1、区县医院安全生产标准化建设复审评定工作实施方案一、指导思想强化“红线”意识和“底线思维”以及安全生产法等法律法规，围绕以病人为中心、以质量为核心的服务理念，以质量、安全、服务、管理、绩效为主题，全面推动医院标准化建设。通过开展医院安全生产标准化建设，进一步提升医院科学和规范化管理水平，持续改进医疗质量、安全管理、服务绩效等项目，推进学科建设，提高医院整体服务水平，促进医院全面、协调、可持续发展。二、创建目标按照“以评促改、以评促建、评建结合、重在建设”的原则，实现医院管理法制化、规范化、标准化、科学化，促进医疗服务质量持续提升，更好地为人民群众的健康服务，争取全县15家医院复审达标。三、组织保
2、障（一）县卫健局成立医院安全生产标准化建设复审评定领导小组，全面负责医院安全生产标准化建设工作的领导、组织及指挥。*成立医院安全生产标准化建设复审评定专家小组，全面负责医院安全生产标准化建设复审评定工作。*四、工作步骤及时间安排（一）学习动员阶段（202d年5月1日5月10日）1.各医疗卫生单位要组织全院干部职工认真学习，深刻领会评审标准的精神、目的和要求，对照评审标准，结合工作实际，切实做好本职工作。2.各医疗卫生单位要召开动员部署大会，制订本单位医院安全生产标准化建设复审方案，成立医院安全生产标准化复审领导小组，并明确专人负责。3.各医疗卫生单位要对评审标准进行责任分工，将所有评审项目逐项
3、分解，落实到单位分管领导、责任科室、责任人，并与各责任科室签订创建目标任务责任书。（二）自查准备阶段（202d年5月11日5月31日）该阶段是标准化建设评定工作的重点阶段，是弥补差距、全面提高的重要阶段。1.各单位要按照评审标准，结合医院具体情况，加大管理力度，按照职责抓好、落实好具体创建各项工作，做到每周有工作重点，每周有检查考核。2.各单位要认真对照评审标准，逐条落实，责任到人。对差距较大的项目，要制定相应的改进措施。3.各单位对照评审标准要求，进一步规范、完善各类资料，并有详实的原始材料作支撑，作好医院标准化建设复审评定材料的准备。（三）自评整改阶段（202d年6月1日6月15日）1.各
4、单位应按评审标准边自评边整改，不断地查缺补漏。2.各单位要召开自评总结大会，通报自评情况。院领导小组和各科室对自评结果进行分析，对存在问题制定切实可行的整改方案进行整改，责任到人。3.自查评分情况及时上报县卫健局安办，一式三份，并申请复审验收。（四）迎检复审阶段（202d年6月16日-7月15日）县卫健局将根据各单位申请的复审验收报告，适时组织人员进行复审验收。五、工作要求（一）统一思想，提高认识。开展医院标准化建设是全面加强医院管理、提高医疗技术水平和医疗服务质量的有效举措，对全面提升医院整体实力，以及对“十四五”规划和医院的长远发展具有重大而深远的意义。因此，全县各医院必须高度重视,在思想
5、上及行动上要保持高度一致，将医院标准化建设工作列为最重要的工作来抓。（二）加强领导，精心部署。医院将标准化建设工作纳入综合目标绩效管理考核，与职工绩效相结合。（三）明确责任，有效落实。医院标准化建设复审评定工作，坚持“谁主管，谁负责”的工作原则，医院院长是标准化建设工作的第一责任人，各级干部要在创建工作中切实履行好职责，真抓实干，保证政令畅通，工作落实到位。对医院安全生产标准化建设工作不力、不作为、复审评定不合格的医疗卫生单位，实行安全生产“一票否决”制；对院长年度考核评定不及格，并进行约谈、通报，医院安全生产标准化等级标准降级处置。（四）齐心协力，全员动员。医院标准化建设工作量大，涉及范围广，需要全院干部职工的共同努力才能完成。要立足本职，加强自律原则，恪尽职守，认真学习评审标准精神，从我做起，从现在做起，从细节做起，为医院标准化建设工作的顺利完成做出应有的贡献。
