1、医学PPT1护士职业素养培训护士职业素养培训医学PPT2基础护理技能基础护理技能 护理计划：护理计划：1.排列优先次序排列优先次序.2.制定预期目标制定预期目标.3.制定护理措施制定护理措施.4.护理计划护理计划.实施计划：实施计划：1.实施前的准备实施前的准备.2.实施计划实施计划.3.实施后的记录实施后的记录.护理评价：护理评价：1.资料的比较与判断资料的比较与判断.2.修订护理计划修订护理计划.医学PPT3 （一）（一）护理计划护理计划计划是针对护理诊断定制的具体护理措计划是针对护理诊断定制的具体护理措 施，是护理施，是护理行动的指南，是护理程序的第三步，分为三个步骤行动的指南，是护理程
2、序的第三步，分为三个步骤。排列优先次序 护理计划制定预期目标制定护理措施医学PPT41.排列优先次序（1）首优问题威胁病人生命，需要立即采取行动去解决的问题排在首位，多是有关生命体征方面的问题。（2）中优问题虽不直接威胁病人的生命，但也能导致身体上的不健康或情绪变化问题。（3）次优问题是指那些个人在应对发展和生活变化时所遇的问题，在护理过程中可稍后解决医学PPT5分类：近期目标 远期目标目标陈述：护理目标陈述为 主语+谓语+行为状语+条件状语陈述注意事项：陈述简单明了、切实可行、病人认可并乐意接受，属护理工作范围之内 针对一个具体问题，一个具体问题可有多个目标 应有具体日期，并可被观察和测量
3、必须是病人的行为 2.2.制定预期目标：制定预期目标：预期目标是指病人接受护理后，期望达到的健康状态或最理想的护理效果，也是护理效果的评价。医学PPT6 3.制定护理措施：护理措施时围绕病人已明确的护理诊断，为达到预期目标而设计的工作项目及具体实施方法。（1）护理措施的类型：依赖性的护理措施 独立性的护理措施 协作性的护理措施 （2）注意事项医学PPT7（二）实施计划二）实施计划实施是将计划中的各项措施变为实际实施是将计划中的各项措施变为实际医学PPT8医学PPT9医学PPT10医学PPT11评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并作出判断的过程，是护理质量控制的重要措施，是护理计划实施的反
4、馈过程，并贯穿于护理过程的始终。（1）资料的比较与判断：目标实现程度；分析预期目标未实现的原因。（2）修订护理计划：完全达标时；部分达标时；未达标时。（三）护理的评价：（三）护理的评价：医学PPT12医学PPT13护理病案多为填写的表格，各医院的表格类型和内容有所不同，其基本内容包括以下五项。（一）病人入院护理评估。（二）护理计划单。（三）护理记录单。（四）住院病人护理评估单。（五）病人出院护理评估单。概述：概述：医学PPT14 （一）、病人入院护理评估单 知识 技能态度1、一般资料、一般资料 2、生活状况及自理程度、生活状况及自理程度3、体格检查、体格检查4、心理社会方面、心理社会方面医学PPT15 （二）护理计划单护理计划单经典的内容包括护理诊断、护理目标、护理措施和效果评价4项内容，需要逐步填写。医学PPT16PIO 记录O表示护理效果 I表示针对健康问题采取的护理措施P代表病人的健康问题护护理理记记录录单单医学PPT17（四）住院病人护理评估单医学PPT18（五）病人出院护理评估（五）病人出院护理评估1、健康教育：针对所患疾病制定宣教计划；与病人讨论有益的卫生习惯；指导病人寻找现存的和潜在的健康问题；针对病人现状，在生活习惯、休息、功能锻炼、药物治疗、复查等方面进行出院指导。2、护理小结医学PPT19医学PPT20医学PPT21
