卵巢肿瘤的超声诊断nx课件.ppt

1、卵巢肿瘤的超声诊断nx卵巢非赘生性囊肿卵巢非赘生性囊肿（1）卵巢卵巢非赘生性囊肿并非卵巢肿瘤非赘生性囊肿并非卵巢肿瘤 ,而是一种特殊的囊而是一种特殊的囊性结构性结构 ,这是临床上常见的一种疾患。例如卵泡这是临床上常见的一种疾患。例如卵泡囊肿、囊肿、黄体囊肿、黄素化囊肿、多囊性卵巢等。前三种满留黄体囊肿、黄素化囊肿、多囊性卵巢等。前三种满留性囊肿为功能性性囊肿为功能性 ,多能自行消失。多能自行消失。卵巢非赘生性囊肿卵巢非赘生性囊肿（2）1.1.卵泡囊肿卵泡囊肿 成熟卵泡不破裂或闭锁使卵泡液滋留形成卵成熟卵泡不破裂或闭锁使卵泡液滋留形成卵泡囊肿。泡囊肿。2.2.黄体囊肿黄体囊肿 黄体囊肿较为常见黄

2、体囊肿较为常见 ,在月经周期及娃振期均在月经周期及娃振期均可见到可见到 ,系由卵巢黄体扩张形成的囊肿系由卵巢黄体扩张形成的囊肿 ,其直径可达其直径可达 3cm 3cm。3.3.黄素化囊肿黄素化囊肿 是滋养叶疾患的一种特殊性囊肿是滋养叶疾患的一种特殊性囊肿 ,由体内由体内大量绒毛膜促性腺激素的刺激使卵巢发生大量绒毛膜促性腺激素的刺激使卵巢发生黄素化反应形黄素化反应形成的囊肿成的囊肿。卵巢非赘生性囊肿卵巢非赘生性囊肿（3）4.4.多囊性卵巢两侧卵巢增大多囊性卵巢两侧卵巢增大 ,含多发性小型囊含多发性小型囊肿肿 ,常合并排卵等内分泌机能障碍常合并排卵等内分泌机能障碍 ,其中其中亦有多囊卵巢综合征亦有

3、多囊卵巢综合征 ,临床常伴有月经稀发临床常伴有月经稀发或闭经、不孕、多毛、肥胖等。或闭经、不孕、多毛、肥胖等。5.5.卵巢冠囊肿此为类瘤样结构卵巢冠囊肿此为类瘤样结构 ,并不属于非赘并不属于非赘生性囊肿一类生性囊肿一类 ,仅在此一并叙述。仅在此一并叙述。6.6.卵巢血肿常见卵巢血肿常见 ,属于卵巢疾患的一种属于卵巢疾患的一种 ,在在此一并叙述。此一并叙述。卵泡囊肿卵泡囊肿 病史病史 月经后月经后 16 天天 超声图像超声图像纵切面纵切面1.子宫前位子宫前位,正常大小正常大小,梭样宫波梭样宫波2.子宫上方有一单纯囊子宫上方有一单纯囊肿肿,直径约直径约 3cm,内含清内含清亮液亮液（注释注释）IU

4、T-子宫子宫 BL-膀胱膀胱 C-C-卵泡囊肿卵泡囊肿 卵巢血肿卵巢血肿 病史病史 患者患者 31 岁岁,无闭经无闭经史史,突然突然 右下腹痛右下腹痛,妇妇科检查右下腹有肿科检查右下腹有肿 物物,压痛明显压痛明显 超声图像超声图像 右斜切面右斜切面1.右侧附件区见一肿物右侧附件区见一肿物,直径约直径约6crn2.壁厚壁厚,内含粘连带及液内含粘连带及液性区性区 注释注释 M-右卵巢右卵巢血肿血肿 BL-膀胱膀胱 UT-UT-子子宫宫 部分卵巢恶性肿瘤部分卵巢恶性肿瘤超声图像示意图超声图像示意图 部分卵巢恶性肿瘤超声部分卵巢恶性肿瘤超声表现（表现（1 1）1.1.卵巢混合性囊性肿瘤卵巢混合性囊性肿

5、瘤：内为网状分内为网状分隔隔,不光滑不光滑,粗粗细不均细不均,囊壁较厚囊壁较厚,多见于粘液性囊腺癌多见于粘液性囊腺癌。2.2.卵巢混合性囊性肿瘤卵巢混合性囊性肿瘤:内有分隔内有分隔,粗细不均粗细不均,尤尤其在分隔交界处出现较大的结节状实性肿块其在分隔交界处出现较大的结节状实性肿块,多见多见于粘液性囊腺癌于粘液性囊腺癌。3.3.卵巢实性肿瘤卵巢实性肿瘤：瘤内以实性为主瘤内以实性为主,回声可衰减或中回声可衰减或中等等,质密或疏松常含有退行性小囊质密或疏松常含有退行性小囊,多见于卵巢实多见于卵巢实性肿瘤性肿瘤。4.4.卵巢卵巢混合性囊性肿瘤混合性囊性肿瘤:围绕囊肿内壁围绕囊肿内壁,有一层较厚有一层较

6、厚的实质性的实质性 “衬里衬里 ”,亦可见少量分亦可见少量分隔隔,多见于浆多见于浆液液性性囊腺癌囊腺癌。5.5.卵巢卵巢混合混合性囊性肿瘤性囊性肿瘤:内壁突出大块状实质性结节内壁突出大块状实质性结节,其余部分可为囊液或少量分其余部分可为囊液或少量分隔隔,实性实性块有时可充满块有时可充满囊腔囊腔,多见多见于浆液性囊腺癌于浆液性囊腺癌 。部分卵巢恶性肿瘤超声部分卵巢恶性肿瘤超声表现（表现（2 2）6.6.卵巢混合性囊卵巢混合性囊性性肿瘤肿瘤:内为须发样分布内为须发样分布,由一主干伸由一主干伸出许多须条状物交织成网或排列成梳状出许多须条状物交织成网或排列成梳状,此条梳状结此条梳状结构漂浮在囊构漂浮在

7、囊液液中中,多见于粘液性囊腺癌多见于粘液性囊腺癌。7.7.卵巢实囊混合卵巢实囊混合:囊内含囊内含有有实性区实性区、分隔或、分隔或强回声光团强回声光团、面团征或脂液分层等面团征或脂液分层等,结构较复杂结构较复杂,多见于恶性畸胎多见于恶性畸胎瘤瘤(低分化畸胎瘤低分化畸胎瘤)。8.8.双侧实质性卵巢肿瘤双侧实质性卵巢肿瘤:双侧双侧 性性,回回声中等或衰减声中等或衰减,较大时常在子宫上方靠拢较大时常在子宫上方靠拢,含有小的退化囊含有小的退化囊,亦有较亦有较大的或多数的囊大的或多数的囊,多见于卵巢转移瘤多见于卵巢转移瘤。9.9.卵巢囊性肿瘤卵巢囊性肿瘤：内壁乳头丛生内壁乳头丛生,塞满囊腔时则回声偏塞满囊

8、腔时则回声偏实实,较疏松状较疏松状。粘液性囊腺瘤及囊腺癌粘液性囊腺瘤及囊腺癌 粘液性囊腺瘤为常见粘液性囊腺瘤为常见的的一种良性肿瘤一种良性肿瘤,约占卵约占卵巢所有肿瘤的巢所有肿瘤的 15%25%15%25%。其恶变率为。其恶变率为 5%,5%,绝绝大大多数为单侧。偶可自然破裂多数为单侧。偶可自然破裂,或或不不慎在手术慎在手术中破裂中破裂，可造成肿瘤的广泛种植可造成肿瘤的广泛种植,形成腹腔粘形成腹腔粘液瘤病。粘液性囊腺瘤的一个突出特点是以液瘤病。粘液性囊腺瘤的一个突出特点是以隔隔为主的内部结构为主的内部结构，从少，从少量量隔隔到极多量到极多量隔隔,呈多呈多房状房状,内含透明粘液或含较密光内含透明

9、粘液或含较密光 点点,有时可有时可见胶冻体见胶冻体,此为一种糖蛋白此为一种糖蛋白,囊壁及囊壁及隔隔均光均光滑滑,内部结构简单。内部结构简单。腹膜粘液瘤病腹膜粘液瘤病腹膜粘液瘤病腹膜粘液瘤病 多因肿多因肿瘤瘤囊壁自然破裂或手术囊壁自然破裂或手术中不慎剥破中不慎剥破,引起盆腹腔内广泛播散与种植引起盆腹腔内广泛播散与种植,形成粘液瘤病形成粘液瘤病,并可侵犯肝、肾、肠等并可侵犯肝、肾、肠等器官器官以以及及盆腔盆腔各个角落。本病虽为良性肿瘤但为恶性各个角落。本病虽为良性肿瘤但为恶性行为。超声可见盆腹腔的多行为。超声可见盆腹腔的多隔隔多房病变区多房病变区,无无明显包明显包膜膜与与界限界限,与脏器严重粘连与

10、脏器严重粘连,病变很病变很像粘液性囊腺癌特点像粘液性囊腺癌特点,结构复杂。在多结构复杂。在多隔隔间隙间隙中可见透明胶冻状物或混浊液区中可见透明胶冻状物或混浊液区,此为粘液。此为粘液。卵巢粘液性卵巢粘液性囊腺瘤囊腺瘤 卵巢粘液卵巢粘液性囊腺瘤性囊腺瘤 卵巢粘液卵巢粘液性囊腺瘤性囊腺瘤卵巢粘液卵巢粘液性囊腺瘤性囊腺瘤腹膜粘腹膜粘液瘤病液瘤病卵巢粘液性囊腺癌卵巢粘液性囊腺癌 肿瘤在多肿瘤在多隔隔的基础上变得更为多样、复杂的基础上变得更为多样、复杂 ,一般一般此类肿瘤可很大此类肿瘤可很大 ,内回声奇形内回声奇形怪状怪状,可见以下多样可见以下多样图像图像 ：1.1.石花菜状石花菜状 有一主干有一主干,从

11、主干上伸出许多须状分枝从主干上伸出许多须状分枝,似多须状石花菜似多须状石花菜;2.2.芦苇状芦苇状 囊内多囊内多隔隔似芦苇丛生似芦苇丛生;3.3.孤独大乳头状实性块孤独大乳头状实性块,内回声较疏松内回声较疏松;4.4.多多隔、隔隔、隔粗或粗细不均粗或粗细不均,隔隔相交处出现实性结节相交处出现实性结节,内壁亦可出现小乳头与结节内壁亦可出现小乳头与结节;5.5.壁及壁及隔隔血流均不丰富血流均不丰富,常为星点状低速血流常为星点状低速血流;6.6.常合并腹水。常合并腹水。卵巢粘液性卵巢粘液性囊腺癌囊腺癌卵巢粘液性卵巢粘液性囊腺癌囊腺癌卵巢粘液性卵巢粘液性囊腺癌囊腺癌卵巢粘液卵巢粘液性囊腺癌性囊腺癌卵巢

12、粘液卵巢粘液性囊腺癌性囊腺癌卵巢粘液卵巢粘液性囊腺癌性囊腺癌卵巢粘液卵巢粘液性囊腺癌性囊腺癌卵巢浆液性囊腺瘤卵巢浆液性囊腺瘤 卵巢浆液性囊腺瘤为最常见的卵巢肿瘤卵巢浆液性囊腺瘤为最常见的卵巢肿瘤,约约占所有卵巢肿瘤的占所有卵巢肿瘤的 20%30%,20%30%,其中大部分为良其中大部分为良性性,但有较高的恶性变倾向但有较高的恶性变倾向,约有约有 45%50%45%50%可可变为恶性。常为单侧性。良性肿瘤图像较简单。变为恶性。常为单侧性。良性肿瘤图像较简单。1.1.卵巢单纯性浆液性囊腺瘤多为单房。卵巢单纯性浆液性囊腺瘤多为单房。2.2.卵巢浆液性乳头状囊腺瘤囊内有少数乳头卵巢浆液性乳头状囊腺瘤囊

13、内有少数乳头,或或从内壁突出不清晰的毛刷样物从内壁突出不清晰的毛刷样物,此肿瘤破裂亦此肿瘤破裂亦可可引起引起 浆液性乳头状瘤病浆液性乳头状瘤病 。卵巢浆液性囊腺瘤卵巢浆液性囊腺瘤卵巢浆液性卵巢浆液性囊腺瘤囊腺瘤卵巢浆液性囊腺癌卵巢浆液性囊腺癌 此种癌瘤的声像图特点是囊内常出现实性块此种癌瘤的声像图特点是囊内常出现实性块 ,内回声内回声亦很复杂亦很复杂 ,有以下几种形式有以下几种形式 :1.1.内壁突出一个个大的反光略强的实性肿块内壁突出一个个大的反光略强的实性肿块 ;2.2.内壁出现一层厚厚的衬里状实性肿块内壁出现一层厚厚的衬里状实性肿块 ;3.3.囊内脯变厚成实性物囊内脯变厚成实性物 ;4.

14、4.乳头状瘤向囊外生长蔓延乳头状瘤向囊外生长蔓延 ,形成包围子富的一个长形成包围子富的一个长形实囊性肿块形实囊性肿块 ,此肿块从直肠窝沿子宫后方一直伸此肿块从直肠窝沿子宫后方一直伸向腹腔向腹腔 ;5.5.较晚期实性块塞满囊腔难与卵巢实性肿瘤鉴别较晚期实性块塞满囊腔难与卵巢实性肿瘤鉴别 ;6.6.内壁布满疵状小乳头内壁布满疵状小乳头 ,有时标本很像水泡状胎块。有时标本很像水泡状胎块。卵巢浆液卵巢浆液性囊腺癌性囊腺癌卵巢浆液卵巢浆液性囊腺癌性囊腺癌卵巢浆液卵巢浆液性囊腺癌性囊腺癌卵巢浆液卵巢浆液性囊腺癌性囊腺癌卵巢良性囊性畸胎瘤及低分化畸胎瘤卵巢良性囊性畸胎瘤及低分化畸胎瘤 卵巢良性囊性畸胎瘤为卵

15、巢肿瘤中常见的一种卵巢良性囊性畸胎瘤为卵巢肿瘤中常见的一种,发病率约占发病率约占 16.4%,16.4%,少女多见少女多见,常为单侧常为单侧,超声表现多样化超声表现多样化,有以下特异表有以下特异表现现:1.1.(类囊型壁较厚类囊型壁较厚,内为密集光团内为密集光团,反光强反光强;2.2.散在短光条型囊内含粗重短光条散在短光条型囊内含粗重短光条,反光强反光强;3.3.面团征面团征 脂类颗粒粘集在一块脂类颗粒粘集在一块,呈大光团呈大光团,常贴内壁上常贴内壁上;4.4.发团征发团征 脂类团内有发团而呈囊内光团脂类团内有发团而呈囊内光团,内含衰减的发团内含衰减的发团,后方伴声影后方伴声影;5.5.脂液分

16、层型囊内有液平面脂液分层型囊内有液平面,脂类漂在上方脂类漂在上方,下方为清亮液面乡分下方为清亮液面乡分层很清楚层很清楚,有时可混均有时可混均;6.6.难辨型囊内物与肠回声相似难辨型囊内物与肠回声相似,混在肠管内混在肠管内,易漏诊易漏诊;7.7.复杂型可为良性亦可为恶性。复杂型可为良性亦可为恶性。以上各型态良性畸胎瘤以上各型态良性畸胎瘤,囊壁上有星点血流囊壁上有星点血流,但不丰富。但不丰富。良性囊性畸胎瘤超声图像示意图良性囊性畸胎瘤超声图像示意图 良性囊性畸胎瘤超声良性囊性畸胎瘤超声表现表现 1.1.类囊型类囊型：囊壁较厚囊壁较厚,内为反光强的密集光点内为反光强的密集光点2.“散在短光条型散在短

17、光条型 ”：囊内含粗重短光条囊内含粗重短光条,反光较强反光较强,散在分布或呈短条带状分布散在分布或呈短条带状分布3.“面团征面团征 ”：脂类颗粒粘集在一起成一大光团或不规脂类颗粒粘集在一起成一大光团或不规则光块则光块,粘在内壁上粘在内壁上4.“发团征发团征 ”：脂团内含发团脂团内含发团,表现为囊肿内有弯月形表现为囊肿内有弯月形反光强回声反光强回声,后方衰减伴声影后方衰减伴声影,有时光团状物浮在液面有时光团状物浮在液面上上5.5.脂液分层型脂液分层型：囊内有液平面囊内有液平面,上方为脂类物上方为脂类物,下层为下层为液体液体,脂液分层脂液分层6.6.难辨型难辨型：囊内物与肠管回声相似囊内物与肠管回

18、声相似,混在肠管内容易漏诊混在肠管内容易漏诊7.7.复杂型复杂型：囊内结构很复杂囊内结构很复杂,可有光点、脂液分层、强光可有光点、脂液分层、强光块、发团征、面团征等块、发团征、面团征等,可为良性可为良性,但如果但如果出现实性出现实性区区,则回声复杂多见于恶性畸胎瘤则回声复杂多见于恶性畸胎瘤 卵巢囊性畸胎瘤卵巢囊性畸胎瘤卵巢良性囊卵巢良性囊性畸胎瘤性畸胎瘤卵巢良性囊性畸卵巢良性囊性畸胎瘤胎瘤（液脂分层（液脂分层型）型）卵巢实性及偏实性肿瘤卵巢实性及偏实性肿瘤（1）卵巢实性肿瘤种类颇多卵巢实性肿瘤种类颇多,而其间声像图的特异性又不明显而其间声像图的特异性又不明显,常难做出确实诊断。本组包括许多类型

19、的肿瘤常难做出确实诊断。本组包括许多类型的肿瘤,常见者有卵巢常见者有卵巢纤维瘤、勃勒那氏瘤、卵巢子宫内膜样癌、卵巢透明细胞癌、纤维瘤、勃勒那氏瘤、卵巢子宫内膜样癌、卵巢透明细胞癌、内胚窦瘤、无性细胞瘤、颗内胚窦瘤、无性细胞瘤、颗 粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等等。以粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等等。以上实性卵巢肿瘤除前两种外均为恶性。上实性卵巢肿瘤除前两种外均为恶性。1.1.卵巢纤维瘤卵巢纤维瘤占所有卵巢肿瘤的占所有卵巢肿瘤的 2%3%,2%3%,多见于绝经期妇女。肿多见于绝经期妇女。肿瘤表面光滑瘤表面光滑,切面质密交错的结切面质密交错的结 缔组织缔组织,质地较硬。切面为质地较硬。切面为粉红或自色粉红或自

20、色,有小退行小囊。此瘤如合并胸、腹水时则称为麦有小退行小囊。此瘤如合并胸、腹水时则称为麦格氏综合征。其图格氏综合征。其图 像为包膜不清的实性肿物像为包膜不清的实性肿物,回声较衰减致回声较衰减致密密,可出现钙化斑。可出现钙化斑。2.2.卵巢卵巢库肯库肯勃氏瘤勃氏瘤为少见的一种中等大小的实性良性肿瘤为少见的一种中等大小的实性良性肿瘤,极少极少数可恶变。内回声明显衰减数可恶变。内回声明显衰减,常伴有扇面形的深重声影常伴有扇面形的深重声影,可可见钙斑见钙斑,与卵巢纤维瘤难区别。与卵巢纤维瘤难区别。3.3.卵巢子宫内膜样癌卵巢子宫内膜样癌此瘤是以实性为主的混合瘤此瘤是以实性为主的混合瘤,部分生有乳头部分

21、生有乳头状突起的囊腔状突起的囊腔,小部分为结缔组织小部分为结缔组织,可有坏死可有坏死,图像以实为图像以实为主主,有有隔隔和少量液体和少量液体,声像图无特异性。声像图无特异性。卵巢实性及偏实性肿瘤卵巢实性及偏实性肿瘤（2）5.5.颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤这两种肿瘤均具有内分泌功这两种肿瘤均具有内分泌功能能,约占所有卵巢肿瘤的约占所有卵巢肿瘤的 3%6%3%6%。多见于绝经后妇女。多见于绝经后妇女。子宫可增大子宫可增大,内膜呈腺瘤样增生。肿瘤大小不等内膜呈腺瘤样增生。肿瘤大小不等,呈圆呈圆或肾形或肾形,表面光滑表面光滑,切面为蜂窝状切面为蜂窝状 或交错纤维梁状结或交错纤维梁

22、状结构构,常有微黄或黄色区常有微黄或黄色区,可含大小不等退行小囊。图像可含大小不等退行小囊。图像中常为实性包块中常为实性包块,但内回声较疏但内回声较疏 松。体积小者常被推向松。体积小者常被推向子宫一侧上方子宫一侧上方(可能因为较轻可能因为较轻)。另外需注意。另外需注意:子宫子宫可较大可较大,内膜增厚。内膜增厚。6.6.无性细胞瘤无性细胞瘤此为圆形或椭圆形恶性肿瘤此为圆形或椭圆形恶性肿瘤,大小不等大小不等,表表面光而硬面光而硬,切面为灰红色。声像图以实性为主切面为灰红色。声像图以实性为主,常呈肾常呈肾形形,可有退行变。可有退行变。7.7.卵巢内胚窦瘤卵巢内胚窦瘤多发生在年轻妇女多发生在年轻妇女,

23、单侧性单侧性,以实为主以实为主,周边常有小囊周边常有小囊,生长迅速生长迅速,预后不佳。预后不佳。8.8.卵巢透明细胞瘤卵巢透明细胞瘤以实性为主以实性为主,内回声衰减内回声衰减,包膜不清。包膜不清。卵巢纤维瘤卵巢纤维瘤卵巢纤维瘤卵巢纤维瘤卵巢卵巢颗粒颗粒细胞瘤细胞瘤卵巢卵泡卵巢卵泡纤维瘤纤维瘤卵巢无性细胞瘤卵巢无性细胞瘤卵巢内胚窦瘤卵巢内胚窦瘤卵巢透明细胞卵巢透明细胞癌癌卵巢转移瘤卵巢转移瘤来自其它器官的恶性肿瘤转移至卵巢称为卵巢来自其它器官的恶性肿瘤转移至卵巢称为卵巢转移瘤转移瘤,其中由胃肠转移来的肿瘤约占其中由胃肠转移来的肿瘤约占 80%,80%,称为库肯勃格氏瘤。此种卵巢肿瘤几乎均为双称为

24、库肯勃格氏瘤。此种卵巢肿瘤几乎均为双侧性侧性,多为拳头大小多为拳头大小,表面光泽表面光泽,较大者呈较大者呈脑回状或分叶肾形脑回状或分叶肾形,多无多无 粘连。肿瘤切面质粘连。肿瘤切面质密密,呈粉红色呈粉红色,实性实性,可有退行囊可有退行囊,与纤与纤维瘤、勃勒那氏瘤不易区分。声像图常见双侧维瘤、勃勒那氏瘤不易区分。声像图常见双侧实性肿瘤实性肿瘤,回声可衰减或反光较强回声可衰减或反光较强,常见退常见退行囊大小不等。行囊大小不等。卵巢卵巢库肯勃库肯勃格氏瘤格氏瘤历史岳麓版第13课交通与通讯的变化资料精品课件欢迎使用自读教材自读教材填要点填要点 一、铁路，更多的铁路一、铁路，更多的铁路 1地位地位 铁路

25、是铁路是 建设的重点，便于国计民生，成为国民经济建设的重点，便于国计民生，成为国民经济发展的动脉。发展的动脉。2出现出现 1881年，中国自建的第一条铁路年，中国自建的第一条铁路唐山唐山 至胥各庄铁至胥各庄铁路建成通车。路建成通车。1888年，年，宫廷宫廷专用铁路落成。专用铁路落成。交通运输交通运输开平开平 3发展发展 (1)原因：原因：甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的 。修路成为中国人修路成为中国人 的强烈愿望。的强烈愿望。(2)成果：成果：1909年年 建成通车；民国以后，各条商路修筑建成通车；民国以后，各条商路修筑权收归国有。权收归国有。4制约因素制约

26、因素 政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入正轨。正轨。修筑权修筑权救亡图存救亡图存京张铁路京张铁路 二、水运与航空二、水运与航空 1水运水运 (1)1872年年,正式成立，标志着中国新式航运业的诞生。正式成立，标志着中国新式航运业的诞生。(2)1900年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是在列强排挤中艰难求生。在列强排挤中艰难求生。2航空航空 (1)起步：起步：1918年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始研制研制 。(

27、2)发展：发展：1918年，北洋政府在交通部下设年，北洋政府在交通部下设“”；此后十年间，航空事业获得较快发展。；此后十年间，航空事业获得较快发展。轮船招商局轮船招商局水上飞机水上飞机筹办航空事宜筹办航空事宜处处 三、从驿传到邮政三、从驿传到邮政 1邮政邮政 (1)初办邮政：初办邮政：1896年成立年成立“大清邮政局大清邮政局”，此后又设，此后又设 ，邮传正式脱离海关。邮传正式脱离海关。(2)进一步发展：进一步发展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驿站；年，北洋政府宣布裁撤全部驿站；1920年，中国首次参加年，中国首次参加 。邮传部邮传部万国邮联大会万国邮联大会 2电讯电讯 (1)开端：开端：

28、1877年，福建巡抚在年，福建巡抚在 架设第一条电报线，成为中国自架设第一条电报线，成为中国自办电报的开端。办电报的开端。(2)特点：进程曲折，发展缓慢，直到特点：进程曲折，发展缓慢，直到20世纪世纪30年代情况才发生变年代情况才发生变化。化。3交通通讯变化的影响交通通讯变化的影响 (1)新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和 ，转变了人们的思想观念。转变了人们的思想观念。(2)交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便捷。捷。(3)促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活

29、促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活 。台湾台湾出行出行方式方式多姿多彩多姿多彩合作探究合作探究提认知提认知 电视剧电视剧闯关东闯关东讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家，讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家，从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。提示：提示：特点：新旧交通工具并存特点：新旧交通工具并存(或：传统的帆船、独轮车，或

30、：传统的帆船、独轮车，近代的小火轮、火车同时使用近代的小火轮、火车同时使用)。原因：近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困，阻碍社会发原因：近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困，阻碍社会发展；西方工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展；展；西方工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展；政府及各阶层人士的提倡与推动。政府及各阶层人士的提倡与推动。串点成面串点成面握全局握全局 一、近代交通业发展的原因、特点及影响一、近代交通业发展的原因、特点及影响 1原因原因 (1)先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促进中国社会发展。进中国社会发展。

31、(2)列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设。中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设。(3)工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供了物质条件。了物质条件。2特点特点 (1)近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和航空都获得了一定程度的发展。航空都获得了一定程度的发展。(2)近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。(3)地域之间的发展不平衡。地域之间的发展不

32、平衡。3影响影响 (1)积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式，积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式，一定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的一定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的联系，丰富了人们的生活。联系，丰富了人们的生活。(2)消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。1李鸿章李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，年在上海创办轮船招商局，“前前10年盈和，成年盈和，成为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之势之势”。这说明该企业的

33、创办。这说明该企业的创办()A打破了外商对中国航运业的垄断打破了外商对中国航运业的垄断B阻止了外国对中国的经济侵略阻止了外国对中国的经济侵略C标志着中国近代化的起步标志着中国近代化的起步D使李鸿章转变为民族资本家使李鸿章转变为民族资本家解析：解析：李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；洋务运动标志着中国近代化的开端，但不是具体以某个企业洋务运动标志着中国近代化的开端，但不是具体以某个企业的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵制了列强的经济侵略，但是并未能阻止其侵略。故制了列强

34、的经济侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三项表述都有错误。三项表述都有错误。答案：答案：A 二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响响 (1)交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。(2)通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得

35、快捷简便，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社快捷简便，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社会生活。会生活。2清朝黄遵宪曾作诗曰：清朝黄遵宪曾作诗曰：“钟声一及时，顷刻不少留。虽钟声一及时，顷刻不少留。虽有万钧柁，动如绕指柔。有万钧柁，动如绕指柔。”这是在描写这是在描写 ()A电话电话 B汽车汽车C电报电报 D火车火车解析：解析：从从“万钧柁万钧柁”“动如绕指柔动如绕指柔”可推断为火车。可推断为火车。答案：答案：D典题例析典题例析 例例1上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种交通工具前往参观。然而在交通工具前往参观。然而在19世纪七十年代，

36、江苏沿江世纪七十年代，江苏沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是()A江南制造总局的汽车江南制造总局的汽车 B洋人发明的火车洋人发明的火车 C轮船招商局的轮船轮船招商局的轮船 D福州船政局的军舰福州船政局的军舰 解析解析由材料信息由材料信息“19世纪七十年代，由江苏沿江居民世纪七十年代，由江苏沿江居民到上海到上海”可判断最有可能是轮船招商局的轮船。可判断最有可能是轮船招商局的轮船。答案答案C题组冲关题组冲关1中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是()A公路运输公路运输 B铁路运输铁路运输C轮船运输轮船运输

37、D航空运输航空运输解析：解析：根据所学根据所学1872年李鸿章创办轮船招商局，这是洋务年李鸿章创办轮船招商局，这是洋务运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办转向官督商运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办转向官督商办的第一个企业。具有打破外轮垄断中国航运业的积极意办的第一个企业。具有打破外轮垄断中国航运业的积极意义，这在一定程度上保护了中国的权利。据此本题选义，这在一定程度上保护了中国的权利。据此本题选C项。项。答案：答案：C2.右图是右图是1909年年民呼日报民呼日报上登载的上登载的一幅漫画，其要表达的主题是一幅漫画，其要表达的主题是()A帝国主义掠夺中国铁路权益帝国主义掠夺中国铁路权益

38、B西方国家学习中国文化西方国家学习中国文化C西方列强掀起瓜分中国狂潮西方列强掀起瓜分中国狂潮D西方八国组成联军侵略中国西方八国组成联军侵略中国解析：解析：从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，20世纪初的这一幅漫画正反映了帝国主义掠夺中国铁路世纪初的这一幅漫画正反映了帝国主义掠夺中国铁路权益。权益。B项说法错误，项说法错误，C项不能反映漫画的主题，项不能反映漫画的主题，D项时项时间上不一致。间上不一致。答案：答案：A典题例析典题例析 例例2(2010福建高考福建高考)上海是近代中国茶叶的一个外销上海是近代中国茶叶的一个外销中心。中心。1884年，福

39、建茶叶市场出现了茶叶收购价格与上海出年，福建茶叶市场出现了茶叶收购价格与上海出口价格同步变动的现象。与这一现象直接相关的近代事业是口价格同步变动的现象。与这一现象直接相关的近代事业是 ()A电报业电报业 B大众报业大众报业 C铁路交通业铁路交通业 D轮船航运业轮船航运业 解析解析材料主要反映了信息交流的快捷，故选材料主要反映了信息交流的快捷，故选A。答案答案A题组冲关题组冲关3假如某爱国实业家在假如某爱国实业家在20世纪初需要了解全国各地商业信世纪初需要了解全国各地商业信息，可采用的最快捷的方式是息，可采用的最快捷的方式是 ()A乘坐飞机赴各地了解乘坐飞机赴各地了解 B通过无线电报输送讯息通过

40、无线电报输送讯息C通过互联网通过互联网 D乘坐火车赴各地了解乘坐火车赴各地了解解析：解析：本题考查中国近代物质生活的变迁。注意题干信本题考查中国近代物质生活的变迁。注意题干信息息“20世纪初世纪初”“最快捷的方式最快捷的方式”，因此应选，因此应选B，火车速度，火车速度远不及电报快。远不及电报快。20世纪世纪30年代民航飞机才在中国出现，年代民航飞机才在中国出现，互联网出现在互联网出现在20世纪世纪90年代。年代。答案：答案：B4下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是()A信息传递快捷简便信息传递快捷简便B改变着人们的思想观念改变着人们的思想观念

41、C阻碍了人们的感情交流阻碍了人们的感情交流D影响着人们的社会生活影响着人们的社会生活解析：解析：新式通讯工具方便快捷，便于人们感情的沟通和交流。新式通讯工具方便快捷，便于人们感情的沟通和交流。答案：答案：C关键词关键词交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应 时代潮流时代潮流图说历史图说历史主旨句归纳主旨句归纳(1)近代交通由传统的人力工具逐渐演变为近代交通由传统的人力工具逐渐演变为 机械动力牵引的新式交通工具，火车、机械动力牵引的新式交通工具，火车、汽车、电车、轮船、飞机先后出现。汽车、电车、轮船、飞机先后出现。(2)通讯工具由传统的邮政通信发

42、展为先进通讯工具由传统的邮政通信发展为先进 的电讯工具，有线电报、电话、无线电的电讯工具，有线电报、电话、无线电 报先后发明。报先后发明。(3)近代以来，交通、通讯工具的进步，推近代以来，交通、通讯工具的进步，推 动了经济与社会的发展。动了经济与社会的发展。关键词关键词交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应时时 代潮流代潮流图说历史图说历史主旨句归纳主旨句归纳(1)1911年，革命党人发动武昌起义，辛亥年，革命党人发动武昌起义，辛亥革命革命 爆发，随后建立了中华民国，颁布了爆发，随后建立了中华民国，颁布了中中华华 民国临时约法民国临时约法；辛亥

43、革命是中国近代化；辛亥革命是中国近代化进进 程的里程碑。程的里程碑。(2)1924年国民党年国民党“一大一大”召开，标志着第召开，标志着第 一一次次 国共国共 合作正式实现，国民大革命兴起。合作正式实现，国民大革命兴起。(3)1926年国民革命军出师北伐，连克武昌、年国民革命军出师北伐，连克武昌、九九 江，直捣南京、上海，取得巨大成功。江，直捣南京、上海，取得巨大成功。关键词关键词交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应时时 代潮流代潮流图说历史图说历史主旨句归纳主旨句归纳(1)20世纪初，孙中山提出世纪初，孙中山提出“民族、民权、民族、民权、民生民生”三民主义，成为以后辛亥革命三民主义，成为以后辛亥革命的的 指导思想。指导思想。(2)三民主义没有明确提出反帝要求，也三民主义没有明确提出反帝要求，也没没 有提出废除封建土地制度，是一个不有提出废除封建土地制度，是一个不彻彻 底的资产阶级革命纲领。底的资产阶级革命纲领。(3)1924年，孙中山将三民主义发展为新年，孙中山将三民主义发展为新三三 民主义，明确提出了反帝要求，它成民主义，明确提出了反帝要求，它成为为 第一次国共合作的政治基础和国民大第一次国共合作的政治基础和国民大革革 命的旗帜。命的旗帜。