特珠损伤的急救下课件.ppt

1、特殊损伤的救治特殊损伤的救治电击伤的急救 脱离电源 关闭电源 挑开电线 斩断电路“拉开”触电者现场急救方法（一）方法（一）如果开关或插头应附近，应立即拉闸刀开关或拨去电源插头，不能直接拉触电者现场急救 方法（二）方法（二）可用竹竿、木棒等绝缘物挑开电线，也可戴上绝手套或用干燥的衣物包在手上，再使触电者脱离带电体现场急救 方法（三）方法（三）可站在绝缘垫或干燥木板上，使触电者脱离带电体（此时尽量用一只手进行操作）现场急救 方法（四）方法（四）可直接抓住触电者干燥而不贴身的衣服拖离带电体，但要注意此时不能碰到金属物体和触电者裸露的身躯.(风险较大)现场急救注意事项：（1）救护人员不得采用金属和其他

2、潮湿的物品作为救护工具。（2）未采取绝缘措施前，救护人不得直接接触触电者的皮肤和潮湿的衣服。（3）在拉拽触电者脱离电源的过程中，救护人员宜用单手操作。（4）当触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死。（5）夜间发生触电事故时，应考虑切断电源后的临时照明问题，以利救护。现场急救 方法（五）方法（五）触电者神志不清，但呼吸、心跳正常的，可就地舒适平卧，保持空气畅通，解开衣领以利呼吸，天冷要注意保暖.现场急救 方法（六）方法（六）若触电者呼吸困难或心律失常，应迅速进行人工呼吸或胸外心脏按压术。同时尽快送医院，途中也应继续抢救。现场急救注意事项：（1）心肺复苏应在现场就地坚持进

3、行，不要图方便随意移动伤员，如确要移动，抢救中断时间不超过30秒。（2）将伤员送往医院时。应使用担架车并在其背部垫以木版，不可让伤员身体蜷曲着进行搬运。途中应继续抢救。（3）用装有冰屑的塑料袋作为帽状包绕在伤员头部，露出眼睛，使脑部温度降低，争取伤员心、肺、脑得以复苏。（4）禁止采用冷水浇淋、猛烈摇晃、大声呼唤或架着触电者跑步等“土”办法刺激触电者的举措。因为人体触电后，心脏会发生颤动、脉搏微弱，这样会使伤员因心力衰竭而死。现场急救 无论触电症状是轻是重,都应及时转送医院治疗.转送途中不能停止抢救.现场急救电击伤的处理：（1）外伤创面，可用无菌生理盐水冲洗后，再用消毒纱布包扎。（2）如伤口大出

4、血，压迫止血法是最迅速的临时止血法，再用消毒纱布包扎。（3）对于因触电摔伤而骨折的触电者，应先止血、包扎，然后用木板、竹竿、木棍等物品将骨折肢体临时固定并迅速送院。电击伤的预防电击伤的预防电击伤的预防电击伤的预防1.宣传安全用电知识，选择合格的电器产品，有可靠的接地线，合理使用电器，找专业人员维修电器。学会触电自我保护和触电救护，特别要防止儿童触电。2.遇到火灾等意外事故发生，先切断电源。3.遇到雷雨天气，避免外出，切断电源线和外接天线。电击伤的预防4.如在外遇到雷雨天气，不可在大树，高压线下停留，远离避雷器；不可快速奔跑。5.在野外遇到雷击，如感到头发竖起、皮肤刺痛，应立刻卧倒，迅速滚向它处

5、，以减轻身体的损伤程度。电击伤的预防6.预防跨步电压触电。人离电线落地点应保持10m以上的安全距离，室内最少在4m以上，室外最少在8m以上。如果处在非安全区内，应采用单脚跳跃或双脚小碎步离开危险区。快速有效的现场急救是治疗成败的关键所在。有资料表明，抢救者若接受过复苏培训，则病人存活率可达70%，反之仅为40%。改善恢复有效通气和组织护送到医院是现场急救的主要任务。淹溺的急救 1、通畅呼吸道 自救、他救，记得呼叫自救、他救，记得呼叫 开通气道：一分钟内，平卧、头后仰、拉开通气道：一分钟内，平卧、头后仰、拉舌，解除较紧衣物，排水处理（倒水），舌，解除较紧衣物，排水处理（倒水），清除口、鼻腔淤泥、

6、杂草、呕吐物等。清除口、鼻腔淤泥、杂草、呕吐物等。2、倒水处理（根据具体情况决定）营救者一腿跪地，另一腿屈膝，把淹溺者腹部置于屈膝的大腿上，头胸部下垂；营救者按压其背部，把口、鼻、呼吸道和胃内的积水倒出；或把淹溺者置于肩膀，抱紧其双腿，使其头胸部下垂，营救者快速走动，以倒出淹溺者胃内积水。需要注意的是，以上抢救动作一定要敏捷，倒水时间不宜过长(1min即够)，以能倒出口、咽及气管内的积水为度，如排出的水不多，应立即采取人工呼吸、胸外心脏按压等急救措施。3、心肺复苏术 如果淹溺者心跳、呼吸已停止，要立即进行心肺复苏术。转运注意事项:（一定要后送）1自主心跳已恢复，无致命性心律失常。2血压尽量维持

7、在安全范围。3确保呼吸道通畅。如自主呼吸仍未恢复，必须确保持续人工通气。4吸氧；注意保暖；保持静脉通道通畅。5给予意识状况、心电、SPO2及生命体征的严密支持及监控。先兆中暑：先兆中暑：病人在高温环境工作或生活一病人在高温环境工作或生活一定时间后，出现口渴、乏力、多汗、头晕、定时间后，出现口渴、乏力、多汗、头晕、眼花、耳鸣、头痛、恶心、胸闷、心悸、眼花、耳鸣、头痛、恶心、胸闷、心悸、注意力不集中，体温正常或略高。注意力不集中，体温正常或略高。立即将病人转移到阴凉、通风环境，口服立即将病人转移到阴凉、通风环境，口服淡盐开水或含盐清凉饮料，休息后即可恢复。淡盐开水或含盐清凉饮料，休息后即可恢复。中

8、暑的院前急救中暑的院前急救(一一)轻症中暑轻症中暑：出现脱水和早期循环功能紊乱出现脱水和早期循环功能紊乱的症状，包括面色潮红或苍白、烦躁不安的症状，包括面色潮红或苍白、烦躁不安或表情淡漠、恶心呕吐、大汗淋漓、皮肤或表情淡漠、恶心呕吐、大汗淋漓、皮肤湿冷、脉搏细速、血压偏低、心率加快，湿冷、脉搏细速、血压偏低、心率加快，体温轻度升高。体温轻度升高。立即将病人转移到阴凉、通风环境，立即将病人转移到阴凉、通风环境，口服淡盐开水或含口服淡盐开水或含盐清凉饮料并休息，可选服人丹、十滴水、藿香正气水盐清凉饮料并休息，可选服人丹、十滴水、藿香正气水(丸丸)等等中成药，并用风油精、清凉油涂搽太阳、合谷、风池等穴中成药，并用风油精、清凉油涂搽太阳、合谷、风池等穴;对有循环功能紊乱或循环衰竭倾向者，对有循环功能紊乱或循环衰竭倾向者，可静脉补充可静脉补充5%5%葡葡萄糖盐水，加强观察，直至恢复。萄糖盐水，加强观察，直至恢复。中署的院前急救中署的院前急救(二二)