1、学校心理健康教育情况调查问卷填写说明：1 请在每一适合你自己情况的答案序号上画钩，或在_处填上适当内容；2 如无特殊说明，每一问题只能选择一个答案；3填答问卷时请不要和他人商量。学校情况： 学校名称 初中 （小学、初中、高中、完全中学） 学校性质 公立学校 （公立学校、私立学校） 省市区县 普通 （重点、普通、职业、中专） 学生人数（总数） 556人 男生 287 人 女生 269 人 班级数（总数) 12个 教师总人数 85人 （其中教师 83人 职工 2人 ）学校地域 城区学校 （城区学校、城郊学校、县镇学校 、农村学校）个人情况： 职务 教师 教龄 25年 1. 你认为目前学生心理健康的
2、现状如何？ 很好 较好 一般 很差2. 你认为学校是否有必要开设心理健康教育的课程？ 有必要 没有必要 无所谓3. 你校是否已开展了心理健康教育？ 已开展 尚未开展，但已有开展的计划 根本没考虑4.你认为学校心理健康教育的对象应是: 全体正常学生 少数有心理问题的学生 两者兼有（如果第三题回答为，请继续回答。如果为选项，请跳到第13题。）5. 你校进行心理健康教育的形式是：专门的心理健康教育课程 心理咨询与辅导 专题讨论 报告讲座 看相关录像 其它6.若开设心理健康教育课程，你校每周的课时是： 1课时 2课时 3课时 4课时 其它7.按课时计划，你校心理健康教育课程一学期的总课时是 15课时
3、？8.你校担任心理健康教育的教师是：受过心理学专业训练的专职教师 政治课教师 政教干部 校医 其它人员9.你校心理健康教育课主要讲授哪些内容？学习心理教育 升学与职业指导 情感教育 青春期教育 人际关系指导 人格健全的培养抗挫折耐力的教育 自我心理修养 其它10.你校在进行心理健康教育的同时有没有相应的辅助设施及手段？心理咨询室 悄悄话信箱 热线电话 其它11.你校心理咨询人员的专业背景是：（提前）心理学专业 医学专业 教育学专业 政教专业 哲学专业 其它专业12. 你校心理健康教育课程采用的教材是：教育行政部门指定教材 自选教材 在指定范围内任选教材 13.若你校设有心理咨询室，请问进行心理
4、咨询工作的是：受过心理学专业训练的专职人员 德育处教师 校医 科任教师兼职 其它人员 14. 你认为你校目前学生的心理问题主要是：（请排序，最多选择5项）考试焦虑 早恋 网络成瘾 适应不良 厌学 自卑 耐挫力低 自控力差 人际关系紧张 其它3-5-7-8-215. 你认为学校心理健康教育课开设的效果如何？ 对解决学生的心理问题作用很大 对解决学生的心理问题作用一般 对解决学生的心理问题没有作用 16.对学校进行的心理健康教育效果，学生的反映是： 很有帮助 作用一般 没有解决问题 17.你认为目前学校心理健康教育还存在着哪些问题？（请排序，最多选择5项）领导重视不够 目标不够明确 经费投入少 缺少专业人员教材缺乏针对性与实用性 没有解决教师的编制问题 其他4-6-1-5-318. 您对目前心理健康教育还有哪些意见或建议？（1）解决教师的编制问题。（2）培养专业人员。（3）增加经费投入。（4）开展心理健康教育形式多样化 。感谢您的支持和配合！谢谢！调查人：康美玲
