1、口腔解剖生理学课件口腔解剖生理学课件思考题l 左右上颌中切牙的鉴别？l 上颌侧切牙的特点？l 左右上颌侧切牙的区别？l 上颌侧切牙与中切牙的区别？l 下颌中切牙与下颌侧切牙的区别？l 上下颌切牙的区别？l 切牙类解剖的临床意义？上颌中切牙Maxillary centralincisor 较平、四边形（近中缘、远中缘、切缘、颈缘）两个切角（近中切角、远中切角）四边形的长（切颈径）宽（近中-远中径）其他解剖标志：颈嵴：牙颈部的近远中向长形隆起釉质横纹：23条 平行于颈缘走行发育沟：与近远中缘平行，达冠中1/3唇 面 舌 面形态与唇面相似颈部有舌面隆突中央凹陷-舌窝舌面内收：牙列的外圈大于内圈切端有
2、切嵴近中有近中边缘嵴 远中有远中边缘嵴邻 面 近中面：略似三角形，底是颈缘，呈“V”形；顶部是切端，在其稍下处与对侧中切牙接触，接触的部位很小近中接触点位于切1/3内。远中面：和近中面近似，稍短，较圆突，远中接触点位置较高，在中1/3与切1/3之间，也有的在中1/3。l唇侧较平-切缘l舌侧突起-切嵴切 嵴牙根单根，唇侧比舌侧宽，略圆，较直。其长度多数比牙冠稍长一点，二者比接近1：1，但也有少数是牙根比牙冠还短的，个别牙有弯根。近中缘近中切角远中缘远中切角1 近中切角锐（近似直角），远中切角圆钝2 唇面：近中缘直，长；远中缘圆突一、左右上颌中切牙鉴别上颌中切牙口诀上切唇长大于宽，近切角直别左右，
3、唇切三分发育沟，舌窝周是嵴边缘，唇切舌切各轴面，颈三就是外高点；近远中面似三角，顶为切嵴底颈线，根单粗壮唇侧宽，横剖切面三角圆，有些根尖略偏远，此乃皆是它特点。二、上颌侧切牙的特点1.牙冠：窄小，圆突，短2.唇面不平坦，近远中方向圆突，发育沟不明显远中切角更圆钝牙根：根长冠长根扁根尖偏远中变异形态较多:先天缺失、棍形、锥形舌窝窄而深，有裂沟三、左右上颌侧切牙的区别1.近中切角钝，远中切角呈圆弧形2.近中缘直，远中缘圆突3.根尖偏远中上颌侧切牙与中切牙的区别上颌侧切牙与中切牙的区别侧切牙中切牙牙冠窄小、圆突、短，唇面不平坦，近远中方向圆突，发育沟不明显，远中切角更圆顿宽大，唇面较平坦，发育沟明显
4、，近中切角近似直角，远中切角圆顿牙根根长冠长，根扁、根尖偏远中，舌窝窄而深，舌隆突较中切牙为突。根长冠长（大多数）；根长冠长（少数），根粗而直；根尖略偏远中及唇侧。四、下颌中切牙下颌侧切牙下颌中切牙下颌中切牙 下颌侧切牙下颌侧切牙唇观面左右大体对称，切面特征不明显。近中切角锐利，远中切角圆顿。舌面观舌隆突不显著舌隆突较圆突邻面观近远中面的大小形态近相同近中面较宽且平直，远中面较圆突切缘观与上颌相比唇面较平坦，左右对称。切缘略像远中倾斜牙根近中面的中央部有像根尖方向的嵴隆起较下颌中切牙根稍长下颌中切牙下颌中切牙唇面上颌中切牙唇面下颌中切牙舌面上颌中切牙舌面六、上下颌切牙的区别上下颌切牙的区别l上
5、颌切牙下颌切牙l牙冠较宽 窄小l发育沟明显 不明显l舌窝深 浅平l嵴突出 不明显l切嵴牙长轴唇侧通过牙长轴l牙根粗直 窄扁凹陷l功能面切嵴舌面 切嵴唇面 七、切牙解剖的临床意义：1.切牙的位置决定了其易损伤，修复时的外形要求协调，满足功能2.切角及上颌侧切牙较深的舌窝为龋病好发区,以上颌切牙多发3.切牙多为单根,上颌侧切牙可旋转拔除,而下颌切牙因根扁,应摆动拔除4.上颌中切牙之间偶有额外牙，应及时拔除 5.上颌侧切牙变异多见,且易形成空隙,需用美容方法修复6.下颌切牙靠近舌下腺导管开口,不易龋坏,但易形成牙结石与牙垢牙体解剖个论恒前牙外形l总体功能与形态特点l 功能特点：切割摄食 发音面部容貌
6、l 形态特点：楔形 颈部厚牙冠有切嵴l 牙根：单根锥形 粗大（可能有变异）切牙组l 共同特点l牙冠4个轴面1个切嵴l 唇舌面梯形 长大于宽l 邻面楔形颈1/3 最宽l牙根 均为单根较直6.上颌中切牙的类型上颌中切牙的三种类型：从上颌中切牙牙冠唇面的外形观察，有三种类型上颌中切牙口诀l上切唇长大于宽，近切角直别左右，唇切三分发育沟，舌窝周是嵴边缘，唇切舌切各轴面，颈三就是外高点；近远中面似三角，顶为切嵴底颈线，根单粗壮唇侧宽，横剖切面三角圆，有些根尖略偏远，此乃皆是它特点。上颌中切牙上颌侧切牙上颌侧切牙与中切牙比较掌握牙冠比较：窄小，圆突，短唇面不平坦，近远中方向圆突，发育沟不明显远中切角更圆钝上颌中切牙上颌侧切牙上颌侧切牙舌窝窄而深，有裂沟牙根比较：根长冠长根扁根尖偏远中变异形态较多:先天缺失、棍形、锥形左右上颌侧切牙鉴别近中切角钝，远中切角呈圆弧形近中缘直，远中缘圆突根尖偏远中唇面 舌面切面侧面下颌中切牙形态与上颌中切牙类似下颌中切牙最小，牙冠左右对称，切缘平直13.下颌侧切牙唇面观舌面观侧面观切面观下颌侧切牙形态与上颌中切牙类似牙冠不对称，远中切角圆钝，远中缘圆突近中缘近中切角远中缘远中切角左右下颌切牙鉴别下颌中切牙对称，难区分左右有时牙根远中面长形凹陷较近中面深-鉴别参考下颌侧切牙远中切角圆钝，远中缘突唇面：近中缘直、长；远中缘短、圆
