儿科护理学绪论生长发育教学课件.pptx

1、一、儿科护理学的定义、范围和任务一、儿科护理学的定义、范围和任务（一）儿科护理学定义：儿科护理学是（一）儿科护理学定义：儿科护理学是研究小儿生长发育规律及其影响因素、研究小儿生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病预防和护理，以促进小儿童保健、疾病预防和护理，以促进小儿身心健康的科学。服务对象是处于身儿身心健康的科学。服务对象是处于身心不断发展中的小儿心不断发展中的小儿（二）儿科护理学任务：儿科护理学的（二）儿科护理学任务：儿科护理学的任务是从体格、智能、行为和社会等各任务是从体格、智能、行为和社会等各方面来研究和保护小儿，对小儿提供综方面来研究和保护小儿，对小儿提供综合性、广泛性的护理，以增

2、强小儿体质，合性、广泛性的护理，以增强小儿体质，降低小儿发病率和死亡率，保障和促进降低小儿发病率和死亡率，保障和促进小儿健康，提高人类的整体健康增强素小儿健康，提高人类的整体健康增强素质质（三）儿科护理学的范围：一切涉及（三）儿科护理学的范围：一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿小儿时期健康和卫生的问题都属于儿科护理学的范围，包括正常小儿的身科护理学的范围，包括正常小儿的身心方面的保健、小儿疾病的预防和护心方面的保健、小儿疾病的预防和护理，与儿童心理学、社会学、教育学理，与儿童心理学、社会学、教育学等多门学科有着广泛的联系等多门学科有着广泛的联系（一）胎儿期（一）胎儿期（fetal per

3、iod）：）：从生从生殖细胞结合开始到小儿出生前为胎儿殖细胞结合开始到小儿出生前为胎儿期，共期，共40周，又分妊娠早期（周，又分妊娠早期（12周）、周）、中期（中期（16周）和晚期（周）和晚期（12周）。保健周）。保健重点是防止孕母感染、营养障碍、有重点是防止孕母感染、营养障碍、有毒物质和放射性物质接触等，做好孕毒物质和放射性物质接触等，做好孕期保健期保健 和胎儿保健和胎儿保健二、小儿年龄分期二、小儿年龄分期胎儿期胎儿期（fetal period）保健保健:通过对孕母通过对孕母的保健完成的保健完成 预防遗传性疾预防遗传性疾病和先天畸形病和先天畸形 保证充足营养保证充足营养 良好的生活环良好的生

4、活环境境 避免孕期合并避免孕期合并症症 预防产时感染预防产时感染（二）新生儿期（二）新生儿期（neonatal period）：）：是是从胎儿分娩脐带结扎后到生后从胎儿分娩脐带结扎后到生后28天的这天的这一段时间。小儿脱离母体，环境剧变，一段时间。小儿脱离母体，环境剧变，生理调节和适应能力不成熟，死亡率高，生理调节和适应能力不成熟，死亡率高，约占婴儿死亡率的约占婴儿死亡率的1/22/3，主要与先天，主要与先天缺陷、不利环境或分娩原因有关。保健缺陷、不利环境或分娩原因有关。保健重点是合理喂养、保暖和预防感染重点是合理喂养、保暖和预防感染（三）儿科护理学的范围：一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属

5、于儿科护理学的范围，包括正常小儿的身心方面的保健、小儿疾病的预防和护理，与儿童心理学、社会学、教育学等多门学科有着广泛的联系对出现的异常情况如甲状腺肿、高血压等给以适当治疗（七）青春期（少年期,adolescence）：从第二性征出现到身高停止增长（女1112岁至1718岁，男1314岁至1820岁），为中学学龄期，个体差异很大（可相差24岁）科学文化素质：文化知识、外语服务对象是处于身心不断发展中的小儿（二）新生儿期（neonatal period）：是从胎儿分娩脐带结扎后到生后28天的这一段时间。小儿脱离母体开始独立生活，内外环境变化大，但生理调节和功能差，易致体温不升、体重下降、反应差。

6、健康教育者(educator)1、病理特点：小儿发育不成熟，对致病因素的反应往往与成人不同，相同病因在不同年龄阶段的机体可引起不同的病理变化学龄前期（preschool age）1、特点：生长发育速度加速，出现生后第二个生长高峰（性激素作用），神经内分泌调节不够稳定，常引起心理、行为精神方面的不稳定；对出现的异常情况如甲状腺肿、高血压等给以适当治疗特点：病情重，变化快；2、生理特点：由于小儿生长发育迅速，代谢旺盛，对各种营养素的需要量相对较多（小儿100120kcal/kg.生后脐带结扎起到28天。小儿及其家庭代言人(advocate)3、免疫特点：小儿的各种屏障功能、体液和细胞免疫功能均不如

7、成人健全，且从母体获得的抗体IgG在生后6个月内逐渐消失，而自身主动免疫产生的抗体IgG要到67岁时才达到正常成人水平，其它体液因子如补体、趋化因子、调理素等活性及白细胞吞噬能力等也较低，此外，婴幼儿期sIgA也缺乏（七）青春期（少年期,adolescence）：从第二性征出现到身高停止增长（女1112岁至1718岁，男1314岁至1820岁），为中学学龄期，个体差异很大（可相差24岁）护理工作重点从对患儿的生活照顾和护理转到护理事业和儿科护理学1、病理特点：小儿发育不成熟，对致病因素的反应往往与成人不同，相同病因在不同年龄阶段的机体可引起不同的病理变化新生儿期（新生儿期（neonatal p

8、eriod）生后脐带结扎起到生后脐带结扎起到2828天。天。小儿脱离母体开小儿脱离母体开始独立生活，内外始独立生活，内外环境变化大，但生环境变化大，但生理调节和功能差，理调节和功能差，易致体温不升、体易致体温不升、体重下降、反应差。重下降、反应差。先天性疾病先天性疾病,保暖保暖,防感染防感染,喂养喂养（三）婴儿期（三）婴儿期（infant periodinfant period）：）：出生出生后到后到1 1周岁，又称乳儿期。是小儿出生后周岁，又称乳儿期。是小儿出生后生长发育最快的时期，营养需要多、代谢生长发育最快的时期，营养需要多、代谢旺盛，但大脑皮层功能不完善、消化弱旺盛，但大脑皮层功能不完

9、善、消化弱1 1、保健重点：合理喂养、计划免疫、卫、保健重点：合理喂养、计划免疫、卫生习惯及消毒隔离生习惯及消毒隔离2 2、计划免疫：卡介苗、灰髓炎、麻疹、计划免疫：卡介苗、灰髓炎、麻疹、百白破、乙脑、乙肝、流脑百白破、乙脑、乙肝、流脑学龄前期（preschool age）体格发育稳步增长，除生殖系统外其他各器官发育成熟健康咨询者(consultant)（一）儿科护理学定义：儿科护理学是研究小儿生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病预防和护理，以促进小儿身心健康的科学。（三）儿科护理学的范围：一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿科护理学的范围，包括正常小儿的身心方面的保健、小儿疾病的预防

10、和护理，与儿童心理学、社会学、教育学等多门学科有着广泛的联系教学目标:对儿科护理学 有总体的掌握和了解专业素质：专业知识、技能1、以小儿及其家庭为中心 根据不同年龄阶段儿童的特点，为儿童及其家庭提供预防保健、健康指导、疾病护理和家庭支持健康教育者(educator)教学目标:对儿科护理学 有总体的掌握和了解护理工作重点从对患儿的生活照顾和护理转到护理事业和儿科护理学自身免疫性疾病：风湿热、肾炎等。保健重点是合理喂养、保暖和预防感染儿科护理人才队伍向高层次、高素质发展小儿脱离母体，环境剧变，生理调节和适应能力不成熟，死亡率高，约占婴儿死亡率的1/22/3，主要与先天缺陷、不利环境或分娩原因有关。

11、（六）学龄期（school age）：从入小学起（67岁）到青春期前（女：12岁，男：13岁），相当于小学学龄期。生后脐带结扎起到28天。科学文化素质：文化知识、外语婴儿期婴儿期（infant period）（四）幼儿期（四）幼儿期（toddlers age）：）：1周岁周岁3周周岁。小儿生长发育较前减慢，大脑皮层稍成熟，岁。小儿生长发育较前减慢，大脑皮层稍成熟，语言和思维能力增强；活动多，与外界接触多，语言和思维能力增强；活动多，与外界接触多，识别能力差；食物转换识别能力差；食物转换1、疾病特点：传染病机会增多，意外事故多，、疾病特点：传染病机会增多，意外事故多，易高热惊厥，消化道、呼吸道疾

12、病、营养缺乏易高热惊厥，消化道、呼吸道疾病、营养缺乏病病2、保健重点：注意喂养，养成良好的饮食习、保健重点：注意喂养，养成良好的饮食习惯；按时预防接种；防中毒、外伤；注意智力惯；按时预防接种；防中毒、外伤；注意智力开发尤其语言；培养卫生习惯开发尤其语言；培养卫生习惯幼儿期幼儿期（toddlers age）1 1周岁周岁3 3周岁周岁 小儿生长发育小儿生长发育较前减慢，大脑皮较前减慢，大脑皮层稍成熟，语言和层稍成熟，语言和思维能力增强；活思维能力增强；活动多，与外界接触动多，与外界接触多，识别能力差；多，识别能力差；食物转换食物转换（五）学龄前期（五）学龄前期（preschool age）：）：

13、3周岁以周岁以后到入小学前（后到入小学前（67岁）。体格发育又减慢；岁）。体格发育又减慢；智力发育更趋完善，求知欲强好奇心重，模智力发育更趋完善，求知欲强好奇心重，模仿能力强，可塑性大；对疾病抵抗力增加；仿能力强，可塑性大；对疾病抵抗力增加；与外界接触面广与外界接触面广1、疾病特点：传染病、寄生虫病增多；意外、疾病特点：传染病、寄生虫病增多；意外伤害；自身免疫性疾病：风湿热、肾炎等。伤害；自身免疫性疾病：风湿热、肾炎等。2、保健重点：培养良好的道德品质、卫生、保健重点：培养良好的道德品质、卫生、学习、劳动习惯；定期保健检查学习、劳动习惯；定期保健检查学龄前期学龄前期（preschool age

14、）（六）学龄期（六）学龄期（school age）：）：从入小学起（从入小学起（67岁）到青春期前（女：岁）到青春期前（女：12岁，男：岁，男：13岁），相当岁），相当于小学学龄期。体格发育稳步增长，除生殖系统于小学学龄期。体格发育稳步增长，除生殖系统外其他各器官发育成熟外其他各器官发育成熟1、疾病特点：寄生虫病、免疫性疾病、近视、龋、疾病特点：寄生虫病、免疫性疾病、近视、龋齿等，疾病发生、发展与成人相似齿等，疾病发生、发展与成人相似2、保健重点：加强教育：家庭、学校、社会，使、保健重点：加强教育：家庭、学校、社会，使德、智、体、美、劳全面发展；预防近视、龋齿，德、智、体、美、劳全面发展；预防

15、近视、龋齿，端正坐、立、行姿势；生活、学习、锻炼规律、端正坐、立、行姿势；生活、学习、锻炼规律、健全；保证充足的营养、休息，注意心理变化健全；保证充足的营养、休息，注意心理变化 学龄期学龄期（school age）从入小学起（从入小学起（6 67 7岁岁）到青春期前（女：）到青春期前（女：1212岁，男：岁，男：1313岁），岁），相当于小学学龄期相当于小学学龄期体格发育稳步增长，体格发育稳步增长，除生殖系统外其他各除生殖系统外其他各器官发育成熟器官发育成熟（七）青春期（少年期（七）青春期（少年期,adolescence）：）：从从第二性征出现到身高停止增长（女第二性征出现到身高停止增长（女1

16、112岁岁至至1718岁，男岁，男1314岁至岁至1820岁），为岁），为中学学龄期，个体差异很大（可相差中学学龄期，个体差异很大（可相差24岁）岁）1、特点：生长发育速度加速，出现生后第、特点：生长发育速度加速，出现生后第二个生长高峰（性激素作用），神经内分泌二个生长高峰（性激素作用），神经内分泌调节不够稳定，常引起心理、行为精神方面调节不够稳定，常引起心理、行为精神方面的不稳定；外界环境起了越来越大的影响的不稳定；外界环境起了越来越大的影响2、保健重点：保证营养、加强体格锻、保健重点：保证营养、加强体格锻炼和休息充分；加强教育引导、树立正炼和休息充分；加强教育引导、树立正确的人生观、培养优

17、良品德；生理卫生确的人生观、培养优良品德；生理卫生教育，使其了解本身的正常生理变化；教育，使其了解本身的正常生理变化；对出现的异常情况如甲状腺肿、高血压对出现的异常情况如甲状腺肿、高血压等给以适当治疗等给以适当治疗 三、儿科特点及儿科护理一般原则三、儿科特点及儿科护理一般原则小儿解剖生理特点小儿解剖生理特点1 1、解剖特点：小儿各种生长发育指标，、解剖特点：小儿各种生长发育指标，包括外观上（身高、体重、骨骼发育）包括外观上（身高、体重、骨骼发育）和内脏器官（心、肾、肝、脾的大小、和内脏器官（心、肾、肝、脾的大小、位置等）以及各器官系统均随年龄增加位置等）以及各器官系统均随年龄增加而发生变化而发

18、生变化（一）儿科特点（一）儿科特点2、生理特点：由于小儿生长发育迅速，、生理特点：由于小儿生长发育迅速，代谢旺盛，对各种营养素的需要量相对代谢旺盛，对各种营养素的需要量相对较多（小儿较多（小儿100120kcal/kg.d，成人，成人5060kcal/kg.d），消化道功能又不成），消化道功能又不成熟，容易导致消化紊乱和营养缺乏。不熟，容易导致消化紊乱和营养缺乏。不同年龄的小儿有不同的生理生化正常值，同年龄的小儿有不同的生理生化正常值，如心率、呼吸频率、外周血象、体液成如心率、呼吸频率、外周血象、体液成分等均与成人有别分等均与成人有别 3、免疫特点：小儿的各种屏障功能、体、免疫特点：小儿的各种

19、屏障功能、体液和细胞免疫功能均不如成人健全，且液和细胞免疫功能均不如成人健全，且从母体获得的抗体从母体获得的抗体IgG在生后在生后6个月内逐个月内逐渐消失，而自身主动免疫产生的抗体渐消失，而自身主动免疫产生的抗体IgG要到要到67岁时才达到正常成人水平，岁时才达到正常成人水平，其它体液因子如补体、趋化因子、调理其它体液因子如补体、趋化因子、调理素等活性及白细胞吞噬能力等也较低，素等活性及白细胞吞噬能力等也较低，此外，婴幼儿期此外，婴幼儿期sIgA也缺乏也缺乏 从社会能力到心理道德的完善，儿童期是一个至关重要的阶段，也是一个人社会化的开端，可塑性极强，是受教育的最佳时期小儿生长发育较前减慢，大脑

20、皮层稍成熟，语言和思维能力增强；专业素质：专业知识、技能（三）婴儿期（infant period）：出生后到1周岁，又称乳儿期。生后脐带结扎起到28天。难点：婴儿腹泻补液疗法既是重点也是难点，新生儿溶血病是难点活动多，与外界接触多，识别能力差；1、病理特点：小儿发育不成熟，对致病因素的反应往往与成人不同，相同病因在不同年龄阶段的机体可引起不同的病理变化自身免疫性疾病：风湿热、肾炎等。三、儿科特点及儿科护理一般原则幼儿期（toddlers age）1、疾病特点：传染病、寄生虫病增多；专业素质：专业知识、技能三、儿科特点及儿科护理一般原则（三）儿科护理学的范围：一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属

21、于儿科护理学的范围，包括正常小儿的身心方面的保健、小儿疾病的预防和护理，与儿童心理学、社会学、教育学等多门学科有着广泛的联系保健:通过对孕母的保健完成（infant period）一、儿科护理学的定义、范围和任务外界环境起了越来越大的影响（一）胎儿期（fetal period）：从生殖细胞结合开始到小儿出生前为胎儿期，共40周，又分妊娠早期（12周）、中期（16周）和晚期（12周）。从入小学起（67岁）到青春期前（女：12岁，男：13岁），相当于小学学龄期小儿心理社会特点小儿心理社会特点儿童的心理行为由不成熟到成熟，儿童的心理行为由不成熟到成熟，4岁岁以前发展尤其迅速。从社会能力到心理以前发展

22、尤其迅速。从社会能力到心理道德的完善，儿童期是一个至关重要的道德的完善，儿童期是一个至关重要的阶段，也是一个人社会化的开端，可塑阶段，也是一个人社会化的开端，可塑性极强，是受教育的最佳时期性极强，是受教育的最佳时期小儿的心理发育过程受家庭、学校和社小儿的心理发育过程受家庭、学校和社会环境的影响，尤其家庭，是对儿童影会环境的影响，尤其家庭，是对儿童影响最早、最大、最重要的社会化场所，响最早、最大、最重要的社会化场所，在护理中应以在护理中应以“小儿及其家庭为中心小儿及其家庭为中心”，与小儿的父母、幼教工作者、学校教师与小儿的父母、幼教工作者、学校教师等共同配合，提供适宜的环境和条件，等共同配合，提

23、供适宜的环境和条件，给以正确的引导，培养其良好的个性和给以正确的引导，培养其良好的个性和行为习惯行为习惯儿科临床特点儿科临床特点1、病理特点：小儿发育不成熟，对致、病理特点：小儿发育不成熟，对致病因素的反应往往与成人不同，相同病病因素的反应往往与成人不同，相同病因在不同年龄阶段的机体可引起不同的因在不同年龄阶段的机体可引起不同的病理变化病理变化 2、疾病种类：先天性、遗传性和感染、疾病种类：先天性、遗传性和感染性疾病较多，病情反复、波动性疾病较多，病情反复、波动3、诊治特点：儿科是哑科，应详细询、诊治特点：儿科是哑科，应详细询问家长病史，仔细观察病情变化，及时问家长病史，仔细观察病情变化，及时

24、发现问题，才能尽早作出正确诊断和处发现问题，才能尽早作出正确诊断和处理，护理细致。诊断尤其注意年龄理，护理细致。诊断尤其注意年龄4、预后特点：由于小儿各脏器组织修、预后特点：由于小儿各脏器组织修复和再生能力较强，其好转恢复也较快，复和再生能力较强，其好转恢复也较快，后遗症一般较成人少后遗症一般较成人少5、预防特点：应加强计划免疫和、预防特点：应加强计划免疫和传染病管理，做好儿童保健工作，传染病管理，做好儿童保健工作，及早筛查，合理营养及体育锻练，及早筛查，合理营养及体育锻练，疾病治疗疾病治疗（二）儿科护理的一般原则（二）儿科护理的一般原则1、以小儿及其家庭为中心、以小儿及其家庭为中心 根据不同

25、年根据不同年龄阶段儿童的特点，为儿童及其家庭提龄阶段儿童的特点，为儿童及其家庭提供预防保健、健康指导、疾病护理和家供预防保健、健康指导、疾病护理和家庭支持庭支持2、实施身心整体护理、实施身心整体护理 护理工作不仅要护理工作不仅要满足儿童的生理需要和维持其发育状况，满足儿童的生理需要和维持其发育状况，还应维护和促进儿童心理行为的发展和还应维护和促进儿童心理行为的发展和精神心理的健康精神心理的健康3、减少创伤和疼痛、减少创伤和疼痛 安全执行各项护安全执行各项护理操作，防止或减少小儿的创伤和疼理操作，防止或减少小儿的创伤和疼痛，防止或减少小儿与家庭的分离痛，防止或减少小儿与家庭的分离4、遵守法律和伦

26、理道德规范、遵守法律和伦理道德规范 尊重儿尊重儿童的人格，保障儿童的权利，促进儿童的人格，保障儿童的权利，促进儿童身、心两方面的健康成长童身、心两方面的健康成长1、疾病特点：寄生虫病、免疫性疾病、近视、龋齿等，疾病发生、发展与成人相似（七）青春期（少年期,adolescence）：从第二性征出现到身高停止增长（女1112岁至1718岁，男1314岁至1820岁），为中学学龄期，个体差异很大（可相差24岁）健康教育者(educator)健康教育者(educator)加强教育引导、树立正确的人生观、培养优良品德；4、预后特点：由于小儿各脏器组织修复和再生能力较强，其好转恢复也较快，后遗症一般较成人

27、少（一）儿科护理学定义：儿科护理学是研究小儿生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病预防和护理，以促进小儿身心健康的科学。良好的生活环境1、特点：生长发育速度加速，出现生后第二个生长高峰（性激素作用），神经内分泌调节不够稳定，常引起心理、行为精神方面的不稳定；专业素质：专业知识、技能小儿生长发育较前减慢，大脑皮层稍成熟，语言和思维能力增强；教学目标:对儿科护理学 有总体的掌握和了解5、预防特点：应加强计划免疫和传染病管理，做好儿童保健工作，及早筛查，合理营养及体育锻练，疾病治疗1、疾病特点：传染病、寄生虫病增多；小儿脱离母体，环境剧变，生理调节和适应能力不成熟，死亡率高，约占婴儿死亡率的1/2

28、2/3，主要与先天缺陷、不利环境或分娩原因有关。预防产时感染预防遗传性疾病和先天畸形专业素质：专业知识、技能护理工作重点从对患儿的生活照顾和护理转到护理事业和儿科护理学保健:通过对孕母的保健完成儿科护士的角色儿科护士的角色护理活动执行者护理活动执行者(care-giver)护理计划者护理计划者(planner)健康教育者健康教育者(educator)健康协调者健康协调者(coordinator)五、儿科护士的角色与素质要求五、儿科护士的角色与素质要求 难点：婴儿腹泻补液疗法既是重点也是难点，新生儿溶血病是难点护理研究者(researcher)健康教育者(educator)1、以小儿及其家庭为中

29、心 根据不同年龄阶段儿童的特点，为儿童及其家庭提供预防保健、健康指导、疾病护理和家庭支持3、减少创伤和疼痛 安全执行各项护理操作，防止或减少小儿的创伤和疼痛，防止或减少小儿与家庭的分离外界环境起了越来越大的影响健康教育者(educator)生后脐带结扎起到28天。3、诊治特点：儿科是哑科，应详细询问家长病史，仔细观察病情变化，及时发现问题，才能尽早作出正确诊断和处理，护理细致。2、保健重点：加强教育：家庭、学校、社会，使德、智、体、美、劳全面发展；小儿的心理发育过程受家庭、学校和社会环境的影响，尤其家庭，是对儿童影响最早、最大、最重要的社会化场所，在护理中应以“小儿及其家庭为中心”，与小儿的父

30、母、幼教工作者、学校教师等共同配合，提供适宜的环境和条件，给以正确的引导，培养其良好的个性和行为习惯专业素质：专业知识、技能专业素质：专业知识、技能d，成人5060kcal/kg.科学文化素质：文化知识、外语1、特点：生长发育速度加速，出现生后第二个生长高峰（性激素作用），神经内分泌调节不够稳定，常引起心理、行为精神方面的不稳定；小儿及其家庭代言人(advocate)保健:通过对孕母的保健完成避免孕期合并症生活、学习、锻炼规律、健全；健康咨询者健康咨询者(consultant)小 儿 及 其 家 庭 代 言 人小 儿 及 其 家 庭 代 言 人(advocate)护理研究者护理研究者(rese

31、archer)儿科护士的素质要求儿科护士的素质要求思想道德素质：热爱护理事业，热爱思想道德素质：热爱护理事业，热爱小儿，诚实品格、慎独、情操，正视小儿，诚实品格、慎独、情操，正视现实、面对未来现实、面对未来科学文化素质：文化知识、外语科学文化素质：文化知识、外语专业素质：专业知识、技能专业素质：专业知识、技能身体心理素质：健康心理、适应力、身体心理素质：健康心理、适应力、进取心、交朋友进取心、交朋友护理工作重点从对患儿的生活照顾和护理工作重点从对患儿的生活照顾和护理转到护理事业和儿科护理学护理转到护理事业和儿科护理学儿科护理从推广新法接生、计划免疫儿科护理从推广新法接生、计划免疫到儿童医疗保健

32、、儿科监护中心到儿童医疗保健、儿科监护中心儿科护理人才队伍向高层次、高素质儿科护理人才队伍向高层次、高素质发展发展四、我国儿科护理学的发展与展望四、我国儿科护理学的发展与展望 （school age）身体心理素质：健康心理、适应力、进取心、交朋友2、疾病种类：先天性、遗传性和感染性疾病较多，病情反复、波动专业素质：专业知识、技能自身免疫性疾病：风湿热、肾炎等。护理工作重点从对患儿的生活照顾和护理转到护理事业和儿科护理学加强教育引导、树立正确的人生观、培养优良品德；科学文化素质：文化知识、外语小儿脱离母体，环境剧变，生理调节和适应能力不成熟，死亡率高，约占婴儿死亡率的1/22/3，主要与先天缺陷

33、、不利环境或分娩原因有关。教学目标:对儿科护理学 有总体的掌握和了解专业素质：专业知识、技能生后脐带结扎起到28天。科学文化素质：文化知识、外语（三）儿科护理学的范围：一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿科护理学的范围，包括正常小儿的身心方面的保健、小儿疾病的预防和护理，与儿童心理学、社会学、教育学等多门学科有着广泛的联系1、特点：生长发育速度加速，出现生后第二个生长高峰（性激素作用），神经内分泌调节不够稳定，常引起心理、行为精神方面的不稳定；加强教育引导、树立正确的人生观、培养优良品德；从社会能力到心理道德的完善，儿童期是一个至关重要的阶段，也是一个人社会化的开端，可塑性极强，是受教育的

34、最佳时期健康教育者(educator)护理工作重点从对患儿的生活照顾和护理转到护理事业和儿科护理学护理工作重点从对患儿的生活照顾和护理转到护理事业和儿科护理学（二）新生儿期（二）新生儿期（neonatal period）：）：是是从胎儿分娩脐带结扎后到生后从胎儿分娩脐带结扎后到生后28天的这天的这一段时间。小儿脱离母体，环境剧变，一段时间。小儿脱离母体，环境剧变，生理调节和适应能力不成熟，死亡率高，生理调节和适应能力不成熟，死亡率高，约占婴儿死亡率的约占婴儿死亡率的1/22/3，主要与先天，主要与先天缺陷、不利环境或分娩原因有关。保健缺陷、不利环境或分娩原因有关。保健重点是合理喂养、保暖和预防

35、感染重点是合理喂养、保暖和预防感染婴儿期婴儿期（infant period）（七）青春期（少年期（七）青春期（少年期,adolescence）：）：从从第二性征出现到身高停止增长（女第二性征出现到身高停止增长（女1112岁岁至至1718岁，男岁，男1314岁至岁至1820岁），为岁），为中学学龄期，个体差异很大（可相差中学学龄期，个体差异很大（可相差24岁）岁）1、特点：生长发育速度加速，出现生后第、特点：生长发育速度加速，出现生后第二个生长高峰（性激素作用），神经内分泌二个生长高峰（性激素作用），神经内分泌调节不够稳定，常引起心理、行为精神方面调节不够稳定，常引起心理、行为精神方面的不稳定；

36、外界环境起了越来越大的影响的不稳定；外界环境起了越来越大的影响三、儿科特点及儿科护理一般原则三、儿科特点及儿科护理一般原则小儿解剖生理特点小儿解剖生理特点1 1、解剖特点：小儿各种生长发育指标，、解剖特点：小儿各种生长发育指标，包括外观上（身高、体重、骨骼发育）包括外观上（身高、体重、骨骼发育）和内脏器官（心、肾、肝、脾的大小、和内脏器官（心、肾、肝、脾的大小、位置等）以及各器官系统均随年龄增加位置等）以及各器官系统均随年龄增加而发生变化而发生变化（一）儿科特点（一）儿科特点（二）儿科护理的一般原则（二）儿科护理的一般原则1、以小儿及其家庭为中心、以小儿及其家庭为中心 根据不同年根据不同年龄阶

37、段儿童的特点，为儿童及其家庭提龄阶段儿童的特点，为儿童及其家庭提供预防保健、健康指导、疾病护理和家供预防保健、健康指导、疾病护理和家庭支持庭支持2、实施身心整体护理、实施身心整体护理 护理工作不仅要护理工作不仅要满足儿童的生理需要和维持其发育状况，满足儿童的生理需要和维持其发育状况，还应维护和促进儿童心理行为的发展和还应维护和促进儿童心理行为的发展和精神心理的健康精神心理的健康保健重点是合理喂养、保暖和预防感染新生儿期（neonatal period）专业素质：专业知识、技能服务对象是处于身心不断发展中的小儿1、保健重点：合理喂养、计划免疫、卫生习惯及消毒隔离4、遵守法律和伦理道德规范 尊重儿

38、童的人格，保障儿童的权利，促进儿童身、心两方面的健康成长保健重点是合理喂养、保暖和预防感染教学目标:对儿科护理学 有总体的掌握和了解保健重点是防止孕母感染、营养障碍、有毒物质和放射性物质接触等，做好孕期保健 和胎儿保健1、特点：生长发育速度加速，出现生后第二个生长高峰（性激素作用），神经内分泌调节不够稳定，常引起心理、行为精神方面的不稳定；预防遗传性疾病和先天畸形三、儿科特点及儿科护理一般原则健康教育者(educator)（infant period）1、疾病特点：传染病、寄生虫病增多；活动多，与外界接触多，识别能力差；保健重点是合理喂养、保暖和预防感染加强教育引导、树立正确的人生观、培养优良

39、品德；幼儿期（toddlers age）1、解剖特点：小儿各种生长发育指标，包括外观上（身高、体重、骨骼发育）和内脏器官（心、肾、肝、脾的大小、位置等）以及各器官系统均随年龄增加而发生变化学龄前期（preschool age）（三）儿科护理学的范围：一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿科护理学的范围，包括正常小儿的身心方面的保健、小儿疾病的预防和护理，与儿童心理学、社会学、教育学等多门学科有着广泛的联系4、预后特点：由于小儿各脏器组织修复和再生能力较强，其好转恢复也较快，后遗症一般较成人少健康咨询者(consultant)不同年龄的小儿有不同的生理生化正常值，如心率、呼吸频率、外周血象、体

40、液成分等均与成人有别1、以小儿及其家庭为中心 根据不同年龄阶段儿童的特点，为儿童及其家庭提供预防保健、健康指导、疾病护理和家庭支持3、诊治特点：儿科是哑科，应详细询问家长病史，仔细观察病情变化，及时发现问题，才能尽早作出正确诊断和处理，护理细致。自身免疫性疾病：风湿热、肾炎等。（infant period）1、疾病特点：寄生虫病、免疫性疾病、近视、龋齿等，疾病发生、发展与成人相似三、儿科特点及儿科护理一般原则服务对象是处于身心不断发展中的小儿自身免疫性疾病：风湿热、肾炎等。健康教育者(educator)小儿脱离母体，环境剧变，生理调节和适应能力不成熟，死亡率高，约占婴儿死亡率的1/22/3，主

41、要与先天缺陷、不利环境或分娩原因有关。幼儿期（toddlers age）护理活动执行者(care-giver)儿童的心理行为由不成熟到成熟，4岁以前发展尤其迅速。三、儿科特点及儿科护理一般原则外界环境起了越来越大的影响新生儿期（neonatal period）保健重点是合理喂养、保暖和预防感染自身免疫性疾病：风湿热、肾炎等。生后脐带结扎起到28天。小儿生长发育较前减慢，大脑皮层稍成熟，语言和思维能力增强；加强教育引导、树立正确的人生观、培养优良品德；护理计划者(planner)2、保健重点：注意喂养，养成良好的饮食习惯；不同年龄的小儿有不同的生理生化正常值，如心率、呼吸频率、外周血象、体液成分

42、等均与成人有别生活、学习、锻炼规律、健全；重点：常见病和难治病是重点三、儿科特点及儿科护理一般原则专业素质：专业知识、技能五、儿科护士的角色与素质要求小儿及其家庭代言人(advocate)（二）儿科护理的一般原则生后脐带结扎起到28天。学龄前期（preschool age）科学文化素质：文化知识、外语（七）青春期（少年期,adolescence）：从第二性征出现到身高停止增长（女1112岁至1718岁，男1314岁至1820岁），为中学学龄期，个体差异很大（可相差24岁）2、保健重点：加强教育：家庭、学校、社会，使德、智、体、美、劳全面发展；学龄前期（preschool age）4、预后特点：

43、由于小儿各脏器组织修复和再生能力较强，其好转恢复也较快，后遗症一般较成人少（六）学龄期（school age）：从入小学起（67岁）到青春期前（女：12岁，男：13岁），相当于小学学龄期。2、计划免疫：卡介苗、灰髓炎、麻疹、百白破、乙脑、乙肝、流脑（二）新生儿期（neonatal period）：是从胎儿分娩脐带结扎后到生后28天的这一段时间。专业素质：专业知识、技能1、病理特点：小儿发育不成熟，对致病因素的反应往往与成人不同，相同病因在不同年龄阶段的机体可引起不同的病理变化（七）青春期（少年期,adolescence）：从第二性征出现到身高停止增长（女1112岁至1718岁，男1314岁至1

44、820岁），为中学学龄期，个体差异很大（可相差24岁）小儿脱离母体，环境剧变，生理调节和适应能力不成熟，死亡率高，约占婴儿死亡率的1/22/3，主要与先天缺陷、不利环境或分娩原因有关。护理研究者(researcher)（一）胎儿期（fetal period）：从生殖细胞结合开始到小儿出生前为胎儿期，共40周，又分妊娠早期（12周）、中期（16周）和晚期（12周）。小儿的心理发育过程受家庭、学校和社会环境的影响，尤其家庭，是对儿童影响最早、最大、最重要的社会化场所，在护理中应以“小儿及其家庭为中心”，与小儿的父母、幼教工作者、学校教师等共同配合，提供适宜的环境和条件，给以正确的引导，培养其良好的

45、个性和行为习惯预防遗传性疾病和先天畸形1、疾病特点：传染病、寄生虫病增多；小儿生长发育较前减慢，大脑皮层稍成熟，语言和思维能力增强；自身免疫性疾病：风湿热、肾炎等。服务对象是处于身心不断发展中的小儿3、减少创伤和疼痛 安全执行各项护理操作，防止或减少小儿的创伤和疼痛，防止或减少小儿与家庭的分离生后脐带结扎起到28天。儿科护士的素质要求儿科护士的素质要求思想道德素质：热爱护理事业，热爱思想道德素质：热爱护理事业，热爱小儿，诚实品格、慎独、情操，正视小儿，诚实品格、慎独、情操，正视现实、面对未来现实、面对未来科学文化素质：文化知识、外语科学文化素质：文化知识、外语专业素质：专业知识、技能专业素质：专业知识、技能身体心理素质：健康心理、适应力、身体心理素质：健康心理、适应力、进取心、交朋友进取心、交朋友