1、讨论主要内容讨论主要内容纠纷特点 护患纠纷原因护患纠纷原因防范与对策 医护患权力义务一一.当前医疗纠纷的特点当前医疗纠纷的特点n医疗纠纷发生的数量逐年上升n医患矛盾冲突剧烈、钢性程度增加n引起医患纠纷的原因多样化、复杂化n舆论炒作的压力大和社会稳定的要求高以经济索赔为主要目的产科医疗纠纷的特点1、高发性2、严重性3、延时性4、难以预测性5、难以接受性6、交叉性，与新生儿科关联，7、中国特色，只生一个小孩二二.医护人员的权利和义务医护人员的权利和义务（1）义务义务n医护人员必须承担诊疗的义务医护人员必须承担诊疗的义务n解除痛苦的义务解除痛苦的义务n解释说明的义务解释说明的义务n保密义务保密义务医
2、护人员的权利和义务医护人员的权利和义务（2）权利权利n在注册的执业范围内行医在注册的执业范围内行医n从事医学研究从事医学研究n按照国务院卫生行政部门的规定标准，获得与本按照国务院卫生行政部门的规定标准，获得与本人执业行为相关的医疗设备基本条件（举例、人执业行为相关的医疗设备基本条件（举例、B超超医师、主管技师）医师、主管技师）n参加专业培训参加专业培训n在执业活动中人格尊严和人身安全不受侵犯在执业活动中人格尊严和人身安全不受侵犯n获取工资报酬和津贴获取工资报酬和津贴n对所在机构和部门的工作提出建议对所在机构和部门的工作提出建议患者权利与义务患者权利与义务（1）权利权利n平等的医疗权n疾病认知权
3、n知情同意权n保守个人秘密权n监督医疗过程权n医疗赔偿权n免除一定社会责任和义务权患者权利与义务患者权利与义务（2）义务义务n保持和恢复健康的义务n积极配合诊疗的义务n遵守医院规章制度的义务n支持医学科学研究的义务三三.常见护患纠纷原因常见护患纠纷原因（一）（一）n因违反护理操作常规而引发纠纷 n因技术状况不佳而引发的纠纷 n因粗心大意引发的纠纷n因责任心不强引发的纠纷常见护患纠纷原因常见护患纠纷原因（二）（二）n因弄虚作假引发的纠纷n因查对不严格引发的纠纷n因操作不严谨引发的纠纷n因工作制度不落实引发的纠纷 常见护患纠纷原因常见护患纠纷原因（三）（三）n因监护不认真引发的纠纷因监护不认真引发
4、的纠纷n因执行医嘱有误引发的纠纷因执行医嘱有误引发的纠纷因转抄错误引发的纠纷转抄正确，但在自行准备过程中，由于未认真核对或计算药品计量，扩大或缩小了药品的剂量因医嘱理解失误引发的纠纷因私自改变医嘱引发的纠纷因图省事走捷径引发的纠纷n因其他问题引发矛盾因其他问题引发矛盾产科护理纠纷多发环节产科护理纠纷多发环节 待产过程中易发的纠纷待产过程中易发的纠纷 服务意识差素质差 临产过程中易发生的纠纷临产过程中易发生的纠纷责任心不强，观察产程不仔细 不主动关心了解其痛苦，不耐心讲解相 关分娩知识，未取得产妇信任 产科护理纠纷多发环节产科护理纠纷多发环节分娩过程中易发生的纠纷分娩过程中易发生的纠纷对产妇宣传
5、指导不够。保护会阴方法不正确分娩之后检查工作不认真，软产道、胎盘 检查不仔细沟通交流不够，不了解产妇心理产科护理纠纷多发环节n产后易发生的纠纷产后易发生的纠纷产后不及时观察病情，巡视病房不够基础护理工作不到位：产后出血、乳房护理护理记录的质量问题n 新生儿护理中存在的纠纷新生儿护理中存在的纠纷新生儿出生以后观察不仔细，粗心大意技术水平低，新生儿头皮静脉穿刺失败四四.防范与对策防范与对策n严格遵守法律法规n严格遵守医疗操作常规n加强自我保护能力n加强证据保全意识n加强医患沟通意识严格遵守法律法规严格遵守法律法规护士条例、母婴保健法、医疗事故处理条例、护理病历书写规范)护士应注意的有关病历书写问题
6、护士应注意的有关病历书写问题：n严禁涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料，同时亦应防止患者或家属抢夺病历资料。n依法对病历资料进行复印（复制）、封存和启封。n特别注意尸体解剖及委托火化签字手续严格遵守护理操作常规严格遵守护理操作常规n在工作中严格遵守、认真执行各种护理操作常规，并按要求做好查对记录(催产素应用/助产技术/抢救技术/消毒隔离技术)n工作中要养成随时收集整理具有法律证据的资料n工作中要学会应对特殊和紧急事件，并保护自己的合法权益不受侵犯加强自我保护能力加强自我保护能力n作为一个护理工作者，要不断学习新的护理理念、知识、技能，来充实自己的头脑，不断提高自身业务素质，练就精湛技术，再加上良好
7、的服务态度和恰当运用沟通技巧，才能从根本上减少纠纷的发生。.强化告知制度，将产科高风险的环节归类，人人掌握规范。对易产生纠纷环节不厌其烦地与产妇家属沟通，并签字。.建立安全警示牌：易燃气体、贵重药物、贵重物品n加强医疗设备、用物清查制度:n设备四定：数量、位置、定人 负责、定时检查。掌握设备操作流程，保证备用状态.使用中的物品严格交接班n合理调配人力资源n提高业务水平 提高人际沟通技巧提高人际沟通技巧n在医疗活动中，一定要多了解患者的心理n根据情况灵活掌握说话的分寸和艺术n科室内部要加强团结：科室为一个整体，发生纠纷投诉，医护/护士之间不推诿，真诚相待，避免互相在患者面前拆台.要学会控制自己的情绪要学会控制自己的情绪
