医学中医学中医基础理论课件.ppt

1、 青海大学医学院中医系中医基础教研室 中医学中医学:是发祥于中国古代的研究人体生命、健康、是发祥于中国古代的研究人体生命、健康、疾病的科学。疾病的科学。它具有独特的理论体系、丰富的它具有独特的理论体系、丰富的临床经验和科学的思维方法临床经验和科学的思维方法,是以自然科学知是以自然科学知识为主体、与人文社会科学知识相交融的科学识为主体、与人文社会科学知识相交融的科学知识体系。知识体系。中医基础理论中医基础理论:即中医学的基础医学即中医学的基础医学,它是指导中医预防医学和它是指导中医预防医学和临床医学的理论基础。它包括临床医学的理论基础。它包括:1、中医学的哲学基础、中医学的哲学基础(精气、阴阳、

2、五行学说精气、阴阳、五行学说)2、中医对正常人体的认识。、中医对正常人体的认识。3、中医对疾病的认识。、中医对疾病的认识。4、中医养生和诊疗疾病的原则。、中医养生和诊疗疾病的原则。中医学理论体系中医学理论体系:是包括理、法、方、药在内的整体是包括理、法、方、药在内的整体,是关于中医是关于中医学的基本概念、基本原理和基本方法的科学知识。他学的基本概念、基本原理和基本方法的科学知识。他以整体、恒动、平衡观为主导思想以整体、恒动、平衡观为主导思想,以精气、阴阳、以精气、阴阳、五行学说为哲学基础和思维方法五行学说为哲学基础和思维方法,以脏腑经络及精气以脏腑经络及精气血津液血津液 为生理病理学基础为生理

3、病理学基础,以辨症论治为诊治特点的以辨症论治为诊治特点的独特的医学理论体系。独特的医学理论体系。中医学的科学属性中医学的科学属性:中医学属于自然科学的并且兼收并蓄人文社中医学属于自然科学的并且兼收并蓄人文社会和古代哲学思想精华的新的医学科学会和古代哲学思想精华的新的医学科学;是多学是多学科交互渗透的产物。科交互渗透的产物。中医学理论体系的形成和发展中医学理论体系的形成和发展一、形成的基础与方法:1、有利的社会文化背景;2、医药知识的积累;3、对人体生命现象和自然现象的观察;直接观察法解剖 整体观察法“有诸内,比形诸外”4、古代哲学思想对医学的渗透;1、有利的社会文化背景:进入春秋战国进入春秋战

4、国,中国社会急剧变革中国社会急剧变革,政治、经济、文化政治、经济、文化 都有显著发展都有显著发展,“诸子蜂起诸子蜂起 百家争鸣百家争鸣”学术思想空前活跃学术思想空前活跃,对对 后世影响巨大的学术流派相继产生后世影响巨大的学术流派相继产生,在这种大趋势下古代医在这种大趋势下古代医 学家也加速了对人体自身奥秘及人与自然关系的探讨学家也加速了对人体自身奥秘及人与自然关系的探讨,他们他们 在医学实践与解剖学成就的基础上在医学实践与解剖学成就的基础上,以古代哲学的精气、阴以古代哲学的精气、阴 阳、五行学说作为思维方法阳、五行学说作为思维方法,创立了藏象、经络、精气血津创立了藏象、经络、精气血津 液神等学

5、说液神等学说,并在探讨人与自然关系的过程中创立了六淫致并在探讨人与自然关系的过程中创立了六淫致 病学说病学说,以阐释人体生理和病理以阐释人体生理和病理,指导疾病的诊断和防治指导疾病的诊断和防治,逐步建构了统一的中医学理论体系。逐步建构了统一的中医学理论体系。2、医药知识的积累:中医理论来源于实践,是我国古代劳动人民在生产劳动、生活实践中长期观察自然现象、生理病理现象,并和疾病作斗争的经验总结。是一个感性认识不断深化,上升为理性认识,无数次不断反复的过程。(1)预防医学的起源:北京猿人离开树上巢穴,穴居山洞,以避风雨,并用兽皮、树皮作 衣御寒,这些简单措施是最早的预防医学 的起源。(2)药物学的

6、起源:原始人在采集植物果实、枝叶、根茎作食物的过程中由于误食,发现某些植物 具有有益、有害、或能消除某些症状的作用,进而有意识地加以利用某些植物来治病,这就 是最早的药物学起源,也是中药以植物药为主 的原因。同时发明了酒及汤液,而且在医疗实 践中应用了治病的“毒药”。(3)针灸术的起源:原始人靠磨制石器作生产工具,由于石器和其他原因造成对体表的刺激和创伤,人们在这些偶然的机会中逐渐发现了体表刺激 能解除某些症状的作用,从而获得了使用锐利 的石器治疗病症的经验,这就是最早针术的起 源。(4)理疗的起源理疗的起源:当在原始人知道用火之后当在原始人知道用火之后,在长年累月的无数次火在长年累月的无数次

7、火伤中伤中,人们有时意外的发现某些原有疾病的痛苦却因此人们有时意外的发现某些原有疾病的痛苦却因此而减轻或消失而减轻或消失,于是积累了经验于是积累了经验,这就是最早的热熨、这就是最早的热熨、艾灸、拔火罐等理疗法的起源。艾灸、拔火罐等理疗法的起源。(5)外治法的起源:原始人在和野兽搏斗造 成创伤时,可根据以往的经验使用某些 树叶、草茎来涂裹,这就是最早的外治 法的起源。春秋战国时期春秋战国时期,由于专业医生的大量出现由于专业医生的大量出现,病名的确立病名的确立,诊诊疗技术的扩展极为快速疗技术的扩展极为快速,如如:诊断诊断:四诊四诊(切脉、望色、听声、写形切脉、望色、听声、写形);治病方法治病方法:

8、药物、针灸、导引、精神疗法等药物、针灸、导引、精神疗法等;长沙马王堆汉墓出土的一批医学资料中长沙马王堆汉墓出土的一批医学资料中,有一卷帛书有一卷帛书五十五十二病方二病方记载了记载了103个病名个病名,涉及到内、外、妇、儿、五官等科涉及到内、外、妇、儿、五官等科,并记载了药名并记载了药名247个个,药方药方283个个,说明战国时期的医药水平以有说明战国时期的医药水平以有很大提高。很大提高。医药知识的大量积累医药知识的大量积累,客观上需要整理、总结客观上需要整理、总结,使之系统化、使之系统化、理论化理论化,加之社会的发展为此提供了有利的条件加之社会的发展为此提供了有利的条件,古代的哲学思古代的哲学

9、思想提供了思维方法想提供了思维方法,故在众多医学家的共同努力下故在众多医学家的共同努力下,撰成了我国撰成了我国现存最早的医学巨著现存最早的医学巨著黄帝内经黄帝内经。3、对人体生命现象和自然现象的观察;直接观察法解剖 整体观察法“有诸内,比形诸外”古人经过长期的临床观察古人经过长期的临床观察,逐渐认识到每一类疾病发作时逐渐认识到每一类疾病发作时,总有大致相同的一组症状同时出现总有大致相同的一组症状同时出现,而这一组症状与人体外表而这一组症状与人体外表的一定部位和器官相联系的一定部位和器官相联系,又与人体内脏的一定生理功能破坏又与人体内脏的一定生理功能破坏有关。在治疗时有关。在治疗时,又观察到某类

10、药物或某组穴位对某一组症状又观察到某类药物或某组穴位对某一组症状有较特异的疗效有较特异的疗效,逐渐摸索出其规律所在逐渐摸索出其规律所在,经过反复实践经过反复实践,便便得出了得出了“五脏分证五脏分证”的规律。的规律。五脏分证:就是把某一组在某一定部位和器官出现的特 定症状,归结为五脏中某一脏的功能失调,把活的机体外部呈现的生理病理征象与内部 的脏器统一起来。在治疗时,调理这一脏的 生理失常,就能治愈疾病或使病情缓解。通过对人体生命现象的整体观察 逐渐建立了人体中精、气、血、津液等概念。在砭刺治病过程中 逐渐发现了针感传导路线。在采用以人为中心的整体观察的基础上 认识到四时气候的变化对人体生理病理

11、的影响。1、中医学理论体系的形成:中医学理论体 系形成于战国至两汉时期。其理论体系 的确立:内经 理论框架的建立 难经 伤寒杂病论 标志着中医学理论体系的基本确立。素问九卷81篇黄帝内经 162篇 灵枢九卷81篇 系统的阐述了人体生理解剖、病因病理系统的阐述了人体生理解剖、病因病理,以及对疾病的诊以及对疾病的诊 断、治疗、预防和养生等问题。书中许多内容的记载均处于当断、治疗、预防和养生等问题。书中许多内容的记载均处于当 时世界医学的领先地位。如在形态学方面时世界医学的领先地位。如在形态学方面,关于人体骨骼、血关于人体骨骼、血 脉的长度、内脏器官的大小和容量等的记载脉的长度、内脏器官的大小和容量

12、等的记载,基本上是符合实基本上是符合实 际情况的。如食道与肠的长度之比例为际情况的。如食道与肠的长度之比例为1:35,现代解剖证明是现代解剖证明是 1:37,二者十分相近。在血液循环方面二者十分相近。在血液循环方面,提出提出“心主身之血脉心主身之血脉”的观点的观点,认识到人体血液在脉管内是认识到人体血液在脉管内是“流行不止流行不止,环周不休环周不休”的。的。这些理论至今仍然正确。并比英国哈维在公元这些理论至今仍然正确。并比英国哈维在公元17世纪发现的血世纪发现的血 液循环早液循环早1000多年。多年。难经 是一部可与是一部可与内经内经相媲美的古典医籍相媲美的古典医籍,相传系秦越人相传系秦越人(

13、扁扁鹊鹊)所作。书名中的所作。书名中的“难难”,是质难的意思是质难的意思,即问答之意。全书共即问答之意。全书共有有81个问答个问答,故全名故全名黄帝内经八十一难经黄帝内经八十一难经。该书内容简要。该书内容简要,辨析精微。全书所述以基础理论为主辨析精微。全书所述以基础理论为主,主要用问答方式主要用问答方式,涉及内涉及内容有人体的结构、生理、病理容有人体的结构、生理、病理(病因病机病因病机)诊断、病证、治则和诊断、病证、治则和治法等各个方面。它既解释了治法等各个方面。它既解释了黄帝内经黄帝内经中较为疑难的问题中较为疑难的问题,并在理论上有新的创见。如书中提出了并在理论上有新的创见。如书中提出了“独

14、取寸口独取寸口”这一诊断方法这一诊断方法,至今仍比临床所习用。对经络学说以及脏象学说中命门、三焦的至今仍比临床所习用。对经络学说以及脏象学说中命门、三焦的论述论述,则在则在内经内经的基础上有所阐扬和发展。在治疗上提出了的基础上有所阐扬和发展。在治疗上提出了“虚则补其母虚则补其母,实则泻其子实则泻其子”等治则等治则,为临床立法制方提供了理论为临床立法制方提供了理论基础。与基础。与内经内经同为后世指导临床实践的重要理论性著作。同为后世指导临床实践的重要理论性著作。伤寒杂病论:为东汉末年张机(字仲景)所著,后 经晋带医学家王叔和整理,分为伤 寒论和金匮要略两书。这两部书的共同特点是:书分若干条目,每

15、条先介绍临床表现,然后根据病理分析认定为某中证,最后根据证提出治法与处方用药。该书提出了“观其脉证,知犯何逆,随证治之”的辨证论治原则,使中医学的基础理论与临床实践紧密结合起来,为临床医学的发展奠定了坚实的基础。伤寒论:以外感热病为主以外感热病为主,确立了六经辨证论治的纲确立了六经辨证论治的纲 领领,是中医学中阐明辨证论治的第一部专书是中医学中阐明辨证论治的第一部专书,并为后世诊断学八纲辨证奠定了基础并为后世诊断学八纲辨证奠定了基础,书中书中 记载了记载了113方方,使中医基础理论与临床医学紧使中医基础理论与临床医学紧 密结合密结合,形成了理、法、方、药的体系。千形成了理、法、方、药的体系。千

16、 余年来余年来,经过临床实践的不断验证经过临床实践的不断验证,疗效确疗效确 凿可靠凿可靠,至今仍为国内外医学界赞赏至今仍为国内外医学界赞赏,研究研究 不衰。不衰。金匮要略以脏腑的病机理论进行证候分类,记载 了四十多种杂病,并发展了病因学说,提出了“千般疢难,不越三条”,给后世 三因学说以深刻的影响。张机在书中不 仅系统总结了许多常见病症的诊断要点,治则和有效方药,更归纳创造出辨证论 治的临床诊治规范,确定了临床诊治学 的基本原则和大法。是历代医家辨证论 治之楷模。治疗技术的发展:神农本草经是我国现存最早的药物学专著,书中载药365种,并根据药物毒性的大小分为:上120种,为君,毒性小或无毒,主

17、养命以应天,多属补养类药物(主益气);中120种,为臣,有的有毒,有的无毒,主养性 以应人多系补养而兼有攻治疾病作用的药物 (主治病,补虚);下125种,为佐使,有毒,主治病以应地大多是 除寒热,破积聚等攻治疾病的药物,不可久服。本书所录药物功效记载历经检验,大多准确可信,并将药物分为酸、苦、甘、辛、咸五味和温、热、寒、凉四性,明确了“治寒以热药,治热以寒药”的用药原则,是药理学与病理学紧密结合,使中医学理论体系更加充实。同时该书提出单行、相须、相使、相畏、相恶、相反、相杀等“七情和合”的药物配伍法度,服药方法以及剂型等理论为后世中药学的发展奠定了基础。2、中医学理论体系的发展:晋王叔和脉经

18、皇甫谧针灸甲乙经 隋巢元方诸病源候论 唐孙思邈千金要方 千金翼方 魏晋隋唐时期宋金元时期“四大家”的学术观点及学术著作儒门事亲儒门事亲后世称后世称为为“攻下攻下派派”或或“攻邪派攻邪派”临床多采用、临床多采用、汗、吐、下汗、吐、下三法以达到三法以达到攻邪愈病的攻邪愈病的目的。目的。认为认为“病由邪生病由邪生”主张主张“邪去则正安邪去则正安”故治病故治病当以祛邪为要务。当以祛邪为要务。张从正张从正素问玄机素问玄机原病式原病式后世称后世称为为“主主火火派派”或或“寒凉派寒凉派”用药以寒凉用药以寒凉为主，善用为主，善用寒凉方药清寒凉方药清泻火热。泻火热。以火热立论，提出了以火热立论，提出了百病多由于

19、百病多由于“火火”的的理理论，论，“五志过激，皆五志过激，皆为热甚为热甚”、“六气皆六气皆从从火化火化”。金元期时金元期时刘完素刘完素时代时代姓名姓名学术观点学术观点临床特点临床特点代表著代表著学派学派时代时代故治疗以补故治疗以补益脾胃为主。益脾胃为主。代表著代表著学派学派临床特点临床特点学术观点学术观点姓名姓名脾胃论脾胃论十分注重脾胃在人体十分注重脾胃在人体生命活动中的重要地生命活动中的重要地位，认为位，认为“脾胃一伤脾胃一伤”导致导致“百病丛生百病丛生”。李杲李杲金元时期金元时期格致论格致论后世称为后世称为“养阴派养阴派”或或“滋阴滋阴派派”朱震亨朱震亨治疗以滋阴治疗以滋阴降火为主，降火为

20、主，另在临床治另在临床治疗中注重解疗中注重解郁和化痰。郁和化痰。善治杂病，创见颇善治杂病，创见颇多，认为多，认为“痰和郁痰和郁”是是重要的致病因素，另重要的致病因素，另外他还提出外他还提出“阳常有阳常有余、阴常不足余、阴常不足”的理的理论。论。倡相火论。倡相火论。宋金元时期；“四大家”的学术观点及学术著作后世称为后世称为“补土派补土派”或或“脾脾胃胃学派学派”明命门学说产生明清时期 清 叶天士 吴鞠通 王清任:瘀血理论 叶天士:创建了卫、气、营、血辨证理论 纵向 吴鞠通:.三焦辨证理论 横向 近代与现代。3、中医学理论的继承与创新:继承是一切研究的基础和前提;中医学理论的创新思路。中医学理论体

21、系的主要特点中医学理论体系的主要特点#一、整体观念一、整体观念:是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社 会环境的统一性的认识。会环境的统一性的认识。整体整体,就是统一性、完整性和联系性。既事物是一个整体就是统一性、完整性和联系性。既事物是一个整体,整个宇宙是一个大的整体。事物内部的各个部分是互相联系不可整个宇宙是一个大的整体。事物内部的各个部分是互相联系不可分割的分割的,事物和事物之间也有密切的联系。中医学从这一观念出事物和事物之间也有密切的联系。中医学从这一观念出发发,在认识生理病理与诊治疾病以及养生保健时在认识生理病理与诊治疾病以及养生保健时,

22、即重视人体自即重视人体自身的完整性身的完整性,又重视人与自然、人与社会的统一性。这种全面认又重视人与自然、人与社会的统一性。这种全面认识和处理医学问题的思想方法识和处理医学问题的思想方法,就称整体观念。就称整体观念。1、人体是一个有机整体:生理上的整体观 包括 病理上的整体观 诊治上的整体观2、人与自然环境的统一性:对人体生理的影响 包括 对人体病理的影响 与疾病防治的关系 3、人与社会环境的统一性:对人体生理的影响 对人体病理的影响 与疾病防治的关系4、整体观与现代医学模式:生物心理社 会 生态医学模式。二、辨证论治二、辨证论治:病病:即疾病,是致病邪气作用于人体,人体正气 与之抗争而引起的

23、机体阴阳失调、脏腑组织 损伤或生理功能障碍的一个完整的生命过程。证证:即证候,是疾病过程中某一阶段或某一类型 的病理概括。一般由一组相对固定的、有内 在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型 病变本质的症状和体征构成。症症:即症状和体征的总称。包括自觉症状和它觉 症状。辨证论治辨证论治:是中医学认识疾病和处理疾病的基本 原则。l 病的现象 症的病理概括l 自觉症状l 他觉症状l 病的个性或共性本质 l 有病必然出现若干症状有病必然出现若干症状,通过分辨症状通过分辨症状,必然辨出若干证必然辨出若干证 候。证候中又包含若干症状。因此候。证候中又包含若干症状。因此,症是病的现象症是病的现象,是辨证的是

24、辨证的 基础基础;证是病的本质证是病的本质,是症的病理概括。这就说明是症的病理概括。这就说明,中医治疗中医治疗 的主要依据是的主要依据是“证证”。病症证若干若干同病异治与异病同治同病异治与异病同治:#1、同病异治:指同一种病,由于发病的时间、地域不同,或所处的疾病的阶段或类型不同,或病人 的体质有异,故反映出的证候不同因而治 疗也就有异。例A:麻疹病在不同的疾病阶段有不同的证,故麻疹初 期麻疹未透,宜解表透疹银翘散或升麻葛根 汤;中期肺热明显,常须清肺麻杏甘石汤;而后期则为余热未尽肺胃阴伤,则又须以养阴清 肺为主沙参麦冬汤。B:感冒病可因其病因病机和病人体质的不同而出现风寒、风感冒病可因其病因

25、病机和病人体质的不同而出现风寒、风 热、风湿相挟等外感热、风湿相挟等外感,治疗时分别采用辛温解表、辛谅解治疗时分别采用辛温解表、辛谅解 表、疏风祛湿等治法。再具体一点表、疏风祛湿等治法。再具体一点:风温早期风温早期,症见发热症见发热,微恶风、是风热在表微恶风、是风热在表,应用辛谅解表法治疗应用辛谅解表法治疗(银翘散银翘散);中中 期期,症见高热、咳嗽、气急、口渴欲饮凉水症见高热、咳嗽、气急、口渴欲饮凉水,是肺热盛是肺热盛,治治 当清肺热为主当清肺热为主(麻杏甘石汤加减麻杏甘石汤加减);后期后期,身热已退身热已退,舌舌 红口干、干咳少痰、疲乏而脉细无力红口干、干咳少痰、疲乏而脉细无力,是邪热已去

26、大半是邪热已去大半,肺肺 阴肺气受伤阴肺气受伤,治宜清余热、滋肺阴、补肺气治宜清余热、滋肺阴、补肺气,以促进恢复以促进恢复 (青蒿鳖甲散青蒿鳖甲散)。C:外感病发病的季节不同,治法也不同,暑季感冒,由于感受暑湿邪气,故在治疗时常需用一些芳香 化湿的药物,以祛暑湿,这与其他季节的感冒治 法就不一样。D:水肿病,根据其本质特点,可以辨出多种证型,就脏腑而言,其主要涉及肺、脾、肾三脏;就其 性质而言,即可以是虚证,又可以是实证;就病 因而言,有风热、风寒、邪毒和水湿等等,故同 样是水肿病,合理的治疗就必须根据这些特点,采取不同的治法。2、异病同治:指几种不同的疾病,在其发展变化过 程中出现了大致相同

27、的病机,大致相 同的证,故可用大致相同的治法和方 药来治疗。例A:久泻之后出现的脱肛 产后调理不当的子宫下垂 均因中气亏乏,脾虚 胃、肾等脏器的下垂 下陷所致,治以益气升提法,方选补中益气汤。B:泄泻、水肿是不同的病,但在两病的发展过程 中,都可发展到以脾肾阳虚为本质特点的阶段,对于泄泻和水肿表现为脾肾阳虚之证的,皆可 用温补脾肾法。辨证与辨病相结合辨证与辨病相结合:都是认识疾病的思维过程。分别是对证候和对疾病的 辨析。区别在于一为确立 证候,一为确定诊断。“兵无常势,水无常形,能因敌变化而取胜者,谓之神。”孙子兵法 (自学自学)现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医，

28、20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式，后基因组时代系统生物学的兴起，形成了系统医学在全球的迅速发展，成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。中医即中国传统医药学，是形成于数千年前的中国，是建立在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上，运用朴素辩证法及思辨推理方法，认识机体、自然、疾病三者关系，发展起来的一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。在治疗上，除了药物外，还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法，它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人

29、类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献。西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法，从宏观到微观，直至目前的分子基因层次水平，发展极为迅速，超过其它任何一门医学科学，成为世界医学史上的主流。可见中西医学，一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系，一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系，二者都不是以完整人为研究对象的科学，从理论讲二者都不是科学的，势必影响各自发展。事实也证明这一切，中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次，

30、但疾病发病率居高不下，对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白，治疗受到制约，在小小SARS、禽流感面前竟束手无策，在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实，一个是有些甚至相当多疾病无法治疗，这就是中西医学结合的缘由。然而，由于二者是两套理论、两股道上跑的车，风马牛不相及，从理论上讲就没有结合的可能，只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医，而中医则往往采用西医诊断中医治疗，以及中西治疗法一块用的局面。至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”，都称不上一门独立的医学科学，关于这一点在灵魂医学

31、有关章节中将有相关点评。总之，目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人为研究对象的医学科学，故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题，成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确，要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题，显然已完全超出了中西医学所涉及的范畴，我们必须跳出中西医学的理论框架，建立起一个新的医学理论体系-东方医学和西方医学（即西医）的融合形成现代系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上，还是从深度上，都应该远远超过现有的中西医学理论，并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。为了肩负起这一历史使命，原创人

32、生、医学理论体系灵魂医学 soul medicine应运而生，她不但从宏观上或战略上圆满解释并解决了存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题，而且还能够使人们得以启迪人生，不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界。医学化验医学定义（medicine），是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种科学，以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的。狭义的医学只是疾病的治疗和机体有效功能的极限恢复，广义的医学还包括中国养生学和由此衍生的西方的营养学。现在世界上医学主要有西方微观西医学和东方宏观中医学两大系统体系。医学的科学性在与应用基础医学的理论不断完善

33、和实践的验证，例如生化、生理、微生物学、解剖、病理学、药理学、统计学、流行病学，中医学及中医技能等，来治疗疾病与促进健康。虽然东西方由于思维方式的不同导致研究人体健康与外界联系及病理机制的宏观微观顺序不同，但在不远的将来中西医实践的丰富经验的积累和理论的形成必将诞生新的医学-人类医学。不同于现代医学，不同于传统中医，金水医学诞生了，金水医学是以驱除病理，恢复生理为主张的全新医学，走出了人类医学的误区，治疗疾病的特色鲜明，不论是任何疾病都能做到从危为安，由重到轻的恢复办法。金水医学认识到人体是生命体，生命体有自己的强大的生理自我愈合功能，帮助生命体恢复自主作用才是治疗疾病的根本。针对当今现代文明

34、病，现代疑难病，现代慢性病，亚健康，一体多病，取得了巨大的成功，治疗法则为“胃肠洁，气血流，玄府开，营卫昌”人生命体运动符合自然节律，最终达到人体生理增强，消灭疾病的目的。编辑本段医学的分类 医学研究医学可分为现代医学（即通常说的西医学）和传统医学（包括中医学、藏医学、蒙医学等）多种医学体系。不同地区和民族都有相应的一些医学体系，宗旨和目的不相同。印度传统医学系统也被认为很发达。研究领域大方向包括基础医学、临床医学、检验医学、预防医学、保健医学、康复医学等。基础医学包括：医学生物数学,医学生物化学,医学生物物理学,人体解剖学,医学细胞生物学,人体生理学,人体组织学,人体胚胎学,医学遗传学,人体

35、免疫学,医学寄生虫学,医学微生物学,医学病毒学,人体病理学,病理生理学,药理学,医学实验动物学,医学心理学,生物医学工程学,医学信息学,急救学,护病学,新中心法则。临床医学包括：临床诊断学 实验诊断学.影像诊断学+放射诊断学+超声诊断学+核医诊断学*临床治疗学 职能治疗学 化学治疗学 生物治疗学 血液治疗学 组织器官治疗学 饮食治疗学 物理治疗学 语言治疗学 心理治疗学 内科学 外科学 泌尿科学 妇产科学 儿科学 老年医学 眼科学 耳鼻喉科学 口腔医学 传染病学 皮肤医学 神经医学 精神病学 肿瘤医学 急诊医学 麻醉学 护理学 家庭医学 性医学 临终关怀学 康复医学 保健医学 听力学。编辑本段

36、医学的起源 手术治疗中、西医学的起源大致相同。主要包括：救护、求食的本能行为。如动物受伤会舐其伤口、遇热会避入水中，人与动物一样有着本能救护。人类的求食本能在寻找食物时，逐渐发现了葱、姜、蒜、粳米、薏米等虽为食物或调味品，却具有治病作用；生活经验创造了医学。先古人类通过劳动制造出利器，从而产生了砭石、骨针等医疗器具，逐渐掌握了运用工具治疗疾病的经验。与此同时，人们发现活动肢体可以舒筋活络，强身健体，“导引术”、“五禽戏”的形成，也是古代人们积累生活经验后产生的保健养生观；医、巫的合与分。由于原始人受制于智力尚未开化，对自然界的变化以及宇宙间的一切反常现象，心存恐惧，难以做科学、合理的解释，因而

37、误以为有超自然的力量主宰其中。故巫、医合流曾是中、西医学共有的一段历史。在中医学的历史进程中，“祝由”术沿袭数千年，属于元明临床“十三”科之一，但以医学为目的的解剖可追溯到公元11年(西汉王莽新朝三年)，是中国古老的实证医学萌芽。由于儒、释、道三教合流所形成的中国文化格局，“重道轻器”衍生出的务虚倾向，重体悟而疏实证，必然缺少逻辑推理，致使中国的实证医学成就在日后难以与西方医学同日而语。古埃及医师运用念咒、画符和草药治病，前二者就是巫医。西医在古希腊时期就开始医巫分家，亚里士多德曾详细描述了动物的内脏和器官，古希腊医学最高成就的代表人物希波克拉底将唯物主义哲学运用于医学之中，在论圣病中说：“被

38、人们称为神圣的疾病(指癫痫和一些精神患者)，在我看来一点也不比其他病症更神、更圣，与其他任何疾病一样起源于自然的原因。只因这些病症状奇异，而人们对它们又一无所知，充满疑惑，故而将其原因和性质归之于神灵。”亚里士多德所创立的唯物主义医学体系，加快了医学科学化的进程；轴心时代中、西医学的峰巅之作。雅斯贝而斯曾说：“如果历史有一个轴心，那么我们就必须将这轴心作为一系列对全部人类都有意义的事件，发生于公元前800至200年间的这种精神历程似乎构成了这样一个轴心。非凡的事件都集中发生在这个时期。并且是独立地发生在中国、印度和西方”。这一阶段，是东、西方哲学、科学、文化发展的重要时期。此时诸子蜂起，儒家、

39、墨家、道家、法家学派林立，形成了空前绝后的学术繁荣局面，对中华文化的发展起了奠基作用；处在古典希腊文明的开创时期，出现了德谟克利特、费底亚斯、阿基米德、苏格拉底等哲人和智者。在东、西方科学和文化昌明的大背景下，黄帝内经和希波克拉底全集代表着中、西两座医学的峰巅之作便自然而然的诞生了。内经的问世，标志着中医学已从简单的临床经验积累，升华到系统的理论总结。关于希波克拉底全集，意大利著名医史学家卡斯蒂格略尼认为：“是自然科学几乎没有萌芽的时代，在医术上具有先进性的最宝贵的代表文献。希波克拉底学派的医学虽然在解剖学、生理学、病理学的知识上有缺陷，虽然只是很少而粗略地研究过动物，但是它主要是建立在临床实

40、验和哲学推理的基础上，终能使医学提高到难以超过的高度。这是历史上最有意义的现象之一，并可能是最重要的，因为它说明通过经验，实际观察和正确的推理，可以得到极有价值的宝贵材料，他的确解决了医学历史上具有决定性倾向的开端。”比较黄帝内经和希波克拉底全集，二者的理论建构有诸多相似之处：废巫存医、整体观念、调节平衡、哲学思辩、临床实践。其中黄帝内经强调以五脏为中心的整体观，从外测内，可以不依赖解剖形态学而照样诊治疾病。其理论体系是自洽的，难以突破；希波克拉底全集虽然没有系统的解剖学和生理学等基础知识，但却强调具体的解剖结构，为医学的实证开了先河。这些差异为中、西医学的日后分向而行埋下了伏笔。医学教材东、

41、西方文化历史背景是中、西医学形成、发展的土壤。公元2世纪东、西方的两位医学巨匠张仲景和盖伦，传承了不同的学术思想，创建了迥异的医学范式，发展和完善了不同的理论体系，使中、西医学各自走向了两条完全不同的发展道路。在汉代医学家张仲景所著述的伤寒杂病论之前，就有内经、难经、本草经等古典医药典籍。张仲景总结了汉代以前的医学成就，继承了内经等基本理论和丰富的医药知识，结合自己的临床实践，写成了伤寒杂病论。其贡献在于确立了中医学辨证论治的理论体系，为后世中医临床医学的发展，奠定了坚实的基础。在西方，盖伦的一生生活在罗马帝国时安东尼父子的执政期。彼时，罗马帝国的繁荣，为盖伦的医学成就、以及西方医学的昌盛，提

42、供了可靠的政治、经济、科技和文化保证。盖伦继承希波克拉底的学术思想，著述200余部著作，现存的83部著作中，内容涉及解剖、生理、病理、卫生、药物、希波克拉底文集研究、哲学、语言学、逻辑学、数学、历史、法律等。倡导实证医学，他的科学方法论具有重视实验、疾病局部定位思想、重视形式逻辑、强调演绎法等特点，对后世西医学的发展影响深远。中、西医学在张仲景和盖伦完全相悖的医学范式引导下，开始步入了分道扬镳的历史进程。在中华文化强调“中和”的大背景下，学术界便有了“海纳百川”的宽松气氛。出现了学术流派精彩分呈，如瘟病的寒温之争，经方时方之别等。中医学按张仲景的思维范式，蓬蓬勃勃的发展起来了。随着科学的进步和

43、社会的发展特别是医疗实践的发展，最初的中医学理论已无法诠释新的科学事实，因此，医学理论必须不断创新，才能适应社会需要，这就促使中医学进入汉代以后，呈现出全面发展的阶段，这个阶段共包括四个时期：编辑本段魏晋隋唐时期由于重视总结临床经验，并继承整理发挥黄帝内经、伤寒杂病论等经典医著的理论，出现了众多名医名著。如晋代王叔和的脉经和皇甫谧的针灸甲乙经、隋代巢元方的诸病源候论、唐代孙思邈的千金要方和千金翼方。编辑本段宋金元时期我国经济和科学技术日益发展，学术文化领域百家争鸣，特别是思想家的革新精神，为中医学理论的创新和突破性进展，提供了有利的文化背景。宋代陈无择著三因极一病证方论一书，提出三因学说；并产

44、生了最具盛名四大学派，刘完素倡导火热论；张从正力倡“攻邪论”；李杲提出“内伤脾胃，百病由生”的理论；朱震亨创造性地阐明了相火的演变规律。编辑本段明清时期是中医学理论综合汇编、深化发展，临床各科辨证体系丰富、提高阶段。如明代楼英的医学纲目和王肯堂的证治准绳，清代吴谦等编著的医宗金鉴和陈梦雷主编的古今图书集成医部全录等。王清任著医林改错，注重实证研究，纠正了古医籍中关于解剖知识的某些错误，肯定了“脑主思维”，发展了瘀血理论。温病学说的形成和发展，标志着中医理论的创新与突破，吴有性著温疫论，叶天士著温热病篇，吴鞠通著温病条辨等，在药物学研究方面，李时珍著的本草纲目，总结了16世纪以前我国药物学研究的

45、成就。而西方医学随着西罗马帝国的灭亡，逐渐进入了中世纪的千年黑暗，科学变成了神学的奴婢，牧师取代医师。从13世纪开始，始渐复明，直到15世纪，冲破封建宗教藩篱，才得以迅速发展。达芬奇开创现代解剖学，维萨里创立解剖生理学；1731年意大利摩尔干尼创立了病理解剖学；1855年德国魏尔啸创建了细胞病理学；与此同时西方科学方法论对医学发展具有指导作用。以实验为主的实证方法(观察实验和比较分析)、及对医学研究中的“经院哲学”的彻底决裂、依靠各门自然科学所提供的技术手段和方法，培养了医学家们的科学意识，赋予了医学的自然科学属性，使其摆脱了思辩推理的玄想而成就了生物医学模式下的实验科学。至此中医学在实证医学

46、领域已无法于西医同日而语。但中医学相对于西医学的优势是从宏观入手，注重整体，强调局部与局部、局部与整体之间的联系，重视辨证，主张“三因治宜”的个体化诊疗方略等。编辑本段东西方医学差异中、西医学运用不同的思维模式诊治疾病，其基本理论各成体系并有根本差异。中西医学的差异不仅仅是有否实证的科学理念，最主要的是两种文化体系的差别。从理论上讲，中西医学是两种不可能统一的医学体系。“中体西用”曾成为中西医汇通派的指导思想，但由于两种医学的根基不同，硬在中医之体上套上西医之用，近一个世纪的事实证明，“汇通医学的体用判断脱离了中西医学的事实认识，以价值认识代替了事实认识，决定最终结果劳而无功”，因此，中、西医

47、学应并存共荣而不必强求统一。尽管目前中、西医学还不可能融合成为一种统一的医学模式，但可以独立发展，并存共荣，整合互补。缘于现代信息论、系统论和控制论的影响，西医学的发展趋势若仅仅是单纯地重视分析而忽略了整体结构和整体功能，无疑将渐行渐窄。而中医讲究“感悟”，未免夹带有很多主观因素，难以客观地定量，定性。若中医的诊察疾病能参考现代医学的微观分析，将辨证与辨病相结合，实现宏观与微观的统一，使中医诊断客观化，即把分析与综合相结合的方法引入中医理、法、方、药的研究，使二者有机结合，互相借鉴、补充，避免各自的片面性、局限性，这将有利于中西医学的优势互补，“和而不同”，多元发展。近年来，中医药在防治非典、

48、禽流感和艾滋病方面发挥的独特作用也证实了二者的有机结合，具有肯定的临床疗效。编辑本段东西方医学交融不管是中医学还是西医学，从二者现有的思维方式的发展趋势来看，均是走向现代系统论思维，中医药学理论与现代科学体系之间具有系统同型性，属于本质相同而描述表达方式不同的两种科学形式。可望在现代系统论思维上实现交融或统一，成为中西医在新的发展水平上实现交融或统一的支撑点，希冀籍此能给中医学以至生命科学带来良好的发展机遇，进而对医学理论带来新的革命。编辑本段现代中医史上个世纪末,本世纪初，1996年,清华学界对中医气本质，经络实质，阴阳，五行，藏象，中医哲学观等都有了新的全面整体创造性的认识和解说。如，邓宇等发现的:气是流动着的信息能量物质的混合统一体；分形分维的经络解剖结构；数理阴阳；中医分形集：分形阴阳集阴阳集的分形分维数，五行分形集五行集的分维数；分形藏象五系统暨心系统、肝系统、脾系统、肺系统、肾系统；中医三个哲学观新提出的第三哲学观：相似观分形论等。还包括近代针灸经络的发展史,近代中医气的进展简史,中西医结合史,中医中药史等.本文档下载后可以修改编辑，欢迎下载收藏。