1、可摘义齿应达到的基本要求可摘义齿应达到的基本要求顺利戴入和取出固位、稳定口腔组织健康牙 合 关系、咀嚼功能舒适美观坚固耐用按就位道方向就位，轻施压力。如有阻力，分析原因，不能强行戴入。用直观法或脱色法寻找阻挡点：观察患者表情，以免损伤口腔组织。戴牙、义齿就位方法戴牙、义齿就位方法义齿就位的标志卡环、支托、连接体落实到位基托组织面与黏膜贴合义齿无翘动现象卡环过紧牙 合 支托移位基托、人工牙进入倒凹区义齿变形铸造支架：支架变形、设计不当原因卡环体附着多余塑料填倒凹不足、模型磨损间隙卡越 牙 合 部不密合一、卡环过紧一、卡环过紧处理处理n正确打磨卡环体部塑料正确打磨卡环体部塑料n调整卡环体、调磨基牙
2、调整卡环体、调磨基牙n调磨隙卡、调磨基牙调磨隙卡、调磨基牙n严重重做返工严重重做返工预防措施恰当的填补倒凹（导线测绘仪）防止模型磨损（制作支架、弯制卡环）充填、热处理环节防止卡环移位正确抛光打磨，避免卡环变形、附着多余塑料间隙卡环越牙 合 部预备充分二、牙 合 支托移位原因模型异常装盒、充填失误处理处理n调磨（支托、基牙）调磨（支托、基牙）n返工重作返工重作三、义齿非弹性部分进入倒凹区原因人造牙、基托进入倒凹区处理调磨检查方法：目测、咬合纸印衬、印模料预防措施正确取模，防止模型磨损正确填倒凹区四、义齿变形原因：印模和模型不准确装盒和充填时支架移位开盒和磨光时支架、基托变形处理：调整支架（难）调
3、整、重衬基托（难）返工重作预防措施准确的制取印模、灌注模型正确装盒、充填、热处理正确打磨、防止损伤五、铸造支架义齿不能就位原因琼脂阴模变形蜡型变形（脱模、带模）包埋料膨胀不够铸道设置不合理模型、铸件缺陷打磨时损伤模型设计不当、未正确地填倒凹处理处理n调整调整n返工重作返工重作预防措施正确取模正确设计支架、填补倒凹认真检查、处理模型正确地使用材料防止蜡型变形（脱模、带模）合理设置铸道打磨、抛光时防止损伤就位后检查检查基托检查支架n颌位关系颌位关系n咬合咬合就位后检查就位后检查医 嘱戴义齿异物感的适应与克服摘戴方向的练习循序渐进的使用义齿的清洁维护夜晚取下复诊前注意事项可摘局部义齿戴入后常见问题与
4、处理一、义齿就位困难二、基牙疼痛三、软组织疼痛四、固位、稳定不良五、义齿咀嚼功能差六、人工牙咬颊、舌组织七、食物嵌塞八、发音障碍九、诱发或加重颞下颌关节紊乱病十、美观问题一、基牙疼痛原因早接触、卡环过紧设计失误（基牙负荷过大）牙本质敏感症基牙、覆盖牙病变预防措施正确设计卡环松紧适度（如何调节？）预防基牙、覆盖牙病变脱敏治疗二、软组织疼痛原因基托边缘错误（进入软组倒凹、过锐、过长，压迫擦伤）硬区缓冲不足咬合压力过大义齿不稳定卡环压迫龈缘预防措施正确处理基托边缘正确处理基托组织面正确设计固位体、基托面积正确控制咬合力大小三、义齿固位、稳定不良原因卡环问题：卡环无倒凹固位（未进入倒凹、不密合）卡环数
5、量分布不当基托问题：基托丧失边缘封闭性基托面积过小基托边缘伸展范围过大存在支点：义齿与牙齿、牙槽嵴之间硬区未缓冲人工牙的排列基牙固位形差四、义齿咀嚼功能差原因人工牙咬合面外形不良义齿咬合不良（接触面积过小、高）垂直距离过低基牙、牙槽嵴条件差（数量少、牙周情况不良）五、义齿摘戴困难n调整卡环、基托等固位体调整卡环、基托等固位体n训练患者训练患者六、人工牙咬颊、舌组织原因排牙过于偏颊、舌侧覆盖过小低 牙 合 、余留牙牙尖过锐颊脂体丰满内凸、舌体肥大七、食物嵌塞原因义齿不贴合（基托、卡环、连接杆、人工牙）义齿松脱、翘动基牙、牙槽嵴倒凹较大八、发音障碍原因义齿适应期固有口腔过度缩小腭部基托过厚九、诱发或加重颞下颌关节紊乱病原因垂直距离异常咬合障碍十、恶心、唾液增多基托边缘长、过厚、不密合基托边缘长、过厚、不密合调磨、重衬、坚持调磨、重衬、坚持十一、美观问题原因医患、医技交流障碍患者要求过高
