50项护理操作考试试题57657.doc

1、50项护理操作考试试题一、填空题（20分）1. 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、 消毒指示胶带 是否变色及其 有效期 。 2. 打开包后的干镊子罐、持物钳应当 4 小时更换。已打开的溶液有效使用时间是 24 小时。无菌盘有效期为 4 小时。 3.测腋温的测量时间是 5-10 分钟，测量口温时间是 3 分钟，测量肛温时间是 3 分钟。 4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位，保持血压计零点、肱动脉与 心脏 同一水平。 5.尿潴留患者一次导出尿量不超过 1000 毫升，以防出现 虚脱 和 血尿 。 6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至 8-10 升/分，每次送气 400600毫升，频率 10

2、12 次/分。 7.心外按压时 ,按压幅度应使胸骨下陷 4-5厘米 ；按压时间:放松时间为 1:1 ；按压频率为 100次/分 ；胸外按压:人工呼吸为 30：2 。 二、选择题（每题1分，共20分） 1.关于洗手的指征叙述错误的是：（E） A无菌操作前后。 B直接接触患者前。 C直接接触患者后。 D穿脱隔离衣前后。 E处理污染物品前 2.无菌持物钳的使用错误的是（B） A不能夹取未灭菌的物品， B取远处物品时，应当速去速回（连同容器一起搬移到物品旁使用）。 C使用无菌钳时不能低于腰部。 D标明打开日期及时间。 E不能夹取油纱布。 3.需要一名护士测脉搏，另一名护士听心率，测量1分钟脉搏的是（A

3、） A脉搏短绌 B间歇脉 C洪脉 D奇脉 E速脉 4. 戴手套时的操作哪项不妥( D ) A未戴手套的手不可触及手套的外面 B戴手套的手不可触及未戴手套的手 C戴手套的手不可触及另一手套的里面 D戴手套后如发现有破洞，应当立即再戴一只手套 E脱手套时，应翻转脱下。 5.取用无菌溶液时最先检查的是（A） A名称 B是否变质 C有效期 D是否浑浊 E瓶盖有无松动 6. 使用无菌容器时，那种做法不妥(D) A不可污染盖内面 。 B不可污染 容器边缘 。 C不可污染 容器边缘 内面。 D记录开启的年月日(日期、时间) E有效使用时间为24小时 7. 长期观察血压的患者做到“四定”：正确的是（ C ）

4、A定人员、定部位、定体位、定血压计。 B定时间、定部位、定次数、定血压计。 C定时间、定部位、定体位、定血压计。 D定方法、定部位、定体位、定血压计。 E定时间、定部位、定体位、定病人。 8. 关于导尿术的目的叙述错误的是(D) A采集患者尿标本做细菌培养。 B为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。 C为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量 D卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、清洁 E抢救休克或者危重患者，准确记录尿量 9. 动脉血标本的采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位510分钟。( E ) A12分钟 B24分钟 C36分钟 D48分钟 E510分钟 10. 预防过敏反应最重要的措施是( C ) A

5、了解患者身体状况 B询问患者药物过敏史 C药物过敏试验 D向患者解释，取得患者配合 E观察患者局部皮肤状况 11.抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是( E ) A立即平卧 B氧气吸入 C停止用药 D注意保暖 E皮下注射肾上腺素 12. 皮下注射胰岛素时，告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖。( B ) A10分钟 B15分钟 C20分钟 D25分钟 E30分钟 13. 为患者实施头部降温的主要目的。（D） A局部消肿， B减轻疼痛。 C限制炎症扩散， D防止脑水肿 E减轻充血和出血， 14. 实施乙醇擦浴降温操作不妥的是：(C) A帮助患者暴露擦浴部位 B按正确方法及顺序擦浴 C头部置

6、热水袋，足底部置冰袋 D随时观察患者病情变化 E擦拭完毕半小时后测量体温 15. 心肺复苏时胸外按压的正确部位是：（A） A胸骨中下1/3处。 B胸骨中部1/3处 C胸骨下段1/3处 D胸骨右缘1cm处 E胸骨右缘2cm处 16. 接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置调节压力,成人为(E) A50100mmHg B80160mmHg C100180mmHg D100150mmHg E150200mmHg 17. 咽拭子标本采集法的是目的( A取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查。 B取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。 C取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养。 D取患者口腔溃疡部位分泌物做常规培养。

7、E取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养。 18. 为患者洗胃时,每次注入洗胃液量为(C) A100300ml B200400ml C300500ml D400600ml E500800ml 19. 对活动能力受限的患者，定时被动变换体位，应每（ B ）小时一次 A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 4小时 E 5小时 20.下列哪项不是淤血红润期的护理内容（ A ） A有水泡者用无菌注射器抽出水泡内的液体 B局部皮肤用透明贴或减压贴保护 C 增加翻身次数 D防止局部继续受压 E受压部位皮肤按摩 三、判断题（每题2分，共20分） （）.护士洗手后 应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾

8、应当每日消毒一次。（一用一消毒）。 ().对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠 (). 静脉留置针封管时消毒肝素帽或者正压接头，用2-5-10毫升肝素盐水正压封管。(5-10毫升) (). 实施乙醇擦浴过程中,患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时，应立即停止使用， (). 心肺复苏时,判断患者呼吸是通过看、听、感觉（看：胸部有无起伏；听：有无呼吸音；感觉：有无气流逸出。）三步骤来完成。 （）6.感觉障碍的患者慎用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤。 （）7.将病床调至最低位置，并固定好床脚刹车，必要时加床档。 （）8.搬运患者时将平车固定，防止滑动，拉好护栏后就位。 （就位后拉好护栏）

9、（）9.受压皮肤在解除压力15分钟后，压红不消退者，应该缩短翻身时间。（30分钟） （）10.褥疮患者受压部位有水泡者，先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体。 四、简答题（每题10分，共40分） （一）口腔护理的目的有哪些? (1)保持口腔清洁，预防感染等并发症。 (2)观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。 (3)保证患者舒适。 （二）怎样给一位昏迷患者插胃管? 为昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约 15厘米,左手托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，使胃管前端沿咽后壁滑行，便于胃管顺利通过会厌部，插至所需长度。 （三）怎样指导患者进行氧气吸入?

10、1.根据患者病情,指导患者进行有效呼吸。 2.告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。 3.告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员。 4.告知患者有关用氧安全的知识。 （四） 测血糖时的注意事项有哪些? 1.测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。 2.确认患者手指酒精干透后实施采血。 3.滴血量。应使试纸测试区完全变成红色。 4.避免试纸发生污染。 “6步法”具体为：第一步是掌心檫掌心。第二步是手指交错，掌心檫掌心。第三步是手指交错，掌心檫掌心，两手互换。第四步是两手互握，互檫指背。第五步是指尖摩擦掌心，两手互换。第六步是拇指在掌心转动，两手互换。三短：头发、胡须、指(趾)甲短。九洁：九洁：颜面、口腔、头发、手、足、会阴、肛门、皮肤、床铺整洁。三无：无褥疮、无烫伤、无坠床。三保持：保持各种管道位置正常、通畅，保持 五送到床头：医、药、水、饭、菜。 床单：冬天每周更换1次，夏天每周更换2次。衣物：冬天每周更换2次，夏天每天更换1次。