1、安全生产会议及活动记录会议（活动）时间会议（活动）地点主持人记录人会议（活动）主题参加人员（签名）会议（活动）主要内容：安全生产检查及隐患整改记录组织部门安全检查类 别被检查部 门检 查负责人参加人员检查时间检查（事故隐患）情况整改意见整改期限整改落实措施整改复查意见被检查部门负责人签字:检 查 部 门负责人签字：被检查部门负责人签字:检查部门负责人签字：企业职工安全教育卡（记录）教育日期教育内容是否考核合格教育者（签名）受教育者（签名）厂级教育月 日车间（工段、区、队）教育月 日班组教育月 日安全部门意见全员安全生产知识教育培训记录序号受教育者姓 名安全教育日 期授课总教 时教育者姓 名安全
2、教育内容考试成绩备注15各类伤亡事故记录单位： 年 月 日事故地点事故发生时间 年 月 日 时 分事故类别事故性质事故伤害程度伤害者简况姓名性别年龄工 种伤 亡 情 况家 庭 住 址事故责任人直接经济损失间接经济损失事故经过及主要原因责人分析及处理意见情况防范措施劳动防护用品发放登记表序号劳动防护用品名称发放时间数 量产品合格证号物品生产企业领取人（签名） “三违”记录时间年 月 日 时 分部门地点车间 班组 岗位三违类别违章指挥 违章作业 违反劳动纪律部门负责人检查方式自查 部门检查 上级检查 其它“三违”责任人三违经过及危害分析:处理结果结案批准人签字经办人签字记录人签字注：1、三违类别和
3、检查方法属于哪种就在其上打P；2、三违经过及危害分析，是指三违现象可能造成的经济损失或社会影响；3、行政处分包括罚款、警告、记过、除名等。应急预案演练记录预案名称演练时间演练地点参加人员演练目的演练过程演练小结存在问题及整改措施备注安 全 投 入 台 帐 年度 （单位：万元）序号项目投入一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月合计1安全工程项目投入危险整改资金职业卫生具有潜在危险工艺设施改造资金安全用具2劳动保护保健投入职业安全健康管理体系建立运行维护费用劳动防护用品职工体检费用职业病预防费高温费用3应急救援投入应急救援设施费应急组织办公费应急培训演练费4安全宣传教育投入安全培训费
4、生产例会活动费5保险投 入企业财产保险车辆保险工伤保险6事故投入事故处理活动费伤亡职工救治赔偿费环境污染处罚与治理费停产损失企业价值损失、时间投入总计劳动用工台帐单位名称(盖章)社会保险编号单位性质(类型) 国有企业 集体企业 有限责任公司 股份有限公司 外商及港澳台投资企业 私营企业 个体工商户产业类别第一产业 第二产业 第三产业序 号姓名性 别年 龄族 别学历或 技能本单位签订合同时间合同约定期限合同解除、终止、变更劳动合同约定个人社会保险编号无固定期限起始日期有固定期限起止日期以完成一定工作的期限起止日期解除 日期终止 日期变更 日期续签 日期工资 金额（元）发放时间 法定代表人姓名：联
5、系方式：人力资源部门负责人姓名：联系方式：说明：1、单位类型、产业类别分别在相应的打“”；2、个人社会保险编号据实填写；3、时间、日期统一用阿拉伯数字填写；主要负责人 安全管理人员 特种作业人员台账序号姓名岗位作业类别取证日期身份证号操作证号复审记录备注本次复审时间下次复审时间12345678910111213141516事故隐患台帐登记单位名称：序号排查日期隐患概况隐患所在部位隐患类别隐患等级整改措施投入资金（万元）整改责任人整改期限整改完成日期验收复查责任人注：本台帐由生产经营单位安全生产管理部门负责登记。“隐患类别”按事故统计“事故类别”填写；“隐患等级”分为一般、一级重大、二级重大、三级重大。特种设备台帐 年度 TZH19序号使用证编号出厂编号注册代码设备名称内部编号设备类别制造单位安装地点检验时间下次检验时间安全设施、设备的检修、维护台帐 安全设施情况设备名称安全设施名称规格型号制造单位出厂日期检测时间保养及检查情况管理责任人备注
