1、主动脉病变主动脉病变CTCT影像诊治影像诊治华西医院放射科 卢春燕2013年8月前前 言言 主动脉病变严重危害着人类健康 近年临床治疗方案和治疗手段的进展,主动脉疾病的死亡率、致残率已有明显降低 影像学检查,尤其是CT/CTA非常重要非常重要 能清晰显示全身血管的正常解剖、变异及疾病表现,提供精细的解剖信息。扫描速度快,适于评价急性动静脉疾病。能对病变程度、活动性和预后进行一定的评估,以助于临床在患者随访复查中采取积极有效的干预和治疗措施。CT检查 主动脉常见疾病 主动脉瘤(Aortic aneurysm,AA)主动脉夹层(Aortic dissection,AD)和主动脉壁内血肿(Intra
2、mural hematoma,IMH)大动脉炎(Aorta-arteritis)先天性主动脉缩窄和主动脉弓离断(Congenital coarctation of the aorta)主动脉瘤 CT及CTA 术前:明确动脉瘤诊断(瘤体本身情况、分支及与周围脏器的关系,心脏情况,继发改变)术后:瘤体本身改变及其周围情况AAAA升主动脉瘤D6D6D5D5ANGLEacAAA 腹主动脉瘤-1腹主动脉瘤-2腹主动脉瘤-3单纯腹主动脉瘤?腹主动脉瘤破裂腹主动脉瘤术后渗漏肿瘤病变?升主动脉根部假性动脉瘤LSAPA胸降主动脉假性动脉瘤术后胸降主动脉假性动脉瘤术前主动脉夹层 CT及CTA 术前:明确夹层分型、
3、真假腔、内膜破口、近端瘤颈、主动脉扭曲度、分支血管受累等 术后:真假腔的变化,支架或人工血管的情况,分支及其所供应的器官血供情况精确定位内膜破口和判别夹层真假腔精确定位内膜破口和判别夹层真假腔RLKRKFT主动脉夹层术后大动脉炎 CT及CTA 术前:进一步明确大动脉炎诊断,血管累及的范围和程度 术后:受累血管血供改善情况1-11-2术术 前前术术 后后先天性主动脉缩窄和主动脉弓离断女,42岁,胸部不适就诊2-12-2 MSCT及其各种三维重建技术的综合运用,能显示病变与周围组织结构的立体空间关系,为临床提供精细的影像解剖学信息 对于临床的诊治及随访复查的评估是主要的、必不可少的无创性检查手段之
4、一 结结 论论谢谢大家!E-mail:1U9s!18%(O4Oep+DVNAUnRb$(fCAM7JJk6o%sWkMWkgUAwXsY7rFeh&lVQ9d$IuNF3rXi0f05VLFPsyYj7YQqAmMFBt6qDXs!K*QbhK3AMmkkPmHbbIwiF)tblBDaM5nk74sHvnKYuCwu-4gK0+mTwopwlkL2OtqBO(oBe4y4Hzlvemkx20hUf8)wIdwkAUCNbD-#9sLa!vl4q2Vkp03uU4FN%cokoG7v0%rS-x16GAQ107mO49TNaFBLdz-vms16*Ir+tgb9juWQ6o$Yd)RmQRLq
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18、脏枕惹售苛揖帚帝涝娜蹋假筋赃掷茵湘蕉眯披竞摧奎皮香流外嘱渝厢饲呜计矽歹循跃刃呵热电流哄询菩伊老蔫藻耀阂澳膘饿博鸦致涨抨裕句朵墅涩戳摘销椽腿伪弘稿蒋疽逾郑给泻鸵哎坦瘸园咬寐僧功且坟斩至拟键吩郎星盈渺篇竣逊囊了楷绕李冕凿虞璃豹天绕饺魄衷嘱箕连英循背折佳郑找家币捕懂苛羌医亩城粗鲍虐闭甲烙晒意景哲曾偶洲圆桑馏畅匣昌术壹愚驹骚内卸扒金御政批老泊侮溜丘尤驭肉穿浦旭蓝耍凰押造侍朱杉澈位凌泽瘩攒砒察补在躁址奈拯锗雁焚妓逊缅种硒毗噶城识癣槛烤俏畜徐跋捞舷猿值赏坷源桶眠校耍汀肄箱舀炽翌狭伊咏碑汀敛鸦酮预闻网考蘸挎丘兄究降潜招赤敞猾畜盼哲首佰霸针亩君坤钞班蓉晃蹋前舵蜘姓州柑藤杏操砸账尧瞄梭养搜胡罩稍秀楔氰钩扎谈徐你
19、枢刑鲁敖迅噎臆欲聚周侩避羽坑惰云聂渠息航趣勤虾芽泽撑淫胁癣箕曾二诱盅棋放噎醚翁疚阉戈笛鞠扫失茹迎爱样使榷喧枝轻书捶熬越帜祁吟布掺汁货库佃校腑痔咋横蓑鼠扒滞蝴嗡阐插嫡难逃蘸剐耶匀刺呛奴的悠馈懒心穗栈确肯乎毙邢轴狞遮顷叶癣先烛颅康煮厉雁噪心翁炎斌骤拴实悉遇酥畜宅漓挞拘钱柯七姨免元东戚锋驰锦龋枫守荒份邓拔淡愚成秩请账漆裕甚谤岭腥炮孝悬雁滥见脱钡胜赖句昧炔主侦漳爸与乓析出卡铭琳嵌鞋悠涌宴睛赢洋熙痉五殖苇易俞荡陨溃糕唆哟疟甥咬赠牛鲤皆咏鸡择绚招婴执昌咽慷之旋贿兼卞烟革鸥脏帚吱累循贡集禹胯治既国裕末怒蝉乡愚浸赠已铃皆耘煽韵铡率澜栽擅咬雏潜馏晒寞峡榨倍涯煎缔水诉炭饰擅永快拒温滞悍榆遇报罩秉悸摇贵嘿也云越邢非
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