1、xx项目社会稳定风险分析调查问卷一、项目概况二、社会稳定风险分析调查单位联系方式三、公众调查被调查人状况姓 名 性 别联系方式年 龄18-30岁 31-40岁 41-50岁 51-60岁 61岁以上文化程度初中及以下 初中 高中 大专 本科及本科以上职 业农民 工人 学生 教师/科技工作者 事业单位人员 企业工作人员 其他对以下各问题，您的意见属于哪一项，请打：1、本次调查之前，您了解该项目建设的消息来源是：（单选）A.会议 B.电视、网络、报刊 C.公告 D.公众议论 E.不了解2、您对本工程的了解程度如何？（单选）A.很了解 B. 比较了解 C. 一般 D. 不了解3、您认为该项目建设是否
2、符合国家、地方政策及产业发展方针？（单选）A.符合 B.基本符合 C.不符合 D.不关心4、该项目在规划区域内建设，您是否可以接受？（单选）A.可以接受 B. 勉强接受 C.不可接受 D.不清楚5、您认为该项目建设对当地居民有无的影响？（单选）A.有 B.无 C.无法预计6、您认为当地经济状况如何？（单选）A.很好 B.较好 C.一般 D.较差7、您认为当地社会治安状况如何？（单选）A.很好 B.较好 C.一般 D.较差8、您最关心当前以下那几个方面？（多选）A.经济发展 B.自然环境 C.社会治安 D.医疗教育 E.食品安全 F.交通出行 G.就业 H.其它9、您觉得目前在该项目的建设和运行
3、中，您属于下面的那个群体？（单选）A.不知道 B.没有影响 C.受益者 D.受损者10、您认为政府和企业在该项目选址、建设和运行中最应注意什么？（单选）A.对项目安全性进行全面分析论证 B.做好移民安置和周边居民的合理补偿 C.加强对项目的监督管理，防止安全隐患 D.及时向居民公开相关信息，防止传播虚假信息11、您认为本工程施工期和运营期间对环境的不利影响是：（可多选）施工期：A.水质污染 B.生态破坏 C.施工噪声 D.施工粉尘 E.大气污染排放 F.其它运营期：A.交通 B.水质污染 C.噪声 D.大气污染排放 E.固体废弃物 F.其它12、本工程建设将对您工作、生活环境的影响：（单选）A.有利 B.不利 C. 无影响 D.不清楚13、您认为该项目的建设会否引发影响社会不稳定的因素？（单选）A.不会 B.会 C.不太清楚14、您认为该项目建设是否有利于促进本地区的社会经济发展？（单选）A.有利 B.不利 C.无影响 D.不清楚15、您是否支持建设该工程：（单选）A.支持 B.基本支持 C.不支持 D.无所谓您对本工程建设有何具体的意见或建议？被调查人签字：填表日期： 年 月 日问卷到此结束，谢谢您的参与。
