1、外科急救护理教研室外科急救护理教研室 肺 癌 长期大量吸烟:重要致病因素肺 癌 肺 癌 肺 癌 肺解剖生理概要左肺左肺上叶上叶下叶下叶右肺右肺上叶上叶中叶中叶下叶下叶 气管气管 左侧气管左侧气管 4545 右侧气管右侧气管 2525 右侧气管陡而粗右侧气管陡而粗 导致气管异物易导致气管异物易 进入右侧进入右侧肺解剖生理概要 支气管支气管 一级:左、右支气管一级:左、右支气管 二级:肺叶支气管二级:肺叶支气管 三级:肺段支气管三级:肺段支气管肺解剖生理概要肺癌解剖学分类 中心型中心型 60%-70%60%-70%生长在主支气生长在主支气管或叶支气管管或叶支气管近肺门者近肺门者肺癌解剖学分类周围型
2、周围型 30%-40%30%-40%生长在段支气管生长在段支气管及其分支以下者及其分支以下者位于肺周边位于肺周边肺 癌 肺癌肺癌肺癌肺癌肺癌肺癌肺癌肺癌肺癌肺癌肺癌肺癌肺癌肺癌肺癌肺癌肺癌肺癌 毛刺征 分叶状诊断 纤维支气管镜护理问题 气体交换受损 清理呼吸道无效 营养失调 焦虑与恐惧 潜在并发症 1张力性气胸的急救措施是()A闭式胸膜腔引流 B粗针头刺入胸膜腔排气减压 C使用抗生素 D开胸探查、修补损伤裂口 E注射破伤风抗毒素B B 2最易发生骨折的肋骨是()A第1肋 B第23肋 C第47肋 D第810肋 E第1112肋 C C 3当闻及胸壁伤口处有气体出入的声音时是以下哪种损伤()A多处肋骨骨折 B闭合性气胸 C开放性气胸 D张力性气胸 E损伤性血胸 C C4肺癌最常见的早期症状是()A刺激性咳嗽 B咯血 C脓痰 D胸背疼痛 E胸闷A A5肺癌手术后的护理重点是()A营养支持 B呼吸道管理 C维持循环 D预防感染 E镇静止痛B B 6张先生,35岁。因胸部操作放置胸腔闭式引流管,睡眠时翻身不慎将胸腔闭式引流管自胸壁伤口拉出。首要的措施是()A报告医师 B送手术室处理 C给病人吸氧 D用手指捏紧引流口周围皮肤 E将脱落的引流管重新插入 D D