学习任务5汽车交通事故责任强制保险课件.ppt

1、c学习任务学习任务5 机动车交通事故责任强制保险机动车交通事故责任强制保险 YOUR SITE HERE2003.11c了解机动车交通事故责任强制保险的发展历程；了解机动车交通事故责任强制保险的发展历程；了解道路交通安全法；了解道路交通安全法；了解中华人民共和国道路交通安全法实施条例；了解中华人民共和国道路交通安全法实施条例；掌握我国机车交通事故责任强制保险的含义；掌握我国机车交通事故责任强制保险的含义；熟悉机动车交通事故责任强制保险的保险条款；熟悉机动车交通事故责任强制保险的保险条款；熟悉机动车交通事故责任强制保险接报案和理赔受理流程；熟悉机动车交通事故责任强制保险接报案和理赔受理流程；熟悉

2、机动车交通事故责任强制保险的垫付和追偿；熟悉机动车交通事故责任强制保险的垫付和追偿；学会机动车交通事故责任强制保险赔款计算的方法。学会机动车交通事故责任强制保险赔款计算的方法。c能力目标能力目标 v 能够正确指导顾客如何报案和理赔，并解决或回答顾客提能够正确指导顾客如何报案和理赔，并解决或回答顾客提出的疑难问题；出的疑难问题；v 根据交通事故现场的情况确定赔偿金额。根据交通事故现场的情况确定赔偿金额。c态度目标态度目标 v 多了解有关机动车交通事故责任强制保险的案例，熟悉业多了解有关机动车交通事故责任强制保险的案例，熟悉业务流程，提高自身的业务素质，切实为顾客解决实际问题。务流程，提高自身的业

3、务素质，切实为顾客解决实际问题。c重点难点重点难点v重点重点n机车交通事故责任强制保险的含义；机车交通事故责任强制保险的含义；n机动车交通事故责任强制保险的保险条款；机动车交通事故责任强制保险的保险条款；n机动车交通事故责任强制保险接报案和理赔受理流程。机动车交通事故责任强制保险接报案和理赔受理流程。v难点难点v机动车交通事故责任强制保险的垫付和追偿；机动车交通事故责任强制保险的垫付和追偿；v机动车交通事故责任强制保险赔款计算的方法。机动车交通事故责任强制保险赔款计算的方法。c主要内容主要内容v 5.1机动车交通事故责任强制保险概述机动车交通事故责任强制保险概述 v 5.2机动车交通事故责任强

4、制保险条款解释机动车交通事故责任强制保险条款解释 v 5.3机动车交通事故责任强制保险赔款计算机动车交通事故责任强制保险赔款计算 c项目项目5.1 机动车交通事故责任强制保险概述机动车交通事故责任强制保险概述v 机动车交通事故责任强制保险机动车交通事故责任强制保险 v 道路交通安全法道路交通安全法 v 中华人民共和国道路交通安全法实施条例中华人民共和国道路交通安全法实施条例 cv【情境导入情境导入】顾客王先生在顾客王先生在4S店新买了一辆新车，想要给自己的爱店新买了一辆新车，想要给自己的爱车买保险。但王先生对保险不了解，作为驻店保险顾问，车买保险。但王先生对保险不了解，作为驻店保险顾问，如何给

5、客户介绍什么是交强险、为什么要买交强险及制订如何给客户介绍什么是交强险、为什么要买交强险及制订交强险的依据。交强险的依据。c什么是交强险什么是交强险？机动车交通事故责任强制保险，简称机动车交通事故责任强制保险，简称“交强险交强险”，为，为中国大陆官方应中国大陆官方应道路交通安全法道路交通安全法（以下简称（以下简称安全安全法法）的实行推出的针对）的实行推出的针对机动机动车的车辆险种。车的车辆险种。c交强险发展历程交强险发展历程v 2004年年5月月1日起实施的日起实施的道路交通安全法道路交通安全法首次提出首次提出“建立机动车第建立机动车第三者责任强制保险制度，设立三者责任强制保险制度，设立道路交

6、通事故社会救助基金道路交通事故社会救助基金”。v 2006年年3月月28日国务院颁布日国务院颁布交强险条例交强险条例，机动车第三者责任强制，机动车第三者责任强制保险从此被保险从此被“交强险交强险”代替，条例规定自代替，条例规定自2006年年7月月1日起实施。日起实施。v 2006年年6月月30日，日，中国保监会中国保监会发布发布机动车交通事故责任强制保险业机动车交通事故责任强制保险业务单独核算管理暂行办法务单独核算管理暂行办法，规定自发布之日起实施；，规定自发布之日起实施；v 2007年年6月月27日，保监会发布日，保监会发布机动车交通事故责任强制保险费率浮机动车交通事故责任强制保险费率浮动暂

7、行办法动暂行办法，规定自，规定自7月月1日实行。日实行。v 2007年年7月月1日随着配套措施的完善，交强险最终普遍实行。日随着配套措施的完善，交强险最终普遍实行。v 2008年年2月月1日交强险日交强险 责任限额调整责任限额调整c 机动车交通事故责任强制保险是由机动车交通事故责任强制保险是由保险公司保险公司对被保险对被保险机动机动车车发生发生道路交通事故道路交通事故造成受害人（不包括本车人员和被保险人）造成受害人（不包括本车人员和被保险人）的的人身人身伤亡、伤亡、财产损失财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性，在责任限额内予以赔偿的强制性责任责任保险保险，属于，属于责任保险责任保险的一种。的

8、一种。特点：特点：强制性强制性 法定性（条款、费率法定性（条款、费率）公益性公益性cv 交强险费率浮动因素及比率交强险费率浮动因素及比率 A1：上一个年度未发生有责任道路交通事故：上一个年度未发生有责任道路交通事故 浮动比率浮动比率-10%A2：上两个年度未发生有责任道路交通事故：上两个年度未发生有责任道路交通事故 浮动比率浮动比率-20%A3：上三个年度未发生有责任道路交通事故：上三个年度未发生有责任道路交通事故 浮动比率浮动比率-30%A4：上一个年度发生一次有责任不涉及死亡的道路交通事故：上一个年度发生一次有责任不涉及死亡的道路交通事故 浮动比率浮动比率0%A5：上一个年度发生两次有责任

9、不涉及死亡的道路交通事故：上一个年度发生两次有责任不涉及死亡的道路交通事故 浮动比率浮动比率10%A6：上一个年度发生有责任道路交通死亡事故：上一个年度发生有责任道路交通死亡事故 浮动比率浮动比率30%法定的费率浮动法定的费率浮动c项目项目5.2 机动车交通事故责任强制保险条款解释机动车交通事故责任强制保险条款解释 v 条款的颁布条款的颁布 v 交强险的保险责任交强险的保险责任 v 垫付与追偿垫付与追偿 v 责任免除责任免除 v 保险期间保险期间 v 投保人、被保险人义务投保人、被保险人义务 v 赔偿处理赔偿处理 v 合同变更与终止合同变更与终止 cv 1、被保险人被保险人：投保人及其允许的合

10、法驾驶人。：投保人及其允许的合法驾驶人。v 2、投保人投保人：订立保险合同，支付保险费的人（车辆管理人、：订立保险合同，支付保险费的人（车辆管理人、所有人）所有人）v 3、受害人受害人：因被保险车辆发生交通事故遭受人身伤亡、财：因被保险车辆发生交通事故遭受人身伤亡、财产损失的人（排除车上人员及被保险人）产损失的人（排除车上人员及被保险人）v 4、保险责任限额保险责任限额：保险人对每次事故承担的最高赔偿金：保险人对每次事故承担的最高赔偿金（医疗费用限额、死亡伤残限额、财产损失限额）（医疗费用限额、死亡伤残限额、财产损失限额）v 5、抢救费用抢救费用：医疗机构对于受害人采取必要的处理措施所：医疗机

11、构对于受害人采取必要的处理措施所产生的医疗费用。产生的医疗费用。名词定义名词定义c 在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；

12、元；（二）医疗费用赔偿限额为（二）医疗费用赔偿限额为10000元；元；（三）财产损失赔偿限额为（三）财产损失赔偿限额为2000元；元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责元；无责任医疗费用赔偿限额为任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为元；无责任财产损失赔偿限额为100元。元。交强险的保险责任交强险的保险责任 c保险责任构成要件：保险责任构成要件：v 在中华人民共和国境内在中华人民共和国境内v 车辆使用中发生交通事故（侵权行为）车辆使用中发生交通事故（侵权行为）v 受害人遭受人身伤亡或财产损失（损害

13、结果）受害人遭受人身伤亡或财产损失（损害结果）v 依法应有被保险人承担赔偿责任（因果关系）依法应有被保险人承担赔偿责任（因果关系）c各责任限额赔付项目：各责任限额赔付项目：v 医疗费用限额：医疗费用限额：医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要合理的后续治疗费、医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要合理的后续治疗费、整容费、营养费整容费、营养费v 死亡伤残限额：死亡伤残限额：丧葬费、死亡补偿费、伤残赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、交通丧葬费、死亡补偿费、伤残赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费、法院判决或调解承担的精神费、被抚养人生活费、住宿费、误工

14、费、法院判决或调解承担的精神抚慰金抚慰金v 财产损失限额：财产损失限额：受害人车辆损失维修费受害人车辆损失维修费c责任免除责任免除 下列损失和费用，交强险不负责赔偿和垫付：绝对不赔下列损失和费用，交强险不负责赔偿和垫付：绝对不赔（一）因受害人故意造成的交通事故的损失；（一）因受害人故意造成的交通事故的损失；（二）被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失；（二）被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失；（三）被保险机动车发生交通事故，致使受害人停业、停驶、停电、停（三）被保险机动车发生交通事故，致使受害人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或者网络中断、数据丢失、电压变化

15、等造成的水、停气、停产、通讯或者网络中断、数据丢失、电压变化等造成的损失以及受害人财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低损失以及受害人财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失等其他各种间接损失；造成的损失等其他各种间接损失；（四）因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。（四）因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。c垫付与追偿垫付与追偿对于符合规定的抢救费用，保险人在医疗费用赔偿限额内垫付。被保险对于符合规定的抢救费用，保险人在医疗费用赔偿限额内垫付。被保险人在交通事故中无责任的，保险人在无责任医疗费用赔偿限额内垫付。人在交通事故中无责任的，保险人在

16、无责任医疗费用赔偿限额内垫付。对于其他损失和费用，保险人不负责垫付和赔偿。对于其他损失和费用，保险人不负责垫付和赔偿。（一）驾驶人未取得驾驶资格的；（一）驾驶人未取得驾驶资格的；（二）驾驶人醉酒的；（二）驾驶人醉酒的；（三）被保险机动车被盗抢期间肇事的；（三）被保险机动车被盗抢期间肇事的；（四）被保险人故意制造交通事故的。（四）被保险人故意制造交通事故的。对于垫付的抢救费用，保险人有权向致害人追偿。对于垫付的抢救费用，保险人有权向致害人追偿。c合同解除合同解除 可解除交强险合同的情形：可解除交强险合同的情形：v 被保险机动车被依法注销登记的被保险机动车被依法注销登记的v 被保险机动车办理停驶的

17、被保险机动车办理停驶的v 被保险机动车经公安机关证实丢失的被保险机动车经公安机关证实丢失的 解除合同后的处理：解除合同后的处理：v 被保险人交回保险单、保险标志被保险人交回保险单、保险标志v 保险人退还未到期保费保险人退还未到期保费c项目项目5.3 机动车交通事故责任强制保险赔款计算机动车交通事故责任强制保险赔款计算v 接报案和理赔受理接报案和理赔受理 v 查勘和定损查勘和定损 v 垫付和追偿垫付和追偿 v 赔偿处理赔偿处理 v 支付赔款支付赔款 v 直接向受害人支付赔款的赔偿处理直接向受害人支付赔款的赔偿处理 v 结案和归档结案和归档 c接报案和理赔受理接报案和理赔受理v 接到被保险人或者受

18、害人报案后，应询问有关情况，并立接到被保险人或者受害人报案后，应询问有关情况，并立即告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项。即告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项。v 保险人应当自收到赔偿申请之日起保险人应当自收到赔偿申请之日起1个工作日内个工作日内，以索赔，以索赔须知的方式书面告知被保险人需要向保险公司提供的与赔须知的方式书面告知被保险人需要向保险公司提供的与赔偿有关的证明和资料。保险人应当自收到被保险人提供的偿有关的证明和资料。保险人应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起证明和资料之日起5个工作日内个工作日内，对是否属于保险责任作，对是否属于保险责任作出核定，并将结果通

19、知被保险人；对不属于保险责任的，出核定，并将结果通知被保险人；对不属于保险责任的，应当书面说明理由；对属于保险责任的，在与被保险人达应当书面说明理由；对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿协议后成赔偿协议后10个工作日内个工作日内赔偿保险金。赔偿保险金。c查勘和定损查勘和定损v 事故各方机动车的保险人在接到客户报案后，有责方车辆的保险公司事故各方机动车的保险人在接到客户报案后，有责方车辆的保险公司应进行查勘，对受害人的损失进行核定。无责方车辆涉及人员伤亡赔应进行查勘，对受害人的损失进行核定。无责方车辆涉及人员伤亡赔偿的，无责方保险公司也应进行查勘定损。偿的，无责方保险公司也应进行查勘定损。v

20、事故任何一方的估计损失超过交强险赔偿限额的，应提醒事故各方当事故任何一方的估计损失超过交强险赔偿限额的，应提醒事故各方当事人依法进行责任划分。事人依法进行责任划分。v 事故涉及多方保险人，但存在一方或多方保险人未能进行查勘定损的事故涉及多方保险人，但存在一方或多方保险人未能进行查勘定损的案件，未能进行查勘定损的保险人，可委托其他保险人代为查勘定损；案件，未能进行查勘定损的保险人，可委托其他保险人代为查勘定损；受委托方保险人可与委托方保险人协商收取一定费用。受委托方保险人可与委托方保险人协商收取一定费用。c垫付和追偿垫付和追偿抢救费用垫付条件抢救费用垫付条件 v 1.符合符合机动车交通事故责任强

21、制保险条例机动车交通事故责任强制保险条例第二十二条规定的情形；第二十二条规定的情形；v 2.接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书；接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书；v 3.受害人必须抢救，且抢救费用已经发生，抢救医院提供了抢救费用受害人必须抢救，且抢救费用已经发生，抢救医院提供了抢救费用单据和明细项目；单据和明细项目；v 4.不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用。不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用。c垫付标准垫付标准v1.按照交通事故人员创伤临床诊疗指南和抢救地的国家基本医疗保险的标准，在交强按照交通事故人员创伤临床诊疗指南和抢救地的国家基本医疗保险的标准

22、，在交强险医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内垫付抢救费用。险医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内垫付抢救费用。v2.被抢救人数多于一人且在不同医院救治的，在医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用被抢救人数多于一人且在不同医院救治的，在医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内按人数进行均摊；也可以根据医院和交警的意见，在限额内酌情调整。赔偿限额内按人数进行均摊；也可以根据医院和交警的意见，在限额内酌情调整。垫付方式垫付方式v自收到交警部门出具的书面垫付通知、伤者病历自收到交警部门出具的书面垫付通知、伤者病历/诊断证明、抢救费用单据和明细之日诊断证明、抢救费用单据和明细之日起，及时向抢救

23、受害人的医院出具起，及时向抢救受害人的医院出具承诺垫付抢救费用担保函承诺垫付抢救费用担保函，或将垫付款项划转，或将垫付款项划转至抢救医院在银行开立的专门账户，不进行现金垫付。至抢救医院在银行开立的专门账户，不进行现金垫付。追偿追偿v对于所有垫付的案件，保险人垫付后有权向致害人追偿。追偿收入在扣减相关法律费对于所有垫付的案件，保险人垫付后有权向致害人追偿。追偿收入在扣减相关法律费用（诉讼费、律师费、执行费等）、追偿费用后，全额冲减垫付款。用（诉讼费、律师费、执行费等）、追偿费用后，全额冲减垫付款。c赔偿处理赔偿处理赔偿原则赔偿原则v 保险人在交强险责任范围内负责赔偿被保险机动车因交通事故造成的保

24、险人在交强险责任范围内负责赔偿被保险机动车因交通事故造成的对受害人的损害赔偿责任。对受害人的损害赔偿责任。赔偿时限赔偿时限v 保险公司自收到被保险人提供的证明和资料之日起保险公司自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内日内，对是否属，对是否属于保险责任作出核定，并将结果通知被保险人；对属于保险责任的，于保险责任作出核定，并将结果通知被保险人；对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿保险金的协议后在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内日内，赔偿保险金。对不属，赔偿保险金。对不属于保险责任的，应当书面说明理由。于保险责任的，应当书面说明理由。c赔款计算赔款计算v 1.总赔款总赔款各分项损失赔款

25、死亡伤残费用赔款各分项损失赔款死亡伤残费用赔款+医疗费用赔款医疗费用赔款+财产财产损失赔款损失赔款v 2.各分项损失赔款各分项核定损失承担金额，即：各分项损失赔款各分项核定损失承担金额，即：死亡伤残费用赔款死亡伤残费用核定承担金额死亡伤残费用赔款死亡伤残费用核定承担金额 医疗费用赔款医疗费用核定承担金额医疗费用赔款医疗费用核定承担金额 财产损失赔款财产损失核定承担金额财产损失赔款财产损失核定承担金额v 3.各分项核定损失承担金额超过交强险各分项赔偿限额的，各分项损失各分项核定损失承担金额超过交强险各分项赔偿限额的，各分项损失赔款等于交强险各分项赔偿限额。赔款等于交强险各分项赔偿限额。c例例1：

26、A、B两机动车发生交通事故，两车均有责任。两机动车发生交通事故，两车均有责任。A、B两两车车损分别为车车损分别为2000元、元、5000元，元，B车车上人员医疗费用车车上人员医疗费用7000元，死亡伤残费用元，死亡伤残费用5万元，另造成路产损失万元，另造成路产损失1000元。元。设两车适用的交强险财产损失赔偿限额为设两车适用的交强险财产损失赔偿限额为2000元，医疗费元，医疗费用赔偿限额为用赔偿限额为1万元，死亡伤残赔偿限额为万元，死亡伤残赔偿限额为11万元，则：万元，则：c（一）（一）A车交强险赔偿计算车交强险赔偿计算A车交强险赔偿金额受害人死亡伤残费用赔款车交强险赔偿金额受害人死亡伤残费用

27、赔款+受害人医疗费用赔款受害人医疗费用赔款+受害人财产损失赔款受害人财产损失赔款B车车上人员死亡伤残费用核定承担金额车车上人员死亡伤残费用核定承担金额+B车车上人员医疗费用核定承担金额车车上人员医疗费用核定承担金额+财产损失核定承担金额财产损失核定承担金额 1.B车车上人员死亡伤残费用核定承担金额车车上人员死亡伤残费用核定承担金额50000(2-1)50000元元 2.B车车上人员医疗费用核定承担金额车车上人员医疗费用核定承担金额7000(2-1)7000元元 3.财产损失核定承担金额路产损失核定承担金额财产损失核定承担金额路产损失核定承担金额B车损核定承担金额车损核定承担金额10002+50

28、00(2-1)5500元，超过财产损失赔偿限额，按限额赔偿，赔偿金额为元，超过财产损失赔偿限额，按限额赔偿，赔偿金额为2000元。元。其中，其中，A车交强险对车交强险对B车损的赔款财产损失赔偿限额车损的赔款财产损失赔偿限额B车损核定承担金额车损核定承担金额（路产损失核定承担金额（路产损失核定承担金额B车车损核定承担金额）损核定承担金额）20005000（10002+5000）1818.18元元其中，其中，A车交强险对路产损失的赔款财产损失赔偿限额车交强险对路产损失的赔款财产损失赔偿限额路产损失核定承担金额路产损失核定承担金额（路产损失核定承担金额（路产损失核定承担金额B车损核定承担金额）车损核

29、定承担金额）2000（10002）（10002+5000）181.82元元4A车交强险赔偿金额车交强险赔偿金额50000+7000+200059000元元c（二）（二）B车交强险赔偿计算车交强险赔偿计算 B车交强险赔偿金额路产损失核定承担金额车交强险赔偿金额路产损失核定承担金额A车车损核定承担金额损核定承担金额 10002+2000(2-1)2500元，超过财产损失赔元，超过财产损失赔偿限额，按限额赔偿，赔偿金额为偿限额，按限额赔偿，赔偿金额为2000元。元。c例例2：A、B两机动车发生交通事故，两机动车发生交通事故，A车全责，车全责，B车无责，车无责，A、B两车车损分别为两车车损分别为200

30、0元、元、5000元，另造成路产损失元，另造成路产损失1000元。设元。设A车适用的交强险财产损失赔偿限额为车适用的交强险财产损失赔偿限额为2000元，元，B车适用的交强险无责任财产损失限额为车适用的交强险无责任财产损失限额为100元，则：元，则：c（一）（一）A车交强险赔偿计算车交强险赔偿计算A车交强险赔偿金额车交强险赔偿金额B车损失核定承担金额车损失核定承担金额+路产损失核定承担金额路产损失核定承担金额5000+10006000元，超过财产损失赔偿限额，按限额赔偿，赔偿金额为元，超过财产损失赔偿限额，按限额赔偿，赔偿金额为2000元。元。（二）（二）B车交强险赔偿计算车交强险赔偿计算B车交

31、强险赔偿金额车交强险赔偿金额A车损核定承担金额车损核定承担金额2000元，超过无责任财产损失赔偿限额，按限额赔偿，赔偿金额为元，超过无责任财产损失赔偿限额，按限额赔偿，赔偿金额为100元。元。B车对车对A车损失应承担的车损失应承担的100元赔偿金额，由元赔偿金额，由A车保险人在交强险无责财产损失赔车保险人在交强险无责财产损失赔偿限额项下代赔。偿限额项下代赔。c支付赔款支付赔款 有关赔付情况应按规定及时上传至机动车事故责任交有关赔付情况应按规定及时上传至机动车事故责任交强险信息平台。未建立机动车交通事故责任交强险信息平强险信息平台。未建立机动车交通事故责任交强险信息平台的，保险人支付赔款后应在保

32、险单正本上加盖台的，保险人支付赔款后应在保险单正本上加盖“年年月月日出险，负日出险，负（全部、主要、同等、次要）责任，（全部、主要、同等、次要）责任，（有无）造成死亡（有无）造成死亡”条形章。条形章。c直接向受害人支付赔款的赔偿处理直接向受害人支付赔款的赔偿处理（一）发生受害人人身伤亡或财产损失，且符合下列条件之一的，保险人可以受理受害人（一）发生受害人人身伤亡或财产损失，且符合下列条件之一的，保险人可以受理受害人的索赔：的索赔：1被保险人出具书面授权书；被保险人出具书面授权书；2人民法院签发的判决书或执行书；人民法院签发的判决书或执行书；3被保险人死亡、失踪、逃逸、丧失索赔能力或书面放弃索赔

33、权利；被保险人死亡、失踪、逃逸、丧失索赔能力或书面放弃索赔权利；4法律规定的其他情形。法律规定的其他情形。（二）受害人索赔时应当向保险人提供以下材料：（二）受害人索赔时应当向保险人提供以下材料：1人民法院签发的判决书或执行书，或交警部门出具的交通事故责任认定书和调解人民法院签发的判决书或执行书，或交警部门出具的交通事故责任认定书和调解书原件；书原件；2受害人的有效身份证明；受害人的有效身份证明；3受害人人身伤残程度证明以及有关损失清单和费用单据受害人人身伤残程度证明以及有关损失清单和费用单据;4其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度

34、等有关的证明和资料。c例例3：A车肇事造成两行人甲、乙受伤，甲医疗费用车肇事造成两行人甲、乙受伤，甲医疗费用7500元，乙医疗费用元，乙医疗费用5000元。元。设设A车适用的交强险医疗费用赔偿限额为车适用的交强险医疗费用赔偿限额为10000元，则元，则A车交强险对甲、乙的车交强险对甲、乙的赔款计算为：赔款计算为：A车交强险赔偿金额甲医疗费用车交强险赔偿金额甲医疗费用+乙医疗费用乙医疗费用7500500012500元，大于适用的交强险医疗费用赔偿限额，赔付元，大于适用的交强险医疗费用赔偿限额，赔付10000元。元。甲获得交强险赔偿：甲获得交强险赔偿：100007500/（75005000）600

35、0元元 乙获得交强险赔偿：乙获得交强险赔偿：100005000/（75005000）4000元元c结案和归档结案和归档基本流程基本流程（1）被保险人提出索赔申请。）被保险人提出索赔申请。（2）被保险人提供必要单证。）被保险人提供必要单证。（3）保险公司在收到索赔申请和相关单证后进行审核，对）保险公司在收到索赔申请和相关单证后进行审核，对于根据现有材料能够确定赔款金额明显超过医疗费用限额于根据现有材料能够确定赔款金额明显超过医疗费用限额或死亡伤残限额的案件，应由医疗审核人员签署意见，在或死亡伤残限额的案件，应由医疗审核人员签署意见，在5日内日内先予支付赔款。不再涉及交强险赔付的，对交强险先予支付

36、赔款。不再涉及交强险赔付的，对交强险进行结案处理。进行结案处理。c本章小结本章小结概述概述机动车交通事故责任强制保险机动车交通事故责任强制保险 道路交通安全法道路交通安全法中华人民共和国道路交通安全法实施条例中华人民共和国道路交通安全法实施条例条款的颁布条款的颁布交强险的保险责任交强险的保险责任垫付与追偿垫付与追偿责任免除责任免除保险期间保险期间投保人、被保险人义务投保人、被保险人义务赔偿处理赔偿处理 合同变更与终止合同变更与终止交交强强险险保保险险条条款款c接报案和理赔受理接报案和理赔受理 查勘和定损查勘和定损垫付和追偿垫付和追偿赔偿处理赔偿处理 支付赔款支付赔款 直接向受害人支付赔款的赔偿处理直接向受害人支付赔款的赔偿处理结案和归档结案和归档交交强强险险理理赔赔计计算算c 开车小心开车小心c思考与练习思考与练习v1、交强险保什么？不保什么？、交强险保什么？不保什么？v2、交强险怎么陪？、交强险怎么陪？c谢谢 谢谢！YOUR SITE HERE