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2014年10月自考02901病理学试题及答案.docx

1、2014年10月高等教育自学考试全国统一命题考试病理学试卷(课程代码02901)一、单项选择题:本大题共30小题,每小题1分,共30分。1、下列关于凋亡的表述,错误的是( B )A、其过程受基因调控 B、伴急性炎症反应C、常发生于活体内单个细胞或小片细胞 D、死亡细胞质膜不破裂2、下列关于干酪样坏死的表述,正确的是( A )A、是结核病的特征性病变 B、坏死不彻底,可见组织轮廓C、是一种特殊的液化性坏死 D、常见于脑组织3、区分创伤一期和二期愈合的关键是( C )A、是否为手术切开伤口 B、是否经过扩创C、是否有大量肉芽组织形成 D、创面是否有炎症反应4、构成血栓头部的主要成分是( B )A、

2、红细胞 B、血小板C、中性粒细胞 D、纤维蛋白5、来自门静脉的栓子随血流运行,首先栓塞于( C )A、肠 B、肺C、肝 D、肾6、下列最符合炎症定义的是( C )A、机体血管系统对致炎因子的反应B、致炎因子诱发的机体的血管反应C、具有血管系统的活体组织对损伤因子的防御反应D、具有血管系统的活体组织的损伤反应7、下列不属于增生性炎的是( B )A、伤寒 B、细菌性痢疾C、炎性假瘤 D、子宫颈息肉8、炎症发生时的血流动力学改变,首先出现在( B )A、细静脉 B、细动脉C、小动脉 D、小静脉9、非间叶组织来源的肿瘤是( C )A、脂肪瘤 B、血管瘤C、乳头状瘤 D、软骨瘤10、肿瘤的大小与( D

3、)A、肿瘤的良恶性无关 B、肿瘤的血液供应无关C、肿瘤的发生部位无关 D、肿瘤实质与间质的比例无关11、下列恶性肿瘤很少发生转移的是( D )A、肝细胞癌 B、鳞状细胞癌C、髓母细胞瘤 D、基底细胞癌12、动脉粥样硬化,最早期病变称为( A )A、脂纹 B、粥瘤C、纤维帽 D、粥样斑块13、下列关于二尖瓣狭窄的分型,错误的是( A )A、缩窄型 B、隔膜型C、增厚型 D、漏斗型14、室壁瘤最常发生于心肌梗死的( D )A、早期 B、急性期C、肉芽肿期 D、愈合期15、下列哪项不是肺癌的主要组织学类型?( B )A、鳞状细胞癌 B、浸润性导管癌C、小细胞癌 D、类癌16、病毒性肺炎的基本病变为(

4、 A )A、间质性肺炎 B、大叶性肺炎C、小叶性肺炎 D、支气管肺炎17、中度慢性肝炎的特征性病变是( B )A、大片坏死 B、桥接性坏死C、点状坏死 D、碎片状坏死18、胃癌最主要的转移途径为( B )A、腹腔种植 B、淋巴道转移C、血道转移 D、消化道转移19、消化性溃疡最常见的并发症是( A )A、出血 B、穿孔C、幽门狭窄 D、癌变20、与肝细胞性肝癌发病无关的是( B )A、黄曲霉菌B1 B、中华分枝睾吸虫C、乙型、丙型肝炎病毒 D、肝硬化21.慢性硬化性肾小球肾炎的病变特点是( B )A、系膜细胞和内皮细胞增生 B、广泛肾小球纤维化、玻璃样变C、系膜细胞和系膜基质增生 D、广泛肾小

5、球纤维蛋白样坏死22、膀胱癌最常见的组织学类型是( D )A、鳞状细胞癌 B、腺癌C、未分化癌 D、移行细胞癌23、快速进行性肾小球肾炎增生的细胞主要是( B )A、内皮细胞 B、壁层上皮细胞C、系膜细胞 D、脏层上皮细胞24、葡萄胎的病变特点一般不包括( D )A、绒毛间质高度水肿 B、滋养细胞增生C、绒毛间质血管消失 D、增生细胞无异型性25、白血病与淋巴瘤最主要的不同点是( D )A、预后较好 B、可来源于T或B细胞C、细胞增生不明显 D、累及骨髓,而无实体肿块26、滤泡性淋巴瘤诊断时,具有一-定鉴别意义的免疫标记是( B )A、CD20 B、Bcl-2C、CD3 D、Bcl-627、人

6、类免疫缺陷病毒(HIV)传播途径主要是( A )A、性接触 B、消化道C、呼吸道 D、肢体接触28、肠阿米巴病的溃疡特点是( C )A、地图状 B、腰带状C、烧瓶状 D、火山口状29、易合并肠穿孔的疾病是( C )A、细菌性痢疾 B、肠血吸虫病C、肠伤寒 D、肠结核30、浸润型肺结核最易发的部位是( B )A、左肺尖部 B、锁骨下C、近肺门 D、近胸膜二、名词解释(本大题共10小题,每小题2分,共20分)31、再生:指生理状态下或组织受损后,通过同种细胞的增生(1分)实现自我更新或恢复组织原有结构和功能(1分)。32、出血性梗死:梗死区内有明显的出血现象(1分),见于侧支循环丰富及组织疏松的器

7、官,伴严重源血时(1分)。33、转移性脓肿:化脓菌所引起的败血症(1分),除败血症表现外,全身一些脏器出现多发性栓塞性脓肿。(1分)34、“海蛇头”现象:肝硬化晚期出现门脉高压症,脐周及腹壁静脉曲张(1分),门静脉血液经脐旁静脉流入脐周静脉网和腹壁静脉(1分),形成“海蛇头”现象。35、囊腺瘤:由于腺瘤中的腺体分泌物淤积(0.5分),腺腔逐渐扩大并互相融合(0.5分),肉眼上可见到大小不等的囊腔(0.5分),称之为囊腺瘤,常发生于卵巢(0.5分)。36、良性高血压:是高血压病的最常见类型(0.5分)。临床常表现为隐匿性起病,病变进展缓慢(0.5分),病程长,可长达数十年(0.5分)。多发生于中

8、、老年人(0.5分)。37、支气管肺炎:以细支气管为中心肺小叶为单位的灶状急性化脓性炎症(1分),病变起始于细支气管,并向其周围所属末梢肺组织蔓延(1分)。38、肾小球滤过膜:肾小球毛细血管内皮细胞(0.5分),肾小球脏层上皮细胞(0.5分),两者合一的基底膜(1分)。39、硬下疳:一期梅毒(0.5分),单个(0.5分)、质硬(0.5分)、直径1cm的溃疡(0.5分)。40、干线型肝硬化:见于血吸虫病(0.5分),汇管区纤维化(0.5分),表面沟纹状分割(0.5分),切面增生的结缔组织沿门静脉分支呈树枝状分布(0.5分)。三、简笞题(本大题共6小题,每小题5分,共30分)41、简述病理学的研究

9、和观察方法。答:大体观察(1分),组织学和细胞学观察(1分),组织化学和细胞化学观察(1分),免疫组织化学技术(1分),电子显微镜技术(1分)。42、透明变性常发生于哪些组织?常见于哪些病理状态?答:结缔组织(1分)常见于瘢痕组纸(0.5分);血管壁(1分):多见于高血压病(0.5分);细胞内(1分):见于肾小球肾炎或其他肾脏疾病引起严重蛋白尿时(1分)。43、试比较癌与肉瘤的区别。答:鉴别点癌肉瘤组织来源(1分)上皮组织间叶组织好发年龄(1分)较常见,多见于40岁以上成人较小见,大多见于青少年组织形态(1分)多形成癌巢,实质与间质分界清楚,常有明显的间质反应,纤维组织常有增生肉瘤细胞多弥漫分

10、布,实质与间质分界不清,间质内血管丰富,纤维组织少,间质反应较轻网状纤维(1分)癌细胞间多无网状纤维肉瘤细胞间多有网状纤维转移特点(1分)多经淋巴转移多经血道转移44、心肌梗死的并发症有哪些?答:(1)心脏破裂(1分);(2)室壁瘤(1分);(3)附壁血栓(1分);(4)心力衰竭(1分)和心源性休克(1分)。45、简述肝硬化的形成、常见类型及主要病理改变。答:肝硬化是各种慢性肝脏疾病终末期不可逆转的形态改变(1分)。肝细胞的变性、坏死引起炎细胞浸润、纤维组织增生和肝细胞结节状再生,三种病变反复交错进行(1分)。肝硬化的常见类型为门脉性肝硬化和坏死后肝硬化(1分)。肉眼见肝体积缩小,重量减轻,质

11、地变硬,表面和切面见弥漫性分布的结节(1分)。镜下见正常肝小叶结构被破坏,由假小叶取代(1分)。46、简述甲状腺乳头状痛的肉眼及镜下形态特点。答:肉眼:灰白色结节(1分),质硬、无包膜(1分)。镜下:含纤维血管中心柱的乳头结构(1分),瘤细胞核大、毛玻璃吠(1分),常有砂粒体形成(1分)。四、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)47、试述影响组织再生及修复的因素。答:全身因素(1分):年龄,儿童和青少年组织再生能力强(1分);营养,蛋白质或维生素C和微量元素锌促进愈合(1分);免疫功能(1分)。局部因素(1分):感染(1分)和异物(1分),局部血液循环(1分),神经支配(1分),电离辐射,影响创伤愈合(1分)。48、试述原发性肺结核的病理变化及其演化特点。答:病理变化;病变从上叶下或下叶上近胸膜处开始(1分),形成原发综合征(肺原发病灶、结核性淋巴管炎、肺门淋巴结炎)(3分)。演化特点:常通过淋巴道和血道播散(1分),淋巴道播散可以造成肺门、气管旁、纵隔、锁骨上下、颈部淋巴结结核(1分);血道播散可以引起全身性粟粒性结核病(1分)和肺粟粒性结核病(1分),少量入血则可导致肺外结核(1分);气道播散则较少(1分)。

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