1、结肠上区解剖结肠上区解剖1.1.胃左胃左 A A 2.2.肝总肝总A A 肝固有肝固有A A 胃十二指肠胃十二指肠A A 脾支脾支3.3.脾脾 A A 胃短胃短A A 胃网膜左胃网膜左A A 胃后胃后A A（出现率（出现率60-80%60-80%）胃右胃右A A肝肝左左A A肝右肝右A-A-胆囊胆囊A A胰十二指肠上动脉胰十二指肠上动脉胃网膜右胃网膜右A A一、结肠上区的血管一、结肠上区的血管腹腔干的分支腹腔干的分支 3.胆总管分为:十二指肠上段 十二指肠后段 胰腺段 十二指肠壁内段肝外胆道开口部位:十二指肠大乳头胆总管胰管肝胰壶腹Oddi 括约肌 两口：入口称贲门，接食管。出口称幽门，下续十
2、二指肠。两缘：右上缘称胃小弯，凹向上，最低点有一切迹，称角切迹。左下缘称胃大弯，呈弧形凸向左下。两壁：前壁和后壁。三、胃1.形态2.分部贲门部胃底胃体幽门部幽门管幽门窦胃的形态贲门胃及幽门的肌肉3.胃的位置胃中等充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。贲门和幽门位置较固定，贲门位于第11胸椎左侧，幽门位于第1腰椎右侧。4.胃的毗邻胃床粘膜层粘膜下层肌层浆膜层5.5.胃壁的结构胃壁的结构 胃道6.胃的血管（1）胃的动脉：胃左动脉、胃右动脉、胃网膜左动脉、胃网膜右动脉、胃短动脉。（2）胃的静脉：胃左、胃右静脉注入肝门静脉。胃网膜左静脉和胃短静脉注入脾静脉。胃网膜右静脉注入肠系膜上静脉。7.胃
3、的神经受交感神经与副交感神经支配。交感神经来自腹腔丛，可抑制胃的蠕动，减少胃酸的分泌。副交感神经来自迷走神经前、后干，可促进胃的蠕动，增加胃酸的分泌。四、十二指肠 呈“C”形 （4部3曲）上部、降部、水平部、升部 十二指肠上曲、十二指肠下曲、十二指肠空肠曲十二指肠球 十二指肠纵襞十二指肠大、小乳头 十二指肠悬肌 十二指肠冠状切十二指肠大小乳头十二指肠悬肌十二指肠悬肌 十二指肠悬韧带十二指肠悬韧带 (Treitz韧带韧带)五、胰五、胰1.形态:胰呈狭长的三棱形，横卧于腹后壁，约平第1腰椎。2.分部:胰头：钩突。胰体：胰体与胰头之间狭窄部分称胰颈。胰尾3.胰管与副胰管六、脾六、脾1.脾的位置脾位于左季肋区，第911肋深面，其长轴与第10肋一致。正常在肋弓下不应触及。2.脾的形态脾有膈、脏两面，前、后两端，上、下两缘。上缘上缘
