1、手术患者转运交接手术室：徐博媛 内容提要内容提要目的1原则2转运流程3注意事项4 为手术患者转运和交接提供指导性意见，明确手术患者转运的适应症、禁忌症、转运必备用品。方法及交接注意事项，以减少不良事件发生，保障患者安全。一一 目的目的手术患者转运（手术患者转运（patient transportpatient transport）指患者术前从病房、急诊室、监护室（IntensiveCare Unit，ICU）等区域到手术室及术后从手术室到麻醉复苏室（Post Anesthesia Care Unit，PACU）、病房、监护室的整个过程。组成要素包括：患者、转运人员、转运设备。手术患者交接手术患
2、者交接（patient handoverpatient handover）指因手术患者发生转运，医务人员对手术患者情况的交接过程。非计划性拔管（非计划性拔管（unplanned extubation,UEXunplanned extubation,UEX）指插管意外脱落或未经医护人员同意，患者将插管拔除，也包括医护人员操作不当所致拔管。(气管导管、胸腔闭式引流管、腹腔引流管、脑室引流管、导尿管等)二二 手术患者转运交接原则手术患者转运交接原则1、转运人员应为有资质的医院工作人员。2、转运交接过程中应确保患者身份正确。3、转运前应确认患者的病情适合且能耐受转运。4、转运前应确认转运需要携带的医疗
3、设备及物品，并确认功能完好。5、转运中应确保患者安全。固定稳妥，转运人员应在患者头侧，如有坡道应保持头部处于高位。注意患者的身体不可伸出轮椅或推车外，避免推车速度过快、转弯过急，以防意外伤害。并注意隐私保护和保暖。6、交接过程中应明确交接内容及职责，并按手术患者交接单记录。三手术患者转运交接 评 估患者环境工具年龄体重意识肌力与肌张力生活自理能力引流管及夹板固定 环境安全有专业的医护人员及适当的家属陪同轮椅平车床 根据评估结果选择恰当的转运工具、转运方式和参与人数三手术患者转运交接检查平车，保持完好备用；有引流管者按“引流管护理规范”处理；根据患者病情，准备必要的辅助工具，不合作、烦躁者准备约
4、束带同时上好护栏；病情危重者，备急救器材和药物。物品准备1、手术患者入手术室的转运交接 a、转运前，手术室巡回护士确认手术患者信息，并通知病房。病房护士应确认手术患者的术前准备已完成。转运人员应与病房护士共同确认患者信息，交接需带入手术室物品。b、患者进入术前准备室或手术间，护士应确认手术患者信息及携带物品，并记录。姓名、住院号、手术名称2、手术患者出手术室的转运交接 离开手术室前，护士应确认管路通畅、妥善固定及携带物品，准确填写手术患者交接单。根据患者去向准备转运用物。通知接收科室及患者家属。四、转运交接注意事项四、转运交接注意事项1、应至少同时使用两种及以上的方法确认患者身份，确保患者正确。2、确保手术患者安全 a、根据手术患者病情，确定转运人员、适宜时间、目的地、医疗设备、药物及物品等。b、防止意外伤害的发生，如坠床、非计划性拔管、肢体挤压等。c、转运前确保输注液体的剩余量可维持至目的地。3、交接双方应共同确认患者信息、病情和携带用物无误后签字，完成交接。4、转运设备应保持清洁，定期维护保养。转运被单应一人一换。5、特殊感染手术患者转运应遵循医疗机构消毒技术规范WS/T367-2012做好各项防护。6、做好突发应急预案的相应措施。如突遇设备意外故障、电梯故障，备好相应的急救用品和紧急呼叫措施。谢谢谢谢!
