1、肺结核肺结核 的防治的防治 我国结核病疫情趋势三高一低 患病率高患病率高死亡率高耐药率高年递减率低肺结核分型肺结核分型u原发型肺结核原发型肺结核 u血型播散型肺结核血型播散型肺结核 u继发型肺结核继发型肺结核 u结核性胸膜炎结核性胸膜炎 u肺外结核肺外结核急性粟粒性肺结核亚急性粟粒性肺结核右上浸润性肺结核右中下肺叶继发性肺结核右上结核性空洞右下结核球呼吸道传播：呼吸道传播：主要途径主要途径 尘埃：尘埃：传统观念偏重于尘埃带菌传播传统观念偏重于尘埃带菌传播 唾液飞沫唾液飞沫（微滴核）：（微滴核）：带菌飞沫是最带菌飞沫是最重要的传播途径。重要的传播途径。消化道感染：消化道感染：消化道对结核菌有较大
2、消化道对结核菌有较大的抵抗力，除非吃了大量结核菌，否的抵抗力，除非吃了大量结核菌，否则不易感染。则不易感染。皮肤、泌尿生殖道皮肤、泌尿生殖道少见。少见。唾液飞沫唾液飞沫（微滴核）：（微滴核）：现代研究关于呼吸道传播的机理认为，排现代研究关于呼吸道传播的机理认为，排菌病人平时大声谈笑、唱歌、咳嗽、打喷菌病人平时大声谈笑、唱歌、咳嗽、打喷嚏把带传染性的唾液飞沫嚏把带传染性的唾液飞沫(微滴核微滴核)；散播；散播于空气中，它的颗粒在于空气中，它的颗粒在4um4um以下以下可以直接通可以直接通过呼吸道进入肺泡过呼吸道进入肺泡引起感染引起感染。如果微滴核。如果微滴核大于大于5-10um5-10um；吸入支气管后进不了肺泡，；吸入支气管后进不了肺泡，最终可经支气管管壁纤毛运动和病人的咳最终可经支气管管壁纤毛运动和病人的咳嗽而排出体外、嗽而排出体外、不致引起传染不致引起传染。结核菌的。结核菌的传播主要在夜间，和排菌病人同住在一个传播主要在夜间，和排菌病人同住在一个房间内的儿童和青年最容易受感染。房间内的儿童和青年最容易受感染。
