第四讲：内分泌总论课件.ppt

1、杭州玛玫哚整体自然调理养生会馆吴天华吴天华如果男生长不长胡须，女生不来月经？如果男生长不长胡须，女生不来月经？如果我们连续几天睡不着会怎样？如果我们连续几天睡不着会怎样？如果看见炸弹你无动于衷会有什么后果？如果看见炸弹你无动于衷会有什么后果？为什么有的人会怕冷？为什么有的人会怕冷？为什么有的人天生体质好，而有的人天生为什么有的人天生体质好，而有的人天生体弱多病？体弱多病？三大问题三大问题1.为什么我们要学习内分泌系统？2.什么是内分泌系统？它是怎样工作的？为什么要这样工作？3.内分泌疾病到底是怎么来的？如何防治内分泌疾病？1.1.为什么我们要学习内分泌系统？为什么我们要学习内分泌系统？q国家要

2、强大，怎么办？国家要强大，怎么办？发展经济！发展经济！q经济要发展，怎么办？经济要发展，怎么办？需要稳定的环境！需要稳定的环境！q我们要生活，需要什么？我们要生活，需要什么？需要健康的身体！需要健康的身体！q怎样保证健康？怎样保证健康？稳定的机体环境！稳定的机体环境！q谁来保证我们机体稳定？谁来保证我们机体稳定？神经免疫内分泌系统神经免疫内分泌系统到底是什么力量来致使三大到底是什么力量来致使三大系统来调节我们机体的稳定？系统来调节我们机体的稳定？l人是大自然的最伟大杰作，人体包含了大人是大自然的最伟大杰作，人体包含了大自然的全部智慧。大自然在人体设置了无自然的全部智慧。大自然在人体设置了无数个

3、密码，这个密码就是人体的本能。用数个密码，这个密码就是人体的本能。用现代语言来解释，这可以表现为基因，但现代语言来解释，这可以表现为基因，但这也仅仅是这也仅仅是 一部分而已。一部分而已。l人是在恶劣的环境中进化而来，这种环境人是在恶劣的环境中进化而来，这种环境赋予了人体最伟大的智慧就是：它会按照赋予了人体最伟大的智慧就是：它会按照自己的需要自己的需要去调节。这是世界上最天衣无去调节。这是世界上最天衣无缝的自我保护机制。缝的自我保护机制。l进食：进食：感官感官食欲食欲进食进食胃液分泌胃液分泌（分泌时间、高峰、量、内容分泌时间、高峰、量、内容），进食），进食时每块肌肉的运动，感官的配合。时每块肌肉

4、的运动，感官的配合。l一见钟情一见钟情：顺眼：顺眼激素分泌（激素分泌（内容、量、内容、量、时间时间）愉悦感，想见愉悦感，想见心跳加快、精心跳加快、精神兴奋神兴奋极度愉悦极度愉悦爱爱l气温突降气温突降热量丢失热量丢失激素分泌（激素分泌（内容、内容、量、时间量、时间）毛孔收缩、寒颤毛孔收缩、寒颤提示你：提示你：请加衣！请加衣！身体每时每刻都在做的两件事：身体每时每刻都在做的两件事：1.和平条件下：保证我们身体每一个器官、和平条件下：保证我们身体每一个器官、组织、细胞都正常运转；组织、细胞都正常运转；2.应激或失衡情况下：首先把命保住！应激或失衡情况下：首先把命保住！内分系统的两大作用内分系统的两大

5、作用通过分泌激素和识别激素来做两件事：通过分泌激素和识别激素来做两件事：1.维持机体稳定，保证机体正常活动；维持机体稳定，保证机体正常活动；2.在应激或失衡状态下，会避轻就重，拆在应激或失衡状态下，会避轻就重，拆东补西，把命保住，东补西，把命保住，“战时政策战时政策”；v生长激素的分泌曲线；生长激素的分泌曲线；v应激性溃疡；应激性溃疡；GH：睡眠时分泌明显增加，入睡后睡眠时分泌明显增加，入睡后60min达到高峰，以后又逐渐减少。达到高峰，以后又逐渐减少。50岁以后，岁以后，睡眠高峰逐渐消失。睡眠高峰逐渐消失。入睡入睡60min应激性溃疡应激性溃疡应激应激（挑战）（挑战）主要脏器（心脑肝主要脏器

6、（心脑肝肾等）能源需求肾等）能源需求血液再分配血液再分配避重就轻，避重就轻，从次要组织从次要组织器官调动能器官调动能源源胃肠供血胃肠供血，重，重要脏器供血要脏器供血严重胃肠严重胃肠溃疡产生溃疡产生2.什么是内分泌系统？它是怎样什么是内分泌系统？它是怎样工作的？为什么要这样工作？工作的？为什么要这样工作？1.内分泌系统的定义内分泌系统的定义由由内分泌腺内分泌腺和分散在某些组织器官和分散在某些组织器官中的中的内分泌细胞内分泌细胞组成的一个组成的一个信息传递系信息传递系统统，它与神经、免疫系统相互连续、密，它与神经、免疫系统相互连续、密切配合，共同调节切配合，共同调节机体活动机体活动（代谢、生（代谢

7、、生长、发育、生殖、运动、压力、衰老、长、发育、生殖、运动、压力、衰老、病态），维持病态），维持内环境的相对稳定内环境的相对稳定。2.内分泌系统的组成内分泌系统的组成v内分泌器官内分泌器官：下丘脑、垂体、甲状腺、甲：下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、胰岛、肾上腺、性腺：状旁腺、胰岛、肾上腺、性腺：“大的政大的政府机构府机构”。v内分泌组织和细胞内分泌组织和细胞：分散在很多器官、组：分散在很多器官、组织中织中“村、生产队村、生产队”。3.内分泌系统通过什么途径去调节内分泌系统通过什么途径去调节机体？机体？分泌激素（何尔蒙）！通过激素传达特定分泌激素（何尔蒙）！通过激素传达特定信息。信息。激素到底是

8、什么？激素到底是什么？与声、光、电、磁场、第六感觉等等相似，与声、光、电、磁场、第六感觉等等相似，是信号传递的是信号传递的载体和工具载体和工具，能被机体感，能被机体感受到的物质。受到的物质。激素的种类激素的种类来源于蛋白质的激素：来源于蛋白质的激素：1.1.肽类激素：甲状旁腺素、降钙素、胰岛素肽类激素：甲状旁腺素、降钙素、胰岛素等；等；2.2.氨基酸类激素：甲状腺素（氨基酸类激素：甲状腺素（T4T4）、）、三碘甲三碘甲腺原氨酸（腺原氨酸（T3T3）；）；3.3.胺类激素：肾上腺素、去甲肾上腺素、多胺类激素：肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺；巴胺；来源于胆固醇的激素：来源于胆固醇的激素：固醇类激素

9、：性激素、肾上腺皮质激素、固醇类激素：性激素、肾上腺皮质激素、VitD3;激素的合成激素的合成蛋白质和肽类蛋白质和肽类：与合成蛋白质一样：转：与合成蛋白质一样：转录、翻译、翻译后修饰；录、翻译、翻译后修饰；胺类胺类：材料：酪氨酸；材料：酪氨酸；类固醇类类固醇类：材料：胆固醇；：材料：胆固醇；激素的释放激素的释放q我们的身体是一台无以伦比的精密机器，我们的身体是一台无以伦比的精密机器，其精密程度是任何人造机器无法相比的！其精密程度是任何人造机器无法相比的！q生理情况下，机体会按照生理情况下，机体会按照自身的需要自身的需要决决定释放的方式！定释放的方式！最主要特点：最主要特点：按需分配、规律性、周

10、期性按需分配、规律性、周期性GH：睡眠时分泌明显增加，入睡后睡眠时分泌明显增加，入睡后60min达到达到高峰，以后又逐渐减少。高峰，以后又逐渐减少。50岁以后，睡眠高峰岁以后，睡眠高峰逐渐消失。逐渐消失。ACTH：入睡后分泌逐渐减少，入睡后分泌逐渐减少，0点最低，然后点最低，然后又增多，觉醒起床前达到高峰，白天维持在较又增多，觉醒起床前达到高峰，白天维持在较低水平。低水平。8点点22点点0点点5点点ACTH激素的运输和代谢激素的运输和代谢运输大队运输大队：血浆或组织中的蛋白质（甲状：血浆或组织中的蛋白质（甲状腺素结合蛋白、皮质激素结合蛋白、白腺素结合蛋白、皮质激素结合蛋白、白蛋白）；蛋白）；降

11、解与排泄降解与排泄：肝脏、肾脏和靶细胞代谢和：肝脏、肾脏和靶细胞代谢和排泄；排泄；游离的激素才能发挥作用。游离的激素才能发挥作用。主要激素及其化学性质主要激素及其化学性质 来源 激素 英文编写 化学性质下丘脑（组织）促甲状腺激素释放激素 TRH 三肽 促性腺激素释放激素 GnRH 十肽 生长抑素 SS 十四肽 生长激素释放激素 GHRH 四十四肽 促肾上腺皮质激素释放激素 CRH 四十一肽 促黑(素细胞)激素释放因子 MRF 肽 促黑(素细胞)激素释放抑制因子 MIF 肽 催乳素释放因子 PRF 肽 升压素（抗利尿激素）VP(ADH)九肽 催产素 OT 九肽腺垂体（腺体）促肾上腺皮质激素 AC

12、TH 三十九肽 促甲状腺激素 TSH 糖蛋白 卵泡刺激素 FSH 糖蛋白 黄体生成素 LH 糖蛋白 促黑（素细胞）激素 MSH 十三肽 生长激素 GH 蛋白质 催乳素 PRL 蛋白质 来源 激素 英文编写 化学性质甲状腺（腺体）甲状腺激素（四碘甲腺原氨酸）T4 胺类甲状腺C细胞 三碘甲腺原氨酸 T3 胺类 降钙素 CT 三十二肽甲状旁腺（腺体）甲状旁腺激素 PTH 蛋白质胰岛 胰岛素 蛋白质 胰高糖素 二十九肽 胰多肽 三十六肽肾上腺皮质（腺体）糖皮质激素（如皮质醇）类固醇 盐皮质激素（如醛固酮）类固醇肾上腺髓质（腺体）肾上腺素 E 胺类 去甲肾上腺素 NE 胺类 髓质素 睾丸间质细胞（组织）

13、睾酮 T 类固醇睾丸支持细胞（组织）抑制素 糖蛋白卵巢、胎盘（组织）雌二醇 E2 类固醇 雌三醇 E3 类固醇 孕酮 P 类固醇 胎盘（组织）绒毛膜促性腺激素 CG 糖蛋白 来源 激素 英文编写 化学性质消化道、脑（组织）胃泌素 十七肽 胆囊收缩素促胰酶素 CCKPZ 三十三肽 促胰液素 三十七肽心房（组织）心房利尿钠肽 ANP 二十一、二十三肽松果体（腺体）褪黑激素 胺类胸腺（组织）胸腺激素 肽类肾（组织）促红素 1.25(OH)2D3 胆固醇类激素的主要作用方式：激素的主要作用方式：v远距分泌；远距分泌；v旁分泌；旁分泌；v自分泌；自分泌；激素作用的一般特点激素作用的一般特点1.信息传递信

14、息传递：GH生长发育；胰岛素生长发育；胰岛素糖的利用、蛋白质合成、脂肪酸合成；糖的利用、蛋白质合成、脂肪酸合成；2.作用的相对特异性作用的相对特异性:“专门专门”，各司其职；，各司其职；3.高效能放大作用高效能放大作用：提高效率，节约能源；：提高效率，节约能源；4.相互作用相互作用：机体是一个整体；：机体是一个整体；0.1g的的CRH 1gACTH 40g糖皮质激素（放大糖皮质激素（放大了了400倍）倍）5.6mg的的糖原（放大糖原（放大了了56000倍）。倍）。激素如何敲开细胞的门？激素如何敲开细胞的门？受体受体门卫门卫门卫的种类：门卫的种类：1.细胞膜受体：来与于蛋白质的激素细胞膜受体：来

15、与于蛋白质的激素2.细胞内受体：类固醇激素、细胞内受体：类固醇激素、T3、VitD33.受体：一般都是由蛋白质构成受体：一般都是由蛋白质构成门卫的职责：门卫的职责：1.识别（信息）激素；识别（信息）激素；2.传达信息；传达信息；内分系统的两大作用内分系统的两大作用通过分泌激素和识别激素来做两件事：通过分泌激素和识别激素来做两件事：1.维持机体稳定，保证机体正常活动；维持机体稳定，保证机体正常活动；2.在应激或失衡状态下，会避轻就重，拆在应激或失衡状态下，会避轻就重，拆东补西，把命保住，东补西，把命保住，“战时政策战时政策”；各种腺体的功能各种腺体的功能下丘脑下丘脑是神经系统和内分泌系统的联系是

16、神经系统和内分泌系统的联系枢纽枢纽垂垂 体体l接受下丘脑的指令，通过分泌激素来执接受下丘脑的指令，通过分泌激素来执行指令；行指令；l接受下级腺体的反馈信息，通过分泌激接受下级腺体的反馈信息，通过分泌激素来调节机体平衡；素来调节机体平衡；甲状腺甲状腺甲状腺激素的生物学作用甲状腺激素的生物学作用1.代谢代谢产热效应；产热效应；蛋白质：正常时促进合成，过量时，促进分解；蛋白质：正常时促进合成，过量时，促进分解；糖：升高血糖；糖：升高血糖；脂肪：对胆固醇分解脂肪：对胆固醇分解 合成。合成。2.生长和发育：骨和脑；生长和发育：骨和脑；“呆小症呆小症”3.神经系统：兴奋性增高，交感兴奋。神经系统：兴奋性增

17、高，交感兴奋。4.心血管系统：心率心血管系统：心率，心肌收缩力，心肌收缩力，心做，心做功功。5.消化系统：消化吸收消化系统：消化吸收，蠕动，蠕动。多种多种原因原因血中甲状血中甲状腺激素腺激素(T3、T4)高代谢表现高代谢表现：怕热多汗，多食善饥怕热多汗，多食善饥心血管系统心血管系统：心悸气短，心动过速心悸气短，心动过速精神神经系统精神神经系统：多言好动，失眠不安多言好动，失眠不安 手指震颤，焦虑易怒手指震颤，焦虑易怒其他其他 +突眼突眼+甲状腺肿大甲状腺肿大基础代谢增加，自主系统失调基础代谢增加，自主系统失调甲亢定义：甲亢定义：共同点共同点临床症候群临床症候群：甲状腺在体内的实际功能：甲状腺在

18、体内的实际功能：l能量输出总司令；能量输出总司令；l当身体压力大、毒素蓄积多，损伤大，对能量需求多的时候，容易机能亢进，然身体各个系统都“加班”，这其实是机体自我调节的表现；l长期亢进，就会因为过度“劳累”，耗损，久而失修会转为“甲减”。胰胰 腺腺外分泌腺：主要分泌消化酶外分泌腺：主要分泌消化酶内分泌腺：分泌胰岛素和胰高血糖素内分泌腺：分泌胰岛素和胰高血糖素肾上腺肾上腺皮质和髓质皮质和髓质皮质：l醛固酮：调节水盐代谢l皮质醇：能量重分配l脱氢表雄酮：调节性功能髓质：调节神经紧张性，调动血液再分布。l去甲肾上腺素l肾上腺素肾上腺的功能肾上腺的功能l身体的战争司令部身体的战争司令部l在疾病、压力的

19、情况下，通过各种途径调集能量，支持身体完成修补、对抗压力。l在长期疾病、压力的情况下，肾上腺过度“劳累”，久而失修，就会“肾虚”，严重肾上腺衰竭，出现腰酸腿软，乏力，血压低、容易疲劳等表现。内分泌系统的调节内分泌系统的调节自身调节的特点：自身调节的特点：v三级水平轴；三级水平轴；v上级指挥下级：，听话，照着做，上级指挥下级：，听话，照着做，正反馈正反馈；v下级调控上级：反应情况，下级调控上级：反应情况，负反馈负反馈，水能载，水能载舟，亦能覆舟；舟，亦能覆舟；哲学的观点：矛盾的哲学的观点：矛盾的对立与统一对立与统一；目的和意义：寻求一种目的和意义：寻求一种动态平衡、和谐动态平衡、和谐（生理、（生

20、理、病理），保证病理），保证内环境相对稳定内环境相对稳定；甲亢甲亢毒素、压力毒素、压力下丘脑下丘脑垂体垂体甲状腺甲状腺 身体对能量身体对能量需求需求（+）（+）（+）（+）（-）（-）其他：其他：血钙血钙 PTH 溶骨溶骨血钙血钙 PTH分娩：子宫肌收缩分娩：子宫肌收缩 催产素催产素 子宫收缩子宫收缩 催产素催产素神经、免疫和内分泌系统相互调节神经、免疫和内分泌系统相互调节q下丘脑下丘脑是联系神经系统和内分泌系统的枢纽；是联系神经系统和内分泌系统的枢纽；qACTH可有垂体产生，也可由淋巴细胞产生；可有垂体产生，也可由淋巴细胞产生；qACTH既可作用于肾上腺皮质产生皮质激素，既可作用于肾上腺皮质

21、产生皮质激素，又可作业于免疫系统，抑制抗体的生存。又可作业于免疫系统，抑制抗体的生存。q哲学上的解释：整体与局部、联系的普遍性与哲学上的解释：整体与局部、联系的普遍性与特殊性。特殊性。内分泌系统调节的目的和意义内分泌系统调节的目的和意义我们的身体是一台无以伦比的精密机器，我们的身体是一台无以伦比的精密机器，其精密程度是任何人造机器无法相比的！其精密程度是任何人造机器无法相比的！它会按照它会按照自身的规律和需求自身的规律和需求去进行奇妙去进行奇妙无比安排和调节！无比安排和调节！身体每时每刻都在做的两件事：身体每时每刻都在做的两件事：1.和平条件下：保证我们身体每一个器官、和平条件下：保证我们身体

22、每一个器官、组织、细胞都正常运转；组织、细胞都正常运转；2.应激或失衡情况下：首先把命保住！应激或失衡情况下：首先把命保住！3.内分泌疾病到底是怎么来的？内分泌疾病到底是怎么来的？如何防治内分泌疾病？如何防治内分泌疾病？内分泌系统的疾病内分泌系统的疾病什么是内分泌系统的疾病？什么是内分泌系统的疾病？多种原因导致激素的分泌、释放、多种原因导致激素的分泌、释放、运输、作用和代谢灭活的任意一个阶段运输、作用和代谢灭活的任意一个阶段出现障碍所导致的各种异常的生理病理出现障碍所导致的各种异常的生理病理过程和表现。过程和表现。一、内分泌疾病的病因一、内分泌疾病的病因q功能减低的原因功能减低的原因：原发性（

23、本身病变）和继发性原发性（本身病变）和继发性（继发于垂体或下丘脑病变）（继发于垂体或下丘脑病变）1.内分泌腺的破坏内分泌腺的破坏：自身免疫疾病（：自身免疫疾病（I型糖尿病、桥本甲状型糖尿病、桥本甲状腺炎、腺炎、Addieon病、卵巢早衰、多内分泌腺衰竭综合症）病、卵巢早衰、多内分泌腺衰竭综合症）肿瘤、出血、梗死、炎症、坏死、手术切除、放射损伤等。肿瘤、出血、梗死、炎症、坏死、手术切除、放射损伤等。2.内分泌激素合成缺陷内分泌激素合成缺陷：如生长激素、生长激素释放激素基：如生长激素、生长激素释放激素基因缺失或突变、胰岛素基因突变、甲状腺激素和类固醇激因缺失或突变、胰岛素基因突变、甲状腺激素和类固

24、醇激素合成过程中的酶基因缺陷均可使激素的正常合成障碍。素合成过程中的酶基因缺陷均可使激素的正常合成障碍。3.内分泌腺以外的疾病内分泌腺以外的疾病：如肾破坏疾病：如肾破坏疾病：CRF1.25(OH)2D3肾性软骨病肾性软骨病促红素促红素肾性贫血肾性贫血q功能亢进的原因功能亢进的原因 原发性（本身病变）和继发性（继发原发性（本身病变）和继发性（继发于垂体或下丘于垂体或下丘 脑病变）脑病变）1.内分泌腺肿瘤与增生：内分泌腺肿瘤与增生：如垂体各种肿瘤（如垂体各种肿瘤（ACTH瘤、瘤、GH瘤、瘤、PRL瘤、瘤、TSH瘤、促瘤、促 性腺激素瘤）、甲状腺瘤、甲状旁腺瘤、性腺激素瘤）、甲状腺瘤、甲状旁腺瘤、胰

25、岛素瘤、胰升糖素瘤、醛固酮瘤、嗜铬细胞瘤、多囊卵巢胰岛素瘤、胰升糖素瘤、醛固酮瘤、嗜铬细胞瘤、多囊卵巢综合征等。综合征等。2.内分泌腺瘤：内分泌腺瘤：I型型 甲状旁腺腺瘤、胰岛细胞肿瘤、垂体腺瘤、类癌瘤等甲状旁腺腺瘤、胰岛细胞肿瘤、垂体腺瘤、类癌瘤等2A型型 甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、甲状旁腺腺瘤等甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、甲状旁腺腺瘤等2B型型 多发性神经瘤、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤等多发性神经瘤、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤等3.异位内分泌综合征：异位内分泌综合征：小细胞肺癌小细胞肺癌ACTH4.激素代谢异常激素代谢异常：如严重肿瘤血中雌激素水平：如严重肿瘤血中雌激素水平（周围（周围组织中雄烯

26、二酮组织中雄烯二酮雌二醇雌二醇）5.医源性内分泌紊乱医源性内分泌紊乱：类固醇糖尿病、库欣综合征：类固醇糖尿病、库欣综合征6.社会发展的副作用社会发展的副作用：孩子早熟现象：孩子早熟现象q激素敏感性缺陷激素敏感性缺陷 表现为对激素发生抵抗，主要有受表现为对激素发生抵抗，主要有受体和（或）受体后缺陷，如胰岛素抵抗。体和（或）受体后缺陷，如胰岛素抵抗。q功能正常但组织异常者功能正常但组织异常者：如甲状腺瘤、甲状腺炎的：如甲状腺瘤、甲状腺炎的某个阶段。某个阶段。困惑！困惑！你理解了内分泌疾病是怎么来的么？你理解了内分泌疾病是怎么来的么？课本上的病因并不能让我全然理解！课本上的病因并不能让我全然理解！W

27、hy?要真正理解内分泌系统疾病，就必需要真正理解内分泌系统疾病，就必需牢记内分泌系统在身体中所起到的不可替牢记内分泌系统在身体中所起到的不可替代的巨大作用！代的巨大作用！要真正理解内分泌疾病，就必需真正要真正理解内分泌疾病，就必需真正理解我们身体每时每刻在做的两件事情！理解我们身体每时每刻在做的两件事情！v多种原因导致机体失衡，内分泌系统为了维持机体多种原因导致机体失衡，内分泌系统为了维持机体平衡而作出的各种努力的表现平衡而作出的各种努力的表现，如环境污染、过多，如环境污染、过多的食用垃圾食品、压力、不正确的生活习惯和饮食的食用垃圾食品、压力、不正确的生活习惯和饮食习惯导致体内环境紊乱，如糖尿

28、病、自身免疫性甲习惯导致体内环境紊乱，如糖尿病、自身免疫性甲状腺炎等、肿瘤、痛经、月经不调、某些不孕症；状腺炎等、肿瘤、痛经、月经不调、某些不孕症；v各种外源性因素干扰、破坏内分泌系统，使其不能各种外源性因素干扰、破坏内分泌系统，使其不能正常工作而表现出来的努力挣扎、代偿正常工作而表现出来的努力挣扎、代偿，如病毒细，如病毒细菌感染、外伤、缺碘、各种外源性激素的使用！菌感染、外伤、缺碘、各种外源性激素的使用！v各种先天的因素：如遗传性疾病各种先天的因素：如遗传性疾病；内分泌疾病的防治原则内分泌疾病的防治原则q不知道不知道为什么为什么的问题，永远无法预防、的问题，永远无法预防、甚至治愈内分泌疾病；甚至治愈内分泌疾病；q调整饮食和生活习惯，思维习惯，减少调整饮食和生活习惯，思维习惯，减少体内垃圾的堆积；体内垃圾的堆积；q学会排泄垃圾，保持机体内环境稳定；学会排泄垃圾，保持机体内环境稳定；q心情放松愉快，减少压力对机体的损伤；心情放松愉快，减少压力对机体的损伤；q尽早诊断，及时调整，及时治疗。尽早诊断，及时调整，及时治疗。