第一章 阴阳五行学说课件002.ppt

1、第一章 阴阳五行学说第一节 阴阳学说本节主要内容本节主要内容：一、阴阳及阴阳学说的概念一、阴阳及阴阳学说的概念 二、阴阳概念的形成二、阴阳概念的形成 三、阴阳的特性三、阴阳的特性 四、阴阳的关系四、阴阳的关系 五、阴阳学说在中医学中的应用五、阴阳学说在中医学中的应用一、阴阳及阴阳学说的概念一、阴阳及阴阳学说的概念（一）阴阳的基本概念（一）阴阳的基本概念 阴阳，是对自然界阴阳，是对自然界的某些事物或现象的某些事物或现象的概括。的概括。（二）阴阳学说的基本概念（二）阴阳学说的基本概念 阴阳学说，是研究阴阳的内涵及其运动变化规律，阴阳学说，是研究阴阳的内涵及其运动变化规律，并用以阐释宇宙间万事万物的

2、发生、发展和变化的一并用以阐释宇宙间万事万物的发生、发展和变化的一种古代哲学理论，是古人探求宇宙本原和解释宇宙变种古代哲学理论，是古人探求宇宙本原和解释宇宙变化的一种世界观和方法论。化的一种世界观和方法论。简单地说，阴阳学说就是简单地说，阴阳学说就是研究阴阳的概念、发生、特性、关系及其应用的一门研究阴阳的概念、发生、特性、关系及其应用的一门知识体系。知识体系。二、阴阳概念的形成二、阴阳概念的形成-来自于对太阳的观察。来自于对太阳的观察。原始含义原始含义日光的向背日光的向背温温暖暖太阳太阳明亮明亮上升上升运动运动兴奋兴奋男男月月亮亮寒寒冷冷晦暗晦暗下降下降静止静止抑制抑制女女 阳古体为陽，阴古体

3、为陰。阳古体为陽，阴古体为陰。西周时期的诗歌中已有西周时期的诗歌中已有“阴阳阴阳”一词的多处记载，如一词的多处记载，如诗经诗经大大雅雅中就有中就有“既景乃冈，相其阴阳既景乃冈，相其阴阳”的记叙。的记叙。周易周易中的易卦由阴爻（中的易卦由阴爻（-）和阳爻（）和阳爻（）组成。）组成。“-”表示表示阴；阴；“”表示阳。阴爻和阳爻分别以符号的形式标示了阴阳的表示阳。阴爻和阳爻分别以符号的形式标示了阴阳的概念。概念。阳阳阜阜日日勿勿阴阜阴阜今今云云 西周末期，西周末期，已经将阴和阳抽象为两种对立的物质已经将阴和阳抽象为两种对立的物质或势力，并用以解释地震的形成。如或势力，并用以解释地震的形成。如国语国语

4、周语周语：“阳伏而不能出，阴迫而不能蒸，于是有地震。阳伏而不能出，阴迫而不能蒸，于是有地震。”春秋战国时期，医学家开始将阴阳概念应用于医春秋战国时期，医学家开始将阴阳概念应用于医学理论之中。如学理论之中。如左传左传 昭公元年昭公元年记载的记载的“六气六气病源说病源说”。黄帝内经黄帝内经中有中有 、等篇专论阴阳。等篇专论阴阳。周易周易系辞系辞上上即以即以“易易有太极，是生有太极，是生两仪，两仪生两仪，两仪生四象，四象生四象，四象生八卦八卦”，来说，来说明自然界各种明自然界各种事物的生成及事物的生成及其阴阳属性。其阴阳属性。三、阴阳的特性三、阴阳的特性1 1、阴阳的普遍性阴阳的普遍性 普遍性是指阴

5、阳理论被广泛地应用于阐释宇宙普遍性是指阴阳理论被广泛地应用于阐释宇宙间各种客观事物的形成、发展和相互关系。正如间各种客观事物的形成、发展和相互关系。正如素问素问阴阳应象大论阴阳应象大论所言：所言：“阴阳者，天地之阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。明之府也。”2 2、阴阳的相关性阴阳的相关性 相关性是指用阴阳所分析的事物或现象必须是相关性是指用阴阳所分析的事物或现象必须是同一范畴、同一层次的。即这些事物之间必须有内同一范畴、同一层次的。即这些事物之间必须有内在的联系。如上与下、天与地、冷与热等，而在的联系。如上与下、天

6、与地、冷与热等，而上与上与冷、敌与我，天与女冷、敌与我，天与女即无法用阴阳划分。即无法用阴阳划分。3 3、阴阳的相对性阴阳的相对性 是指各种事物或现象及事物内部对立双方的阴阳属性是指各种事物或现象及事物内部对立双方的阴阳属性不是绝对的、一成不变的，而是相对的，可变的。不是绝对的、一成不变的，而是相对的，可变的。主要表现在三个方面：主要表现在三个方面：（1 1）可分性：）可分性：即属阴或阳的事即属阴或阳的事物还可以再分阴阳，即所谓阴中有物还可以再分阴阳，即所谓阴中有阳，阳中有阴。如阳，阳中有阴。如昼夜分阴阳，昼夜分阴阳，太极图等。太极图等。（2 2）转化性：）转化性：在在下，阴阳属性可以互相转化

7、：下，阴阳属性可以互相转化：即阴可转化为阳，阳也可转化为阴。即阴可转化为阳，阳也可转化为阴。如气血之间。如气血之间。（3 3）可变性：）可变性：随着划分（确定）事物阴阳属性的随着划分（确定）事物阴阳属性的的改变，事物的阴阳属性亦随之改变。的改变，事物的阴阳属性亦随之改变。如四季。如四季。4 4、阴阳的规定性、阴阳的规定性 ：当划分事物阴阳属性的前当划分事物阴阳属性的前提条件不变的情况下，所划分（或规定）的事物阴提条件不变的情况下，所划分（或规定）的事物阴阳属性是不能反称的。阳属性是不能反称的。事物阴阳属性归类表属性 空间（方位）时间（季节）温度 湿度 重量 性 状 亮度 事 物 运 动 状 态

8、 阳 上 外 左 南 天 昼 春 夏 温热 干燥 轻 清 无形 明亮 化气 上升 动 兴奋 亢进 阴 下 内 右 北 地 夜 秋 冬 寒凉 湿润 重 浊 有形 晦暗 成形 下降 静 抑制 衰退 四、阴阳的关系四、阴阳的关系-一阴一阳之谓道一阴一阳之谓道阴阴阳阳互互藏藏阴阴阳阳交交感感阴阴阳阳自自和和阴阴平平阳阳秘秘（一）阴阳的对立制约（一）阴阳的对立制约1 1、概念：、概念：阴阳的对立制约，是指相互关联的阴阳双方彼阴阳的对立制约，是指相互关联的阴阳双方彼此间存在着相互抑制、相互排斥和相互约束的关系。此间存在着相互抑制、相互排斥和相互约束的关系。阴与阳之间的这种相互对立制约维持了阴阳之间的动阴与

9、阳之间的这种相互对立制约维持了阴阳之间的动态平衡，因而促进了事物的发生发展和变化，是促进事态平衡，因而促进了事物的发生发展和变化，是促进事物运动发展的内在动力。物运动发展的内在动力。2 2、举例：举例：（1 1）自然界：）自然界：四时温热寒凉的循环往复四时温热寒凉的循环往复。春、夏、。春、夏、秋、冬四季有温、热、凉、寒的气候变化，春夏之所秋、冬四季有温、热、凉、寒的气候变化，春夏之所以温热，是因为春夏阳气上升抑制了秋冬的寒凉之气；以温热，是因为春夏阳气上升抑制了秋冬的寒凉之气；秋冬之所以寒冷，是因为秋冬阴气上升抑制了春夏的秋冬之所以寒冷，是因为秋冬阴气上升抑制了春夏的温热之气的缘故。温热之气的

10、缘故。（2 2）医学：人体阴阳之间的动态平衡，是阴阳双）医学：人体阴阳之间的动态平衡，是阴阳双方相互对立、相互制约的结果。方相互对立、相互制约的结果。如如人体中昼夜人体中昼夜寤寐兴奋抑制的交替。寤寐兴奋抑制的交替。如果阴阳之间的对立制约关系失调，动态平衡遭到如果阴阳之间的对立制约关系失调，动态平衡遭到了破坏，则标志着疾病的产生。了破坏，则标志着疾病的产生。-偏阴偏阳谓之疾。偏阴偏阳谓之疾。阴阳双方中的一方过于亢盛，则过度制约另一方而阴阳双方中的一方过于亢盛，则过度制约另一方而致其不足，称为致其不足，称为“制约太过制约太过”。阴阴阳阳，阴胜则阳病；，阴胜则阳病；阳阳阴阴，阳胜则阴病。，阳胜则阴病

11、。阴阳双方中的一方过于虚弱，无力抑制另一方而致阴阳双方中的一方过于虚弱，无力抑制另一方而致其相对偏盛，称为其相对偏盛，称为“制约不及制约不及”。阴阴阳阳，阴虚则阳亢（相对）；，阴虚则阳亢（相对）；阳阳阴阴，阳虚则阴盛（相对）。，阳虚则阴盛（相对）。（二）阴阳的互根互用（二）阴阳的互根互用 1、概念：、概念：如明与暗、上与下、寒与热等。如明与暗、上与下、寒与热等。如精与气、兴奋与抑制等。如精与气、兴奋与抑制等。阴阳的互根互用还包含阴阳互藏阴阳的互根互用还包含阴阳互藏 （3 3）阴阳互藏，是阴阳互藏，是指相互对立的阴阳双指相互对立的阴阳双方中的任何一方都包方中的任何一方都包含着另一方，即阴中含着另

12、一方，即阴中有阳，阳中有阴。有阳，阳中有阴。宇宙中的任何事宇宙中的任何事物都含有阴与阳两种物都含有阴与阳两种属性不同的成分，属属性不同的成分，属阳的事物含有阴性成阳的事物含有阴性成分，属阴的事物也寓分，属阴的事物也寓有属阳的成分。有属阳的成分。阴阳互藏是构筑阴阳双方相互依存、相互为用关阴阳互藏是构筑阴阳双方相互依存、相互为用关系的基础和纽带系的基础和纽带 阳中涵阴，阴是阳的生化之源；阳中涵阴，阴是阳的生化之源；阴中涵阳，阳是阴的化生之力。阴中涵阳，阳是阴的化生之力。若阳中无阴、阴中无阳，二者之间也就失去了相互若阳中无阴、阴中无阳，二者之间也就失去了相互资生与相互促进的关系。资生与相互促进的关系

13、。阳中无阴阳中无阴“独阳独阳”“”“独阳不长独阳不长”阴中无阳阴中无阳“孤阴孤阴”“”“孤阴不生孤阴不生”2 2、应用：阴阳学说运用阴阳互根互用关系，广泛地用、应用：阴阳学说运用阴阳互根互用关系，广泛地用来阐释自然界的气候变化和人体的生命活动。来阐释自然界的气候变化和人体的生命活动。（1 1）自然界：）自然界：云雨的转化云雨的转化。天气天气云云 阴受阳蒸腾而升阴受阳蒸腾而升 阳受阴冷凝而降阳受阴冷凝而降 地气地气水水 自然界，春夏阳气生而渐旺，阴气也随之增长，天自然界，春夏阳气生而渐旺，阴气也随之增长，天气虽热而雨水增多；秋冬阳气衰而渐少，阴气随之潜藏，气虽热而雨水增多；秋冬阳气衰而渐少，阴气

14、随之潜藏，天气虽寒而降水较少。如此维持自然界气候的相对稳定。天气虽寒而降水较少。如此维持自然界气候的相对稳定。（2 2）医学：如人体）医学：如人体气血之间气血之间，气属阳，气属阳，血属阴血属阴，气血之间有着密切的相互依存、气血之间有着密切的相互依存、互相助长关系。互相助长关系。气气 血血 气可生血气可生血行血行血气可气可气可气可摄血摄血血可血可血可血可载气载气养气养气气气 人体人体物质与功能之间物质与功能之间。如果人体阴阳之间的互资互用关系失常，就会出现如果人体阴阳之间的互资互用关系失常，就会出现“阳阳损及阴损及阴”或或“阴损及阳阴损及阳”的病理变化。的病理变化。如果由于某些原因，阴和阳之间的

15、互根关系遭到破坏，如果由于某些原因，阴和阳之间的互根关系遭到破坏，就会导致就会导致“孤阴不生，独阳不长孤阴不生，独阳不长”，甚则甚则“阴阳离决，精阴阳离决，精气乃绝气乃绝”（亡阴、亡阳）而死亡（亡阴、亡阳）而死亡。（三）阴阳的消长平衡（三）阴阳的消长平衡 1、含义：、含义：是指对立互根的阴阳双方处于不断增是指对立互根的阴阳双方处于不断增长和消减的运动变化之中，并在彼此消长的运动过程长和消减的运动变化之中，并在彼此消长的运动过程中保持着动态平衡。中保持着动态平衡。2、内容：、内容：（1 1）阴阳消长，是指对立互根的阴阳双方不是）阴阳消长，是指对立互根的阴阳双方不是一成不变的，而是处于不断的增长和

16、消减的变化之中。一成不变的，而是处于不断的增长和消减的变化之中。阴阳消长是阴阳运动变化的一种形式，而导致阴阳消长是阴阳运动变化的一种形式，而导致阴阳出现消长变化的根本原因在于阴阳之间存在着的阴阳出现消长变化的根本原因在于阴阳之间存在着的对立制约与互根互用的关系。对立制约与互根互用的关系。由阴阳对立制约关系导致的阴阳消长变化主要由阴阳对立制约关系导致的阴阳消长变化主要表现为此长彼消（或此消彼长）；由阴阳互根互用关表现为此长彼消（或此消彼长）；由阴阳互根互用关系导致的阴阳消长变化主要表现为阴阳的皆消皆长。系导致的阴阳消长变化主要表现为阴阳的皆消皆长。阴阳消长的形式（阴阳消长的形式（2 2类类4 4

17、种）种）对对立立制制约约中中的的消消长长 此长彼消此长彼消（以长为主）（以长为主）此消彼长此消彼长（以长为主）（以长为主）阴长阳消阴长阳消阳长阴消阳长阴消阴消阳长阴消阳长阳消阴长阳消阴长阳胜则阴病（如热邪袭人）阳胜则阴病（如热邪袭人）阴胜则阳病（如寒邪袭人）阴胜则阳病（如寒邪袭人）阳不胜其阴（兴奋阳不胜其阴（兴奋抑制抑制嗜睡）嗜睡）阴不胜其阳（抑制阴不胜其阳（抑制兴奋兴奋失眠）失眠）互互根根互互用用中中的的消消长长 此长彼长此长彼长 此消彼消此消彼消阴消阳亦消阴消阳亦消阳消阴亦消阳消阴亦消阴长阳亦长阴长阳亦长阳长阴亦长阳长阴亦长阴损及阳、津亏导致气虚阴损及阳、津亏导致气虚阳损及阴、气虚导致血虚

18、阳损及阴、气虚导致血虚补血养气法、阴中求阳法补血养气法、阴中求阳法补气生血法、阳中求阴法补气生血法、阳中求阴法 （2 2）阴阳协调平衡）阴阳协调平衡，是指阴阳双方的消长稳定是指阴阳双方的消长稳定在一定限度内的和谐、匀平状态。在一定限度内的和谐、匀平状态。阴阳之间的这种平衡，是动态的常阈平衡。阴阳之间的这种平衡，是动态的常阈平衡。阴阳双方维持动态常阈平衡的关系在自然界标阴阳双方维持动态常阈平衡的关系在自然界标志着气候的正常变化，四时寒暑的正常更替，在人志着气候的正常变化，四时寒暑的正常更替，在人体标志着生命活动的稳定、有序、协调。体标志着生命活动的稳定、有序、协调。（四）阴阳的相互转化（四）阴阳

19、的相互转化 1、含义：、含义：阴阳的相互转化，是指对立互根的阴阳双方，在一阴阳的相互转化，是指对立互根的阴阳双方，在一定条件下可以向各自相反的方向转化，定条件下可以向各自相反的方向转化，即阳可以转化为阴，阴可即阳可以转化为阴，阴可以转化为阳。以转化为阳。（1 1）转化的内在因素与条件：）转化的内在因素与条件：阴阳相互转化，一般都产生于阴阳相互转化，一般都产生于事物发展变化的事物发展变化的“物极物极”阶段，即所谓阶段，即所谓“物极必反物极必反”。（2 2）转化与消长的关系：）转化与消长的关系：阴阳消长阴阳消长阴阳转化阴阳转化量变量变质变质变基础基础结果结果 2 2、形式（形式（2种）种）（1 1

20、）渐变：是指对立互根的阴阳双方，伴随彼）渐变：是指对立互根的阴阳双方，伴随彼此消长过程，缓慢地发生着阳转化为阴，或阴转化为此消长过程，缓慢地发生着阳转化为阴，或阴转化为阳的过程。如阳的过程。如四季寒暑交替，昼夜转化四季寒暑交替，昼夜转化等。等。（2 2）突变：是指阴阳在其消长过程中没有显著）突变：是指阴阳在其消长过程中没有显著的质变特征，当消长变化发展到一定的限度，或者有的质变特征，当消长变化发展到一定的限度，或者有某种条件的诱导，使阴阳双方迅速地向其各自相反方某种条件的诱导，使阴阳双方迅速地向其各自相反方面发生质的改变。如面发生质的改变。如自然界六月飘雪，人体急性热病自然界六月飘雪，人体急性

21、热病中由高热突然出现体温下降、四肢厥冷、面色苍白、中由高热突然出现体温下降、四肢厥冷、面色苍白、冷汗淋漓、脉微欲绝等。冷汗淋漓、脉微欲绝等。（一）说明人体的组织结构（一）说明人体的组织结构 人体是一个有机整体。组成人体的所人体是一个有机整体。组成人体的所有脏腑经络形体组织，既是有机联系的，有脏腑经络形体组织，既是有机联系的，又都可以根据其所在部位、功能特点划又都可以根据其所在部位、功能特点划分为相互对立的阴阳两部分。分为相互对立的阴阳两部分。1.1.脏腑形体分阴阳：内外分阴阳脏腑形体分阴阳：内外分阴阳（内脏与体表），上下分阴阳，功能特（内脏与体表），上下分阴阳，功能特点分阴阳。点分阴阳。2.2

22、.经络系统分阴阳：阴经阳经，阴经络系统分阴阳：阴经阳经，阴络阳络。络阳络。人体组织结构心阳心阴 肾阴肾阳人生有形，不离阴阳躯壳（阳阳）内脏（阴阴）背（阳阳）胸腹（阴阴）腹（阴阴）胸（阳阳）六腑（阳阳）五脏（阴阴）肝脾肾（阴阴）按部位划分按功能划分心肝（阳阳）肺脾肾（阴阴）心肺（阳阳）下半身（阴阴）上半身（阳阳）内侧面（阴阴）外侧面（阳阳）（二）概括人体的生理功能（二）概括人体的生理功能 脏腑经络的功能，是由贮藏和运行于其中的精脏腑经络的功能，是由贮藏和运行于其中的精与气为基础的。与气为基础的。精精藏于脏腑之中，主内守而属藏于脏腑之中，主内守而属阴阴；气气由精所化，运行于全身而属由精所化，运行于

23、全身而属阳阳。精与气的相互资。精与气的相互资生、相互促进，维持了脏腑经络形体官窍的功能活生、相互促进，维持了脏腑经络形体官窍的功能活动稳定有序。动稳定有序。人体的生长壮老已的生命过程，也是由精所化人体的生长壮老已的生命过程，也是由精所化之气来推动和调控的。人体之气，以其不同的功能之气来推动和调控的。人体之气，以其不同的功能作用而分为阴气与阳气：阴气主凉润、宁静、抑制、作用而分为阴气与阳气：阴气主凉润、宁静、抑制、沉降；阳气主温煦、推动、兴奋、升发。正是由于沉降；阳气主温煦、推动、兴奋、升发。正是由于人体内阴阳二气的交感相错、相互作用，推动着人人体内阴阳二气的交感相错、相互作用，推动着人体内物质

24、与物质之间、物质与能量之间的相互转化，体内物质与物质之间、物质与能量之间的相互转化，推动和调控着人体的生命进程。推动和调控着人体的生命进程。（三）阐释人体的病理变化（三）阐释人体的病理变化 1 1、分析病因的阴阳属性、分析病因的阴阳属性 病邪可以分为阴、阳两大类。病邪可以分为阴、阳两大类。2 2、分析病理变化的基本规律、分析病理变化的基本规律 疾病的发生发展过程就是邪正斗争的过程：阳疾病的发生发展过程就是邪正斗争的过程：阳邪侵犯人体，人体正气中的阴气奋而抗之；阴邪侵邪侵犯人体，人体正气中的阴气奋而抗之；阴邪侵犯人体，正气中的阳气与之斗争。如此产生了邪正犯人体，正气中的阳气与之斗争。如此产生了邪

25、正相搏，导致了阴阳失调而发生疾病。相搏，导致了阴阳失调而发生疾病。阴阳失调的主要表现形式是阴阳失调的主要表现形式是阴阳偏胜、阴阳偏阴阳偏胜、阴阳偏衰和阴阳互损衰和阴阳互损。以阴阳的对立制约来阐释病机以阴阳的对立制约来阐释病机 （1 1）阴阳偏胜：阴阳偏胜：阳胜则热阳胜则热（外感）实热证；（外感）实热证；阳胜则阴病阳胜则阴病实热兼阴虚证；实热兼阴虚证；阴胜则寒阴胜则寒（外感）实寒证；（外感）实寒证；阴胜则阳病阴胜则阳病实寒兼阳虚证。实寒兼阳虚证。（2 2）阴阳偏衰：阴阳偏衰：阴虚则热阴虚则热（内伤）虚热证（内伤）虚热证 阳虚则寒阳虚则寒（内伤）虚寒证（内伤）虚寒证以阴阳的互根互用来阐释病机以阴阳

26、的互根互用来阐释病机（3 3）阴阳互损阴阳互损：阴损及阳阴损及阳以阴虚为主的阴阳两虚以阴虚为主的阴阳两虚 阳损及阴阳损及阴以阳虚为主的阴阳两虚以阳虚为主的阴阳两虚以阴阳的相互转化来阐释病机以阴阳的相互转化来阐释病机 （4 4）阴阳转化阴阳转化：阴证阴证阳证阳证 热证热证寒证寒证 阴阳失调病理图阴阳失调病理图 （四）用于疾病的诊断（四）用于疾病的诊断 1 1、分析四诊资料、分析四诊资料 色泽分阴阳色泽分阴阳 气息分阴阳气息分阴阳 动静喜恶分阴阳动静喜恶分阴阳 脉象分阴阳脉象分阴阳 2 2、概括疾病证候概括疾病证候 八纲辨证：表证、热证、实证属阳；八纲辨证：表证、热证、实证属阳；里证、寒证、虚证属

27、阴。里证、寒证、虚证属阴。（五）用于疾病的防治（五）用于疾病的防治 调整阴阳，是防治疾病的基本原则。调整阴阳，是防治疾病的基本原则。1.指导养生指导养生 养生的目的：一是延年，二是防病。养生的目的：一是延年，二是防病。养生的原则：养生的原则：“法于阴阳法于阴阳”：“春夏养阳，秋冬养春夏养阳，秋冬养阴阴”；“冬病夏治冬病夏治”，“夏病冬养夏病冬养”。2.确定治疗原则、治疗方法确定治疗原则、治疗方法 （1）治疗原则）治疗原则 阴阳偏盛的治疗原则：阴阳偏盛的治疗原则：实则泻之实则泻之 阴阳偏衰的治疗原则：阴阳偏衰的治疗原则：虚则补之虚则补之 阴阳互损的治疗原则：阴阳双补阴阳互损的治疗原则：阴阳双补（

28、2）依据阴阳理论确定的治法）依据阴阳理论确定的治法 3.3.分析和归纳药物的性能分析和归纳药物的性能 四气：寒、凉四气：寒、凉阴阴 温、热温、热阳。阳。五味：酸、苦、甘、辛、咸五味：酸、苦、甘、辛、咸 辛味有发散之性，甘味能滋补与缓急，淡味有辛味有发散之性，甘味能滋补与缓急，淡味有渗泄作用，酸味能收敛，苦味能降能坚，咸味能软渗泄作用，酸味能收敛，苦味能降能坚，咸味能软坚和泻下。故将坚和泻下。故将辛、甘、淡属阳；酸、苦、咸属阴辛、甘、淡属阳；酸、苦、咸属阴。升降浮沉：升，浮升降浮沉：升，浮阳阳 沉，降沉，降阴阴 复习思考题 G 1何谓阴阳何谓阴阳？其有哪些特性其有哪些特性？A 2阴阳的相对性包括

29、哪些内容阴阳的相对性包括哪些内容？B 3试述阴阳之间的关系试述阴阳之间的关系。F 4阴阳学说在中医学中有哪些应用阴阳学说在中医学中有哪些应用？第二节 五行学说 本节主要内容：一、五行的概念及特性 二、五行的归类 三、五行的生克关系 四、五行在中医学中的应用一、五行概念的基本内涵极其形成一、五行概念的基本内涵极其形成 五行的基本概念五行的基本概念 木、火、土、金、水五种物质的运动变化。木、火、土、金、水五种物质的运动变化。二、五行的特性二、五行的特性 木曰曲直木曰曲直 火曰炎上火曰炎上 土爰稼穑土爰稼穑 金曰从革金曰从革 水曰润下水曰润下 木曰曲直木曰曲直引申为凡具有引申为凡具有生长、升发、条达

30、、生长、升发、条达、舒畅舒畅等作用或特性的事物，均归属于木。等作用或特性的事物，均归属于木。火曰炎上火曰炎上引申为凡具有温热、向上、升腾等引申为凡具有温热、向上、升腾等作用或性质作用或性质的事物，均归属于火。的事物，均归属于火。土爰稼穑土爰稼穑引申为凡具有生化、承载、受纳引申为凡具有生化、承载、受纳等性质或作用的事物，均归属于土。等性质或作用的事物，均归属于土。金曰从革金曰从革引申为凡具有沉降、肃杀、收敛等引申为凡具有沉降、肃杀、收敛等 性质或作用的事物，均归属于金；性质或作用的事物，均归属于金；水曰润下水曰润下引申为凡具有滋润、下行、寒凉、引申为凡具有滋润、下行、寒凉、闭闭藏等性质或作用的事

31、物，均归属于藏等性质或作用的事物，均归属于水。水。三、事物五行属性的归类三、事物五行属性的归类 1.1.归类方法归类方法 取象比类法取象比类法：“取象取象”，即是从事物的形象（形态、作用、性质）中找出能，即是从事物的形象（形态、作用、性质）中找出能反映本质的特有征象；反映本质的特有征象；如漫画家漫画创作如漫画家漫画创作 “比类比类”，即是以五行各自的抽象属性（特性）为基准，与某，即是以五行各自的抽象属性（特性）为基准，与某种事物所特有的征象相比较，以确定其五行归属。种事物所特有的征象相比较，以确定其五行归属。2.2.推演络绎法推演络绎法 意义意义：把自然界千变万化的事物归结为五行系统；：把自然

32、界千变万化的事物归结为五行系统；将人体的各种组织和功能归结为以五脏为中将人体的各种组织和功能归结为以五脏为中心的五个生理病理系统；心的五个生理病理系统；说明人体与自然界的统一性。说明人体与自然界的统一性。五脏配属五行五脏配属五行肝气的疏泄条达肝气的疏泄条达 心阳的温煦作用心阳的温煦作用 脾的运化作用脾的运化作用 肺主肃降功能肺主肃降功能 肾主水液的功能肾主水液的功能 木的升发、条达特性木的升发、条达特性 火的温热、升腾作用火的温热、升腾作用土的生化承载、受纳土的生化承载、受纳 金的沉降、肃杀金的沉降、肃杀 特性特性 水的滋润、下行特性水的滋润、下行特性 木木火火土土水水金金事物属性的五行归类表

33、事物属性的五行归类表 五行五行自自 然然 界界 五色五色五音五音五味五味五化五化五气五气五方五方五季五季 木木青青角角酸酸生生风风东东春春火火赤赤徵徵苦苦长长暑暑南南夏夏土土黄黄宫宫甘甘化化湿湿中中长夏长夏金金白白商商辛辛收收燥燥西西秋秋水水黑黑羽羽咸咸藏藏寒寒北北冬冬五行五行人人 体体 五脏五脏 五腑五腑 五官五官 形体形体 情志情志 五声五声 变动变动 木木肝肝 胆胆 目目 筋筋 怒怒 呼呼 握握 火火心心 小肠小肠 舌舌 脉脉 喜喜 笑笑 忧忧 土土脾脾 胃胃 口口 肉肉 思思 歌歌 哕哕 金金肺肺 大肠大肠 鼻鼻 皮皮 悲悲 哭哭 咳咳 水水肾肾 膀胱膀胱 耳耳 骨骨 恐恐 呻呻 栗栗

34、 事物属性的五行归类表事物属性的五行归类表（3）（1 1）五行相生）五行相生 含义：五行中的某一行对另一行具有促进、助长和含义：五行中的某一行对另一行具有促进、助长和 资生作用。资生作用。规律规律：意义：是事物发生和成长的根由。意义：是事物发生和成长的根由。难经难经把相生关系把相生关系比喻为母子关系，比喻为母子关系，“生生我我”者为母，者为母，“我生我生”者者为子。比如木为火之为子。比如木为火之母，土为火之子。母，土为火之子。（2 2）五行相克）五行相克 含义：五行中的某一行对另一行具有抑制和制约作用。含义：五行中的某一行对另一行具有抑制和制约作用。规律：规律：意义：维持事物发展变化中的平衡协

35、调。意义：维持事物发展变化中的平衡协调。内经内经把相克关系称为把相克关系称为“所胜所胜”、“所不胜所不胜”关系，关系，“克我克我”者为我者为我“所不胜所不胜”，“我克我克”者为我者为我“所胜所胜”。比如水为火之比如水为火之“所不胜所不胜”，金为火之金为火之“所胜所胜”。（3）五行制化）五行制化含义：制，制约；化，化生。制化是生克关系的结合，含义：制，制约；化，化生。制化是生克关系的结合，事物生中有克，克中有生，相反相成，维持其相对事物生中有克，克中有生，相反相成，维持其相对的平衡。的平衡。内容：生中有克，克中有生，生克结合，维持平衡。内容：生中有克，克中有生，生克结合，维持平衡。如：如：2.2

36、.特殊状态的相互影响特殊状态的相互影响（1 1）母子相及）母子相及 母病及子母病及子 含义：是指五行中的某一行异常，累及其子含义：是指五行中的某一行异常，累及其子行，导致母子两行皆异常。行，导致母子两行皆异常。规律：母行虚弱，引起子行亦不足，终致母规律：母行虚弱，引起子行亦不足，终致母子两行皆不足。子两行皆不足。规规律律子病及母子病及母 含义：是指五行中的某一行异常，累及其母含义：是指五行中的某一行异常，累及其母行，导致母子两行皆异常。行，导致母子两行皆异常。规规律律子行亢盛，引起母行亦亢盛，结子行亢盛，引起母行亦亢盛，结果是子母两行皆亢盛，一般称为果是子母两行皆亢盛，一般称为“子病犯母子病犯

37、母”。子行虚弱，上累母行，引起母行子行虚弱，上累母行，引起母行 亦不足，终致子母俱不足，一般亦不足，终致子母俱不足，一般 称为称为“子盗母气子盗母气”。（2 2）相乘）相乘 含义：五行中的某一行对其所胜一行的过度克制。含义：五行中的某一行对其所胜一行的过度克制。规律：规律：引起相乘的原因：引起相乘的原因：太过太过克者太过克者太过 如：木旺乘土如：木旺乘土 不及不及被克者太弱被克者太弱 如：土虚木乘如：土虚木乘 相克与相乘的异同：相克与相乘的异同：同：次序一致同：次序一致 异：相克异：相克正常、生理正常、生理 相乘相乘异常、病理异常、病理（3 3）相侮）相侮 含义：五行中的某一行对其所不胜一行的

38、反向克制，含义：五行中的某一行对其所不胜一行的反向克制，即反克，又称即反克，又称“反侮反侮”。规律：规律：引起相侮的原因：引起相侮的原因：太过太过被克者太过被克者太过 如：木旺侮金如：木旺侮金 不及不及克者太弱克者太弱 如：金虚木侮如：金虚木侮 相侮与相乘的异同：相侮与相乘的异同：同：均为五行生克制化关系遭到破坏后出现的同：均为五行生克制化关系遭到破坏后出现的 异常相克现象，两者皆因异常相克现象，两者皆因“太过太过”或或“不及不及”引起引起 异：相侮与相克次序相反异：相侮与相克次序相反 相乘与相克次序相乘与相克次序一致一致 相乘与相侮相乘与相侮密切相关，密切相关，往往同时发生。往往同时发生。土

39、土（太过）（太过）金金（子子）母病及子母病及子火火（母）（母）子病及母子病及母水水所胜所胜相乘相乘木木所不胜所不胜相侮相侮五行任何一方太过可产生四个方面的病理影响五行任何一方太过可产生四个方面的病理影响土土（不足）（不足）金金（子子）母病及子母病及子火火（母）（母）子病及母子病及母水水所胜所胜相侮相侮木木所不胜所不胜相乘相乘五行任何一方不足也可产生四个方面的病理影响五行任何一方不足也可产生四个方面的病理影响五行学说在中医学中的应用五行学说在中医学中的应用二、五行学说在中医学中的应用二、五行学说在中医学中的应用v说明人体的说明人体的生理及其相互关系生理及其相互关系v解释五脏系统疾病的传变规律解释

40、五脏系统疾病的传变规律 v指导五脏系统的诊断指导五脏系统的诊断v指导五脏系统疾病的治疗指导五脏系统疾病的治疗1.1.解释人体的组织结构解释人体的组织结构2.2.说明脏腑的生理功能说明脏腑的生理功能3.3.说明脏腑之间的相互关系说明脏腑之间的相互关系4.4.说明人体与自然环境的统一性说明人体与自然环境的统一性 肝属木：肝属木：木曰曲直木曰曲直，枝叶，枝叶条达，有升发之性；肝性条达，有升发之性；肝性条达，恶抑郁，有疏泄之条达，恶抑郁，有疏泄之功。功。心属火：心属火：火曰炎上火曰炎上，有温，有温热之性；心居膈上，有温热之性；心居膈上，有温煦之功。煦之功。(一一)说明五脏的生理功能说明五脏的生理功能脾

41、属土：脾属土：土性敦厚土性敦厚，生化万物，生化万物 脾居中焦，化生气血脾居中焦，化生气血 肺属金：肺属金：金性清肃金性清肃，收敛肃杀，收敛肃杀 肺性清肃，以降为顺肺性清肃，以降为顺 肾属水：肾属水：水性滋润水性滋润，下行闭藏，下行闭藏 肾有藏精，主水之功肾有藏精，主水之功 心心(火火)阳可以温阳可以温脾脾心心(火火)的的，可以制约，可以制约肺肺金清肃的太过金清肃的太过脾脾(土土)气的运化，可以制约气的运化，可以制约肾肾水的泛滥水的泛滥肝肝(木木)气的条达，可以疏泄气的条达，可以疏泄脾脾土的壅郁土的壅郁（二）解释五脏系统疾病的传变规律（二）解释五脏系统疾病的传变规律相生关系传变：相生关系传变：母

42、病及子母病及子疾病的传变从母脏传及子脏，疾病的传变从母脏传及子脏，如：肾病及肝。如：肾病及肝。子病及母子病及母疾病的传变从子脏传及母脏，疾病的传变从子脏传及母脏，如：心病及肝。如：心病及肝。相克关系传变：相克关系传变：相乘相乘相克太过而为病。如相克太过而为病。如“木旺乘土木旺乘土”和和“土虚木土虚木乘乘”。相侮相侮反向克制而为病。如反向克制而为病。如“木火刑金木火刑金”和和“土虚水土虚水侮侮”。面见青色，喜食酸味，为肝病面见青色，喜食酸味，为肝病 面见赤色，口味苦，脉洪，为心病面见赤色，口味苦，脉洪，为心病 脾虚病人，而面见青色，是肝病犯脾脾虚病人，而面见青色，是肝病犯脾 心脏病人，而面见黑色

43、，是肾水凌心心脏病人，而面见黑色，是肾水凌心 确定五脏的确定五脏的 病变部位病变部位（三）指导五脏系统疾病的诊断（三）指导五脏系统疾病的诊断 推断病情的推断病情的 轻重顺逆轻重顺逆 （四）判断疾病的预后转归（四）判断疾病的预后转归 五色五色主色胜客色，其病为逆主色胜客色，其病为逆 客色胜主色，其病为顺客色胜主色，其病为顺色脉合参色脉合参得相生之脉为顺得相生之脉为顺 得相克之脉为逆得相克之脉为逆（五）指导五脏系统疾病的治疗（五）指导五脏系统疾病的治疗v v1.控制疾病的传变控制疾病的传变 v 掌握疾病发展传变的生克乘侮规律，及早控掌握疾病发展传变的生克乘侮规律，及早控 制传变，防患于未然。制传变

44、，防患于未然。v黄帝内经黄帝内经中提出中提出“上医治未病，上医治未病，下，下医治已病医治已病”v难经难经 七十七难七十七难：“见肝之病，则知肝当传之于脾，见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气故先实其脾气”。v“未病先防、未病先防、既病防变既病防变”2.2.确立治则和治法确立治则和治法 以相生规律确定以相生规律确定 治则：治则：虚则补其母，实则泻其子虚则补其母，实则泻其子 治法：治法：滋水涵木，益火补土滋水涵木，益火补土 培土生金，金水相生培土生金，金水相生 以相克规律确定以相克规律确定 治则：治则：抑强，扶弱抑强，扶弱 治法：治法：抑木扶土，培土制水抑木扶土，培土制水 佐金平木，泻南补北佐

45、金平木，泻南补北 脾胃壅滞脾胃壅滞肝失疏泄肝失疏泄土壅木郁证土壅木郁证运脾和胃运脾和胃相侮相侮例例 2治应疏肝、平肝治应疏肝、平肝肝气横逆肝气横逆犯胃犯胃肝胃不和肝胃不和乘脾乘脾木亢乘土木亢乘土肝脾不和肝脾不和抑强抑强相乘相乘例例 1 抑强抑强补肝、和肝补肝、和肝肝虚气郁肝虚气郁脾胃运化失调脾胃运化失调木不疏土木不疏土兼健脾和胃兼健脾和胃扶弱扶弱3.3.五志相胜法五志相胜法指导情志疾病的治疗：临床上运用不同情志变指导情志疾病的治疗：临床上运用不同情志变 化的相互抑制关系来达化的相互抑制关系来达 到治疗的目的。到治疗的目的。4.指导针灸取穴：指导针灸取穴：根据不同的病情以五行的生根据不同的病情以五行的生克规律进行选穴治疗。克规律进行选穴治疗。