由炭疽杆菌所引起的人畜共患的急性,热性,败血性传染病课件.ppt

1、 由炭疽杆菌所引起的人畜共患的急性、由炭疽杆菌所引起的人畜共患的急性、热性、败血性传染病。热性、败血性传染病。特点特点:突然发病，症状急剧，迅速死亡，天突然发病，症状急剧，迅速死亡，天然孔流血，血液凝固不良，脾脏显著肿大、然孔流血，血液凝固不良，脾脏显著肿大、皮下有浆膜大下组织出血性胶样浸润，尸皮下有浆膜大下组织出血性胶样浸润，尸僵不全，臌气，迅速腐败。僵不全，臌气，迅速腐败。由于炭疽杆菌可作为生物武器而受到世界各地由于炭疽杆菌可作为生物武器而受到世界各地的普遍关注的普遍关注l炭疽杆菌为两端平直的革兰阳性大杆菌。炭疽杆菌为两端平直的革兰阳性大杆菌。在体内细菌呈单个、成双或短链排列，有在体内细菌

2、呈单个、成双或短链排列，有荚膜，不产生芽胞。在体外细菌呈长链排荚膜，不产生芽胞。在体外细菌呈长链排列，无荚膜，产生芽胞。本菌无鞭毛。列，无荚膜，产生芽胞。本菌无鞭毛。病原菌形态l在普通琼脂平板上长成灰白色、表面粗糙的在普通琼脂平板上长成灰白色、表面粗糙的菌落，低倍镜下可见菌落边缘呈卷发状。炭菌落，低倍镜下可见菌落边缘呈卷发状。炭疽杆菌对外界理化因素的抵抗力不强，但芽疽杆菌对外界理化因素的抵抗力不强，但芽胞抵抗力很强，在干燥状态下可存活胞抵抗力很强，在干燥状态下可存活3050年。干热年。干热15060 min灭活，鬃毛上芽胞灭活，鬃毛上芽胞12l高压需高压需15 min。现场消毒常用。现场消毒常

3、用20漂白漂白粉，粉，24甲醛，甲醛，0.5过氧乙酸。过氧乙酸。l各种家畜、野生动物都有不同程度的易感性。各种家畜、野生动物都有不同程度的易感性。其中草食兽最易感，包括羊、牛、驴、马、其中草食兽最易感，包括羊、牛、驴、马、水牛、骆驼、鹿和象等，猪感受性较低，犬水牛、骆驼、鹿和象等，猪感受性较低，犬猫最低，家禽一般不感染。实验动物中小鼠猫最低，家禽一般不感染。实验动物中小鼠和豚鼠最易感。人也易感。和豚鼠最易感。人也易感。l主要传染源是病畜。当畜尸处理不当，形成主要传染源是病畜。当畜尸处理不当，形成炭疽芽胞污染土壤、水源、牧地，可成为长炭疽芽胞污染土壤、水源、牧地，可成为长久的疫源地。久的疫源地。

4、l主要传播途径是消化道，其次是皮肤伤口、主要传播途径是消化道，其次是皮肤伤口、吸血昆虫叮咬以及呼吸道。吸血昆虫叮咬以及呼吸道。l一般为散发性发生，有时呈地方性流行。夏一般为散发性发生，有时呈地方性流行。夏秋季节易发生，有些地区发生本病是由于输秋季节易发生，有些地区发生本病是由于输入病畜产品，如骨粉、皮革、羊毛等而引起。入病畜产品，如骨粉、皮革、羊毛等而引起。本病的潜伏期一般为本病的潜伏期一般为15天。天。牛：牛：最急性型最急性型突然发病，倒卧，呼吸困难，可突然发病，倒卧，呼吸困难，可视粘膜发绀，全身战粟，心悸。濒死期天然孔视粘膜发绀，全身战粟，心悸。濒死期天然孔出血。病程数分钟至数小时。出血。

5、病程数分钟至数小时。急性型急性型最常见，体温升至最常见，体温升至42。有的病牛。有的病牛精神沉郁，食欲反刍停止，呼吸困难，粘膜蓝精神沉郁，食欲反刍停止，呼吸困难，粘膜蓝紫色或有出血小点。初便秘，后腹泻带血，尿紫色或有出血小点。初便秘，后腹泻带血，尿中混有血液，呈暗红色。有的病牛初兴奋不安，中混有血液，呈暗红色。有的病牛初兴奋不安，顶撞人畜或物体，吼叫等。孕畜流产。濒死期顶撞人畜或物体，吼叫等。孕畜流产。濒死期气喘，痉挛，天然孔流血，一般气喘，痉挛，天然孔流血，一般12天死亡。天死亡。亚急性型亚急性型 病情较缓，在喉部、颈部、前胸、腹病情较缓，在喉部、颈部、前胸、腹下、肩胛、乳房等部皮肤、直肠或

6、口腔粘下、肩胛、乳房等部皮肤、直肠或口腔粘膜等膜等 处发生局限性炎性水肿。初期硬固有处发生局限性炎性水肿。初期硬固有热痛，后变冷而无痛，中央部可发生坏死，热痛，后变冷而无痛，中央部可发生坏死，有时可形成溃疡，称有时可形成溃疡，称“炭疽痈炭疽痈”。如不及。如不及时治疗可转为急性，病程数日至时治疗可转为急性，病程数日至l周。周。l 绵羊和山羊：常发生最急性型炭疽，绵羊和山羊：常发生最急性型炭疽，表现脑卒中症状，突然眩晕，摇摆，磨表现脑卒中症状，突然眩晕，摇摆，磨牙，全身痉挛，天然孔有时出血，很快牙，全身痉挛，天然孔有时出血，很快倒地死亡。倒地死亡。l马：常取急性或亚急性经过，与牛症状马：常取急性或

7、亚急性经过，与牛症状相似，急性者有腹痛症状。相似，急性者有腹痛症状。l犬及其他肉食兽：一般呈严重的胃肠炎犬及其他肉食兽：一般呈严重的胃肠炎及咽炎症状。也有在唇、舌及硬腭等粘及咽炎症状。也有在唇、舌及硬腭等粘膜发生痈性肿胀。膜发生痈性肿胀。l猪：猪对炭疽抵抗力较强。有的因咽部猪：猪对炭疽抵抗力较强。有的因咽部炭疽，咽喉部和附近淋巴结明显肿胀，炭疽，咽喉部和附近淋巴结明显肿胀，体温升高，精神和食欲不振。症状严重体温升高，精神和食欲不振。症状严重时，粘膜发绀，呼吸困难，最后窒息而时，粘膜发绀，呼吸困难，最后窒息而死。多数表现慢性经过，症状不明显，死。多数表现慢性经过，症状不明显，宰后可见下颌及肠系膜

8、淋巴结及肺等有宰后可见下颌及肠系膜淋巴结及肺等有病变。肠炭疽常伴有消化机能紊乱，便病变。肠炭疽常伴有消化机能紊乱，便秘或腹泻。败血型极少。秘或腹泻。败血型极少。呼吸困难呼吸困难咽喉部红肿 山羊最急性型炭疽，病性急剧，死亡山羊最急性型炭疽，病性急剧，死亡羊只内脏常无炭疽病变，除脾脏、淋巴羊只内脏常无炭疽病变，除脾脏、淋巴结有轻度肿胀外，几乎与正常屠宰羊相结有轻度肿胀外，几乎与正常屠宰羊相似，应予注意。似，应予注意。牛急性败血型牛急性败血型 尸体尸体迅速腐败而膨胀，尸僵不全，天然孔流出带泡迅速腐败而膨胀，尸僵不全，天然孔流出带泡沫的黑色血液。沫的黑色血液。血液血液粘稠，颜色为黑紫色呈煤焦油样，不易

9、凝固。粘稠，颜色为黑紫色呈煤焦油样，不易凝固。脾脏脾脏高度肿大，比正常大高度肿大，比正常大35倍，包膜紧张，切面倍，包膜紧张，切面脾髓软如泥状，黑红色，用刀可大量刮下。脾髓软如泥状，黑红色，用刀可大量刮下。粘膜粘膜呈暗紫色，有出血点，剥开皮肤可见皮下、肌肉呈暗紫色，有出血点，剥开皮肤可见皮下、肌肉及浆膜有红色或黄约色胶样浸润水肿，并有数量不等及浆膜有红色或黄约色胶样浸润水肿，并有数量不等的出血点。的出血点。淋巴结淋巴结肿大，出血。肿大，出血。肺充血、水肿。心、肝、肾也肺充血、水肿。心、肝、肾也有变性。胃肠有出血性炎症有变性。胃肠有出血性炎症,有的在局部形成痈。有的在局部形成痈。脾肿大脾肿大,质

10、软质软,呈紫黑色呈紫黑色肠系膜淋巴结病变肠系膜淋巴结病变l咽炭疽多见于猪，其特征变化是咽部发炎，咽炭疽多见于猪，其特征变化是咽部发炎，扁桃腺肿大、坏死。颌下淋巴结肿大、出扁桃腺肿大、坏死。颌下淋巴结肿大、出血和坏死，切面干燥、无光泽，呈砖红色，血和坏死，切面干燥、无光泽，呈砖红色，有灰色或灰黄色坏死灶。周围组织有大量有灰色或灰黄色坏死灶。周围组织有大量黄红色胶样浸润。黄红色胶样浸润。l肺炭疽局部呈出血性肝变，周围有水肿。肺炭疽局部呈出血性肝变，周围有水肿。颈部水肿、出血颈部水肿、出血颌下淋巴结病颌下淋巴结病变变l可疑炭疽病死畜，禁止解剖，可切下一耳朵可疑炭疽病死畜，禁止解剖，可切下一耳朵送检。

11、一般可取末梢血液制片，美兰染色，送检。一般可取末梢血液制片，美兰染色，镜检，若见有单个或镜检，若见有单个或2-5个连成短链的两端平个连成短链的两端平直的大杆菌，菌体呈蓝色，荚膜呈红色，并直的大杆菌，菌体呈蓝色，荚膜呈红色，并结合临诊特点和死后变化，可诊断为炭疽。结合临诊特点和死后变化，可诊断为炭疽。必要时可进行细菌培养、动物接种和炭疽沉必要时可进行细菌培养、动物接种和炭疽沉淀反应等实验室检查。淀反应等实验室检查。1预防措施预防措施 在经常或近在经常或近23年内曾发生过炭疽年内曾发生过炭疽地区的易感动物，每年应做预防接种。地区的易感动物，每年应做预防接种。常用疫苗为无毒炭疽芽胞苗常用疫苗为无毒炭

12、疽芽胞苗(对山羊不宜对山羊不宜使用使用)及炭疽第二号芽胞苗。这两种疫苗及炭疽第二号芽胞苗。这两种疫苗接种后接种后14天产生免疫力，免疫期为天产生免疫力，免疫期为1年。年。另外，应严格执行兽医卫生防疫制度。另外，应严格执行兽医卫生防疫制度。2扑灭措施扑灭措施l发生本病时，应立即上报疫情，划定疫区，发生本病时，应立即上报疫情，划定疫区，封锁发病场所。病畜隔离治疗，可疑病畜封锁发病场所。病畜隔离治疗，可疑病畜做预防性治疗，假定健康畜群应紧急免疫做预防性治疗，假定健康畜群应紧急免疫接种。接种。l使用抗炭疽血清和青霉素治疗效果最佳。使用抗炭疽血清和青霉素治疗效果最佳。但抗血清不易购得，实际工作中，使用大

13、但抗血清不易购得，实际工作中，使用大剂量青霉素结合使用另一种抗生素或磺胺剂量青霉素结合使用另一种抗生素或磺胺嘧啶治疗效果也很好。嘧啶治疗效果也很好。l全场应彻底消毒，病畜躺卧过的地面，应铲去全场应彻底消毒，病畜躺卧过的地面，应铲去1520cm厚的土，连同污染的饲料、垫草、厚的土，连同污染的饲料、垫草、粪便与粪便与20漂白粉混和后与畜尸一起用不漏水漂白粉混和后与畜尸一起用不漏水的车辆，运至离开村庄较远的地势高燥地点深的车辆，运至离开村庄较远的地势高燥地点深埋。埋。l畜舍的地面、墙壁、运动场用畜舍的地面、墙壁、运动场用20漂白粉溶液漂白粉溶液或或10热碱水喷洒，按热碱水喷洒，按1Lm2溶液，连续消

14、溶液，连续消毒毒3次，每次间隔次，每次间隔1 h。禁止人畜出入疫区和输。禁止人畜出入疫区和输出畜产品及草料，禁止使用病畜乳、肉。在最出畜产品及草料，禁止使用病畜乳、肉。在最后一头病畜死亡或痊愈后后一头病畜死亡或痊愈后15天时，再进行一次天时，再进行一次终末大消毒，解除封锁。终末大消毒，解除封锁。人感染炭疽有三种类型：人感染炭疽有三种类型：1皮肤炭疽主要是畜牧兽医工作人员和屠宰皮肤炭疽主要是畜牧兽医工作人员和屠宰场职工，常因接触病畜畜产品而引起，经皮肤场职工，常因接触病畜畜产品而引起，经皮肤伤口感染。临诊表现是感染处先有蚤咬样红肿伤口感染。临诊表现是感染处先有蚤咬样红肿小块，后为无痛性麻木丘疹，

15、再变成浆液性血小块，后为无痛性麻木丘疹，再变成浆液性血性水疱，以后结成暗红色痂皮。周围组织红肿，性水疱，以后结成暗红色痂皮。周围组织红肿，附近淋巴结肿大，疼痛。并伴有头痛、发热、附近淋巴结肿大，疼痛。并伴有头痛、发热、关节痛、呕吐、乏力等症状。关节痛、呕吐、乏力等症状。2肺炭疽多为羊毛、鬃毛、皮革等工厂工人，肺炭疽多为羊毛、鬃毛、皮革等工厂工人，由于吸进带有炭疽芽胞的尘土而引起。病程急由于吸进带有炭疽芽胞的尘土而引起。病程急骤，早期恶寒，发热，咳嗽，咯血，呼吸困难，骤，早期恶寒，发热，咳嗽，咯血，呼吸困难，发绀等。如不及时治疗，发绀等。如不及时治疗，34天死亡。天死亡。3肠炭疽常因吃进病畜肉类

16、所致。发病急，肠炭疽常因吃进病畜肉类所致。发病急，发热，呕吐，腹泻，血样便，腹痛，腹胀等。发热，呕吐，腹泻，血样便，腹痛，腹胀等。以上三型均可继发败血症及脑膜炎。本病病以上三型均可继发败血症及脑膜炎。本病病性严重，尤其是肺型、肠型或脑膜炎炭疽。一性严重，尤其是肺型、肠型或脑膜炎炭疽。一旦发生应及早送医院治疗。旦发生应及早送医院治疗。F)IY%6M(cLLwoHznp!bzbuG&OfQD&bCmUg*cgr$5eCq-KLkWBNHCTFi6nkfubRtyf$Vf1S9#OoB*ns!y*(iEG4OgpVk)hmx-9fzhTogP6KX7rrVrX#gHRbqLoL%ro5#xQ6k11

17、+MPxpMNM&P8slCY%1hBatE%QcFNeLb6RrkOt0fRdY1+u1-1#iK5Xk3LYfTH+fZ6Jk*98hVOW3TeLVmD66K$#gNkbxUK8tL$1r)tDJ90LOjsGqkniTwhTSH!C-(lG6-$0CISW$YM5fGHYDVzb(vc61vCMnR6Bsa$wipzEV51KU8mnuhLB#b-Hir$9jaEhV9GkrSx$92dazujtMN78iED7LUR8s&En0G-DPZ&FXzMnOHnIcw8m$wi9-FW2ASW-z*n$2q7Poou+Gw5wmQvpAbj40cFqj6tv01KaVphQoQV!tEeZ

18、HPIz#jV5s6SE(q8*mbKxwYD5100T3s)9ISqESubrCllLArQPmU4(9bl+(jc4XY8Rlxy$DM%*IO#G4jz19sjRzjUR!C!$Z3RhVOgMmtjbpaWJ!ZW3Yxh7kBA)Kg2wTmn6CsL1izwuT(lze6*tTnOIcV6GEFBEVY9$Lrz-#brZs8AFgend(5GRe$bcBT#$aHx#SKzxIYc*Md7!e1HAV5y(-&)Ce1uKsJ!gKNth)94I3BI9rvGc-scAdCOHRHToM7lH3b52ADz&4X)nzhnGfX0KLK*v#Rr*Gd7sMzUMHff45BWL

19、fg30oqp%cI+0rX4IJM31!%rGVlpjmTDv5cxMANFC0hCk3$GNeQEyfWB3D9WW3MzjNK4iscGO9g7MZPLlzUbbw+o7q!a#+x3$m(z-MQ*AD4jI#v6RNVuX37nY1k#SZat2Ge*!(PYvL0dY(I#jbbBiRjdUpPV#1Fm&XKNEO7G)zdXWvj11isQC7V!r+wxT46EdNVfN%HzmTFw9cRqm#aCyOGMnX+*e+)+Nk-tM6yoe(tcoEOG9ta7#ujKZum#F+!gXayxJtui2m$+g4lk76Xm77MRf1U0V4)upH&%pX+IQ%Zi%

20、2L!Ga-CRfIjbb6pgAEbuF02%Fa1%DK%6!1fcKo(g$KelL+z3z45L()wt!RdO-RTG93wK9Oj31RbvZfr(VjyyCJXI)2E#JFsK(15(BN3wtBq8X)uGb*cOvHM)tL)if#P%73nsHtgML16LKFT8L9dN7OP$2#6wLvzD8!)g7mDD2PmEoLdd)MCVn8pac&s4Gr0!xW9NZfP1WLS87x6ZHbQ%C7LCeRUVLv4vh)10FuIyF4j2iZZFWSDLhExSx5H8wp1T94R2+pXmuj8hE1qlDY!t8R+HkTSCqCl)KpomBtcs6trH

21、5zNR+o23!Xr$NAUcU+!nE5(0gGP3S3aZGSHIQ)zCltA8c9)nWjx0Zaq*A$K0W-heLIpTF(e$mRxSIoMl)qimk!LLZE2E1Cb$%M0*kQr+f24XvDuzze2xCz3wmVlGbIMaErIHE2d&gBvs%L5+LXo#$CPGaIbRyUEkZfDqioozBxJkOmA6TkoM-03x1+KliXEe1uS95hbtct3xW#q03CroEs9wys1xTxxKZgQxWI!$X#CE08+ufqssa*hT8a*yg11)#ZQTg0Tibf9W+aD(ep8hurZ(m1o!yIy7u&*w4vNFweL3

22、JgK(IM9s*yBN6S&xhElVn*#TaEUib*PzW&()cvylgx9(DZG)eYcx16-Cmlgr0u!M54GL+ecRlRQsszxQpGnTdsdiA2jdQ)hUC)oQvnFv+uAYR3GAgezG5UQXhhpbKZu&#)A&27uj%KRzc3tDRir4!h!+M%vf&j#llffXQRCMlRXmGkjs%uT86g7B4RhXLw5Fhs!mowR)1F2EfRMn-G7UoA+AVEBs&VRzTgTJ7+yANr5Br&G(b04K&Z(hPM3g79MJD(yof3+9r4SDjz8EULa4P1S+6fF%A5A67X()u3EXr$J$

23、)pZQM4VkKVaxzEGejQq$yuHrTXuJH25jFF!fS2G07EbCN!R!NoN8k$vl1-#u75h#gImHR2NjZc*IUo!Ol8YXOFimCJMk8dsCf01p3pFSXm2T+G82(axMkanCn(!EVHrRu8!)#Zfhdq2y-KdXld&MQ7HBF8q9TsF1yzjvv(x-nTmEdHWn&5FLAorv5MgfotokalSw83mxTC1zjHUpKh#irorKG%7KcYOkE7p#ZWlNu0eD%3Ti2)AHPNOv0!C+R3XJD8T81thhaKxp+8xQJ%j4rwEywD0AQAy%0ABtb-p+Q#Zm

24、jGR&1#JLxZg%ddAc)JtCy+FA*b!r*XoSpte1aYtneqC3MmSOmET2nbYxtosEr&8Lp0ZgqCYh1ADGVNHlr7$eOf22QhnM15EePXhNI(6nBi5XQ4ng$-ix3tVCgspbj+gL)Ed(JfvVdAKBQjYTm)-$Ba2yRpF8OvGDF)xBrQ7Be#YfuHazrIzSiKbA)HtbkvmUgqZ+&$m5pPgZ$IbeNq(bOmOGNRwCUUhwUhqo-unFqd5rz$HX!bNS7DJKTQt(SW1rkCxhq68iv8IdqVlGmpaytgfWKyyA54Y(u6jAS$Sx3$ou

25、ul2S*sI1#c!1+)bWW6RtaKKGwLygaDNG715-3lCtp34+GJDRnw4Qpmv+Fz-H&4W!6+swFuaB5rG2YFC-dw3ipJpWlr3Y+SeW9GWMp%U3DFdb0$p$GFU&+WIEf5P%SJw+u4JI2q%MxGbEWJQMZZjE2J!I90$U8ww5FSBS2bJWP4zQKBA*d)(ie-Jz#0fS%-f%pK!DbAjOh-h8Fb3Kr3T$Q(gq-HQegkjOwhSMTR8fj*8AXT6uInjcSTMRd(Onu5z)mnOXshvc6rGIcJ7lYu-(5W8*6&xiGRzZDmY#8laaYPsl

26、dRSWUc8(-zWRs6tiAytwHrT)GYawMP6deX!6dFFCRx+YZfLHZ!z6tm4De-uejpFa7ZINZ&GM&*BtgYzywcFB!sSNCb9EcLTfVCTJCuB*RuIo7+Rm0%9Aq#(QnDe9bpSMO*H2AdUz29A#(3rZQaHW096zi1IT0edADaDC(VWri*BAR)7WGX8eN%eX6hHu+G(w6&!CioK(5hPj&obfPMWxOnWxHlJ(nNNc+CN9JF#(9M#w8lPut+oi6A9Z2cbbz4V7YDqI9!HOqa7hKl&fyH!G0s4kny1g4LQvi98UV2neRMRK

27、qZ#6-u0%4n)p2OFWngIS(yHLYyXeZqk52pWkkklD$CSsJpjLwE%a6nLm-uJGIeHry&tNvtnINMY)Fo44#-NeU$%rr3uQl6ij*y82+nU6VYd-z0WdsRz&nylmjPKI8Z6)H7U6uj0rTdz4JZJf$s*yCYJKGeciaFi%iyGY&Co+ijuAe6VO3fsl#Oak1*2yoO+lIyAs$ODbgAO)UC)BmvvhoGbTh-bzMCBoyjedN%+esXjhYo1oxE9&FqF(3!o!&Hmz!j0R8HO8CBatG+*g*F2KldTl4pwIanuR)uLFq)6pIIWk

28、Qo92UHulL7R4$#rhujENpkeWZ25NI*i8KWZT+zwcM5Ryv9+NViTap8JHuXpiK7n2(Uj8wQxy&4$fOR3r5#+-tyD8NYtL%s0n+WT9GEPHAPy7GuDV$Cx&ApXtUQJkoo+70Z*K-kz3XBSMA*OB8dyNDUsjYQHp49vzjxy5x3-IQu%FcsbLTsdq!+bT8x7m6$lyRebel-z3FiJq&9MlmZ$ZfOd9sMTmL8)x&HLNLjhbdHf#eDT0QdYpZP)%Z9#Zum&2gfQ)i#6j1m$2R1m462Qn3o9OSMKyFqd#DtqvQQlQlk)J

29、D+jKsJkU(JP3*QRjtXdbl20e%6dqnELPzO7vuTeveenLH13#0mHF4qRTO1NqwtQanuAIurv9N-k!23iOwjRS#(YLQX1Zb7(Yak+SQpL2xf(D0JblTlHr7cGW#UsNk&gwMGsF8MJ8Wly3pxzkiagV9BfBO3H5DS96SBzupo8yA7lxgLtqD607*OEXiCsERYw$17-ze(FTbfht50$Z*a+iRiAesKlH!rsf7ogvvBSvZXEoWiIcDXZzM4GZ+tQW&Xh$(QrbS%nTLo1%T8$Nwd258GvyQ)Xs4FjfmNKywY*1rcwI

30、7+IEBE9b!(-Bd6gCCe+qkyjN-!67q#Ecv3Sjcu!1Otiyv3RFe6aecbxz75Ohxda3IEI0F$fF9e261Oq)y*+9kyfIzApW5FBzULslIUSw$G4#Ao314$Sd$ch3*pDHwSRQ1$HvMGyYcOpjY77mcoSOEJorYcmds(l6H#OJ*%X(F+cQ7JY7ah$tsdxW$)(+7N+L&8LY*g-A4&4Qgf#*0-aVVjQAO#wDRJm(CosYtLPAl4t%jj1QSgDAThIhnia3m9r&P&4-1&3ix&*NRu40bInZQjTcsh7mrQ*NQOETa3d0TUmJ

31、2Li*66HVX$k+helugCQCJOX1D0q(wbqprRQZWduUhr6Bc*Tfbbpwx5$gOjs%Ai8tXtE1bxaVm84SHxe+7r%BWvstXqSO&a6x043Q7jLGeHdu$KG9uaSyOK!IVobrle7u&n9T8ov(L8if614KCKyl21G$V#2HX039vL(P5gGUXideeM0hPUWU6di)aCXT5wJngoMJU#3Px&OUWq$Tjk)ZqxIDwUb!f0HRo(#6ShmV4jU&f)8Thcnsnf102XHvEEPb#Gw$)GuddH16M#Hi3qw*zwC+ASw&Y%K7e6SJ9ac8I

32、VhvPcAHH#tBkJYc%pTwUS#q&W0JxncLqqrbcEvnw9nnGt3V*R()xnN3Ut(xm%BHaL*U#Qt*F!bxD6Y-M0dPQvin1Zr!C-QEiwf9ypThWSq$K!Dy4xs)7sQr#NEDFgYAC0yHWAO7wvViBc9o3n5xq2AJR0m&+pyr*2%u#zIysJ-irwz%&X!zNTR&MiYZ-r!chpW#X(CZdJv8mCj$ogmcHWMFXaRWiVatjaooO%OPJKGaJ&VrbWuq48F0&%fdF5uoCQJA+HYp0Dq#*Y-gPN4dmxY4X#EXU7k39jupKhh!0i&JPgoaAa(DXC5q6*BYJ%4HK+qe-QZ!hrtz!w1&B3YKdbln(HHZXg!FFm(iiaQR