1、河南省布鲁氏菌病病例管理河南省布鲁氏菌病病例管理(治疗督导)指南(治疗督导)指南(试行)(试行)河南省疾病预防控制中心河南省疾病预防控制中心传染病预防控制所传染病预防控制所聂轶飞聂轶飞2012.11.13目的目的明确各级各类医疗卫生机构布病病例治疗及管明确各级各类医疗卫生机构布病病例治疗及管理职责理职责科学指导,规范治疗布病病例,提高治愈率,科学指导,规范治疗布病病例,提高治愈率,控制复发率,减少慢性化发生控制复发率,减少慢性化发生 评价病例管理措施对治疗效果的影响,为指导评价病例管理措施对治疗效果的影响,为指导病例规范治疗提供科学依据病例规范治疗提供科学依据 各级职责各级职责 省疾控中心省疾
2、控中心 制定全省布病病例管理(治疗督导)技术规范,制定全省布病病例管理(治疗督导)技术规范,负责全省布病病例管理(治疗督导)的技术指导,督负责全省布病病例管理(治疗督导)的技术指导,督导、检查和评价各地布病病例管理(治疗督导)工作导、检查和评价各地布病病例管理(治疗督导)工作落实情况落实情况。市疾控中心市疾控中心 负责制定本地区病例管理(治疗督导)实施办法,负责制定本地区病例管理(治疗督导)实施办法,督导、检查和评价所辖县区布病病例管理(治疗督导)督导、检查和评价所辖县区布病病例管理(治疗督导)工作工作。县(市、区)疾控中心县(市、区)疾控中心对网络直报系统报告的可疑和临床诊断布病病例开展对网
3、络直报系统报告的可疑和临床诊断布病病例开展实验室检测,以确定诊断或排除,并订正报告;实验室检测,以确定诊断或排除,并订正报告;对新报告的实验室确诊病例(包括急性、亚急性和慢对新报告的实验室确诊病例(包括急性、亚急性和慢性)建立病例档案和管理卡片,将病例管理卡片传送性)建立病例档案和管理卡片,将病例管理卡片传送至病人居住地的乡镇卫生院(社区卫生服务中心);至病人居住地的乡镇卫生院(社区卫生服务中心);培训乡镇卫生院(社区卫生服务中心)人员布病病例培训乡镇卫生院(社区卫生服务中心)人员布病病例管理内容、方法和注意事项;判定建档病例的治疗效管理内容、方法和注意事项;判定建档病例的治疗效果,形成评定报
4、告,向市级疾病预防控制中心报告年果,形成评定报告,向市级疾病预防控制中心报告年度病人管理和治疗效果报表。度病人管理和治疗效果报表。乡镇卫生院(社区卫生服务中心)乡镇卫生院(社区卫生服务中心)培训村(片)医病例管理内容、方法和注意事项。培训村(片)医病例管理内容、方法和注意事项。将病例管理卡片的信息通知行政村卫生室,督导村将病例管理卡片的信息通知行政村卫生室,督导村(片)医的病例管理工作,定期向县区疾病预防控制(片)医的病例管理工作,定期向县区疾病预防控制中心(卫生防疫站)报告病例管理(治疗督导)情况。中心(卫生防疫站)报告病例管理(治疗督导)情况。行政村卫生室(社区卫生服务站)行政村卫生室(社
5、区卫生服务站)按照病例(治疗督导)管理要求,督导本村的病按照病例(治疗督导)管理要求,督导本村的病例治疗,观察病情,指导用药;定期向乡镇卫生院例治疗,观察病情,指导用药;定期向乡镇卫生院(社区卫生服务中心)报告病例(治疗督导)管理情(社区卫生服务中心)报告病例(治疗督导)管理情况。况。各级各类医疗机构各级各类医疗机构 掌握布病的临床表现和诊疗方案;发现疑似病人掌握布病的临床表现和诊疗方案;发现疑似病人后,嘱咐和介绍病人到县区疾病预防控制中心(或卫后,嘱咐和介绍病人到县区疾病预防控制中心(或卫生防疫站)做布病化验检查;按要求对确诊病例进行生防疫站)做布病化验检查;按要求对确诊病例进行传染病网络直
6、报;根据传染病网络直报;根据布鲁氏菌病诊疗指南(试布鲁氏菌病诊疗指南(试行)行)治疗病人。治疗病人。病例管理范围病例管理范围 实验室确诊的急性、亚急性和慢性布病病例。实验室确诊的急性、亚急性和慢性布病病例。布病病例管理流程图布病病例管理流程图 布病及可疑布病患者登记表(医疗机构填写布病及可疑布病患者登记表(医疗机构填写)布病患者或可疑布病患者转诊单布病患者或可疑布病患者转诊单(医疗机构填写)(医疗机构填写)布病患者督导治疗记录卡布病患者督导治疗记录卡(村医或村督导员填写)(村医或村督导员填写)布病病例管理表布病病例管理表(县区疾控中心填写)(县区疾控中心填写)布病患者档案布病患者档案(县区疾控中心填写)(县区疾控中心填写)Thanks for your attention!