1、2011-11-19 运动疗法技术运动疗法技术 第十六章第十六章 颈椎病的运动疗法颈椎病的运动疗法2011-11-19说课说课 一、说教材 二、说教法 三、说学法2011-11-19要解决的问题要解决的问题？颈椎病有哪些表现？颈椎病有哪些表现？可以采用的运动治疗技术有哪些？如何预防颈椎病？如何预防颈椎病？4123发生颈椎病的原因是什么？发生颈椎病的原因是什么？2011-11-19学习内容学习内容 一、颈椎病的概况与临床表现 二、颈椎病的致病因素 三、颈椎病的临床分型 四、颈椎病的运动治疗2011-11-19一、概况与临床表现一、概况与临床表现 1、概念 颈椎病，又称颈椎综合症，是由于颈椎椎间盘
2、、颈椎骨关节及其相关的肌肉、韧带、筋膜等所发生的退行性改变退行性改变及其继发改变，刺激或压迫刺激或压迫了周围的组织，由此产生的一系列临床症状和体征的结合症候群。2011-11-19 目前发病年龄趋于年轻化，中青年好发。近年来有调查显示我国青少年颈椎病的发病率也呈逐年上升的趋势。颈椎病发病率随着年龄的增加而显著提高。4050岁的发病率为20，60岁以上者达50，而70岁以上则更高。进入现代化社会，发病的情况有了很大变化。2011-11-19致病因素致病因素（1）年龄因素：人体像一台机器一样，随着年龄的增长，各部件的磨损也日益增加，颈椎同样会产生各种退行性变化，其中椎间盘椎间盘的退行性变是颈椎病发
3、生发展中最基本和最关键的基础。另外，小关节和各种韧带的退变也有重要的作用。椎体椎体脊髓脊髓神经根神经根椎板椎板纤维环纤维环纤维环纤维环髓核髓核2011-11-19致病因素致病因素（2）慢性劳损：是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤，如不良的睡眠、枕头的高度不当或床垫的选择不佳，反复落枕者患病率也较高。另外，工作姿势不当，尤其是长期伏案工作者颈椎病发病率特高。2011-11-19致病因素致病因素（3）外伤：在颈椎退变退变、失稳失稳的基础上，头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。往往轻微外伤后突然发病，而且症状往往较重，合并骨折、脱位者则治疗更加困难。2011-11-19致病因素致病因素 其
4、他：咽喉部炎症、发育性椎管狭窄、颈椎的先天性畸形、代谢因素、精神因素等2011-11-19临床分型临床分型12颈型颈型神经根型神经根型颈部僵硬不适、疼痛颈部僵硬不适、疼痛上肢疼痛麻木上肢疼痛麻木3椎动脉型椎动脉型头昏、眩晕头昏、眩晕、恶心、呕吐、恶心、呕吐4交感神经型交感神经型胃肠道、周围血管的胃肠道、周围血管的症状等，较复杂症状等，较复杂5脊髓型脊髓型下肢无力，步态笨拙下肢无力，步态笨拙6混合型同时有以上两种以上表现者同时有以上两种以上表现者2011-11-19运动疗法运动疗法 治疗原则：以运动治疗的方法，增加颈部关节活动，锻炼颈椎相关肌肉，提高神经肌肉控制能力，达到加强颈椎稳定性，减少复发
5、的目标。配合使用对症治疗，解决患者日常疲劳、外伤、受寒等引起的症状。重在预防重在预防2011-11-19运动疗法运动疗法 1、关节活动技术 2、肌力训练技术 3、牵伸技术 4、牵引技术 5、保健体操2011-11-19运动疗法运动疗法 1、关节活动技术 主被动关节活动 关节松动术 复习：颈椎的几个活动方向和范围 注意事项：前屈后伸侧屈旋转2011-11-19运动疗法运动疗法 2、肌力训练技术 复习：肌力训练的原则？操作与点评 注意事项：2011-11-19运动疗法运动疗法 3、牵伸技术 颈椎的主被动牵拉法 注意事项2011-11-19运动疗法运动疗法 4、牵引技术 注意事项：2011-11-19 5、保健体操2011-11-19 复习题：1、分析个人在日常学习生活中的颈椎病易发因素有哪些？2、针对不良习惯的改变建议 3、各种PT手法操作的注意事项是什么？如何为患者选择？请各位领导专家提出宝贵意见！请各位领导专家提出宝贵意见！
