医学精品课件：第一章：导论.ppt

1、薛霁薛霁 第一章第一章 导论导论湖北医药学院附属太和医院湖北医药学院附属太和医院 谭华儒谭华儒 13508673111 0719-880138813508673111 0719-8801388【学习目标】【学习目标】1掌握中医学理论体系的基本特点掌握中医学理论体系的基本特点 2熟悉中医学的含义能让及中医学的认熟悉中医学的含义能让及中医学的认知、思维方法知、思维方法 3了解中医基础理论形成和发展的过程；了解中医基础理论形成和发展的过程；中医学的发展和展望中医学的发展和展望什么是中医学？什么是中医学？中医学是以中医药理论与实践经验为主体，中医学是以中医药理论与实践经验为主体，研究人类生命活动中健康

2、与疾病转化规律及其预研究人类生命活动中健康与疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、康复和保健的一门综合性防、诊断、治疗、康复和保健的一门综合性科学科学。19491949年之前，汉医一词比较普遍。清后年之前，汉医一词比较普遍。清后民国民国，也用国医来称呼。也用国医来称呼。日本日本的汉方医学，的汉方医学，韩国韩国的的韩医学韩医学，朝鲜朝鲜的高的高丽医学、丽医学、越南越南的东医学都是以中医为基础发展起的东医学都是以中医为基础发展起来的。在现今来的。在现今世界世界的医疗体系中，中医学被归类的医疗体系中，中医学被归类为为替代医学替代医学中的一支。中的一支。中医学的定义中医学的定义traditional Ch

3、inese medicinetraditional Chinese medicine中医学是以自然科学为主体，多学科知识相交融的传统医学具有独特、完整的理论体系有丰富多彩、行之有效的治疗方法为中华民族的繁衍昌盛和世界人民的卫生保健事业做出巨大贡献被誉为“国宝、国粹”中医学的定义中医学的定义traditional Chinese medicinetraditional Chinese medicine目目 录录 第一节第一节 中医学的历史沿革中医学的历史沿革 第二节第二节 中医学理论体系的基本特点中医学理论体系的基本特点 第三节第三节 中医学的认知与思维方法中医学的认知与思维方法 第四节第四节

4、中医学的发展和展望中医学的发展和展望第一节第一节 中医学的历史沿革中医学的历史沿革一、中医学的起源一、中医学的起源 (一一)卫生保健的起源卫生保健的起源 (二二)医疗药物的起源医疗药物的起源二、中医学理论体系的形成与发展二、中医学理论体系的形成与发展 (一一)中医学理论体系的形成中医学理论体系的形成 战国至两汉时期战国至两汉时期标志：标志：黄帝内经黄帝内经、难经难经 伤寒杂病论伤寒杂病论、神农本草经神农本草经返回目录返回目录第一节第一节 中医学的历史沿革中医学的历史沿革二、中医学理论体系的发展二、中医学理论体系的发展 1.1.两晋隋唐时期两晋隋唐时期 王叔和王叔和脉经脉经第一部脉学专著第一部脉

5、学专著 皇甫谧皇甫谧针灸甲乙经针灸甲乙经 现存最早针灸学专著现存最早针灸学专著 巢元方巢元方诸病源候论诸病源候论 第一部探讨病因病机和证候学专著第一部探讨病因病机和证候学专著 新修本草新修本草我国政府颁行第一部药典我国政府颁行第一部药典返回目录返回目录返回本节返回本节第一节第一节 中医学的历史沿革中医学的历史沿革2.2.宋金元时期宋金元时期 陈无择陈无择三因极一病证方论三因极一病证方论“三因学说三因学说”杜清碧杜清碧敖氏伤寒金镜录敖氏伤寒金镜录 现存第一部验舌专著现存第一部验舌专著 钱乙钱乙小儿药证直诀小儿药证直诀脏腑辨证脏腑辨证 金元四大家：刘完素金元四大家：刘完素寒凉派寒凉派 张从正张从正

6、攻邪派攻邪派 李杲李杲补土派补土派 朱震亨朱震亨滋阴派滋阴派返回目录返回目录返回本节返回本节第一节第一节 中医学的历史沿革中医学的历史沿革3.3.明清时期明清时期 命门学说命门学说藏象理论藏象理论 王清任王清任医林改错医林改错瘀血致病理论瘀血致病理论 温病学派温病学派吴有性吴有性创创“戾气戾气”说说 叶桂叶桂创立卫气营血辨证创立卫气营血辨证 吴瑭吴瑭创立三焦辨证创立三焦辨证 李时珍李时珍本草纲目本草纲目药物学之大成药物学之大成4.4.近代与现代：继续和整理近代与现代：继续和整理 中西医汇通和结合中西医汇通和结合返回目录返回目录返回本节返回本节第一节第一节 中医学的历史沿革中医学的历史沿革三、中

7、医学养生及预防医学思想三、中医学养生及预防医学思想（一）未病先防（一）未病先防1.1.调摄精神调摄精神2.2.调节饮食调节饮食3.3.适度锻炼适度锻炼4.4.顺应四时顺应四时5.5.预防为主预防为主（二）既病防变（二）既病防变返回目录返回目录返回本节返回本节第一节第一节 中医学的历史沿革中医学的历史沿革四、中医学的学科优势与展望四、中医学的学科优势与展望（一）中医学的学科优势（一）中医学的学科优势1.1.综合性综合性2.2.实用性实用性3.3.诊疗手段的非损伤性和安全性诊疗手段的非损伤性和安全性4.4.注重自身内因、重在调整状态注重自身内因、重在调整状态（二）中医药走向世界（二）中医药走向世界

8、返回目录返回目录返回本节返回本节第一节第一节 中医学的历史沿革中医学的历史沿革（三）中医学的展望三）中医学的展望1.1.中医理论中医理论-亟需重新认识及阐发亟需重新认识及阐发2.2.中医临床中医临床-众多优势待发扬众多优势待发扬3.3.拓展新领域拓展新领域-未来中医学发展的更大空未来中医学发展的更大空间间返回目录返回目录返回本节返回本节第二节第二节 中医学理论体系的基本特点中医学理论体系的基本特点 一、整体观念一、整体观念人体自身的完整性和机体内外环境的人体自身的完整性和机体内外环境的统一性的思想统一性的思想(一一)人是一个有机整体人是一个有机整体 生理上生理上 形体结构整体性形体结构整体性:

9、相互联系、不可分割相互联系、不可分割 基本物质同一性：精、气、血、津液基本物质同一性：精、气、血、津液 机能活动统一性：密切配合、相互协机能活动统一性：密切配合、相互协作作 病理上病理上 内脏内脏形体官窍形体官窍 体表组织器官体表组织器官脏腑脏腑 脏腑间相互影响脏腑间相互影响 诊断上诊断上 以外测内以外测内 治疗上治疗上 整体调治整体调治返回目录返回目录第二节第二节 中医学理论体系的基本特点中医学理论体系的基本特点 (二二)人与自然界的统一性人与自然界的统一性 生理病理生理病理 季节气候季节气候 昼夜晨昏昼夜晨昏 地区方域环境地区方域环境 诊断治疗诊断治疗 诊断：综合致病内外因素诊断：综合致病

10、内外因素 治疗：三因制宜治疗：三因制宜(三三)人与社会环境的统一性人与社会环境的统一性返回目录返回目录返回本节返回本节第二节第二节 中医学理论体系的基本特点中医学理论体系的基本特点 二、恒动观念二、恒动观念用运动、变化和发展的观点用运动、变化和发展的观点分析生命、健康和疾病等医学问题。分析生命、健康和疾病等医学问题。生理上的恒动观生理上的恒动观 病理上的恒动观病理上的恒动观 疾病防治上的恒动观疾病防治上的恒动观返回目录返回目录返回本节返回本节第二节第二节 中医学理论体系的基本特点中医学理论体系的基本特点 三、辨证论治三、辨证论治(一一)辨证与论治辨证与论治 证证 疾病发展过程中某一阶段或某一类

11、型的病理概括疾病发展过程中某一阶段或某一类型的病理概括 辨证辨证 四诊四诊中医理论分析中医理论分析辨病因辨病因概括为概括为“证证”综合综合 病性病性 病位病位 正邪关系正邪关系 论治论治 辨证结果辨证结果确定治疗原则和方法确定治疗原则和方法因证立法因证立法 随法选方随法选方 据方施治据方施治 返回目录返回目录返回本节返回本节第二节第二节 中医学理论体系的基本特点中医学理论体系的基本特点 (二二)辨证与辨病辨证与辨病 辨病辨病确诊疾病确诊疾病总体的认识总体的认识 辨证辨证确立证候确立证候阶段或类型阶段或类型 辨病与辨证相结合辨病与辨证相结合先辨病，再辨证先辨病，再辨证 以辨病为先，以辨证为主以辨

12、病为先，以辨证为主(三三)同病异治与异病同治同病异治与异病同治 同病异治同病异治同病证不同同病证不同治疗方法不同治疗方法不同 异病同治异病同治不同病相同或类似证不同病相同或类似证相同治法相同治法返回目录返回目录返回本节返回本节第三节第三节 中医学的认知与思维方法中医学的认知与思维方法一、司外揣内一、司外揣内 通过观察外在表象，以揣测分析其内在变化的通过观察外在表象，以揣测分析其内在变化的方法方法 二、注重整体研究二、注重整体研究 研究人体正常生命活动和疾病变化时，注重从研究人体正常生命活动和疾病变化时，注重从整体上，从自然界变化对人体的影响上来认识整体上，从自然界变化对人体的影响上来认识三、援

13、物比类三、援物比类 运用形象思维，根据被研究对象与已知对象在运用形象思维，根据被研究对象与已知对象在某方面的相似或类同，来推导两者在其他方面也可某方面的相似或类同，来推导两者在其他方面也可能相似或类同，并由此推测被研究对象某些性状特能相似或类同，并由此推测被研究对象某些性状特点的认知方法点的认知方法返回目录返回目录第四节第四节 中医学与西医学的比较中医学与西医学的比较一、中医学与西医学基本属性及特征的比较一、中医学与西医学基本属性及特征的比较 (一一)归纳与分析归纳与分析(二二)宏观与微观宏观与微观（三）抽象与具体（三）抽象与具体（四）功能与结构（四）功能与结构（五）辨证与辨病（五）辨证与辨病二、中医学与西医学各自的优势及互补二、中医学与西医学各自的优势及互补三、中西医结合研究的进展三、中西医结合研究的进展返回目录返回目录