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1、2021/7/261(最新整理)骨组织结构2021/7/262骨的组织结构骨的组织结构2021/7/263一、骨的构造一、骨的构造骨的构造由：1、骨膜 2、骨质 3、骨髓 4、血管、淋巴、神经等以上结构构成。2021/7/264一、骨的构造一、骨的构造是一种致密的结缔组织膜，由纤维结缔组织构成，薄而坚韧，分为骨外膜和骨内膜。1、骨膜2021/7/265一、骨的构造一、骨的构造骨外膜被覆于除关节面以外的骨质表面，并有许多纤维束伸入于骨质内。此外，附着于骨的肌腱、韧带于附着部位都与骨膜编织在一起。因而骨膜与骨质结合甚为牢固。骨髓腔和骨松质的网眼也衬着一层菲薄的结缔组织膜，叫做骨内膜。1、骨膜202

2、1/7/266一、骨的构造一、骨的构造骨外膜可分为内、外两层。外层致密，主要有许多胶原纤维束；内层疏松，含有丰富的骨原细胞，对骨的生长、再生和修复起重要作用，故又称生发层。1、骨膜2021/7/267一、骨的构造一、骨的构造骨膜内有丰富的血管神经和淋巴管，骨外膜的内层和骨内膜都有分化成骨细胞和破骨细胞的能力，以形成新骨质和破坏、改造已生成的骨质，所以对骨的发生、生长、修复等具有重要意义。老年人骨膜变薄，成骨细胞和破骨细胞的分化能力减弱，因而骨的修复机能减退。1、骨膜2021/7/2682021/7/269一、骨的构造一、骨的构造骨组织也称为骨质，是骨的主要部分。骨组织在骨内的存在形式有两种，即

3、密质骨和松质骨2、骨组织2021/7/2610一、骨的构造一、骨的构造（1）密质骨又称为皮质骨，质地致密而坚硬，耐压性强，由紧密排列的成层骨板构成，分布于长骨干以及其他类型骨的表层。2、骨组织2021/7/2611一、骨的构造一、骨的构造（1）密质骨2、骨组织由于密质骨的致密性好，因而其抗压、抗弯曲强度都很高。一些长骨的干和其他类型骨中的骨骺部分都有很大部分的密质骨成份。2021/7/2612一、骨的构造一、骨的构造（2）松质骨呈海绵状，弹性较大，结构疏松多孔，孔内含有骨髓。2、骨组织2021/7/2613一、骨的构造一、骨的构造（2）松质骨2、骨组织 松质骨位于骨的深部，由许多骨小梁构成。骨

4、小梁呈针状或不规则的细杆状，均有若干层骨板平行排列组成。由骨板组成的骨小梁相互连接、搭成网架，网眼内充以骨髓、神经和血管等，所以，骨小梁的网眼实际上就是骨髓腔。大量相互连通的小型骨髓腔充分表现出骨小梁网在空间结构上的疏松特征。2021/7/2614一、骨的构造一、骨的构造2、骨组织密质骨和松质骨的分布因骨的种类而异。长骨的密质骨在骨干形成厚的骨管壁，管腔称髓腔。在长骨的骺、短骨和不规则骨的表面均为一层薄层密质骨，其内部则是松质骨。扁骨的内、外两面各有一层密质骨，分别称为内板和外板，内外板之间夹有松质骨。颅顶骨内外板之间的松质骨特称为板障。2021/7/2615一、骨的构造一、骨的构造2、骨组织

5、 成体骨的密质骨和松质骨均由板层骨构成，密质骨和松质骨的主要差别是骨板的排列形式和空间结构。松质骨的代谢一般要比密质骨活跃，改建速率也快，因此由于局部病变或代谢异常引起的骨结构改变，往往首先从松质骨反映出来。2021/7/2616一、骨的构造一、骨的构造2、骨组织骨板是密质骨的主要构成单位，它以骨胶纤维束高度有规律地成层排列为特征。骨胶纤维束成层排列，与骨盐和无定型有机基质紧密结合，共同构成骨板。2021/7/2617一、骨的构造一、骨的构造2、骨组织皮质骨中的骨板形状有多种，如在长骨的骨干部位存在哈佛骨板、内环骨板、外环骨板以及间骨板等。松质骨中由于骨小梁形态不规则，其骨板的层次多少以及长短

6、也不同。2021/7/2618一、骨的构造一、骨的构造2、骨组织 环骨板：是指环绕骨干外、内表面排列的骨板，分别称为外环骨板和内环骨板。外环骨板环绕于骨干的外围，其表面有骨外膜覆盖。内环骨板位于骨干的髓腔面，表面衬以骨内膜。2021/7/2619一、骨的构造一、骨的构造2、骨组织 哈佛骨板：位于内、外环骨板之间，沿着骨干长轴分布，是骨干骨皮质的主要组成部分。它们以哈佛管为中心呈同心圆排列，并与哈佛管共同组成哈佛系统。哈佛管又称为中央管，内有血管、神经及少量结缔组织。长骨骨干主要由大量哈佛系统组成，所有哈佛系统的结构基本相同，是长骨骨皮质的主要结构单位，所以哈佛系统又称为骨单位。2021/7/2

7、620一、骨的构造一、骨的构造2、骨组织 骨单位呈圆柱形，其长轴方向与骨干的长轴平行，骨单位之间有横向的穿通管或福克曼管连接。哈佛骨板一般为420层，故不同骨单位的横断面积大小不一。每个骨单位最内层骨板均衬被有骨内膜。哈佛系统的血管彼此相通，并与穿通管中的血管交通。2021/7/2621一、骨的构造一、骨的构造2、骨组织2021/7/2622一、骨的构造一、骨的构造3、骨髓充填于骨髓腔和骨松质间隙内，可分为红骨髓和黄骨髓两种。胎儿和幼儿的骨髓内含有发育阶段不同的红细胞和一些白细胞，呈红色，故称红骨髓。红骨髓有造血功能。随年龄的增长，髓腔内的红骨髓逐渐为脂肪组织所代替，呈黄色，称为黄骨髓。长骨的

8、骺、短骨和扁骨的松质骨内，终生都是红骨髓。因此，临床上选择髂骨和胸骨处穿刺抽取骨髓活检。2021/7/2623一、骨的构造一、骨的构造4、骨的血管、淋巴管和神经(1)血管：骨有丰富的血管供应，骨的血管网络由动脉、静脉和毛细血管构成。血管的分布随骨的生长、塑形改造而变化。关节软骨内无营养血管，其营养来源靠软骨下骨内血管的渗透和关节滑液的渗透。(2)淋巴管：19世纪有人提出骨内血管周围可能有淋巴间隙，但迄今未能得到证实。近来的研究证实，骨膜的淋巴管很丰富，但骨的淋巴管是否存在，尚有争论。(3)神经：神经伴滋养血管进入骨内，分布到哈佛管的血管周围间隙中，以内脏传出纤维较多，分布到血管壁；躯体传入纤维

9、则多分布于骨膜，骨膜对张力或撕扯的刺激较为敏感，故骨折和骨脓肿常引起剧痛。2021/7/2624二、骨组织的形态结构二、骨组织的形态结构 骨组织是由细胞和细胞间质组成。骨组织的细胞间质含有大量骨盐，因此骨组织是一种坚硬而又有一定韧性的结缔组织。骨组织不仅有年龄性变化，并且可随所承受的压力进行改建，从而保证骨骼对机体的支持、负荷以及保护内脏器官等功能的正常。此外，骨组织中的钙和磷不断更新，与机体的钙磷代谢密切相关，当机体需要时可以通过动员大量钙、磷离子入血或将血中过量的钙、磷离子贮存于骨，从而维持血钙的稳定。2021/7/2625二、骨组织的形态结构二、骨组织的形态结构骨组织的细胞结构 骨组织细

10、胞包括骨细胞、成骨细胞、骨原细胞和破骨细胞，其中骨细胞最多，位于骨质内，其余三种细胞均位于骨质边缘。2021/7/2626二、骨组织的形态结构二、骨组织的形态结构骨组织的细胞结构（1）骨细胞是扁椭圆形、多突起的细胞，单个分散排列于骨板内或骨板间，其胞质嗜碱性。骨细胞胞体位于骨陷窝内，突起位于骨小管内。相邻骨细胞的突起以缝隙连接相连，离子和小分子物质可通过此连接从一个骨细胞进入另一个骨细胞。骨小管也彼此相互沟通，骨陷窝和骨小管内含有组织液，可营养骨细胞和排出代谢产物。2021/7/2627二、骨组织的形态结构二、骨组织的形态结构骨组织的细胞结构生理情况下，骨细胞性溶骨和骨细胞性成骨(osteoc

11、ytic osteogenesis)是反复交替的。因此，骨细胞的功能可概括为两个方面，即平时维持骨基质的成骨作用和在机体需提高血钙量时通过骨细胞溶骨活动从骨基质中释放钙离子。2021/7/2628二、骨组织的形态结构二、骨组织的形态结构骨组织的细胞结构（2）成骨细胞又称为骨母细胞，是形成骨组织的细胞，能合成和分泌骨基质，并参与骨的钙化，调节钙磷骨进出量。成骨细胞来源于骨祖细胞。成骨细胞常存在于新生骨的表面，呈单层排列。成骨细胞产生的类骨质填充于成骨细胞之间，逐渐将成骨细胞包埋，成骨细胞被埋入类骨质中转化为骨细胞。2021/7/2629二、骨组织的形态结构二、骨组织的形态结构骨组织的细胞结构（3

12、）骨原细胞又称为生骨细胞或骨祖细胞，是骨组织的干细胞。骨原细胞位于或靠近骨的所有游离面上，如骨外膜和骨内膜的最内层、哈佛管的内衬以及成长骨的骺板软骨基质的小梁上。当骨内部组织改建或骨折愈合以及其他形式损伤修复，骨原细胞活化、增殖并调整为成骨细胞或成软骨细胞。在胚胎期和出生以后的生长期中，骨膜最内层细胞的主要成分是成骨细胞，成年以后则是终身保持生骨潜能的静止期骨原细胞。2021/7/2630二、骨组织的形态结构二、骨组织的形态结构骨组织的细胞结构（4）破骨细胞是专门从事骨吸收功能的一种细胞，故名破骨细胞。骨组织被侵蚀溶解称为骨组织重吸收，破骨细胞侵蚀溶解骨组织的作用称为破骨细胞性溶骨作用。破骨细胞分布着降钙素与甲状旁腺激素的受体，受甲状旁腺激素的影响，使破骨细胞数量增加，降钙素则抑制破骨细胞活动。2021/7/2631谢谢！谢谢！2021/7/2632