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系统解剖学骨概论课件.ppt

1、 运动系统运动系统 (LocomotorLocomotor system system)1 1组成组成 骨骨 骨骼骨骼 成人约占成人约占体体 骨连结骨连结 重重60%到到 骨骼肌骨骼肌:附着于骨附着于骨 70%2 2运动系统功能运动系统功能 骨骨起杠杆作用起杠杆作用 关节关节为枢纽为枢纽 骨骼肌骨骼肌提供动力提供动力 共同完成支持人体、保护内共同完成支持人体、保护内脏及运动的功能。脏及运动的功能。记忆口诀运动系统组成、功能运动系统组成、功能 运动系统骨连骨运动系统骨连骨 支持运动加保护支持运动加保护 肌肉动力骨杠杆肌肉动力骨杠杆 关节枢纽连邻骨关节枢纽连邻骨骨学概论骨学概论 骨骨bonebon

2、e是一种是一种器官器官,具有一定的形态和功具有一定的形态和功能能,坚韧而有弹性坚韧而有弹性,有血管和神经分布有血管和神经分布,能不断能不断进行新陈代谢进行新陈代谢,并有修复、改造和再生能力。并有修复、改造和再生能力。成人骨共有成人骨共有206206块块,按其所在部位可分三按其所在部位可分三部分:部分:颅骨颅骨 2323块(不含块(不含6 6块听小骨)块听小骨)躯干骨躯干骨 5151块块 上肢骨上肢骨 64 64块块 四肢骨四肢骨 下肢骨下肢骨 62 62块块记忆口诀 各部骨数目各部骨数目 各骨数目分开记各骨数目分开记 记住位置就容易记住位置就容易 脑面颅骨二十三脑面颅骨二十三 躯干总共五十一躯

3、干总共五十一 四肢一百二十六四肢一百二十六 全身骨头基本齐全身骨头基本齐 还有六块体积小还有六块体积小 藏在中耳鼓室里藏在中耳鼓室里分分 类类形态特点形态特点分分 布布举举 例例长长 骨骨长管状长管状四四 肢肢肱骨、股骨肱骨、股骨短短 骨骨近似立方形近似立方形手、足部手、足部腕骨、跗骨腕骨、跗骨扁扁 骨骨板板 状状体腔壁体腔壁颅顶骨、胸骨颅顶骨、胸骨不规则骨不规则骨不规则不规则脊柱、颅底脊柱、颅底椎骨、颞骨椎骨、颞骨按照形态特点:按照形态特点:骨骨的的形形态态分分类类骨的特定结构和名称骨的特定结构和名称 骨的表面因受肌肉牵拉,以及血管、神经和 邻接脏器的压迫等原因,形成了特定的结构,解剖学常赋

4、予其特定的名称。1 1骨面突起骨面突起 有突、棘、粗隆、结节、嵴和线等有突、棘、粗隆、结节、嵴和线等2 2骨面凹陷骨面凹陷 有窝、凹、沟和压迹等。有窝、凹、沟和压迹等。3 3骨内空腔骨内空腔 有腔、窦、房、管、道、口、孔和裂孔等。有腔、窦、房、管、道、口、孔和裂孔等。4 4骨端膨大骨端膨大 有头、小头、髁等。有头、小头、髁等。5 5平滑骨面平滑骨面 称面,面的边缘称缘,边缘的缺口称切迹。称面,面的边缘称缘,边缘的缺口称切迹。骨的构造骨的构造 由由骨膜、骨质骨膜、骨质和和骨髓骨髓构成构成,并有血管和神经分布并有血管和神经分布 骨骨 质质学习重点 (1)骨密质骨密质compact bonecomp

5、act bone:致密坚硬,致密坚硬,抗压性强,新鲜骨密质抗压力可达抗压性强,新鲜骨密质抗压力可达1515kg/mmkg/mm,配布于骨的外层。配布于骨的外层。(2)骨松质骨松质spongy bonespongy bone:由由骨小梁骨小梁构成,结构疏松,按骨的压力曲线构成,结构疏松,按骨的压力曲线和张力曲线排列和张力曲线排列,配布于长骨的两端,配布于长骨的两端,短骨、扁骨和不规则骨的内部。颅短骨、扁骨和不规则骨的内部。颅盖骨内外两层的骨密质,分别称盖骨内外两层的骨密质,分别称内内板板和和外板外板,二板之间的骨松质称板,二板之间的骨松质称板障,有板障静脉经过。障,有板障静脉经过。板障 骺线骺线

6、 小儿长骨的干与骺之间有一部分小儿长骨的干与骺之间有一部分为软骨,称为软骨,称骺软骨骺软骨。骺软骨能不断增。骺软骨能不断增生,又不断骨化,使骨的长度增长。生,又不断骨化,使骨的长度增长。成年后骺软骨骨化,长骨则不能继续成年后骺软骨骨化,长骨则不能继续增长了,原骺软骨处留有一线状痕迹增长了,原骺软骨处留有一线状痕迹,称为,称为骺线骺线。(1 1)红骨髓)红骨髓red bone marrowred bone marrow:呈红色,因含大量不同呈红色,因含大量不同发育阶段的红细胞和某些白细胞而得名,有造血功能。发育阶段的红细胞和某些白细胞而得名,有造血功能。成年后仅分布于长骨两端、扁骨和不规则骨的骨

7、松质内成年后仅分布于长骨两端、扁骨和不规则骨的骨松质内并终身保留。并终身保留。(2 2)黄骨髓)黄骨髓yellow bone marrowyellow bone marrow:呈黄色,位于长骨骨呈黄色,位于长骨骨干内。干内。5 5岁以后,随着年龄的增长,原有的红骨髓被大岁以后,随着年龄的增长,原有的红骨髓被大量的脂肪组织所代替,由红色转变成黄色。黄骨髓一般量的脂肪组织所代替,由红色转变成黄色。黄骨髓一般无造血功能,若成人遇有大量失血或重度贫血时,部分无造血功能,若成人遇有大量失血或重度贫血时,部分黄骨髓可转化为红骨髓,恢复造血能力。黄骨髓可转化为红骨髓,恢复造血能力。骨髓骨髓(bone mar

8、row)充填于髓腔和骨松质间隙充填于髓腔和骨松质间隙成人红骨髓的位置成人红骨髓的位置临床联系临床联系 胎儿和5岁前的幼儿全身所有骨内均为红骨髓。随着年龄增长,红骨髓逐渐减少,成年后仅分布于长骨两端、扁骨和不规则骨的骨松质内并终身保留。骨髓穿刺部位:临床上可在髂后上棘、髂前上棘、髂结节等处进行骨髓穿刺,获取骨髓以检查骨髓内各种细胞状况,从而判断骨髓的造血功能是否正常。骨髓移植骨髓移植是指将他人骨髓移植病人的体内,使其生是指将他人骨髓移植病人的体内,使其生长繁殖,重建免疫和造血的一种治疗方法。长繁殖,重建免疫和造血的一种治疗方法。骨髓移植分为自体骨髓移植和异体骨髓移植,异体骨髓移植又分为血缘关系骨

9、髓(同胞兄弟姐妹)移植与非血缘关系骨髓移植(志愿捐髓者志愿捐髓者)移植。目前骨髓移植还是首选异体的骨髓进行移植。记忆口诀 骨的分类和构造骨的分类和构造骨按形状分四类,长短扁骨与不规。骨按形状分四类,长短扁骨与不规。骨的构造有三部,骨膜骨质和骨髓。骨的构造有三部,骨膜骨质和骨髓。骨的血管、淋巴管和神经骨的血管、淋巴管和神经1 1.血管血管 有滋养动脉、骺动脉和骨膜动脉,分支分布于有滋养动脉、骺动脉和骨膜动脉,分支分布于骨质、骨髓等。短骨、扁骨和不规则骨的动脉来自于骨质、骨髓等。短骨、扁骨和不规则骨的动脉来自于骨膜动脉或滋养动脉。骨膜动脉或滋养动脉。2 2.淋巴管淋巴管 骨膜的淋巴管很丰富,骨质是

10、否有淋巴管尚骨膜的淋巴管很丰富,骨质是否有淋巴管尚不清楚。不清楚。3 3.神经神经 伴滋养血管进入骨内。内脏运动纤维分布于骨伴滋养血管进入骨内。内脏运动纤维分布于骨质和血管;躯体感觉纤维多分布于骨膜。骨膜因含丰质和血管;躯体感觉纤维多分布于骨膜。骨膜因含丰富的躯体感觉纤维而十分敏感,炎症或遭受损伤时疼富的躯体感觉纤维而十分敏感,炎症或遭受损伤时疼痛剧烈。痛剧烈。学习重点化学成分与物理特性化学成分化学成分 主要成分主要成分 物理特性物理特性有机质有机质骨胶原纤维骨胶原纤维粘多糖蛋白粘多糖蛋白使骨具有弹性和使骨具有弹性和韧性韧性无机质无机质钙盐(羟磷灰石结晶)钙盐(羟磷灰石结晶)使骨坚硬具脆性使骨

11、坚硬具脆性学习重点不同年龄的骨的化学成分比较不同年龄的骨的化学成分比较 年龄年龄层次层次有机质有机质 无机质无机质 特特 性性幼 儿 多于 3/10 少于 7/10韧性、弹性大,不易骨折;但易变形青壮年 约占 3/10 约占 7/10既十分坚硬,又具一定的弹性、韧性老 年 少于 3/10 多于 7/10韧性差,脆性大,易骨折骨发生于中胚层的间充质。骨发生于中胚层的间充质。可分两种方式:可分两种方式:1 1、膜化骨:结缔组织膜、膜化骨:结缔组织膜 骨,如颅顶骨和面颅骨。骨,如颅顶骨和面颅骨。2 2、软骨化骨:软骨雏形、软骨化骨:软骨雏形初初 级骨化中心级骨化中心次级骨化中次级骨化中 心心骨骨 ,如颅底骨、四,如颅底骨、四 肢骨(除锁骨外)。肢骨(除锁骨外)。骨的发生和生长重点重点n运动系统的组成和基本功能。运动系统的组成和基本功能。n骨的形态:长骨、短骨、扁骨、骨的形态:长骨、短骨、扁骨、不规则骨不规则骨n骨的构造:骨膜、骨质、骨髓骨的构造:骨膜、骨质、骨髓

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