第7章上肢4名词、问答课件.ppt

1、人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学l名词解释名词解释1.鼻烟窝鼻烟窝2.提携角提携角 是腕背面外侧的三角形凹窝，外侧界为拇长是腕背面外侧的三角形凹窝，外侧界为拇长展肌和拇短伸肌腱，内侧界为拇长伸肌腱。窝内展肌和拇短伸肌腱，内侧界为拇长伸肌腱。窝内可摸到桡动脉搏动。可摸到桡动脉搏动。正常情况下前臂伸直时，臂轴与前臂轴不在一正常情况下前臂伸直时，臂轴与前臂轴不在一条直线上，两轴线的延长线构成向外开放的角，约条直线上，两轴线的延长线构成向外开放的角，约为为165170，其补角为，其补角为1015，称为提，称为提携角。携角。人民卫生出版社8年制及7年制临床医

2、学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学3.肘后三角肘后三角4.锁胸筋膜：锁胸筋膜：屈肘时肱骨内上髁、外上髁和尺骨鹰嘴之间屈肘时肱骨内上髁、外上髁和尺骨鹰嘴之间形成一个等腰三角形，称肘后三角。形成一个等腰三角形，称肘后三角。是紧张于锁骨下肌、胸小肌和喙突之间的胸是紧张于锁骨下肌、胸小肌和喙突之间的胸部深筋膜，有头静脉、胸肩峰动、静脉和胸外侧部深筋膜，有头静脉、胸肩峰动、静脉和胸外侧神经穿过。神经穿过。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学5.腋悬韧带腋悬韧带6.三边孔三边孔 胸小肌下缘以下的深筋膜与腋筋膜相连，称胸小肌下缘以下的深筋膜与腋筋膜相连，称

3、为腋悬韧带。为腋悬韧带。又称三边隙，其上界为小圆肌、肩胛下肌，又称三边隙，其上界为小圆肌、肩胛下肌，下界为大圆肌，外侧界为肱三头肌长头，其内下界为大圆肌，外侧界为肱三头肌长头，其内有旋肩胛血管通过。有旋肩胛血管通过。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学7.四边孔四边孔8.腋鞘腋鞘 又称四边隙，其上界为小圆肌、肩胛下肌，又称四边隙，其上界为小圆肌、肩胛下肌，下界为大圆肌，内侧界为肱三头肌长头，外侧界下界为大圆肌，内侧界为肱三头肌长头，外侧界为肱骨外科颈，内有腋神经和旋肱后血管通过。为肱骨外科颈，内有腋神经和旋肱后血管通过。包裹腋动脉、腋静脉和臂丛周围的结

4、缔组包裹腋动脉、腋静脉和臂丛周围的结缔组织膜称为腋鞘，亦称颈腋管，向上与颈部椎前织膜称为腋鞘，亦称颈腋管，向上与颈部椎前筋膜相延续。筋膜相延续。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学9.喙肩弓喙肩弓10.肌腱袖肌腱袖 在肩关节的上方，喙肩韧带与喙突、肩峰共在肩关节的上方，喙肩韧带与喙突、肩峰共同形成一弓状骨韧带结构，称为喙肩弓。同形成一弓状骨韧带结构，称为喙肩弓。肩带肌中的冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩肩带肌中的冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的腱经过肩关节周围时，与关节囊愈着，胛下肌的腱经过肩关节周围时，与关节囊愈着，并互相连接形成一接近环形的腱板，围绕肩

5、关并互相连接形成一接近环形的腱板，围绕肩关节称为肌腱袖，也称肩袖。节称为肌腱袖，也称肩袖。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学11.肱骨肌管肱骨肌管12.前臂屈肌后间隙前臂屈肌后间隙 由肱三头肌的由肱三头肌的3个头与肱骨的桡神经沟之间围个头与肱骨的桡神经沟之间围成一个供血管神经束通行的管道，称为肱骨肌管，成一个供血管神经束通行的管道，称为肱骨肌管，又名桡神经管，内有桡神经和肱深血管通过。又名桡神经管，内有桡神经和肱深血管通过。是位于前臂远侧是位于前臂远侧1/4段的潜在性间隙，在指深屈段的潜在性间隙，在指深屈肌腱和拇长屈肌腱的深面，旋前方肌的浅面，其内肌

6、腱和拇长屈肌腱的深面，旋前方肌的浅面，其内侧界为尺侧腕屈肌和前臂筋膜，外侧界为桡侧腕屈侧界为尺侧腕屈肌和前臂筋膜，外侧界为桡侧腕屈肌和前臂筋膜。此间隙向远侧经腕管与手掌的掌中肌和前臂筋膜。此间隙向远侧经腕管与手掌的掌中间隙相交通。间隙相交通。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学13.屈肌支持带屈肌支持带14.腕尺侧管腕尺侧管 又名腕横韧带，位于腕掌侧韧带的远侧深面，又名腕横韧带，位于腕掌侧韧带的远侧深面，其尺侧端附于豌豆骨和钩骨钩，桡侧端附于手舟其尺侧端附于豌豆骨和钩骨钩，桡侧端附于手舟骨和大多角骨结节。骨和大多角骨结节。由屈肌支持带与腕掌侧韧带的远侧

7、部分构由屈肌支持带与腕掌侧韧带的远侧部分构成，内有尺神经和尺动、静脉通过。成，内有尺神经和尺动、静脉通过。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学15.腕管腕管16.腕桡侧管腕桡侧管 由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。鞘和正中神经通过。屈肌支持带桡侧端分两层附着于舟骨结节屈肌支持带桡侧端分两层附着于舟骨结节和大多角骨结节，其间的间隙称为腕桡侧管，和大多角骨结节，其间的间隙称为腕桡侧管，内有桡侧腕屈肌腱及其腱鞘通过。

8、内有桡侧腕屈肌腱及其腱鞘通过。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学17.掌腱膜掌腱膜18.指蹼间隙指蹼间隙 是呈三角形的腱膜性纤维组织膜，有纵行和是呈三角形的腱膜性纤维组织膜，有纵行和横行两层纤维，纵行纤维在浅面，横行纤维在深横行两层纤维，纵行纤维在浅面，横行纤维在深面。它是由掌长肌腱分散的腱纤维和手掌深筋膜面。它是由掌长肌腱分散的腱纤维和手掌深筋膜浅层的中部紧密连结而成。浅层的中部紧密连结而成。在掌骨头处，掌腱膜深层的横行纤维与其在掌骨头处，掌腱膜深层的横行纤维与其向远端发出的向远端发出的4束纵行纤维之间，围成束纵行纤维之间，围成3个纤维个纤维间隙，

9、称指蹼间隙。内含大量脂肪和从手掌到间隙，称指蹼间隙。内含大量脂肪和从手掌到手指的血管、神经，是手掌、手背和手指三者手指的血管、神经，是手掌、手背和手指三者之间互相交通的渠道。之间互相交通的渠道。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学19.拇收肌后间隙拇收肌后间隙20.掌中隔掌中隔 位于拇收肌与骨间掌侧筋膜之间的潜在性腔位于拇收肌与骨间掌侧筋膜之间的潜在性腔隙，称为拇收肌后间隙。隙，称为拇收肌后间隙。自掌腱膜外侧缘发出，包绕示指屈肌腱和自掌腱膜外侧缘发出，包绕示指屈肌腱和第一蚓状肌，向深面附着于第第一蚓状肌，向深面附着于第3掌骨。掌骨。人民卫生出版社8年制

10、及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学21.掌浅弓掌浅弓22.掌深弓掌深弓 由尺动脉终支和桡动脉的掌浅支吻合而成。由尺动脉终支和桡动脉的掌浅支吻合而成。由桡动脉终支和尺动脉的掌深支吻合而成。由桡动脉终支和尺动脉的掌深支吻合而成。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学23.手背皮下间隙手背皮下间隙24.腱膜下间隙腱膜下间隙 手背浅筋膜与手背腱膜之间的间隙，称为手手背浅筋膜与手背腱膜之间的间隙，称为手背皮下间隙。背皮下间隙。手背腱膜与骨间背侧筋膜之间的间隙，称手背腱膜与骨间背侧筋膜之间的间隙，称为腱膜下间隙。为腱膜下间隙。人民卫生出版社8

11、年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学25.腱间结合腱间结合 指伸肌腱各腱之间被指伸肌腱各腱之间被3束斜行的腱纤维束连束斜行的腱纤维束连结，称为腱间结合。结，称为腱间结合。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学l问答题问答题1.试述腋窝的构成试述腋窝的构成。腋窝由一顶、一底和四壁围成：腋窝由一顶、一底和四壁围成：顶：由锁骨中顶：由锁骨中1/3部、第一肋外缘和肩胛骨上缘围成，是腋窝的上口，向上部、第一肋外缘和肩胛骨上缘围成，是腋窝的上口，向上通颈根部。通颈根部。底：朝向下外，由皮肤、浅筋膜和腋筋膜共底：朝向下外，由皮肤、浅筋膜和腋筋

12、膜共同构成。同构成。内侧壁：由前锯肌、上位内侧壁：由前锯肌、上位4个肋骨及肋间隙构个肋骨及肋间隙构成。成。外侧壁：由肱骨的结节间沟、肱二头肌长、短头和外侧壁：由肱骨的结节间沟、肱二头肌长、短头和喙肱肌组成。喙肱肌组成。前壁：由胸大肌、胸小肌、锁骨下肌和锁前壁：由胸大肌、胸小肌、锁骨下肌和锁胸筋膜构成。胸筋膜构成。后壁：由肩胛下肌、大圆肌、背阔肌和肩后壁：由肩胛下肌、大圆肌、背阔肌和肩胛骨构成。胛骨构成。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学2.腋腔后壁如何构成？有哪些神经血管经何处通腋腔后壁如何构成？有哪些神经血管经何处通向肩胛骨背面？向肩胛骨背面？腋窝

13、的后壁由肩胛下肌、大圆肌、背阔肌和肩胛腋窝的后壁由肩胛下肌、大圆肌、背阔肌和肩胛骨构成。由于肱三头肌长头在大圆肌和小圆肌之间穿骨构成。由于肱三头肌长头在大圆肌和小圆肌之间穿过，形成过，形成2个肌间隙，内侧者为三边孔；外侧者为四边个肌间隙，内侧者为三边孔；外侧者为四边孔。旋肩胛血管经三边孔从腋窝后壁通肩胛区，腋神孔。旋肩胛血管经三边孔从腋窝后壁通肩胛区，腋神经和旋肱后血管经四边孔通向肩胛区。经和旋肱后血管经四边孔通向肩胛区。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学3.试述腋动脉的分段和毗邻试述腋动脉的分段和毗邻。自第自第1肋外侧缘接续锁骨下动脉，至大圆肌腱和

14、背肋外侧缘接续锁骨下动脉，至大圆肌腱和背阔肌的下缘延续为肱动脉。阔肌的下缘延续为肱动脉。分段：腋动脉的前方被胸小肌覆盖，故以胸小肌分段：腋动脉的前方被胸小肌覆盖，故以胸小肌为界分为为界分为3段。第段。第1段自第段自第1肋外侧缘至胸小肌上缘，第肋外侧缘至胸小肌上缘，第2段被胸小肌覆盖，第段被胸小肌覆盖，第3段自胸小肌下缘至大圆肌和背段自胸小肌下缘至大圆肌和背阔肌腱的下缘。阔肌腱的下缘。毗邻：腋动脉是腋窝内较深层的结构，其各段的毗邻：腋动脉是腋窝内较深层的结构，其各段的毗邻关系不完全相同。毗邻关系不完全相同。第第1段：前方有胸大肌、锁胸筋膜及穿过该筋膜的段：前方有胸大肌、锁胸筋膜及穿过该筋膜的血管

15、和神经；后方有臂丛内侧束、胸长神经、前锯肌血管和神经；后方有臂丛内侧束、胸长神经、前锯肌和第和第1肋间隙等；内侧有腋静脉；外侧有臂丛外侧束和肋间隙等；内侧有腋静脉；外侧有臂丛外侧束和后束。后束。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学 第第2段：前方为胸大肌和胸小肌；后方为臂丛后束段：前方为胸大肌和胸小肌；后方为臂丛后束和肩胛下肌；内侧为腋静脉和臂丛内侧束；外侧为臂和肩胛下肌；内侧为腋静脉和臂丛内侧束；外侧为臂丛外侧束。丛外侧束。第第3段：前方为正中神经内侧根和胸大肌；后方为段：前方为正中神经内侧根和胸大肌；后方为腋神经、桡神经、肩胛下肌、背阔肌和大圆肌腱

16、等；腋神经、桡神经、肩胛下肌、背阔肌和大圆肌腱等；外侧有正中神经外侧根、肌皮神经、肱二头肌长头和外侧有正中神经外侧根、肌皮神经、肱二头肌长头和喙肱肌等；内侧有腋静脉、前臂内侧皮神经、尺神经喙肱肌等；内侧有腋静脉、前臂内侧皮神经、尺神经等。腋动脉的末段位置最表浅，仅被以皮肤、浅筋膜、等。腋动脉的末段位置最表浅，仅被以皮肤、浅筋膜、深筋膜，是最易剖露的部位。深筋膜，是最易剖露的部位。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学4.试述腋动脉的分支和分布。试述腋动脉的分支和分布。胸上动脉：分布于第胸上动脉：分布于第12肋间隙。肋间隙。胸肩峰动脉胸肩峰动脉:分为肩峰支

17、、三角肌支、胸肌支和锁骨支，并分布于分为肩峰支、三角肌支、胸肌支和锁骨支，并分布于同名区域。同名区域。胸外侧动脉：分布于前锯肌和胸大、小胸外侧动脉：分布于前锯肌和胸大、小肌，在女性有分支至乳房。肌，在女性有分支至乳房。肩胛下动脉：为一粗大肩胛下动脉：为一粗大的短干，又分为旋肩胛动脉和胸背动脉的短干，又分为旋肩胛动脉和胸背动脉2支。旋肩胛动支。旋肩胛动脉经三边孔穿出至肩胛区，分布于肩带肌并参与构成脉经三边孔穿出至肩胛区，分布于肩带肌并参与构成肩胛动脉网；胸背动脉分布于背阔肌。肩胛动脉网；胸背动脉分布于背阔肌。旋肱前动脉：旋肱前动脉：分布于肩关节及邻近肌。分布于肩关节及邻近肌。旋肱后动脉：分布于三

18、角旋肱后动脉：分布于三角肌和肩关节等处。肌和肩关节等处。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学5.根据臂丛各分支的位置分析在腋窝作臂丛麻醉根据臂丛各分支的位置分析在腋窝作臂丛麻醉时，不同部位注射都可阻滞那些神经？时，不同部位注射都可阻滞那些神经？经腋路臂丛麻醉一般在腋动脉第经腋路臂丛麻醉一般在腋动脉第3段。臂丛的分支段。臂丛的分支位于腋动脉周围，其中臂丛外侧束、肌皮神经和正中位于腋动脉周围，其中臂丛外侧束、肌皮神经和正中神经位于腋动脉的外侧，臂丛内侧束、尺神经、和前神经位于腋动脉的外侧，臂丛内侧束、尺神经、和前臂内侧皮神经在腋动脉的内侧，桡神经在腋动脉的

19、后臂内侧皮神经在腋动脉的内侧，桡神经在腋动脉的后方。做臂丛麻醉时，需摸到腋动脉搏动，并以此为标方。做臂丛麻醉时，需摸到腋动脉搏动，并以此为标志，药液注入腋动脉上方（臂外展时，上方即为腋动志，药液注入腋动脉上方（臂外展时，上方即为腋动脉的外侧），麻醉肌皮神经和正中神经；药液注入腋脉的外侧），麻醉肌皮神经和正中神经；药液注入腋动脉下方，麻醉尺神经、和前臂内侧皮神经等，桡神动脉下方，麻醉尺神经、和前臂内侧皮神经等，桡神经虽在后方，当臂外展时其位置也偏下，因此也能被经虽在后方，当臂外展时其位置也偏下，因此也能被麻醉。另外，臂丛麻醉也可在腋动脉第麻醉。另外，臂丛麻醉也可在腋动脉第2段周围进行，段周围进行

20、，阻滞臂丛各束。阻滞臂丛各束。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学6.试述腋淋巴结的分群及注入部位。试述腋淋巴结的分群及注入部位。外侧淋巴结：沿腋静脉远端排列，收纳上肢的淋巴，外侧淋巴结：沿腋静脉远端排列，收纳上肢的淋巴，其输出管注入中央淋巴结和尖淋巴结，少数注入锁骨上淋其输出管注入中央淋巴结和尖淋巴结，少数注入锁骨上淋巴结。巴结。胸肌淋巴结：在胸小肌下缘，沿胸外侧血管排列，胸肌淋巴结：在胸小肌下缘，沿胸外侧血管排列，收纳胸前外侧壁、乳房外侧部的淋巴，其输出管注入中央收纳胸前外侧壁、乳房外侧部的淋巴，其输出管注入中央淋巴结和尖淋巴结。淋巴结和尖淋巴结。

21、肩胛下淋巴结：位于腋后壁，沿肩肩胛下淋巴结：位于腋后壁，沿肩胛下血管和胸背神经排列，收纳背部、肩部及胸后壁的淋胛下血管和胸背神经排列，收纳背部、肩部及胸后壁的淋巴，其输出管注入中央淋巴结和尖淋巴结。巴，其输出管注入中央淋巴结和尖淋巴结。中央淋巴结：中央淋巴结：位于腋窝底的脂肪组织中，收纳上述位于腋窝底的脂肪组织中，收纳上述3群淋巴结的输出管，群淋巴结的输出管，其输出管注入尖淋巴结。其输出管注入尖淋巴结。尖淋巴结：位于胸小肌与锁骨尖淋巴结：位于胸小肌与锁骨之间，锁胸筋膜的深面，沿腋静脉近端排列，收纳中央群之间，锁胸筋膜的深面，沿腋静脉近端排列，收纳中央群及其他各群淋巴结的输出管，以及乳房上部的淋

22、巴，其输及其他各群淋巴结的输出管，以及乳房上部的淋巴，其输出管合成锁骨下干，左侧注入胸导管，右侧注入右淋巴导出管合成锁骨下干，左侧注入胸导管，右侧注入右淋巴导管。腋淋巴结收纳乳房的大部分淋巴。管。腋淋巴结收纳乳房的大部分淋巴。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学7.乳癌根治术中清除腋淋巴结时，需保护好哪些乳癌根治术中清除腋淋巴结时，需保护好哪些结构？一旦有神经损伤可致哪些肌肉瘫痪？出结构？一旦有神经损伤可致哪些肌肉瘫痪？出现那些症状？现那些症状？保护好腋静脉主干和头静脉末端以及胸长神经和保护好腋静脉主干和头静脉末端以及胸长神经和胸背神经。易损伤胸长神经

23、和胸背神经；分别使前锯胸背神经。易损伤胸长神经和胸背神经；分别使前锯肌和背阔肌瘫痪，可出现翼状臂和上肢后伸无力。肌和背阔肌瘫痪，可出现翼状臂和上肢后伸无力。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学8.根据肩关节的构造阐述肩关节脱位的临床表现。根据肩关节的构造阐述肩关节脱位的临床表现。肩关节面的结构特点及关节囊的松弛薄弱决定了肩关节面的结构特点及关节囊的松弛薄弱决定了它有易脱位的因素。肩关节周围的韧带和肌肉在关节它有易脱位的因素。肩关节周围的韧带和肌肉在关节的上方、后方起到了强大的保护作用。因此，肩关节的上方、后方起到了强大的保护作用。因此，肩关节脱位以肱骨

24、头向前下方脱位最为多见。由于肱骨头向脱位以肱骨头向前下方脱位最为多见。由于肱骨头向前下方移位，致使肩峰特别突出，形成方肩。触摸肩前下方移位，致使肩峰特别突出，形成方肩。触摸肩峰下区有空虚感，但在腋窝内可触及肱骨头。由于三峰下区有空虚感，但在腋窝内可触及肱骨头。由于三角肌和胸大肌的牵拉作用，肩关节有明显的外展内旋角肌和胸大肌的牵拉作用，肩关节有明显的外展内旋畸形。向腋窝内脱位的肱骨头可压迫或牵拉臂丛的分畸形。向腋窝内脱位的肱骨头可压迫或牵拉臂丛的分支，引起相应症状。支，引起相应症状。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学9.试述肌腱袖的构成和作用。试述肌腱

25、袖的构成和作用。由冈上、下肌，小圆肌和肩胛下肌的肌腱，在肩由冈上、下肌，小圆肌和肩胛下肌的肌腱，在肩关节囊周围连成腱板，围绕肩关节的前、后和上方，关节囊周围连成腱板，围绕肩关节的前、后和上方，分别止于肱骨大、小结节，并与关节囊愈着，对肩关分别止于肱骨大、小结节，并与关节囊愈着，对肩关节起稳定作用。当肩关节扭伤或脱位时，可致肌腱袖节起稳定作用。当肩关节扭伤或脱位时，可致肌腱袖撕裂或肱骨大结节骨折等。撕裂或肱骨大结节骨折等。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学10.试述臂前区的血管神经束。试述臂前区的血管神经束。（1）肱动脉：在大圆肌腱下缘续于腋动脉，沿肱

26、二）肱动脉：在大圆肌腱下缘续于腋动脉，沿肱二头肌内侧沟下行至肘窝肱动脉的分支有：头肌内侧沟下行至肘窝肱动脉的分支有：肱深动脉：肱深动脉：在大圆肌腱的下方起自肱动脉的后内壁，伴行桡神经进在大圆肌腱的下方起自肱动脉的后内壁，伴行桡神经进入肱骨肌管，分支分布于肱三头肌和肱肌。入肱骨肌管，分支分布于肱三头肌和肱肌。尺侧上副尺侧上副动脉：在肱深动脉起点的稍下方，发自肱动脉内侧壁，动脉：在肱深动脉起点的稍下方，发自肱动脉内侧壁，伴随尺神经穿过臂内侧肌间隔，参与肘关节网的构成。伴随尺神经穿过臂内侧肌间隔，参与肘关节网的构成。尺侧下副动脉：约在肱骨内上髁上方尺侧下副动脉：约在肱骨内上髁上方5cm处起自肱动处起

27、自肱动脉，经肱肌前面行向内侧，分为前、后脉，经肱肌前面行向内侧，分为前、后2支参与组成肘关支参与组成肘关节网。节网。（2）肱静脉：有）肱静脉：有2条，伴行肱动脉。在臂中部有贵要条，伴行肱动脉。在臂中部有贵要静脉注入。静脉注入。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学 （3）正中神经：伴肱动脉走行于肱二头肌内侧沟，）正中神经：伴肱动脉走行于肱二头肌内侧沟，先行于动脉外侧，约在喙肱肌止点处斜过肱动脉前方先行于动脉外侧，约在喙肱肌止点处斜过肱动脉前方至其内侧，下行至肘窝。正中神经在臂部无分支。至其内侧，下行至肘窝。正中神经在臂部无分支。（4）尺神经：在臂上部行于

28、肱动脉内侧，至臂中）尺神经：在臂上部行于肱动脉内侧，至臂中点附近离开肱动脉，向后穿过肌间隔，进入臂后区。点附近离开肱动脉，向后穿过肌间隔，进入臂后区。（5）桡神经：先行于肱动脉后方，继而伴肱深动）桡神经：先行于肱动脉后方，继而伴肱深动脉向后进入肱骨肌管至臂后区。脉向后进入肱骨肌管至臂后区。（6）肌皮神经：在肱二头肌与肱肌之间行向外下）肌皮神经：在肱二头肌与肱肌之间行向外下方，行程中发出肌支支配肱二头肌和肱肌，至肱肌的方，行程中发出肌支支配肱二头肌和肱肌，至肱肌的肌支还发出细支至肘关节。肌支还发出细支至肘关节。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学11.肱

29、骨中段骨折易损伤何神经？出现何症状？肱骨中段骨折易损伤何神经？出现何症状？易损伤桡神经，出现垂腕，掌指关节伸直受限，易损伤桡神经，出现垂腕，掌指关节伸直受限，拇、示、中指背近侧和手背侧桡侧半皮肤感觉障碍。拇、示、中指背近侧和手背侧桡侧半皮肤感觉障碍。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学12.试述肘窝的构成及其内结构的排列。试述肘窝的构成及其内结构的排列。肘窝上界为肱骨内、外上髁的连线，下外侧界为肘窝上界为肱骨内、外上髁的连线，下外侧界为肱桡肌，下内侧界为旋前圆肌，顶由浅入深依次为皮肱桡肌，下内侧界为旋前圆肌，顶由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、深筋膜及肱二头

30、肌腱膜，底由肱肌、旋肤、浅筋膜、深筋膜及肱二头肌腱膜，底由肱肌、旋后肌和肘关节囊组成。后肌和肘关节囊组成。肱二头肌腱位于肘窝中央，其尺侧有肱血管、肘肱二头肌腱位于肘窝中央，其尺侧有肱血管、肘深淋巴结、尺血管、正中神经，其桡侧有桡血管、桡深淋巴结、尺血管、正中神经，其桡侧有桡血管、桡神经、前臂外侧皮神经。神经、前臂外侧皮神经。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学13.试述肘关节动脉网的构成。试述肘关节动脉网的构成。位于肘关节周围，由肱动脉发出的尺侧上副动脉位于肘关节周围，由肱动脉发出的尺侧上副动脉和尺侧下副动脉；肱深动脉发出的中副动脉和桡侧副和尺侧下副动

31、脉；肱深动脉发出的中副动脉和桡侧副动脉；桡动脉发出的桡侧返动脉；尺动脉发出的尺侧动脉；桡动脉发出的桡侧返动脉；尺动脉发出的尺侧返动脉；骨间总动脉发出的骨间返动脉等相互吻合而返动脉；骨间总动脉发出的骨间返动脉等相互吻合而成。成。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学14.前臂屈肌后间隙的境界如何？如有感染时，炎前臂屈肌后间隙的境界如何？如有感染时，炎症可向何处扩散？症可向何处扩散？前臂屈肌后间隙在前臂远侧前臂屈肌后间隙在前臂远侧1/4段的掌侧，前界为拇段的掌侧，前界为拇长屈肌腱和指深屈肌腱，后界为旋前方肌，内侧界为尺长屈肌腱和指深屈肌腱，后界为旋前方肌，内

32、侧界为尺侧腕屈肌和前臂筋膜，外侧界为桡侧腕屈肌及前臂筋膜。侧腕屈肌和前臂筋膜，外侧界为桡侧腕屈肌及前臂筋膜。此间隙向远侧经腕管与手掌的掌中间隙相交通。因此，此间隙向远侧经腕管与手掌的掌中间隙相交通。因此，掌中间隙、拇长屈肌腱鞘和屈肌总腱鞘的感染可蔓延到掌中间隙、拇长屈肌腱鞘和屈肌总腱鞘的感染可蔓延到此间隙。此间隙的感染也可蔓延到掌中间隙。此间隙。此间隙的感染也可蔓延到掌中间隙。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学15.试述臂与前臂皮神经的分布及其来源。试述臂与前臂皮神经的分布及其来源。臂部：内侧上部由肋间臂神经分布，来源于第臂部：内侧上部由肋间臂神经分

33、布，来源于第2肋肋间神经；内侧下部由臂内侧皮神经分布，来源于臂丛内间神经；内侧下部由臂内侧皮神经分布，来源于臂丛内侧束；外侧上部由臂外侧上皮神经分布，来源于腋神经；侧束；外侧上部由臂外侧上皮神经分布，来源于腋神经；外侧下部由臂外侧下皮神经分布，来源于桡神经；后部外侧下部由臂外侧下皮神经分布，来源于桡神经；后部由臂后皮神经分布，来源于桡神经。由臂后皮神经分布，来源于桡神经。前臂：内侧由前臂内侧皮神经分布，来源于臂丛前臂：内侧由前臂内侧皮神经分布，来源于臂丛内侧束；外侧由前臂外侧皮神经分布，来源于肌皮神经；内侧束；外侧由前臂外侧皮神经分布，来源于肌皮神经；后部由前臂后皮神经分布，来源于桡神经。后部

34、由前臂后皮神经分布，来源于桡神经。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学16.（腕）伸肌支持带形成的骨纤维性管道内各通（腕）伸肌支持带形成的骨纤维性管道内各通过什么结构？过什么结构？各骨纤维性管通过的结构从桡侧向尺侧排列为：各骨纤维性管通过的结构从桡侧向尺侧排列为：拇长展肌和拇短伸肌腱及其腱鞘；拇长展肌和拇短伸肌腱及其腱鞘；桡侧腕长、短伸肌桡侧腕长、短伸肌腱及其腱鞘；腱及其腱鞘；拇长伸肌腱及其腱鞘；拇长伸肌腱及其腱鞘；指伸肌腱与示指伸肌腱与示指伸肌腱及其腱鞘；指伸肌腱及其腱鞘；小指伸肌腱及其腱鞘；小指伸肌腱及其腱鞘；尺侧腕尺侧腕伸肌腱及其腱鞘。伸肌腱及其

35、腱鞘。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学17.试述腕管的构成及其通过的结构。试述腕管的构成及其通过的结构。腕管由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、腕管由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。经通过。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学18.手掌深筋膜参与形成哪些结构？手掌深筋膜参与形成哪些结构？手掌深筋膜参与形成的结构有：手掌深筋膜参与形成的结构有：掌腱膜；掌腱膜；鱼际鱼际筋膜；筋膜；小鱼际筋膜；小

36、鱼际筋膜；骨间掌侧筋膜；骨间掌侧筋膜；拇收肌筋膜；拇收肌筋膜；掌外侧肌间隔；掌外侧肌间隔；掌内侧肌间隔；掌内侧肌间隔；掌中隔；掌中隔；外侧外侧鞘；鞘；内侧鞘；内侧鞘；中间鞘。中间鞘。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学19.试述掌中间隙的位置、境界及交通。试述掌中间隙的位置、境界及交通。掌中间隙位于中间鞘尺侧半的深部。前界为中指、掌中间隙位于中间鞘尺侧半的深部。前界为中指、环指和小指屈肌腱、第环指和小指屈肌腱、第24蚓状肌和手掌的血管、神经，蚓状肌和手掌的血管、神经，后界为骨间掌侧筋膜，内侧界为掌内侧肌间隔，外侧界后界为骨间掌侧筋膜，内侧界为掌内侧肌间隔，外侧界为掌中隔。掌中间隙的近侧端近侧端经腕管与前臂屈肌为掌中隔。掌中间隙的近侧端近侧端经腕管与前臂屈肌后间隙相交通，远侧端经第后间隙相交通，远侧端经第24蚓状肌鞘及蚓状肌鞘及24指蹼间指蹼间隙与指背相通。隙与指背相通。人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用“十一五”国家级规划教材局部解剖学20.鱼际肌包括哪些？由何神经支配？鱼际肌包括哪些？由何神经支配？鱼际肌包括拇短展肌、拇短屈肌、拇对掌肌和拇收鱼际肌包括拇短展肌、拇短屈肌、拇对掌肌和拇收肌。拇短展肌、拇短屈肌和拇对掌肌受正中神经返支支肌。拇短展肌、拇短屈肌和拇对掌肌受正中神经返支支配；拇收肌受尺神经支配。配；拇收肌受尺神经支配。