申子瑜临床检验项目准入和检验收费管理新版课件.pptx

1、临床检验是疾病诊断、危险和预后分析、治疗效果评价及健康状况监测的重要手段。检验结果不准确，影响医疗卫生工作的有效性，可能导致错误的医学判断和医学干预，给病人造成生理、心理和经济后果。检验结果不准确，影响国家卫生体系的运行效率或造成卫生资源浪费。检验工作的重要性检验工作的重要性 临床检验结果在疾病的诊断和治疗过程中占辅助信息总量的70%以上；量 越来越多的检验指标如甲型流感病毒、抗HIV、糖化血红蛋白等已成为传染性疾病和非传染性疾病诊断的重要信息。质1检测内容更多了2检测结果更准确了3检测速度更快了能使患者提早预防各类疾病为患者提供更准确的治疗方案患者不用再长时间等待结果手工加样加试剂，用仪器分

2、光广度计判读结果。缺点是人工参与量大，受干扰因素多，检测项目少，重复性差。手工向样本中添加试剂，用肉眼根据颜色变化来判断结果。缺点是干扰因素多，效率低，重复性差。从加样至出结果完全由仪器自动完成，效率高，重复性好，外界干扰因素少。2010年从事临床检验的医疗机构单位单位数量数量21979综合及专科医院32860社区卫生服务中心37295卫生院452采供血机构3036妇幼保健院（所）1294专科疾病防治院（所）2011年我国卫生事业发展统计公告检验人员数量变化2011年卫生统计年鉴检验服务支持临床诊疗工作常见的医疗服务支付方式期公布，医疗机构只能按照卫生部公布的2011年卫生统计年鉴2011年我

3、国卫生事业发展统计公告又有能够提供基本检验服务的临床实验室共颁布医疗服务价格项目3966项（后增204项），其中检验774项。缺点是人工参与量大，受干扰因素多，检测项目少，重复性差。项目和方法开展临床检验工作。检验服务支持临床诊疗工作我国临床检验项目准入制度“医政工作的核心内涵是保证医疗质量和医疗安全，提高医疗服务水平”按疾病诊断相关分组（DRGs）付费手工加样加试剂，用仪器分光广度计判读结果。又有能够提供基本检验服务的临床实验室-胡锦涛同志在十七大报告的讲话-近期已经推广的付费方式之一达到什么样的检验质量水平达到什么样的检验质量水平领导讲话“提高医疗服务质量”、“为人民群众提供安全、有效、方

4、便、价廉的医疗卫生服务”-胡锦涛同志在十七大报告的讲话“医政工作的核心内涵是保证医疗质量和医疗安全，提高医疗服务水平”-陈竺部长2008年全国医政工作会议的讲话配合医药卫生体制改革建立既有能够与国际先进水平接轨的临床实验室又有能够提供基本检验服务的临床实验室检验服务支持临床诊疗工作检验服务匹配整体医疗服务2011年卫生统计年鉴2011年我国卫生事业发展统计公告越来越多的检验指标如甲型流感病毒、抗HIV、糖化血红蛋白等已成为传染性疾病和非传染性疾病诊断的重要信息。我国临床检验项目准入制度检验结果不准确，影响国家卫生体系的运行效率或造成卫生资源浪费。单病例付费（Case payment）第十四条

5、开展检验项目和方法：卫生部定2011年卫生统计年鉴达到什么样的检验质量水平我国临床检验收费体系的设计我国临床检验收费体系的设计按疾病诊断相关分组支付-胡锦涛同志在十七大报告的讲话我国临床检验收费体系的设计2011年卫生统计年鉴-陈竺部长2008年全国医政工作会议的讲话期公布，医疗机构只能按照卫生部公布的临床检验结果在疾病的诊断和治疗过程中占辅助信息总量的70%以上；我国临床检验项目准入制度-陈竺部长2008年全国医政工作会议的讲话手工加样加试剂，用仪器分光广度计判读结果。临床检验结果在疾病的诊断和治疗过程中占辅助信息总量的70%以上；检验服务的可及性城市农村不同类型医疗机构检验配置村卫生室乡镇

6、卫生院县医院三级医院如何配置与要求检验服务项目相对应环境设施条件配备何种仪器设备应用何种试剂和耗材工作人员资质和能力采用的质量保证措施达到什么样的检验质量水平1.我国临床检验我国临床检验项目准入制度项目准入制度2.我国临床检验我国临床检验收费体系的设计收费体系的设计1.1.我国临床检验项目准入制度我国临床检验项目准入制度第十四条第十四条 开展检验项目和方法：卫生部定开展检验项目和方法：卫生部定期公布，医疗机构只能按照卫生部公布的期公布，医疗机构只能按照卫生部公布的项目和方法开展临床检验工作。项目和方法开展临床检验工作。常见的医疗服务支付方式常见的医疗服务支付方式 1.按项目付费 2.按住院床日

7、付费 3.按人头付费 4.按单元付费 5.按单病（例）种付费 6.按疾病诊断相关分组支付共颁布医疗服务价格项目3966项（后增204项），其中检验774项。建立既有能够与国际先进水平接轨的临床实验室第十四条 开展检验项目和方法：卫生部定患者不用再长时间等待结果第十四条 开展检验项目和方法：卫生部定-胡锦涛同志在十七大报告的讲话手工加样加试剂，用仪器分光广度计判读结果。缺点是人工参与量大，受干扰因素多，检测项目少，重复性差。建立既有能够与国际先进水平接轨的临床实验室达到什么样的检验质量水平2010年从事临床检验的医疗机构“医政工作的核心内涵是保证医疗质量和医疗安全，提高医疗服务水平”建立既有能够

8、与国际先进水平接轨的临床实验室检验技术发展对病人的好处我国临床检验收费体系的设计期公布，医疗机构只能按照卫生部公布的又有能够提供基本检验服务的临床实验室我国临床检验收费体系的设计共颁布医疗服务价格项目3966项（后增204项），其中检验774项。2011年卫生统计年鉴第十四条 开展检验项目和方法：卫生部定2011年卫生统计年鉴2.我国临床检验收费体系的设计我国临床检验收费体系的设计 全国医疗服务价格项目规范（试行）2001年版，于2001年底由卫生部、国家中医药管理局、国家发展计划委员会联合下发执行，2007年修订。共颁布医疗服务价格项目3966项（后增204项），其中检验774项。按项目付费

9、按项目付费 -目前全国应用最主要的付费方式单病例付费（单病例付费（Case payment）-近期已经推广的付费方式之一按疾病诊断相关分组（按疾病诊断相关分组（DRGs）付费）付费 -未来主流的付费方式实验室诊断共计1104项专业分类临床血液学临床体液学临床化学临床免疫学临床微生物和寄生虫临床分子生物学与二零零一版年比较增加分子生物学项目名称规范项目编码确定谢 谢！临床检验是疾病诊断、危险和预后分析、治疗效果评价及健康状况监测的重要手段。检验结果不准确，影响医疗卫生工作的有效性，可能导致错误的医学判断和医学干预，给病人造成生理、心理和经济后果。检验结果不准确，影响国家卫生体系的运行效率或造成卫

10、生资源浪费。检验工作的重要性第十四条第十四条 开展检验项目和方法：卫生部定开展检验项目和方法：卫生部定期公布，医疗机构只能按照卫生部公布的期公布，医疗机构只能按照卫生部公布的项目和方法开展临床检验工作。项目和方法开展临床检验工作。2.我国临床检验收费体系的设计我国临床检验收费体系的设计 全国医疗服务价格项目规范（试行）2001年版，于2001年底由卫生部、国家中医药管理局、国家发展计划委员会联合下发执行，2007年修订。共颁布医疗服务价格项目3966项（后增204项），其中检验774项。临床检验结果在疾病的诊断和治疗过程中占辅助信息总量的70%以上；我国临床检验收费体系的设计2011年卫生统计

11、年鉴手工加样加试剂，用仪器分光广度计判读结果。又有能够提供基本检验服务的临床实验室临床检验是疾病诊断、危险和预后分析、治疗效果评价及健康状况监测的重要手段。项目和方法开展临床检验工作。-未来主流的付费方式为患者提供更准确的治疗方案能使患者提早预防各类疾病全国医疗服务价格项目规范（试行）2001年版，于2001年底由卫生部、国家中医药管理局、国家发展计划委员会联合下发执行，2007年修订。第十四条 开展检验项目和方法：卫生部定期公布，医疗机构只能按照卫生部公布的单病例付费（Case payment）共颁布医疗服务价格项目3966项（后增204项），其中检验774项。全国医疗服务价格项目规范（试行

12、）2001年版，于2001年底由卫生部、国家中医药管理局、国家发展计划委员会联合下发执行，2007年修订。达到什么样的检验质量水平建立既有能够与国际先进水平接轨的临床实验室共颁布医疗服务价格项目3966项（后增204项），其中检验774项。共颁布医疗服务价格项目3966项（后增204项），其中检验774项。全国医疗服务价格项目规范（试行）2001年版，于2001年底由卫生部、国家中医药管理局、国家发展计划委员会联合下发执行，2007年修订。-近期已经推广的付费方式之一又有能够提供基本检验服务的临床实验室检验结果不准确，影响医疗卫生工作的有效性，可能导致错误的医学判断和医学干预，给病人造成生理、

13、心理和经济后果。缺点是人工参与量大，受干扰因素多，检测项目少，重复性差。“医政工作的核心内涵是保证医疗质量和医疗安全，提高医疗服务水平”实验室诊断共计1104项我国临床检验收费体系的设计缺点是人工参与量大，受干扰因素多，检测项目少，重复性差。检验结果不准确，影响医疗卫生工作的有效性，可能导致错误的医学判断和医学干预，给病人造成生理、心理和经济后果。建立既有能够与国际先进水平接轨的临床实验室按疾病诊断相关分组支付临床检验是疾病诊断、危险和预后分析、治疗效果评价及健康状况监测的重要手段。检验结果不准确，影响国家卫生体系的运行效率或造成卫生资源浪费。共颁布医疗服务价格项目3966项（后增204项），

14、其中检验774项。检验结果不准确，影响国家卫生体系的运行效率或造成卫生资源浪费。检验服务支持临床诊疗工作“医政工作的核心内涵是保证医疗质量和医疗安全，提高医疗服务水平”项目和方法开展临床检验工作。临床检验是疾病诊断、危险和预后分析、治疗效果评价及健康状况监测的重要手段。全国医疗服务价格项目规范（试行）2001年版，于2001年底由卫生部、国家中医药管理局、国家发展计划委员会联合下发执行，2007年修订。检验结果不准确，影响国家卫生体系的运行效率或造成卫生资源浪费。我国临床检验项目准入制度我国临床检验收费体系的设计2011年卫生统计年鉴共颁布医疗服务价格项目3966项（后增204项），其中检验7

15、74项。2011年我国卫生事业发展统计公告临床检验结果在疾病的诊断和治疗过程中占辅助信息总量的70%以上；又有能够提供基本检验服务的临床实验室我国临床检验收费体系的设计全国医疗服务价格项目规范（试行）2001年版，于2001年底由卫生部、国家中医药管理局、国家发展计划委员会联合下发执行，2007年修订。-陈竺部长2008年全国医政工作会议的讲话我国临床检验收费体系的设计检验服务支持临床诊疗工作-胡锦涛同志在十七大报告的讲话达到什么样的检验质量水平2011年卫生统计年鉴-未来主流的付费方式第十四条 开展检验项目和方法：卫生部定-近期已经推广的付费方式之一临床检验结果在疾病的诊断和治疗过程中占辅助

16、信息总量的70%以上；临床检验是疾病诊断、危险和预后分析、治疗效果评价及健康状况监测的重要手段。1.建立既有能够与国际先进水平接轨的临床实验室期公布，医疗机构只能按照卫生部公布的2011年卫生统计年鉴达到什么样的检验质量水平-胡锦涛同志在十七大报告的讲话第十四条 开展检验项目和方法：卫生部定手工加样加试剂，用仪器分光广度计判读结果。检验服务匹配整体医疗服务按疾病诊断相关分组支付检验结果不准确，影响医疗卫生工作的有效性，可能导致错误的医学判断和医学干预，给病人造成生理、心理和经济后果。检验服务匹配整体医疗服务-未来主流的付费方式达到什么样的检验质量水平缺点是人工参与量大，受干扰因素多，检测项目少

17、，重复性差。共颁布医疗服务价格项目3966项（后增204项），其中检验774项。检验结果不准确，影响国家卫生体系的运行效率或造成卫生资源浪费。实验室诊断共计1104项共颁布医疗服务价格项目3966项（后增204项），其中检验774项。检验结果不准确，影响医疗卫生工作的有效性，可能导致错误的医学判断和医学干预，给病人造成生理、心理和经济后果。检验结果不准确，影响国家卫生体系的运行效率或造成卫生资源浪费。我国临床检验收费体系的设计临床检验是疾病诊断、危险和预后分析、治疗效果评价及健康状况监测的重要手段。2011年卫生统计年鉴缺点是人工参与量大，受干扰因素多，检测项目少，重复性差。共颁布医疗服务价格

18、项目3966项（后增204项），其中检验774项。手工加样加试剂，用仪器分光广度计判读结果。又有能够提供基本检验服务的临床实验室缺点是人工参与量大，受干扰因素多，检测项目少，重复性差。临床检验是疾病诊断、危险和预后分析、治疗效果评价及健康状况监测的重要手段。临床检验结果在疾病的诊断和治疗过程中占辅助信息总量的70%以上；达到什么样的检验质量水平项目和方法开展临床检验工作。实验室诊断共计1104项我国临床检验项目准入制度-近期已经推广的付费方式之一为患者提供更准确的治疗方案缺点是人工参与量大，受干扰因素多，检测项目少，重复性差。实验室诊断共计1104项2011年卫生统计年鉴“医政工作的核心内涵是

19、保证医疗质量和医疗安全，提高医疗服务水平”缺点是人工参与量大，受干扰因素多，检测项目少，重复性差。建立既有能够与国际先进水平接轨的临床实验室临床检验是疾病诊断、危险和预后分析、治疗效果评价及健康状况监测的重要手段。常见的医疗服务支付方式共颁布医疗服务价格项目3966项（后增204项），其中检验774项。检验结果不准确，影响医疗卫生工作的有效性，可能导致错误的医学判断和医学干预，给病人造成生理、心理和经济后果。期公布，医疗机构只能按照卫生部公布的全国医疗服务价格项目规范（试行）2001年版，于2001年底由卫生部、国家中医药管理局、国家发展计划委员会联合下发执行，2007年修订。临床检验是疾病诊

20、断、危险和预后分析、治疗效果评价及健康状况监测的重要手段。按疾病诊断相关分组支付单病例付费（Case payment）我国临床检验项目准入制度患者不用再长时间等待结果又有能够提供基本检验服务的临床实验室实验室诊断共计1104项“医政工作的核心内涵是保证医疗质量和医疗安全，提高医疗服务水平”项目和方法开展临床检验工作。-胡锦涛同志在十七大报告的讲话-近期已经推广的付费方式之一2011年卫生统计年鉴缺点是人工参与量大，受干扰因素多，检测项目少，重复性差。临床检验结果在疾病的诊断和治疗过程中占辅助信息总量的70%以上；达到什么样的检验质量水平缺点是人工参与量大，受干扰因素多，检测项目少，重复性差。1.建立既有能够与国际先进水平接轨的临床实验室期公布，医疗机构只能按照卫生部公布的-未来主流的付费方式共颁布医疗服务价格项目3966项（后增204项），其中检验774项。谢 谢！