1、 。胆汁的分泌与排放胆汁的分泌与排放:患者的辅助检查：患者的辅助检查：11.4 凝血四项、血常规、凝血四项、血常规、淀粉酶淀粉酶 大生化示：谷丙转氨酶大生化示：谷丙转氨酶 314u/L 谷草转氨酶谷草转氨酶 301u/L 总胆红素总胆红素 31umol/L 11.4 消化系消化系B超：超：胆系扩张胆系扩张 胆囊结石胆囊结石 胆囊壁增厚胆囊壁增厚 11.4 腹部透视：腹部透视：中上腹肠管积气中上腹肠管积气11.6 CT :胆囊多发结石，胆囊炎胆囊多发结石，胆囊炎 胆总管下端结石胆总管下端结石 并发症并发症:【适应症适应症】【适应症适应症】【禁忌症禁忌症】并发症并发症 出院指导出院指导3-63-6
2、岁儿童学习与发展指南岁儿童学习与发展指南大班目标大班目标指南的背景和依据指南的背景和依据2012年由教育部颁发的，为幼儿园和家庭幼儿园和家庭在幼儿教育方面提供一个引导方向。指南基于3-6岁儿童身心发展规律与学习特身心发展规律与学习特点点，基于我国幼儿学习与发展状况我国幼儿学习与发展状况的调查研究，以一整套比较科学、明确、具体的目标与教育建议，来体现国家对我国3-6岁儿童学习与发展的方向的引导与质量的要求，反映对3-6岁儿童学习与发展水平的合理期望。Page 39大班幼儿发展目标大班幼儿发展目标Page 40123目标：目标：内容：内容：注意：注意：指南的概况指南的概况指导幼儿园和家庭幼儿园和家
3、庭实施科学的保育和教育；为幼儿后继学习后继学习和终身发展终身发展奠定基础，让幼儿度过快乐快乐而有意义而有意义的童年。健康、语言、社会、科学、艺术健康、语言、社会、科学、艺术五个领域在不同时期幼儿相应的学习与发展目标学习与发展目标（幼儿应该知道什么、能做什么，大致可以达到什么发展水平）和教育建议教育建议（途径与方法）。1关注幼儿学习与发展的整体性整体性。2尊重幼儿发展的个体差异个体差异。（从原有水平向更高水平发展）3理解幼儿的学习方式和特点学习方式和特点。（直接经验，游戏和日常生活）4重视幼儿的学习品质学习品质。好奇心、学习兴趣，积极主动、认真专注、不怕困难、敢于探究和尝试、乐于想象和创造等。P
4、age 41大班幼儿发展目标大班幼儿发展目标Page 42Page 43Page 44大班幼儿发展目标大班幼儿发展目标二、语言二、语言（一）倾听与表达（二）阅读与书写准备Page 45成人要用幼儿听得懂幼儿听得懂的语言；在布置任务布置任务和提要求提要求的时候鼓励倾听每天有足够的时间足够的时间与幼儿交谈；尊重和接纳尊重和接纳幼儿的说话方式；认真地倾听倾听并给予积极的回应回应Page 46经常抽时间与幼儿一起看图书、讲故事看图书、讲故事（和幼儿一起讨论或回忆书中的故事情节，简单的提几个问题，或者讨论幼儿感兴趣的问题）鼓励幼儿用故事表演、绘画故事表演、绘画等不同的方式表达自己对图书和故事的理解Pag
5、e 47大班幼儿发展目标大班幼儿发展目标三、社会三、社会（一）人际交往（二）社会适应Page 48 发生矛盾或冲突时，指导幼儿尝试用协商、交换、轮流玩、合作协商、交换、轮流玩、合作等方式解决冲突；对幼儿与别人分享玩具、图书等行为给予肯定给予肯定。利用相关的图书、故事图书、故事，和他讨论什么样的行为受大家欢迎。Page 49主动做些家务，培养乐于助人乐于助人的品质，别人帮助自己时懂得感谢。Page 50鼓励幼儿讨论制定规则并自觉遵守制定规则并自觉遵守。对幼儿表现出的遵守规则的行为要及时肯定肯定，对违规行为给予纠正纠正。Page 51大班幼儿发展目标大班幼儿发展目标四、科学四、科学（一）科学探究（
6、二）数学认知Page 52容忍幼儿因探究而弄脏、弄乱、甚至破坏物品弄脏、弄乱、甚至破坏物品的行为，引导他们活动后做好收拾整理收拾整理。在保证安全的前提下，鼓励幼儿鼓励幼儿拆装或动手自制玩具Page 53和幼儿一起寻找发现生活中用数字作标识生活中用数字作标识的事物，如电话号码、时钟、日历和商品的标价等。引导幼儿观察发现按照一定规律排列按照一定规律排列的事物，体会其中的排列特点与规律，并尝试自己创造出新的创造出新的排列规律。能通过实物操作或其它方法进行10以内的加减运算。Page 54大班幼儿发展目标大班幼儿发展目标五、艺术五、艺术（一）感受与欣赏（二）表现与创造Page 55Page 56在幼儿自主表达创作过程中，不过多干预不过多干预或把自己的意愿强加给幼儿，在幼儿需要时再给予具体的帮助。了解并倾听了解并倾听幼儿艺术表现的想法或感受，不简单用“像不像”、“好不好”等成人标准来评价。谢谢谢谢！
