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医学精品课件:1精神病学总论.ppt

1、:精神卫生(精神卫生(mental health):精神病学的诊断精神病学的诊断幻想性错觉在出现幻想性错觉在出现错觉的当时已经意错觉的当时已经意识到本来的事物是识到本来的事物是什么;什么;幻想性错觉的内容幻想性错觉的内容和当时的幻想有密和当时的幻想有密切的联系;切的联系;可见于健康人可见于健康人 真性幻觉真性幻觉假性幻觉假性幻觉相同点相同点缺乏相应的客观刺激作用于感官缺乏相应的客观刺激作用于感官 知觉体验知觉体验清晰、鲜明、生动清晰、鲜明、生动不清晰,不完整不清晰,不完整来源来源外界外界脑内脑内定位定位明确明确不明确不明确如何感知如何感知通过感官通过感官不通过感官不通过感官数学家为何答不出心理

2、学家的问题?数学家为何答不出心理学家的问题?心理学家又是怎样把数学家难住的?心理学家又是怎样把数学家难住的?特征集中性指向性心理活动对一定对象注意预定目的意志努力无不需无意注意有意注意有需记记忆忆类类别别信信息息储储存存时时间间脑脑内内可可能能有有的的神神经经机机制制举举例例瞬时记忆0.252 秒感觉信息传入大脑,在皮层感觉区传递的时程在查 找 字 典 上 某 个 词 时,对其他词一闪而过短时记忆数分钟以内特定的神经信息在有关神经通路中往返传递一短时间,其化学机制可能是关键大分子的可逆性构象变化,如磷酸化与脱磷酸化查到 一 个 新 电 话 号 码,拨完电话就忘了长时记忆数分钟至若干年蛋白质合成

3、增加,突触功能增强及突触结构修饰等,神经信息影响 mRNA或影响基因表达。经历中的重要事件永久记忆终生脑内新突触形成或突触结构不可逆的改变本人姓名、年龄、生日等瞬时记忆:数字复述瞬时记忆:数字复述多发生在遭受严重精神刺激的人中。主要临床表现是近似回答,意识朦胧,事后遗忘。阳历和阴历的差别捡到一封信,怎么办床铺 堡垒苹果和香蕉情感低落情感高涨情感低落情感低落情感淡漠情感淡漠情绪低沉,悲观,情绪压抑,孤情绪低沉,悲观,情绪压抑,孤独苦闷,妄自菲薄,消极厌世,独苦闷,妄自菲薄,消极厌世,整天忧心忡忡、郁郁寡欢,唉声整天忧心忡忡、郁郁寡欢,唉声叹气,兴趣和愉快感丧失,体重叹气,兴趣和愉快感丧失,体重下

4、降,性欲降低等,大有度日如下降,性欲降低等,大有度日如年、生不如死的感觉,常见于抑年、生不如死的感觉,常见于抑郁症和各种原因所致的抑郁状态郁症和各种原因所致的抑郁状态 对任何刺激缺乏相应的情感反应,对对任何刺激缺乏相应的情感反应,对周围的事情漠不关心,即使面对与自周围的事情漠不关心,即使面对与自己有密切利害关系的事情也无动于衷己有密切利害关系的事情也无动于衷。表现为细腻情感的缺乏,表情呆板、表现为细腻情感的缺乏,表情呆板、缺乏变化。自发动作减少、缺乏身体缺乏变化。自发动作减少、缺乏身体语言,在谈话时很少或根本不使用任语言,在谈话时很少或根本不使用任何辅助表达思想情感的手势和肢体姿何辅助表达思想情感的手势和肢体姿势,讲话语调很单调、缺乏抑扬顿挫,势,讲话语调很单调、缺乏抑扬顿挫,同人交谈时很少与对方有目光对视,同人交谈时很少与对方有目光对视,多茫然凝视前方或低头不语;患者丧多茫然凝视前方或低头不语;患者丧失幽默感及对幽默的反应;对亲人没失幽默感及对幽默的反应;对亲人没有感情,亲人的伤病痛苦对患者来说有感情,亲人的伤病痛苦对患者来说无关痛痒。主要见于精神分裂症和严无关痛痒。主要见于精神分裂症和严重的脑器质性精神病重的脑器质性精神病

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