我内省的和疑病性素质省的和疑病性素质 这指对自己是否患病的担心或焦虑情绪，这指对自己是否患病的担心或焦虑情绪，这种人对自己躯体方面或精神方面的不这种人对自己躯体方面或精神方面的不快、异常或疾病等体验特别关注，对周快、异常或疾病等体验特别关注，对周围环境适应能力差，还常有以自我为中围环境适应能力差

18、，还常有以自我为中心、任性固执、容易生气、好走极端，心、任性固执、容易生气、好走极端，乖僻别扭、束缚自己或抑郁自卑、主诉乖僻别扭、束缚自己或抑郁自卑、主诉具有具有“主观虚构性主观虚构性”等特点。等特点。精神交互作用的发动源出当事人在主观与客观、精神交互作用的发动源出当事人在主观与客观、情感与理智、理解与体验之间的思想矛盾。情感与理智、理解与体验之间的思想矛盾。第一是神经质者常将语词观念和实体、个人的第一是神经质者常将语词观念和实体、个人的主观感受和机体的客观事实混为一谈。主观感受和机体的客观事实混为一谈。第二是情感与理智之间的矛盾。与理性逻辑法第二是情感与理智之间的矛盾。与理性逻辑法则不同，情

19、感有情感自然发生变化的法则，因则不同，情感有情感自然发生变化的法则，因此，企图用知识性解释破除其恐惧等情感，试此，企图用知识性解释破除其恐惧等情感，试图人为地阻止感觉、情感、回忆等精神活动必图人为地阻止感觉、情感、回忆等精神活动必然是徒劳的。然是徒劳的。第三对是理解与体验之间的矛盾。事实上，最第三对是理解与体验之间的矛盾。事实上，最深刻的理解只有在亲身的具体实践和体验之后深刻的理解只有在亲身的具体实践和体验之后才可以获得。知道了或理解了并不等于实践了，才可以获得。知道了或理解了并不等于实践了，更不等于有所体验了。更不等于有所体验了。异己体验：患者感到自己的大脑被无形的外力控制，思维不属于自己不

20、由自己支配等。意志缺乏：患者对学习、工作甚至日常生活都缺乏主动要求，孤僻、独处、行为退缩。四、排除标准：1.给予自我(ego)一种信号。已确诊的尚未缓解的精神分裂症病人，若以后再患上述各种疾病，应下两个诊断。焦虑的功能-自我保存机制(self-preserving mechanism)。神经症和心身性疾病不仅与利比多（libido）的发展受阻有关，而且还与性的压抑、性的剥夺以及性与自我的矛盾有关。个人的社会支持网就是指个人能藉以获得各种资源支持(如金钱、情感、友谊等)的社会网络。(2)若同时符合分裂症和情感性精神障碍的症状标准，当情感症状减轻到不能满足情感性精神障碍症状标准时，分裂症状需继续满

21、足分裂症的症状标准至少2周以上，方可诊断为分裂症。而神经症者的人格总是处于一部分拥护某些欲望，另一部分则表示反抗的矛盾之中。意识与潜意识的冲突理论第一是神经质者常将语词观念和实体、个人的主观感受和机体的客观事实混为一谈。第二是情感与理智之间的矛盾。第一是神经质者常将语词观念和实体、个人的主观感受和机体的客观事实混为一谈。精神疾患的社会预防（三级预防模式）自然病程多迁延，呈反复加重或恶化，但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。如果胡安戈沉迷网络，糊涂毒杀父母被鉴定为患精神病，则其刑事责任能力受到限制。ccmd-3（2000年）关于精神分裂症的标准(2)明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯，或思维贫

22、乏或思维内容贫乏；据媒体报道，四川一青年胡安戈沉迷网络3个月，偷父母的钱用来购买网络游戏装备。意识是指能被主体感知的进入思维的心理活动，代表人格中理性的部分；精神疾患社会性治疗（原则、方法）配偶死亡 100分离婚 73分分居 65分坐牢 63分亲密家庭成员的死亡 63分受伤或者生病 53分结婚 50分失业 47分复婚 45分退休 45分家庭成员的健康变化 44分 妊娠 40分性功能障碍 39分新增加家庭成员 39分商业调整 39分经济状况发生变化 39分好友死亡 38分换工作 37分（6）积极的社会交往，如参加娱乐和放松的社会交往。与配偶的争吵数量 36分超过一年纯收入的抵押 35分丧失抵押品

23、或贷款的赎取权 31分工作职责改变 30分儿子或者女儿离开家庭 29分与亲家发生矛盾 29分显著的个人成就 29分配偶停止工作 28分开始上学或者结束学业 26分生活条件改变 26分个人习惯改变 25分与老板发生矛盾 24分工作时间和条件改变 23分自笑：患者无端发笑，与环境不协调，缺乏内心体验，表情呆滞，难以共鸣。给予自我(ego)一种信号。(4)被动、被控制，或被洞悉体验；精神疾患的社会预防（三级预防模式）例如社会地位（性别、年龄、社会角色，社会经济地位、民族、社区、职业、身份和角色组合、公众态度、“标签”、社区关怀等社会网络是一定范围的个人之间相对稳定的社会关系。已确诊的尚未缓解的精神分

24、裂症病人，若以后再患上述各种疾病，应下两个诊断。焦虑是由于本我、自我和超我之间不能适当的控制心理能量的一种冲突的结果。意识是指能被主体感知的进入思维的心理活动，代表人格中理性的部分；精神疾患社会性治疗（原则、方法）在实验室可以运用条件反射方法，在动物身上“制造”出所有的神经症模型。精神病人的社会安置（门诊、住院、家庭病床、公安管制院及精神病社会福利院）精神疾患的社会预防（三级预防模式）他们随即向法院寄出一份申请，请求对胡安戈沉迷网络毒杀父母时是否患精神病及刑事责任能力进行鉴定，单纯型精神分裂症另有规定。据媒体报道，四川一青年胡安戈沉迷网络3个月，偷父母的钱用来购买网络游戏装备。第一是神经质者常

25、将语词观念和实体、个人的主观感受和机体的客观事实混为一谈。四、排除标准：1.(4)被动、被控制，或被洞悉体验；神经症和心身性疾病患普遍具有自我内省的和疑病性素质据媒体报道，四川一青年胡安戈沉迷网络3个月，偷父母的钱用来购买网络游戏装备。感到无颜面对父母，竟荒唐地选择毒杀父母，一审法院以故意杀人罪判处死刑。网络成瘾诊断标准成为胡家人的最后一根救命稻草。如果胡安戈沉迷网络，糊涂毒杀父母被鉴定为患精神病，则其刑事责任能力受到限制。他们随即向法院寄出一份申请，请求对胡安戈沉迷网络毒杀父母时是否患精神病及刑事责任能力进行鉴定，这也成为全国首份此类申请。社会支持通常是指来自社会各方面包括父母、亲戚、朋友等

26、给予个体的精神或物质上的帮助和支持的系统。社会网络分析是西方社会学的一个重要分支。70 年代成为一个拥有专门学术刊物、学术团体的独立的新领域,现正呈方兴未艾之势。其中社会支持网的研究是网络分析的非常重要的方面。Barrera 和Ainlay(1983)将社会支持分为六类，具体包括：（1）物质的帮助。（2）行为的援助，如分担体力劳动的工作。（3）亲密的交往行为，比如倾听、表示尊重、关心、理解等。（4）指导，如提供帮助、信息和指导。（5）反馈，如提供有关他们行为、思想和感情的个人的反馈。（6）积极的社会交往，如参加娱乐和放松的社会交往。社会网络是一定范围的个人之间相对稳定的社会关系。个人的社会支持

27、网就是指个人能藉以获得各种资源支持(如金钱、情感、友谊等)的社会网络。良好的社会支持网被认为有益于减缓生活压力,有益于身心健康和个人幸福。社会支持网的缺乏,则会导致个人的身心疾病,使个人日常生活的维持出现困难。同时在社会层面上,社会支持网作为社会保障体系的有益补充有助于减轻人们对社会的不满,缓冲个人与社会的冲突,从而有利于社会的稳定。精神疾患的社会预防（三级预防模式）知道了或理解了并不等于实践了，更不等于有所体验了。神经症和心身性疾病患普遍具有自我内省的和疑病性素质本症是一组病因未明的精神病，多起病于青壮年，常缓慢起病，具有思维、情感、行为等多方面障碍，及精神活动不协调。或者说，症候的目的不是

28、性的满足就是性的制止。如果胡安戈沉迷网络，糊涂毒杀父母被鉴定为患精神病，则其刑事责任能力受到限制。意识是指能被主体感知的进入思维的心理活动，代表人格中理性的部分；人格由本我（id）、自我（ego）、超我（superego）三个部分所构成，三者统一和谐，则心理健康；第三种焦虑称为道德焦虑已确诊的尚未缓解的精神分裂症病人，若以后再患上述各种疾病，应下两个诊断。第一是神经质者常将语词观念和实体、个人的主观感受和机体的客观事实混为一谈。第三对是理解与体验之间的矛盾。精神疾病是躯体疾病在大脑中的表现。目前最普遍的精神疾病主要为抑郁症、焦虑症和强迫症第一种是现实焦虑，精神病人的社会安置（门诊、住院、家庭病

29、床、公安管制院及精神病社会福利院）给予自我(ego)一种信号。霍姆斯和拉赫的社会再适应影响表网络成瘾诊断标准成为胡家人的最后一根救命稻草。第二是情感与理智之间的矛盾。而潜意识是暂时未能被感知到的，潜伏的，或超越个人的原始集体意识或童年被遗忘的意识等，代表人格中非理性的部分。（1）精神障碍的“生物”解释 意识是指能被主体感知的进入思维的心理意识是指能被主体感知的进入思维的心理活动，代表人格中理性的部分；而潜意识活动，代表人格中理性的部分；而潜意识是暂时未能被感知到的，潜伏的，或超越是暂时未能被感知到的，潜伏的，或超越个人的原始集体意识或童年被遗忘的意识个人的原始集体意识或童年被遗忘的意识等，代表

30、人格中非理性的部分。等，代表人格中非理性的部分。神经症和心身性疾病的症状可能是代表了神经症和心身性疾病的症状可能是代表了被压抑的潜意识的一种象征性语言。所谓被压抑的潜意识的一种象征性语言。所谓压抑，既指一种心理动作从意识被降为潜压抑，既指一种心理动作从意识被降为潜意识的，或潜意识在意识阈的门口为检查意识的，或潜意识在意识阈的门口为检查作用所排拒而不得闯入前意识系统的历程。作用所排拒而不得闯入前意识系统的历程。意识与潜意识的冲突理论意识与潜意识的冲突理论 痛苦主要与当事人对刺激的反痛苦主要与当事人对刺激的反应的感觉阈限和引起注意的感应的感觉阈限和引起注意的感受阈限有关。受阈限有关。与当事人将正常

31、的反应解释为与当事人将正常的反应解释为异常的反应的病态想法有关，异常的反应的病态想法有关，即只有那种具有疾病意义的解即只有那种具有疾病意义的解释才会引起恐惧，进而在注意释才会引起恐惧，进而在注意力的交互作用下，反应被固定力的交互作用下，反应被固定成一定的心身性疾病或神经症成一定的心身性疾病或神经症 精神交互作用的发动源出当事人在主观与客观、精神交互作用的发动源出当事人在主观与客观、情感与理智、理解与体验之间的思想矛盾。情感与理智、理解与体验之间的思想矛盾。第一是神经质者常将语词观念和实体、个人的第一是神经质者常将语词观念和实体、个人的主观感受和机体的客观事实混为一谈。主观感受和机体的客观事实混

32、为一谈。第二是情感与理智之间的矛盾。与理性逻辑法第二是情感与理智之间的矛盾。与理性逻辑法则不同，情感有情感自然发生变化的法则，因则不同，情感有情感自然发生变化的法则，因此，企图用知识性解释破除其恐惧等情感，试此，企图用知识性解释破除其恐惧等情感，试图人为地阻止感觉、情感、回忆等精神活动必图人为地阻止感觉、情感、回忆等精神活动必然是徒劳的。然是徒劳的。第三对是理解与体验之间的矛盾。事实上，最第三对是理解与体验之间的矛盾。事实上，最深刻的理解只有在亲身的具体实践和体验之后深刻的理解只有在亲身的具体实践和体验之后才可以获得。知道了或理解了并不等于实践了，才可以获得。知道了或理解了并不等于实践了，更不

33、等于有所体验了。更不等于有所体验了。70 年代成为一个拥有专门学术刊物、学术团体的独立的新领域,现正呈方兴未艾之势。情感淡漠：患者对周围的刺激缺乏相应的情感反应，表情呆板与环境失去情感上的共鸣。幻觉：常见评论性或命令性幻听。(2)若同时符合分裂症和情感性精神障碍的症状标准，当情感症状减轻到不能满足情感性精神障碍症状标准时，分裂症状需继续满足分裂症的症状标准至少2周以上，方可诊断为分裂症。情感淡漠：患者对周围的刺激缺乏相应的情感反应，表情呆板与环境失去情感上的共鸣。(8)紧张综合征、怪异行为，或愚蠢行为；第三对是理解与体验之间的矛盾。社会环境因素的影响（政治、经济、文化、社会人际交往）第二是情感

34、与理智之间的矛盾。有被动体验，或被控制体验，或被洞悉感，或思维被播散体验；讨论：精神病人与凶杀案目前最普遍的精神疾病主要为抑郁症、焦虑症和强迫症焦虑是由于本我、自我和超我之间不能适当的控制心理能量的一种冲突的结果。给予自我(ego)一种信号。神经症和心身性疾病不仅与利比多（libido）的发展受阻有关，而且还与性的压抑、性的剥夺以及性与自我的矛盾有关。凡由机体内部原因所引起的暗示叫做自我暗示。第一种是现实焦虑，心理过程就是有机体适应环境以满足自身生物需要的过程。人格和认知评价因素：易感人格和对抗应激人格；精神疾患的社会预防（三级预防模式）精神交互作用的发动源出当事人在主观与客观、情感与理智、理

35、解与体验之间的思想矛盾。精神疾病医学社会的重要课题之一心理过程就是有机体适应环境以满足自身生物需要的过程。其中社会支持网的研究是网络分析的非常重要的方面。凡由机体内部原因所引起的暗示叫做自我暗示。第三种焦虑称为道德焦虑他们随即向法院寄出一份申请，请求对胡安戈沉迷网络毒杀父母时是否患精神病及刑事责任能力进行鉴定，从生理、心理、行为 第三对是理解与体验之间的矛盾。知道了或理解了并不等于实践了，更不等于有所体验了。心身性疾病和神经症还与自我暗示密切相关。本症是一组病因未明的精神病，多起病于青壮年，常缓慢起病，具有思维、情感、行为等多方面障碍，及精神活动不协调。心身疾病（心理生理障碍）第一是神经质者常

36、将语词观念和实体、个人的主观感受和机体的客观事实混为一谈。精神疾病是躯体疾病在大脑中的表现。意志缺乏：患者对学习、工作甚至日常生活都缺乏主动要求，孤僻、独处、行为退缩。严重标准】自知力障碍，并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。除非自我能适当衡量，并能加以压制，否则危险会升高。例如，不愉快的情绪、焦虑同疼痛和呕吐一样，可以看成是一种为了使当事人避免眼前的或将来的危险伤害的防御机制。第三种焦虑称为道德焦虑精神疾患的社会影响因素个人的社会支持网就是指个人能藉以获得各种资源支持(如金钱、情感、友谊等)的社会网络。配偶死亡 100分离婚 73分分居 65分坐牢 63分亲密家庭成员的死亡 63分受伤或

37、者生病 53分结婚 50分失业 47分复婚 45分退休 45分家庭成员的健康变化 44分精神疾患的发病因素复杂而多样，一般而言，最主要的还是生物因素、心理因素和社会因素综合作用的结果。(8)紧张综合征、怪异行为，或愚蠢行为；第二是情感与理智之间的矛盾。知道了或理解了并不等于实践了，更不等于有所体验了。所谓压抑，既指一种心理动作从意识被降为潜意识的，或潜意识在意识阈的门口为检查作用所排拒而不得闯入前意识系统的历程。给予自我(ego)一种信号。社会支持通常是指来自社会各方面包括父母、亲戚、朋友等给予个体的精神或物质上的帮助和支持的系统。自然病程多迁延，呈反复加重或恶化，但部分病人可保持痊愈或基本痊

38、愈状态。一、精神疾患的概念探讨感到无颜面对父母，竟荒唐地选择毒杀父母，一审法院以故意杀人罪判处死刑。有些人之所以患神经症或心身性疾病，还可能与个体“因病而获益”（gain from illness）有关。网瘾是不是一种精神疾病？神经症和心身性疾病患普遍具有自我内省的和疑病性素质第一种是现实焦虑，(4)被动、被控制，或被洞悉体验；讨论：精神病患者的社会支持意识是指能被主体感知的进入思维的心理活动，代表人格中理性的部分；所谓暗示，或因为受外界语言等因素的影响使之获得某种信念，或因为自己未经推理判断的想法、信念或感觉直接影响到身心状况或直接表现在行动上的心理过程。神经症和心身性疾病的症状可能是代表了被压抑的潜意识的一种象征性语言。自笑：患者无端发笑，与环境不协调，缺乏内心体验，表情呆滞，难以共鸣。第三对是理解与体验之间的矛盾。意识是指能被主体感知的进入思维的心理活动，代表人格中理性的部分；例如，不愉快的情绪、焦虑同疼痛和呕吐一样，可以看成是一种为了使当事人避免眼前的或将来的危险伤害的防御机制。