内分泌科室建设与患者管理课件.ppt

1、内分泌科室建设与患者管理科室建设的思路患者的利益医院的要求个人的诉求科室的目标三种诉求结合的方法文化竞争考核糖尿病患者的特点长期性互动性个体化复杂化糖尿病患者管理的举措住院期间床前教育个性化科学化住院治疗住院、出院方案合理过渡固定化患者教育制度化患者随访随访管理目的随访管理目的n评估治疗效果，及时调整治疗方案，规范治疗，提高患者评估治疗效果，及时调整治疗方案，规范治疗，提高患者规范治疗的依从性，促进血糖稳定维持在目标水平规范治疗的依从性，促进血糖稳定维持在目标水平n有效控制血糖，血压，血脂等相关指标在目标范围内，预有效控制血糖，血压，血脂等相关指标在目标范围内，预防或延缓糖尿病并发症防或延缓糖

2、尿病并发症n监测血糖，血压，血脂，以及糖尿病并发症监测血糖，血压，血脂，以及糖尿病并发症/伴发疾病的伴发疾病的变化变化n充分发挥综合医院和社区卫生服务机构的优势，使不同情充分发挥综合医院和社区卫生服务机构的优势，使不同情况的糖尿病患者既可得到有效的治疗和连续性照顾，又能况的糖尿病患者既可得到有效的治疗和连续性照顾，又能减轻就医负担减轻就医负担随访管理原则随访管理原则n个体化个体化：根据患者病情，确定分类管理水平。同：根据患者病情，确定分类管理水平。同时考虑患者个人需求、心理及家庭等因素，制定时考虑患者个人需求、心理及家庭等因素，制定个体化的随访计划个体化的随访计划n综合性综合性：干预和管理应包

3、括非药物治疗、药物治：干预和管理应包括非药物治疗、药物治疗、相关指标和并发症监测、健康教育、患者自疗、相关指标和并发症监测、健康教育、患者自我管理及对患者自我管理的支持等综合性措施我管理及对患者自我管理的支持等综合性措施n指导性指导性：开发患者主动参与的意愿，提高患者主：开发患者主动参与的意愿，提高患者主动参与的能力，为患者提供咨询等健康指导动参与的能力，为患者提供咨询等健康指导随访管理原则随访管理原则n及时性及时性：定期为患者进行病情和相关因素的评估，：定期为患者进行病情和相关因素的评估，及时发现问题，并采取适当的干预措施及时发现问题，并采取适当的干预措施n连续性连续性：社区卫生服务机构和综

4、合医院共同进行：社区卫生服务机构和综合医院共同进行管理。根据患者病情，按照转诊条件和转诊路径管理。根据患者病情，按照转诊条件和转诊路径进行转诊，保证患者在综合医院和社区卫生服务进行转诊，保证患者在综合医院和社区卫生服务机构之间一体化的连续动态管理机构之间一体化的连续动态管理随访管理方式n上门服务n门诊n电话以患者为中心的收获实现医院维护人民群众医疗保健的价值为患者带来更优越的专业诊疗服务完成医院对科室的考核指标壮大科室硬件水平提高科室诊疗水平满足科室内不同级别医生职业和专业发展诉求科室简介 我们科室是以糖尿病、高血压、颈椎病、血液病为主的临床科室，多年来积累了丰富的临床经验。医护人员分别在北京

5、、西安、天津、郑州等地进修深造专科知识，在灵宝地区成功引进了“糖尿病五匹马车治疗原则”“2型糖尿病强化治疗”“糖尿病足分期综合治疗”“继发性高血压的筛查”等，填补了豫西地区的业务空白。科室简介 目前我科室拥有胰岛素泵10台，可快速平稳控制血糖，减 少患者住院日，节省总费用，围手术期患者获益尤甚。我科现已具备糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、动脉硬化检测及骨密度测定等医疗设备，能够快速筛查，具 有较高的临床实用价值。一流的设备，一流的技术，全体 医护人员时刻为就诊患者提供满意的专科服务。科室简介之先进仪器 目前我科室拥有胰岛素泵10台，它是一个形状、大小如同BB机，通过一条与人体相连的软管向体内持续关

6、注胰岛素的装置，它模拟人体健康胰腺分泌胰岛素的生理模式，俗称“人工胰腺”。内装有一个放短效或速效胰岛素的储药器，外有一个显示屏及一些按钮，用于设置泵的程序，将药物持续、缓慢的注入皮下，输注导管长度不一，牢固地将泵与身体连接起来，减少了多次的注射及餐前胰岛素的用量。科室简介之多功能全定量金标检测仪主要是用于糖化血红蛋白及尿微量白蛋白的检测。糖化血红蛋白能反映糖尿病患者抽血前2个月左右的血糖平均水平和糖代谢情况。早期测定尿微量白蛋白对阻止和延缓糖尿病肾病的发展具有十分重要的临床意义。科室简介之动脉硬化监测仪主要用于高血压、缺血性心脑血管病、糖尿病性周围血管病变及大动脉炎的鉴别诊断。科室简介之骨密度

7、检测仪主要用于骨质疏松症、全身性疼痛、恶性肿瘤、脆性骨折的筛查和诊断以及小儿骨龄的测定。科室简介之四肢多普勒血流检测仪可以有效的筛查糖尿病足服务承诺我们的工作将为您提供全程，全责任制的服务模式，让您在住院期间不仅能够拥有自己的主管医生，同时也可以拥有自己的主管护士，我们的医护人员将对你在住院期间的病情变化采取有效的治疗人员简介科室主任：亢鸿儒 副主任医师，曾在空军医院内分泌科进修一年 获2014年灵宝市十大名医称号人员简介科室副主任：张嫦娥主治医师，先后在四军大西京医院内分泌科及河南省人民医院高血压科进修学习获2014年灵宝市十大优秀青年医师称号人员简介护士长：郑晓晴本科毕业，护师曾获得过河南

8、省人民医院的优秀骨干护师。励志名言 有付出必有收获愿我们的健康教育为您提供更多的健康知识医生与护士团队医生团队：7人副主任医师1人，主治医师4人，住院医师2人均为本科学历护士团队：共14人主管护师1人，护师 9 人，护士 5 人本科毕业 8 人，大专毕业 6 人全科室医护人员科室文化之晨间交班科室文化之晨间交班科室文化之每周例会健康教育之初健康教育之初健康教育之签到制健康教育之签到制健康教育之发放资料健康教育之“聚精会神”健康教育之课后培训健康教育之有问必答健康教育之实地培训健康教育之有奖问答健康教育之护士长指导健康教育之有氧运动健康教育之有氧运动糖尿病健康教育糖尿病健康教育糖尿病健康教育被喻

9、为是一种糖尿病健康教育被喻为是一种“治疗性教育治疗性教育”，是糖尿病综合治疗的基础。是糖尿病综合治疗的基础。教育的目的：教育的目的：帮助患者认识糖尿病的本质，了解疾病的相关帮助患者认识糖尿病的本质，了解疾病的相关知识；知识；建立良好的心理状态和生活方式；建立良好的心理状态和生活方式；掌握控制糖尿病的基本技能，达到提高生活质掌握控制糖尿病的基本技能，达到提高生活质量的目的。量的目的。听课纪律请准时进入宣教室，禁止喧哗讲课的过程中如有疑问请在课后再询问住院期间对课程内容如有疑问也可咨询您的责任护士和主管医生，我们也将会为您提供更加详细的讲解为您发放的文字资料，请妥善保管，以方便您随时查阅课后将进行有奖问答，希望“糖友”们积极参与课程安排周一：糖尿病患者综合管理周二：糖尿病患者饮食指导周三：糖尿病患者有氧运动周四：糖尿病患者注射技巧周五：糖尿病并发症的预防每天早上和晚上的06:3007:30为我们的有氧运动时间，欢迎大家积极参与。保持好心态，血糖达标更简单保持好心态，血糖达标更简单 多给自己一些时间，糖尿病多给自己一些时间，糖尿病是一种需终身控制的疾病。大是一种需终身控制的疾病。大部分患者都能从烦恼的心情中部分患者都能从烦恼的心情中恢复。恢复。要相信自己，保持平常心！要相信自己，保持平常心！