1、环境影响调查表编号:相关方名称: 本公司现已全面建立、实施、维护和持续改进ISO14000环境管理体系，为了更好的管控和持续改进本公司的环境行为，在满足有关环境法律法规和相关方要求的基础上，真正达到“节能消耗，消除污染”的目的，为环保事业作出自己应有的贡献。现针对本公司的环境影响状况向各相关方做出调查，希望各相关方如实填写下列事项（请在您认为可以接受的方框内打“”）并如实反映我公司存在的环境问题，以便我公司对您反映的环境问题作出改善对策，并予以实施。本调查表填写后请回传我公司管理部（TEL：xxxx-xxxxx FAX：xxx- xxxxxx）谢谢您的大力配合！一、调查事项：1、 我公司污水排
2、放状况：非常满意 满意 较满意 差2、 我公司废气排放状况：非常满意 满意 较满意 差3、 我公司噪声排放状况：非常满意 满意 较满意 差4、 我公司环境物质管理状况：非常满意 满意 较满意 差5、 我公司固体废弃物管理状况：非常满意 满意 较满意 差6、 我公司危险废弃物管理状况： 非常满意 满意 较满意 差7、 我公司处理反馈的环境问题状况：非常满意 满意 较满意 差8、 我公司环境管理体系实施状况：非常满意 满意 较满意 差9、 其它。非常满意 满意 较满意 差二、问题描述： 相关方签名： 日期：三、下面内容由我公司评定：满意度得分：1、（非常满意90）项数+（满意80）项数+（较满意60）项数+（差50）项数总项数=满意度得分2、（满意度总分低于80分或单项调查为差的应发出环境改善通知单进行分析和改进）
