ICU微量泵常用药用法及用量参考教学课件.ppt

1、LOGOICU常用药注射泵用药计算方法ICU:黄礼庆1LOGO微量注射泵?微量注射泵用药具有剂量精确、无容量负荷和操作方便等优点，临床应用日益普遍。国产微量注射泵性能稳定、使用方便、价格低廉，备受临床欢迎。虽然其泵速设定单位仅有一个，即毫升小时（mlh），但只要采用规范生产的注射器，按以下公式计算，用药方便可靠。2LOGO泵速计算公式D=F*M/60*W*VD为拟用药物剂量，单位g/(kg.min)F为拟设定泵速，单位mlhW为病人体重，单位kgM为所配药物的重量，单位gV为所配药物的容积，单位mlFDW60CF为拟设定泵速，单位mlhD为拟用药物剂量，单位g/(kg.min)W为病人体重，单

2、位kgC为所配置药物的浓度，单位gml.泵速计算公式3LOGO泵速计算公式1：?FDW（60C）F为拟设定泵速，单位 mlhD为拟用药物剂量，单位 gkg1.min 1W为病人体重，单位 kgC为所配置药物的浓度，单位 gml4LOGO例1?在体重50kg病人拟泵注多巴胺 5gkg1.min 1。用20ml规范注射器抽取多巴胺100mg，并稀释成20ml，其浓度为5000gml。应设定泵速为FDW（60C）550（605000）3.0（mlh）5LOGO例2：?60kg体重病人拟用硝普钠降压，初始剂量为1gkg1.min 1。用50ml规范注射器将50mg硝普钠溶于50ml5葡萄糖液中，其浓度

3、为1000gml。应设定泵速为FDW（60C）160（601000）3.6（mlh）6LOGO泵速计算公式2：?D=F M/60 W V?D为拟用药物剂量，单位gkg1.min1?F为拟设定泵速，单位mlh?W为病人体重，单位kg?M为所配药物的重量，单位g?V为所配药物的容积，单位ml7LOGO例1?在体重50kg病人拟设定泵速为多巴胺 3 mlh。用20ml规范注射器抽取多巴胺100mg，并稀释成20ml。所得的泵入药物浓度为：D=F M/60 W V31001000（605020）5（g/kg min)8LOGO例2：?60kg体重病人拟用硝普钠降压，初始剂量设定泵速为0.6 mlh。用

4、50ml规范注射器将50mg硝普钠溶于50ml5葡萄糖液中。应所得的泵入药物浓度为：D F M/60 W V0.6501000（606050）0.17（g/kg min)9LOGO常用药多巴胺1硝普钠2硝酸甘油3速尿43胰岛素3去甲肾上腺素310LOGOICU微量泵常用药用法及用量降压药类药品名称常用微量泵配置法1ml/h用药时用药时习惯用法硝酸甘油50mg/50ml16.7g/min5300g/min硝普钠（粉针）50mg/50ml16.7g/min2400g/min压宁定（25mg/支）100mg/50ml33.3g/min（0.67g/kg.min以50kg体重计）1.需快速降压时：先予

5、1000g/min的速度静脉输入，待血压有下降趋势后改为100400g/min的速度治疗，将血压降至理想状态。2.其他可按28g/kg.min进药11LOGOICU微量泵常用药用法及用量升压药类药品名称常用微量泵配置法1ml/h用药时习惯用量多巴胺150mg/50ml1g/kg.min（以50kg计）1.肾剂量：25g/kg.min2.抗休克：515g/kg.min多巴酚丁胺150mg/50ml1g/kg.min（以50kg体重计）1.理论用法：28g/kg.min，15g/kg.min（抗心衰）2.多巴胺/多巴酚丁胺 2/1,1/1,1/2阿拉明150mg/50ml1g/kg.min（以50

6、kg体重计）1.理论用法：0.55g/kg.min2.习惯用法：1/3多巴胺量肾上腺素10mg/50ml0.0667g/kg.min（以50kg体重计）0.040.4g/kg.min（相当于0.66ml/h）去甲肾上腺素10mg/50ml3.33g/min260g/min（相当于0.618ml/h）异苯肾上腺素10mg/50ml3.33g/min110g/min（或0.020.2g/kg.min）（相当于0.33ml/h）垂体后叶素0.51.5U/min12LOGO抗心律失常药类药品名称常用微量泵配置法1ml/h用药时习惯用量氨碘酮（150mg/支）1.首剂：75150mg/次（大于5min）

7、2.维持：0.51.5mg/min，最多每日可达2000mg13LOGO药名配制方法泵入浓度及速度多巴胺/多巴酚丁胺多巴胺（kg3）+NS50ml1ml/h=1ug/kg/min硝酸甘油硝酸甘油50mg+NS50ml=1mg/ml0.6ml/h=10ug/min利多卡因利多卡因400mg+NS20ml=10mg/ml6ml/h=1mg/min胺碘酮胺碘酮300mg(6ml)+NS24ml=10mg/ml6ml/h=1mg/min硝普钠硝普钠50mg+NS50ml=1mg/ml0.6ml/h=10ug/min去甲肾上腺素去甲肾上腺素（kg0.3）+NS50ml1ml/h=0.1ug/kg/min14LOGO压宁定压宁定50mg+GS50ml=1mg/ml1ml/h=50ug/min异丙肾上腺素异丙肾1mg+NS48ml=0.02mg/ml3ml/h=1ug/min间羟胺间羟胺100mg(10ml)+NS40ml=2mg/ml312ml/h去甲肾上腺素去甲肾6mg+NS47ml=0.12mg/ml1ml/h=2ug/min胰岛素胰岛素40u(2ml)+NS40ml=1u/ml11.5ml/h15LOGO16