第一章-健康教育学课件.ppt

1、健康教育学第一节第一节 健康和健康的影响因素健康和健康的影响因素（一）健康的概念（一）健康的概念 任何时候人们无不把健康视为人生第一需要任何时候人们无不把健康视为人生第一需要 中华人民共和国宪法中华人民共和国宪法明确规定：维护全体公民的健康，明确规定：维护全体公民的健康，提高人们的健康水平是社会主义建设的主要任务之一提高人们的健康水平是社会主义建设的主要任务之一1948年年WHO在其在其组织法组织法：健康健康不仅仅是没不仅仅是没有疾病或虚弱，而是包括身体、心理和社会幸福有疾病或虚弱，而是包括身体、心理和社会幸福的完美状态。的完美状态。WHO健康十项标准健康十项标准 (1)(1)精力充沛，能从容

2、不迫地应付日常生活和工作的压力而不感到过分紧张。精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作的压力而不感到过分紧张。(2)(2)精神状态正常。没有抑郁，焦虑，恐惧发作等症状。精神状态正常。没有抑郁，焦虑，恐惧发作等症状。(3)(3)善于休息，睡眠良好。善于休息，睡眠良好。(4)(4)应变能力强，能适应环境的各种变化。应变能力强，能适应环境的各种变化。(5)(5)能够抵抗一般性感冒和传染病。能够抵抗一般性感冒和传染病。(6)(6)体重得当，身材均匀，站立时头、肩、臂位置协调。体重得当，身材均匀，站立时头、肩、臂位置协调。(7)(7)眼睛明亮，反应敏锐，眼肌轻松，眼睑不发炎。眼睛明亮，反应敏锐，眼肌轻

3、松，眼睑不发炎。(8)(8)牙齿清洁，无空洞，无痛感；牙龈颜色正常，不出血。牙齿清洁，无空洞，无痛感；牙龈颜色正常，不出血。(9)(9)头发有光泽，无头屑。头发有光泽，无头屑。(10)(10)肌肉、皮肤富有弹性，走路轻松有力肌肉、皮肤富有弹性，走路轻松有力n吃得快n便得快n睡得快n说得快n走得快n良好的个性人格n良好的处世能力n良好的人际关系n良好的道德品质五快四良五快四良健康健康15%患病患病15%亚健康亚健康70%世界卫生组织将机体无器质性病变，但是有一些功能改变的状态称为“第三状态”，我国称为“亚健康状态”。世界卫生组织（）认为：亚健康状态是健康与疾病之间的临界状态，各种仪器及检验结果为

4、阴性，但人体有各种各样的不适感觉。无病呻吟无病呻吟（1 1）功能性改变，而不是器质性病变。）功能性改变，而不是器质性病变。（2 2）体征改变，但现有医学技术不能发现的病理改）体征改变，但现有医学技术不能发现的病理改变。变。（3 3）生命质量差，长期处于低健康水平。）生命质量差，长期处于低健康水平。（4 4）慢性疾病伴随的病变部位之外的不健康体征。）慢性疾病伴随的病变部位之外的不健康体征。健康（白）健康（白）死亡（黑）死亡（黑）健康连续谱健康连续谱亚健康亚健康 亚临床亚临床 疾病疾病健康连续谱与亚健康和亚临床健康连续谱与亚健康和亚临床健康具有连续性，从理想健康、疾病和生命终健康具有连续性，从理想

5、健康、疾病和生命终结是个逐渐变化的连续过程结是个逐渐变化的连续过程（二）影响健康的相关因素（二）影响健康的相关因素 行为与生活方式、环境、生物学、卫生服务行为与生活方式、环境、生物学、卫生服务u行为生活方式因素：由于人们的不良行为和生行为生活方式因素：由于人们的不良行为和生活习惯和生活方式给人，群体乃至社会的健康带活习惯和生活方式给人，群体乃至社会的健康带来直接或间接的危害，它对机体具有潜袭性，积来直接或间接的危害，它对机体具有潜袭性，积累性，广泛影响性的特点。如吸烟、酗酒累性，广泛影响性的特点。如吸烟、酗酒 健康的健康的4大基石大基石：合理膳食、适量运动、戒烟：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、

6、心理平衡。限酒、心理平衡。澳大利亚澳大利亚2004006008001/10万195019601970198019902000几个国家慢性病死亡率变化曲线健康小知识刷牙n刷牙的正确方法应该是牙刷和牙齿呈45度角，上下轻刷，在牙齿咬合面前后轻刷，每个刷牙位置至少应该轻刷10次，每次刷牙时间至少持续3分钟。n早晚刷一次，饭后漱口n刷牙时最好采用温水（水温35左右的水）n少用漱口水n及时更换牙刷及牙刷的保护健康小知识刷牙n台湾牙科医师经过化验发现，使用了3周的牙刷，细菌数量高达百万，等于超过9杯抹布水的细菌量，以及29个一元硬币的细菌量，是马桶水细菌含量的80倍！如果你的口腔恰恰有伤口，这些细菌就极易

7、引发口腔疾病。即便没有创口，大量细菌附着在牙齿上，并在咀嚼中与食物充分混合，就会进入体内，等于喝了9杯脏水。如果浴室潮湿，牙刷要放在浴室外的干燥处；如果浴室干燥，就把牙刷放在柜子里，千万别放在洗手池上或离马桶近的地方，并且牙刷头要冲上放，以免细菌黏附。另外，每天刷牙3次的人，应每月换一次牙刷；患有牙龈炎等口腔疾病的人，最好3周换次牙刷；倘若患上感冒和其他传染性疾病，等病好后，就应该换个新牙刷。平时还要注意牙刷的清洁和消毒。专家提示，在用新牙刷前，先放在热水中烫烫，既能软化刷毛，又能杀菌。每次刷完牙后，要将牙刷在流水下冲洗，只在杯子里涮是无法清洁干净的。u环境因素：以人为主体的外部世界，或者说围

8、环境因素：以人为主体的外部世界，或者说围绕人们客观事物的总和，包括绕人们客观事物的总和，包括自然环境自然环境和和社会社会环境环境q生物学遗传因素：包括病原微生物、遗传、生生物学遗传因素：包括病原微生物、遗传、生长发育、衰老等长发育、衰老等q医疗卫生服务因素：卫生机构和卫生专业人员医疗卫生服务因素：卫生机构和卫生专业人员为了防止疾病、增进健康，运用卫生资源和各为了防止疾病、增进健康，运用卫生资源和各种手段，有计划有目的的向个人、群体、社会种手段，有计划有目的的向个人、群体、社会提供必要服务的活动过程提供必要服务的活动过程第二节第二节 健康教育与健康促进的概念健康教育与健康促进的概念 健康教育学健

9、康教育学：是研究健康教育与健康促进的理：是研究健康教育与健康促进的理论、方法和实践的科学。论、方法和实践的科学。n（一）健康教育的概念（一）健康教育的概念q1的定义的定义有计划、有组织、有计划、有组织、有系统有系统的社会和教育活动，通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自自愿采纳愿采纳有益于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。其目的是消除或降低影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。l健康教育=行为改变吸烟健康教育吸烟 不吸烟2健康教育与卫生宣传健康教育与卫生宣传 卫生宣传卫生宣传通常指卫生知识的通常指卫生知识的单向传播单向传播，其特点是，其特点

10、是，宣传对象广泛；反馈信息行为改变效果注意不够；宣传对象广泛；反馈信息行为改变效果注意不够；往往带有过分渲染的色彩，主要实际效果侧重与往往带有过分渲染的色彩，主要实际效果侧重与改变人们知识结构和态度。改变人们知识结构和态度。而健康教育具有对象明确、双向传播为主，注重而健康教育具有对象明确、双向传播为主，注重行为反馈和行为改变效果等特点，是卫生宣传在行为反馈和行为改变效果等特点，是卫生宣传在内容上的深化，范围上的拓展和功能上的扩充内容上的深化，范围上的拓展和功能上的扩充（二）健康促进的概念（二）健康促进的概念1健康促进健康促进的定义的定义l 健康促进（健康促进（health promotion）

11、：是指以健康教）：是指以健康教育、组织立法、政策和经济等育、组织立法、政策和经济等综合手段综合手段对健康有对健康有害的行为和生活方式进行干预，创造良好的社会害的行为和生活方式进行干预，创造良好的社会和生态环境，以促进人类的健康。和生态环境，以促进人类的健康。l 健康促进健康促进=行为改变行为改变 +环境改变环境改变 （健康教育）（健康教育）（政府行为）（政府行为）2健康促进的健康促进的5个个活动领域活动领域（1）建立促进健康的公共政策）建立促进健康的公共政策（2）创造健康支持环境）创造健康支持环境（3）加强社区行动）加强社区行动（4）发展个人技能）发展个人技能（5）调整卫生服务方向）调整卫生服

12、务方向2健康促进的健康促进的基本特征基本特征l 健康促进涉及整个人群的健康和生活的各方面健康促进涉及整个人群的健康和生活的各方面l 健康促进健康促进强调一级预防甚至更早阶段。强调一级预防甚至更早阶段。l健康促进对行为的改变作用比较持久，具有一定健康促进对行为的改变作用比较持久，具有一定约束性。约束性。l 注重调动社会力量，融健康教育、行政措施、注重调动社会力量，融健康教育、行政措施、环境支持于一体。环境支持于一体。l 基本策略是社会动员。基本策略是社会动员。3健康教育与健康促进的关系健康教育与健康促进的关系u健康教育是健康促进的先导和基础，健康教育是健康促进的先导和基础，健康促健康促进需要健康

13、教育来推动和落实。进需要健康教育来推动和落实。u健康教育需要健康促进的指导和支持。健康教育需要健康促进的指导和支持。u在行为改善中，健康教育强调自愿，而健康在行为改善中，健康教育强调自愿，而健康促进则带有约束性。促进则带有约束性。健康促进、健康教育、卫生宣传三者间的关系健康促进、健康教育、卫生宣传三者间的关系n卫生宣传卫生宣传 单纯的知识传播单纯的知识传播 n健康教育健康教育 行为矫正行为矫正 n健康促进健康促进 行为矫正行为矫正+环境矫正环境矫正 （注重政府行为、行政干预）（注重政府行为、行政干预）卫生宣传卫生宣传健康教育健康教育健康促进健康促进内涵本质：内涵本质：宣传宣传传传播播教育教育参

14、与参与行为行为改变改变行为改变行为改变可持续性环境可持续性环境支持支持主要方法：主要方法：单纯知识单纯知识传播传播传播结合教育，以传播结合教育，以教育为主教育为主多因素全方位整合性，强多因素全方位整合性，强调组织行为和支持性环境调组织行为和支持性环境的营造的营造特点：特点：单向传播单向传播以行为改变为核心，以行为改变为核心，常局限疾病危险因常局限疾病危险因素素全社会参与、多部门合作全社会参与、多部门合作对影响健康危险因素立体对影响健康危险因素立体干预干预效果：效果：单纯卫生单纯卫生知识的积知识的积累累可带来个体健康水可带来个体健康水平的提高，但难以平的提高，但难以持久持久个体和群体健康水平的提

15、个体和群体健康水平的提高效果的持久性高效果的持久性n举例：健康教育人员在某医院吸烟医生群体中讲授吸烟对个人、家庭健康的危害和医院环境的影响，并给予戒烟方法的指导，结果大部分吸烟医生都自觉地实行戒烟，也有少部分人仍然在医生办公室吸烟，医院按有关规定对吸烟医生进行一定的处罚，整个过程是 n A健康指导与行为改变 n B卫生宣传与健康教育 n C卫生宣传与健康促进 n D健康教育与健康促进 n E健康教育与卫生保健第三节第三节 健康教育和健康促进的发展概况健康教育和健康促进的发展概况（一）我国健康教育发展情况（一）我国健康教育发展情况|建国前的健康教育建国前的健康教育1915年中华医学会成立年中华医

16、学会成立1916年卫生教育联合会成立年卫生教育联合会成立1920年第一部健康教育影片年第一部健康教育影片1924年最早的健康教育期刊创刊年最早的健康教育期刊创刊|建国后的健康教育建国后的健康教育（二）国外健康促进发展情况（二）国外健康促进发展情况1.第一届健康促进大会第一届健康促进大会 渥太华宣言奠定健康促进理论基础渥太华宣言奠定健康促进理论基础2.第二届健康促进大会第二届健康促进大会3.第三届健康促进大会第三届健康促进大会 宋斯瓦尔宣言环境与健康宋斯瓦尔宣言环境与健康4.第四届健康促进大会第四届健康促进大会 雅加达宣言指出雅加达宣言指出21世纪健康促进的重点世纪健康促进的重点5.第五届健康促

17、进大会第五届健康促进大会 健康促进的重要性健康促进的重要性6.第六届健康促进大会第六届健康促进大会 曼谷宪章核心工作曼谷宪章核心工作健康促进与健康教育的意义n1.实现初级卫生保健的首要措施n2.卫生保健事业发展的重要举措n3.低投入、高产出、高效益的保健措施n4.提高大众自我保健意识的重要渠道健康管理投入1元:减少医疗费用36元健康教育与健康促进的任务n1主动争取和有效促进领导和决策层转变观念n2促进个人和家庭和社区对预防疾病，促进健康，提高生活质量的职责感n3创造有益健康的外部环境n4积极配合医疗卫生改革n5教育和鼓励每个公民进行明智的健康实践第五节 护理人员在健康教育与健康促进中的主要作用

18、及应具备的能力n护理人员在健康教育与健康促进中的主要作用n1护理和健康教育的关系越来越紧密n2健康教育与健康促进的理论与实践技能是护理人员提高服务能力的客观需要n3护理模式转变体现了健康教育与健康促进的内涵n4护理人员是健康教育和健康促进的最佳实践者护理人员应具备的健康教育和健康促进的能力n1要熟练掌握人际沟通n2要基本掌握对患者，个人和社会需求评价和技能n3要基本掌握制定健康健康和健康促进计划的原则与方法以及组织实施计划的基本要求n4要基本掌握评价健康教育效果的能力n5要基本具备组织合作与协调能力n1、WHO关于健康的定义是：nA、健康是指人的生命活动正常 nB、健康是指身体的结构完好和功能

19、正常，社会适应方面正常nC、健康是指身体的结构完好和功能正常，心理处于完好状态 nD、健康不仅是没有疾病和虚弱的现象，而且是一种身体上、心理上和社会适应方面的完好状态 nE、健康是宿主对环境中的致病因素具有抵抗的状态 2、Dever将影响健康的因素分为四大类，下列哪一项不在这四大类之列：A、生物学因素 B、环境因素 C、生态因素 D、生活行为因素和生活方式因素 E、卫生服务因素n 4.健康促进的基本内涵包括 nA个人行为改变 n B集体行为改变 nC政府行为改变 nD个人及政府行为改变 E某一特征人群的行为改变 n5.健康教育的核心问题是改变个体和群体的 A 知识 B 态度 C 行为 D 价值观 E信念