N3级护士ICU试题及参考答案.doc

1、ICU考试试题（N3）护理学基础知识：一、名词解释（每题8分，共16分）1. 溶血反应2.水肿二、单选题：（每题4分，共60分）1某患儿，9 岁，扁桃体切除术后伤口局部有少量出血，可在颌下A放置热水袋 B放置冰囊 C用乙醇纱布湿敷D进行红外线照射 E用50%硫酸镁进行湿热敷答案：B2超声雾化吸入操作正确的是A水槽内加冷蒸馏水50ml B用冷蒸馏水稀释药液至10mlC添加药液应先关机 D治疗毕，先关电源开关E雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒答案：E3面部危险三角区感染化脓时，禁忌用热，其原因是A易加重局部出血 B易加重病人疼痛C易导致面部烫伤 D易导致颅内感染 E易掩盖病情答案：D4马女士，75

2、岁，肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状，现采取鼻导管氧气吸入，病情好转，病人要进食时，应A先关流量开关，后拔管 B先关总开关，后拔管C分离氧气管道，鼻导管保留 D先拔管再关流量开关 E边进食边吸氧答案：D5颈外静脉输液，最佳穿刺点在A下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3 处B下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3 处C下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3 处D下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3 处E下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3 处答案：D6濒死期病人会出现A呼吸停止 B新陈代谢相继停止 C反射性反应消失D体温下降，接近室温 E各系统功能紊乱答案：E7为保持病室安静应A工作人员在进行操作时应做到四轻

3、 B白天病区环境噪音标准在35-50dBC两人交谈的最佳距离是3 米 D病室安装隔音罩E室内多种花草、树木、减少嗓音答案：A8静脉输液的目的不包括A纠正体内水、电解质及酸碱失衡 B增加血红蛋白，纠正贫血C补充营养，维持能量 D输入药物，治疗疾病E增加循环血量，维持血压答案：B9李先生，48 岁，因最近肝区不适住院，拟诊肝炎，医嘱查肝功能，护士采血的时间最好在A晨起空腹时 B临睡前 C发热时 D活动后 E夜间熟睡时答案：A10为解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦，应采用的措施是A让病人听流水声 B温水冲洗病人会阴部 C膀胱区按摩D导尿 E热敷下腹部答案：D11宋某，男，36 岁，急救入院后病人

4、呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，暂停30 秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是A间断呼吸 B潮式呼吸 C毕奥呼吸 D鼾声呼吸 E呼吸困难答案：B12有关青霉素快速过敏试验法，下述正确的是A每毫升试验液含青霉素500 单位B试验液滴在电极板负极头子上C75%乙醇消毒前臂内侧皮肤D开启计时开关15 分E试验部位出现白斑，属阴性反应答案：B13以下哪种情况适用一级护理A病情危重，需随时进行抢救的病人B重症病人，大手术后绝对卧床休息的病人C年老或婴幼儿病人D生活不能完全自理的病人E随时需要观察病情变化的病人答案：B14林某，男，35 岁，CT 示颅内肿物，近日神志恍惚语无伦次、躁动

5、不安、答非所问，此情况属A精神错乱 B意识模糊 C谵妄 D狂躁 E浅昏迷答案：C15住院处的护理人员在处理需住院的心力衰竭病人首先应A卫生处置 B介绍医院的规章制度C立即护送病人入病区 D通知医生做术前准备 E了解病人有何护理问题答案：C16女性，25 岁，服用大量毒药，药名不详，胃管洗胃时首先应A立即灌入液体 B问病人服的是何种药物 C抽取毒物立即送检D灌入牛奶 E灌入蛋清水答案：C17程某，5 岁，因支气管炎住院治疗，护士在帮助患儿服止咳药时应注意A先喂止咳糖浆，后喂维生素 B喂止咳糖浆后多喂水C最后喂止咳糖浆不能喂水 D在患儿咳嗽时喂药E吃奶后喂药并多喂水答案：C18书写病区报告的顺序是

6、先写A施行手术病人 B转入病人 C危重病人 D新人院病人 E转出病人答案：E19护士与一高血压患者及其家属共同研究病人出院后的运动安排，此时护士的角色是A教育者 B治疗者 C帮助者 D咨询者 E策划者答案：A20下列哪种药物需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放A乙醇 B酵母片 C氨茶碱片 D糖衣片 E高锰酸钾答案：C三、简答题（每题12分，共24分）1简述特级护理的适用对象及护理内容？答：适用对象：病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些内科严重疾患等。护理内容：安排专人小时护理，严密观察病情及生命体征变化。制订护理计划，严格执行各项诊疗及

7、护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录。备好急救所需药品和用物。做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。2. 口腔护理的目的是什么？答：（1）保持口腔的清洁、湿润，使病人舒适，预防口腔感染等并发症。（2）防止口臭、口垢，促进食欲，保持口腔正常功能。（3）观察口腔黏膜和舌苔的变化，特殊的口腔气味，提供病情的动态信息。ICU相关专业知识一、单选题（每题4分，共60分） 1下列采集血气分析标本的方法中，不正确的是 （ C ）A.在严格无菌操作下抽动脉血2ml B.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒 C.拔出针头后立即送检 D.抽血后立即用软木塞封闭针头 E. 选用2ml干燥注射器2.协助患者排痰时，拍背

8、的顺序是 （ D ）A由上至下，由内至外 B. 由下至上，由内至外 C.由上至下，由外至内 D. 由下至上，由外至内 E. 由上至下，由左至右3.颅脑损伤患者以非手术治疗为主，目前降低颅内压最佳方案是 （ A ）A. 呋塞米+甘露醇+白蛋白 B. 呋塞米+甘露醇+血浆 C. 氢氯噻嗪+甘露醇+白蛋白 D. 氢氯噻嗪+甘露醇+血浆 E. 氢氯噻嗪+呋塞米+白蛋白4.脑出血最常见的出血部位 （ B ）A. 大脑中动脉 B. 大脑基底节 C. 蛛网膜下腔动脉 D. 椎动脉 E.颞浅动脉5.误服敌百虫中毒忌用哪种溶液洗胃 （ C ）A. 1:5000高锰酸钾 B. 温开水 C. 4%碳酸氢钠 D. 生

9、理盐水 E. 以上均是6.休克指数为1.0时，估计失血量为 （ C ）A.1500-2500ml B.1000-1500ml C.500-1500ml D.2500-3500mlE.血容量基本正常7.在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中，最先受累的是 （ C ）A. 脑 B. 肝 C. 肺 D. 肾 E. 心脏 8.急性肾功能衰竭患者由少尿期进入多尿期标志是24小时尿量增加至( B ) A.300ml B. 400ml C. 500ml D.700ml E. 800ml9.对未行气管插管患者，复苏早期，最简单有效的建立人工通气的方法是 （ C ）A. 高浓度给氧 B. 低浓度持续给氧 C.气囊

10、面罩给氧 D.人工呼吸 E. 以上均可10.治疗室性心律失常尤其是急性心肌梗死患者最有效的药物是 （ D ）A.肾上腺素 B. 胺碘酮 C. 阿托品 D. 利多卡因 E.去甲肾上腺11.正常血浆钾浓度为 （ D ）A.1.0-2.0mmol/d B. 2.0-3.0mmol/d C. 2.5-4.0mmol/d D. 3.5-5.5mmol/d12.出现代谢性碱中毒的主要原因是 （ C ）A. 摄入过多的碱性物质 B. 呼吸功能障碍 C. 严重呕吐或进行胃肠减压使胃酸（盐酸、HCL）大量丢失等 D. 肺泡通气障碍，导致体内CO2 E.呼吸增强，肺通气量过度增加，CO2排出过多13.正常人有创动

11、脉监测血压值比无创血压高（ B ）mmHgA. 1-2 B.2-8 C. 8-10 D.10-12 E 12-1413.CVP监测零点的位置是 （ B ）A. 左心房水平 B.右心房水平 C. 左心室水平 D. 右心室水平 E 窦房结水平14.常用的监测血氧指标是 （ A ）A. PaO2 B.Ph C. HR D. MV E. CPAP15.呼吸机面板中的PEEP是指 （ C ）A.持续气道正压 B. 潮气量 C. 呼气末正压 D. 氧浓度 E. 气道峰压16.密闭式吸痰管使用（ A ）小时需更换。A .24 B.12 C.16 D.817.深静脉置管的首选部位：( C )A.股静脉 B.颈

12、静脉 C.锁骨下静脉 D.颈外静脉18.使用中皮肤黏膜消毒液染菌量（ B ）A100cfu/ml B10cfu/ ml C5cfu/ ml D无菌19.反应早期休克比较敏感的指标是（ B ）A.血压 B.脉搏 C.皮肤温度 D.意识 E. 尿量20.肌力3级表现为（ C ）A肢体有肌肉收缩，但不能活动 B肢体能在床面平行移动，但不能抬起C 肢体能抬离床面但不能对抗阻力 D肢体能对抗轻微阻力二、多选题（每题4分，共20分）1. 上呼吸道梗阻最常见的原因是 （ BC ）A. 食管异物 B. 意识丧失 C. 舌后坠 D . 喉头水肿 E. 以上都不是2. PICC置管后常见的并发症有 （ ACDE

13、）A. 出血、血肿 B. 血管损伤 C. 静脉炎 D. 感染 E. 导管移位或脱出3. 影响CVP偏高的因素有 （ ABE ） A. 张力性气胸 B. 支气管痉挛 C. 脱水 D. 零点过高 E. 零点过低4. 正常成人动脉血血气指标为 （ ABCE ）A. PH7.35-7.45 B. Pa CO235-45mmHg C. BE(03.0)mmol/L D. CO2CP16-20mmol/L E. SB22-26mmol/L5. 格拉斯哥昏迷评分法包括哪些项目 （ BCE ）A. 瞳孔对光反应 B. 睁眼反应 C. 语言反应 D. 皮肤感觉 E. 运动反应 三、简答题（每题10分，共20分）1中心静脉穿刺置管术的并发症及护理措施 答：(1)气胸；(2)血胸；(3)血肿；(4)液胸；(5)空气栓塞；(6)折管；(7)感染。2.早期失血性休克的处理原则？何谓治疗的黄金时间？ 答：1.保持呼吸道通畅及充分氧供；2.液体复苏，保证各脏器灌注；3.紧急控制出血，尽早手术止血或应用介入、微创等手段止血，积极进行脏器功能支持，防治多器官功能衰竭。 患者多在伤后1-2小时内死亡，应抓紧伤后的“黄金1小时”进行救治，而其中头“十分钟”是决定性的时间，称“白金十分钟”，这段时间如果出血被控制，并能预防窒息、缺氧发生，则可避免患者早期死亡