心肺复苏术民众版急救教练课件.ppt

1、成人心肺復甦術(民眾版民眾版)民眾版民眾版2心肺復甦術心肺復甦術的意義的意義民眾版民眾版3心肺復甦術的時間極為重要心肺復甦術的時間極為重要 當人呼吸心跳停止，腦部缺氧當人呼吸心跳停止，腦部缺氧 未能施行急救處理：未能施行急救處理：四分鐘：腦細胞受損。四分鐘：腦細胞受損。十分鐘：腦部無法復原損傷及死亡。十分鐘：腦部無法復原損傷及死亡。民眾版民眾版4實施心肺復甦術的目的實施心肺復甦術的目的利用人工呼吸及胸部按壓維持呼利用人工呼吸及胸部按壓維持呼吸及循環，使血液可以吸及循環，使血液可以攜帶氧氣攜帶氧氣到到腦部及其他重要器官，以腦部及其他重要器官，以維持生命維持生命。任何原因造成猝死任何原因造成猝死(

2、呼吸與心跳呼吸與心跳停止停止)的情況，均應立即施行。的情況，均應立即施行。民眾版民眾版5民眾版民眾版 4 4分鐘內分鐘內CPRCPR，8 8分鐘內高級心臟救命術分鐘內高級心臟救命術成人生命之鏈成人生命之鏈儘早儘早119119ACLSCPRAED整合的心整合的心臟復甦照臟復甦照護護安全第一確認環境安全並做好自我保護民眾版民眾版民眾版民眾版8評估意識評估意識、呼吸、呼吸拍打雙肩並大聲呼叫拍打雙肩並大聲呼叫張開眼睛張開眼睛。有反應有反應 檢查檢查傷勢傷勢，安排送醫。，安排送醫。無反應，無反應，無呼吸無呼吸(或喘息式呼吸或喘息式呼吸)進行進行 下個步驟。下個步驟。叫叫叫叫CAB民眾版民眾版9請求支援請

3、求支援(1)叫叫叫CAB立即求救請人打立即求救請人打119119，手機訊號不通可撥，手機訊號不通可撥112112 (說明地址、人數、傷情、所需支援及報案說明地址、人數、傷情、所需支援及報案者姓名電話，等對方同意才可掛電話。者姓名電話，等對方同意才可掛電話。)民眾版民眾版請求支援請求支援(2)叫叫叫CAB現場有他人時，現場有他人時，(又叫又救又叫又救)：急救與打急救與打 119119 求救同時進行。求救同時進行。若現場只有一人若現場只有一人 ：1.1.先先叫後叫後救救目擊目擊倒地倒地 由心臟問題所引起者，儘由心臟問題所引起者，儘 速取得自動體外去顫器（速取得自動體外去顫器（AEDAED）速回現場

4、急救。速回現場急救。2.2.先救先救後叫後叫缺氧性缺氧性心跳停止心跳停止情況：溺水、創傷情況：溺水、創傷、藥物中毒、小於藥物中毒、小於 8 8 歲的兒童，先做歲的兒童，先做 CPRCPR 五個循五個循 環環(約二分鐘約二分鐘)再打電話求援。再打電話求援。民眾版民眾版胸部按壓的位置胸骨下半段胸部按壓的位置胸骨下半段叫叫CAB兩乳頭連線中間兩乳頭連線中間摘自BLS for Healthcare Providers-AHA胸部按壓胸部按壓民眾版民眾版12胸部按壓胸部按壓兩乳頭連線中間兩乳頭連線中間叫叫CAB 位置：兩乳頭連線中間的胸骨處（胸骨下位置：兩乳頭連線中間的胸骨處（胸骨下 半段）一手掌根定位

5、，另手重疊其上，手半段）一手掌根定位，另手重疊其上，手 指互扣上翹，避免觸及肋骨。指互扣上翹，避免觸及肋骨。操作時緊貼胸骨掌根不可離開胸部或移位。操作時緊貼胸骨掌根不可離開胸部或移位。民眾版民眾版13進行按壓進行按壓(一上、二上一上、二上)叫叫CAB深度深度：至少至少 5 5 cmcm。速率速率：至少至少每分鐘每分鐘 100100 次。次。比例：壓胸與吹氣比例：壓胸與吹氣 30:230:2。快快壓快快壓 胸回彈胸回彈 莫中斷莫中斷(減少中斷減少中斷)民眾版民眾版14暢通呼吸道暢通呼吸道叫叫CAB以壓額提下巴的方法（如有明顯異物在口以壓額提下巴的方法（如有明顯異物在口腔或咽喉部則立即清除之）。腔

6、或咽喉部則立即清除之）。民眾版民眾版15吹兩口氣吹兩口氣每口氣每口氣1 1秒鐘秒鐘叫叫CAB 吹氣時應同時觀察胸部是否升起，以確定吹氣吹氣時應同時觀察胸部是否升起，以確定吹氣 是否有效。是否有效。如吹氣受阻時，應重新暢通呼吸道再吹氣，如如吹氣受阻時，應重新暢通呼吸道再吹氣，如 不成功則實行異物哽塞處理。不成功則實行異物哽塞處理。民眾版民眾版16吹兩口氣吹兩口氣叫叫CAB兩口氣之間歇時，將捏鼻孔的手放開、嘴移開兩口氣之間歇時，將捏鼻孔的手放開、嘴移開 、臉側向傷患胸部，看胸部是否有起伏。、臉側向傷患胸部，看胸部是否有起伏。繼續進行繼續進行 CPRCPR 30:230:2的循環的循環，每，每2 2

7、分鐘分鐘換手換手，直到，直到 AEDAED 到達、到達、醫療救護人員接手或傷患會動。醫療救護人員接手或傷患會動。民眾版民眾版17每兩分鐘換手每兩分鐘換手叫叫CAB繼續進行心肺復甦術，每兩分鐘換手一繼續進行心肺復甦術，每兩分鐘換手一次，換手時間不超過五秒鐘，直到患者次，換手時間不超過五秒鐘，直到患者會動、會動、AEDAED 或醫療救護人員到達。或醫療救護人員到達。若施救者若施救者不願意不願意執行執行口對口口對口人工呼吸則人工呼吸則直接進行直接進行胸部按壓胸部按壓急救急救民眾版民眾版18等待送醫等待送醫醫療救護人員接手醫療救護人員接手叫叫CABD 如果傷患有呼吸或者會動，仍無意識時，如果傷患有呼吸

8、或者會動，仍無意識時，採復甦姿勢，儘速送醫。採復甦姿勢，儘速送醫。隨時監測傷患生命徵象。隨時監測傷患生命徵象。傷患若能及早獲得電擊去顫傷患若能及早獲得電擊去顫 ()，存活的，存活的 機率將提高很多機率將提高很多 。民眾版民眾版19心肺復甦術應注意事項心肺復甦術應注意事項(一一)胸部按壓不可壓於劍突處。胸部按壓不可壓於劍突處。(二二)傷患平躺地板或硬板，頭不可高於心臟。傷患平躺地板或硬板，頭不可高於心臟。(三三)按壓時不宜對胃部施力，以免嘔吐。按壓時不宜對胃部施力，以免嘔吐。(四四)胸部按壓時，避免壓於肋骨上。胸部按壓時，避免壓於肋骨上。(五五)施救者手肘伸直，垂直下壓胸骨下半段。施救者手肘伸直

9、，垂直下壓胸骨下半段。(六六)心肺復甦術開始按壓後儘量減少中斷。心肺復甦術開始按壓後儘量減少中斷。(七七)預防感染。預防感染。民眾版民眾版20民眾版民眾版21輕度氣道阻塞處理輕度氣道阻塞處理 處理方法處理方法 鼓勵傷患用力鼓勵傷患用力咳嗽咳嗽，將，將異物咳出，不要加以干擾，異物咳出，不要加以干擾，直到異物咳出或進入重度直到異物咳出或進入重度哽塞的狀況。哽塞的狀況。民眾版民眾版重度氣道阻塞處理重度氣道阻塞處理患者清醒之處理患者清醒之處理民眾版民眾版23哈姆立克哈姆立克腹部擠壓腹部擠壓重度哽塞清醒患者重度哽塞清醒患者 詢問詢問“你哽到了嗎你哽到了嗎?”?”如果患者點頭，立即協助如果患者點頭，立即協

10、助。哈姆立克法可重覆施行直到移出異物或患者進入昏迷狀哈姆立克法可重覆施行直到移出異物或患者進入昏迷狀 態。態。民眾版民眾版24孕婦或肥胖孕婦或肥胖胸部擠壓胸部擠壓重度哽塞清醒患者重度哽塞清醒患者 詢問詢問“你哽到了嗎你哽到了嗎?”?”如果患者點頭，立即協助。如果患者點頭，立即協助。以胸部按壓位置施救，重覆施行直到異物被移出或患以胸部按壓位置施救，重覆施行直到異物被移出或患者進入昏迷。者進入昏迷。民眾版民眾版25自救法自救法重度哽塞清醒患者重度哽塞清醒患者 患者可用椅背、桌緣或用一手握拳，以拳眼患者可用椅背、桌緣或用一手握拳，以拳眼 快速壓擠肚臍稍上方的腹部，排出異物。快速壓擠肚臍稍上方的腹部，

11、排出異物。若無法自行排除應儘快求救。若無法自行排除應儘快求救。民眾版民眾版261.1.當患者昏迷時，施救者順當患者昏迷時，施救者順勢用雙手勾住患者雙肩，勢用雙手勾住患者雙肩，讓患者順者施救者腿部慢讓患者順者施救者腿部慢慢滑放地上，將患者安全慢滑放地上，將患者安全仰臥。仰臥。2.2.求援打求援打119119。清醒進入昏迷清醒進入昏迷(1)重度哽塞患者重度哽塞患者 民眾版民眾版273.3.進行進行壓、挖、吹壓、挖、吹連續循環動作，直到患者連續循環動作，直到患者有有反應反應或由他人接手。或由他人接手。壓壓：胸部按壓：胸部按壓 3030 次次挖挖：暢通呼吸道暢通呼吸道 每次吹氣前檢查口腔，取出可見每次

12、吹氣前檢查口腔，取出可見 異物。異物。吹吹：氣不能吹入，重新暢通呼吸道，檢查口腔，：氣不能吹入，重新暢通呼吸道，檢查口腔，取出可見異物再吹，仍不能吹入。取出可見異物再吹，仍不能吹入。清醒進入昏迷清醒進入昏迷(2)重度哽塞患者重度哽塞患者 民眾版民眾版28 昏迷患者依昏迷患者依 CPRCPR 步驟施行急救，每次吹步驟施行急救，每次吹氣前，檢查口腔，取出可見異物氣前，檢查口腔，取出可見異物 （壓壓）胸部按壓胸部按壓 (挖挖)人工呼吸人工呼吸 2 2 次次 (吹吹)3030 次的步驟次的步驟 。直到有反應或是醫護人員接手直到有反應或是醫護人員接手昏迷患者昏迷患者-叫叫叫叫 CACA B B重度哽塞患者重度哽塞患者 中華民國紅十字會台灣省台中市支會中華民國紅十字會台灣省台中市支會捐款帳號捐款帳號0020558600205586