2020年10月自考04436康复护理学试题及答案.docx

1、2020年10月高等教育自学考试全国统一命题考试康复护理学试卷(课程代码04436)一、单项选择题:本大题共30小题，每小题1分,共30分。1.有功能障碍或残疾，不需要住院治疗的患者，可以选择（ B ）A.养护院康复治疗 B.门诊康复治疗C.社区康复治疗 D.家庭康复治疗2.长期卧床容易导致心血管系统（ A ）A.每搏输出量减少，基础心率增加 B.每搏输出量减少，基础心率减少C.每搏输出量增加，基础心率减少 D.每搏输出量增加，基础心率增加3.不符合功能评估要点的是（ C ）A.功能评估是对机体功能缺损的性质、程度等进行评估和分析B.功能评估要依据一系列的标准作出评估和分析C.功能评估分为前、

2、后两个阶段D.功能评估的结果可作为制定和调整护理计划的依据4.预防压疮局部管理的关键环节是（ B ）A.保障营养供给 B.除压C.局部按摩 D.培训患者及家属5.家庭对康复的影响中，能够直接影响患者接受康复治疗的因素是（ B ）A.家庭关系 B.家庭文化C.家庭经济 D.家庭态度6.偏瘫的功能训练原则不正确的是（ C ）A.恢复和加强高级中枢对低级中枢的调控作用B.打破异常的痉挛模式C.以被动活动为主，主动活动为辅 D.要预防废用综合征和误用综合征的出现7.脑卒中患者居住的病房，房门宽度应为（ C ）A.70-80cm B.8090cmC.90-100cm D.100110cm8.患者对刺激的

3、反应无特异性、不恒定、无目的，属于认知障碍分级（ A ）(RanchoLosAmigosHospital的RLA标准)中的A.II级 B.II级C.IV级 D.V级9.不属于脑性瘫痪高危因素的是（ A ）A.巨大儿 B.颅内出血C.早产儿 D.感染10.生活完全能自理，能独立使用标准轮椅和完成转移动作，可从事坐位的工作，此类完全性脊髓损伤患者的损伤平面为（ D ）A.C7 B.C8-T2C.L1-2 D.T3-1211.骨折未愈合前不利于骨折端稳定的活动是（ B ）A.前臂骨折患手的张开与握拳动作 B.外展型肱骨外科颈骨折的肩外展活动C.股骨骨折早期踝关节的跖屈活动 D.肘部骨折抬高患肢的肩关

4、节活动12.护士指导肩周炎患者做体操棒持棒体后上拉练习，应告知患者是为了锻炼肩关节的（ A ）A.内旋、内收 B.内收、外展C.外展、外旋 D.后伸13.护士指导患有腰椎间盘突出症的患者在开车时保护腰椎的正确做法是（ D ）A.进车时应先进腿 B.腿进车后再坐稳C.腰部无需放置靠垫 D.下车做腰部后伸动作活动14.患者行髋关节置换术后，护士指导患者做髋关节的牵伸练习，可以做的是（ B ）A.下肢内收超过身体中线 B.髋关节外展C.髋屈曲超过90 D.屈髋内旋15.类风湿性关节炎患者功能锻炼强度应参考急性炎症缓解的标准，其中晨僵时间小于（ A ）A.15min B.20minC.25min D.

5、30min16.属于踝关节扭伤后稳定期康复问题的是（ C ）A.关节肿胀 B.关节稳定性下降C.关节僵硬 D.运动能力减退17.运动创伤后24小时内禁用的康复治疗方法是（ B ）A.患部制动 B.热疗C.抬高患肢 D.冰敷18.患者心肌梗死后第4天，住在监护病房，此阶段患者可以做的运动是（ D ）A.床旁站立 B.床边体操C.床边行走 D.床上肢体主动运动19.缓解期COPD患者运动训练时给予氧疗的适应证是（ C ）A.PaO2低于60mmHg或SaO2低于90% B.PaO2低于60mmHg或SaO2低于80%C.PaO2低于55mmHg或SaO2低于90% D.PaO2低于55mmHg或S

6、aO2低于80%20.喉癌晚期会出现的症状是（ C ）A.声音嘶哑 B.咽喉部异物感C.吞咽困难 D.喉部疼痛21.应用Barthel!指数评定活动(步行)时，患者无需他人的帮助，使用辅助器，可划入（ D ）A.不能步行 B.在轮椅上能独立行动C.需1人辅助步行 D.独立步行22.ADL直接观察法不同于间接评定法的是（ B ）A.方法简单 B.结果准确C.节省时间 D.家属参与评定23.失语症患者语言能力丧失或受损的原因是（ A ）A.脑损伤 B.口咽部肌肉瘫痪C.听觉缺损 D.视觉缺损24.使用观察法对患者进行康复心理评定时，观察内容不包括（ D ）A.言语和动作 B.对人对己的态度C.对困

7、难情境的应付方式 D.ADL25.瘫痪(肌力0-1级)患者适用的运动类型是（ A ）A.被动运动 B.助力运动C.主动运动 D.抗阻运动26.不感温水浴的温度范围是（ B ）A.2532 B.3336C.3638 D.39以上27.失语症的治疗方法正确的是（ C ）A.在进行表达训练时，首先是书写，然后是口语表达B.让患者执行指令是言语表达训练的方法C.书写训练要促进患者对语文的理解D.让失语症患者回答是非问题是读解训练的方法28.渐进性肌肉放松训练属于康复心理治疗方法中的（ D ）A.精神分析疗法 B.支持性心理治疗C.认知治疗 D.行为治疗29.暂时不能穿戴假肢时，每天可用来缠绕残肢的是（

8、 D ）A.纱布绷带 B.羊毛袜套C.棉线袜套 D.弹性绷带30.适合双下肢无力，手、腕力量弱，伸肘力量弱，平衡功能较差的患者使用的个人移动辅助器具是（ C ）A.腋拐 B.前臂拐C.助行台 D.抬起式助行器二、多项选择题:本大题共5小题，每小题2分，共10分。31.康复期护理目标为（ BCD ）A.实施急救护理措施 B.心理康复C.残存功能的发挥 D.自理观点的建立E.在急救中避免并发症发生32.神经根型颈椎病康复治疗的目的有（ ABCD ）A.减轻对神经根的刺激和压迫 B.减轻神经根水肿、粘连C.缓解颈、肩、臂肌痉挛 D.重建和保持颈椎稳定E.阻止颈椎间关节的退行性病变33.腰椎间盘突出症

9、常见的体征有（ BCDE ）A.腰后弯受限 B.腰椎侧突C.腰椎和坐骨神经走向压痛 D.直腿抬高试验阳性E.下肢远端感觉减退34.在作业治疗中，属于训练感知功能的方法有（ ABDE ）A.经常触摸、拍打、刷擦、冷热剌激患者的忽略侧B.治疗师站在忽略侧和患者说话训练C.教会患者使用前臂杖来辅助行走D.给患者不同质地的物品，让其用手触摸鉴别，并加以描述比较E.让患者看-些形状图片，再让患者从暗箱里找出与图片相似的物体35.Lovett肌力分级标准正确的有（ ACDE ）A.肌肉能主动轻微收缩，但不能使相应关节活动，肌力为1级B.肌力2级相当于正常肌力的20%C.能抗重力做关节全范围运动，但不能抗阻

10、力，肌力为3级D.肌力3级相当于正常肌力的50%E.正常肌力为能抗重力，抗充分阻力运动三、填空题:本大题共10空，每空1分，共10分。36.康复医学工作的主要内容包括康复治疗、康复评定和（ 康复预防 ）。37.康复设施环境要求中，厕所、楼道的墙壁应设有扶手，其高度为（ 85 ）cm。38.Glasgow昏迷量表的检查项目包括（ 睁眼 ）、运动和言语。39.脑性瘫痪的临床表现一般具有的特点为肌张力异常、动作及姿势异常、（ 反射异常 ）、运动发育迟缓。40.患者四肢肌张力增高，步态异常，其颈椎病类型为（ 脊髓型颈椎病 ）。41.膝上截肢时合理的残肢体位是髋关节应伸直，但不要（ 外展 ）。42.停训

11、综合征的治疗时间一般需要（ 3-6 ）个月或更长时间。43.患者烧伤为II度，面积在15%20%之间，未累及眼、面部等，其烧伤严重强度为（ 中度 ）。44.步态分析时，嘱患者在一条10m长的直线走道上行走，保留下至少（ 3 ）个连续足印的足迹，并测量相关参数。45.站立时的支撑面是指包括（ 两足底 ）在内的两足之间的面积。四、名词解释题:本大题共5小题，每小题2分，共10分。46.残疾:残疾是指因外伤、疾病、发育缺陷、精神因素等各种原因造成身体上或精神上的功能障碍，以致不同程度地丧失正常人的生活、工作、学习的能力和担负其日常生活与社会职能的一种状态。47.周围神经损伤:周围神经损伤是指由于感染

12、、外伤、缺血、代谢障碍、中毒、自身免疫病变、结缔组织病变引起的周围运动神经、感觉神经和自主神经的结构和功能障碍。48.Heberden结节:骨性关节炎患者远侧指间关节背侧常可见到两个隆起，质硬，左右各一，为增生的骨刺或膨出的关节囊，称为Heberden结节。49.多指同向性动作:多指同向性动作主要是示、中、环、小指的共同屈伸动作。50.疼痛(国际疼痛学会):疼痛是一种与实际的或潜在的损害有关的不愉快的情绪体验。五、简答题:本大题共4小题，每小题5分,共20分。51.简述脑卒中患者出院前回归家庭的自理生活指导。答：(1)提高日常生活活动能力和各项动作的协调水平。(2)进行有关的健康教育，特别是继

13、续训练和预防复发的宣教。(3)康复病房可建立外宿制度。在住院后期经医生批准可试行周末回家住宿，以适应院外生活；外宿前要向患者和家属交代注意事项和训练要求；患者回院后要针对外宿时出现的问题，进行有针对性的护理训练。52.列出骨折后早期骨折局部护理观察的主要内容。答：(1)伤肢的肿胀情况是否符合伤情的发展。(2)伤口有无渗血、有无感染。(3)肢体末梢的血液循环是否正常。(4)肢体的姿势与位置是否有利于骨折部位的稳定和愈合。(5)外固定器具是否安放正确和稳妥。53.简述肩周炎粘连期下垂摆动的具体练习方法。答：躯体前屈90左右，使患臂自然下垂，将肩关节有肌肉、肌腱放松。然后做前后、内外、画圈摆动练习。

14、摆幅要由小到大，每次要摆到手指微有发胀、麻木感为止。直腰稍休息后，手持1-2kg重物，再按上法进行练习。以上练习每日进行数次。合并高血压患者，前屈体位不应过低。此法亦可以俯卧位下进行，即将患臂垂于床边，按上法进行练习。54.简述关节活动度测定的目的。答：(1)确定是否有ROM受限及受限的程度。(2)发现导致ROM受限的原因。(3)确定合适的康复目标和康复技术。(4)观察患者康复进展情况。(5)为临床及科研提供客观数据。六、论述题:本大题共2小题，每小题10分，共20分。55.试述体位转换的方式及康复护理要求。答：根据不同于一般护理的对象、目的和内容，康复护理方法更有其独到之处。(1)体位转换的

15、方式：自动体位转换、被动体位转换、助动体位转换。(2)体位转换的要求：体位转换的原则：体位转换应当根据康复治疗的需要和病情的允许条件，选择需要的体位姿势和体位转换方式、范围及其体位转换的间隔时间。体位转换前，应当向康复对象说明目的和要求，以取得其理解和尽可能地配合。体位转换时，应对全身皮肤状态进行仔细观察，如有无局部压红、破溃；全身皮肤有无出血点或斑块；皮肤温度和肢体血液循环情况等。体位转换的操作中，应做到动作轻、稳，尽可能发挥康复对象残存的能力进行体位转换，同时给予必要的协助和指导。体位转换后，应注意保持体位的稳定、舒适和安全。必要时使用软枕、海绵垫和其他助具支撑。56.试述红外线疗法的治疗作用、治疗方法和注意事项。 答：(1)治疗作用：消炎作用；缓解肌肉痉挛；镇痛作用；促进组织再生；表面干燥作用。(2)治疗方法：红外线灯接通电源后预热5-10min，暴露局部皮肤，辐射垂直于照射野上方，距离30-50cm，以病人有舒适的温热感为宜，每次20-30min，每日1-2次。10-20次为一个疗程。(3)注意事项：照射创面或溃疡时，应先清洁处理。避免直接照射眼睛，头面部照射时用湿棉花、湿纱布或戴墨镜保护眼睛，以防白内障和眼底损伤。躯干部照射时注意保护女性的乳头和男性的外生殖器。应减少感觉障碍区、血循环障碍或增生瘢痕部位的照射剂量，以免烫伤。